补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折临床研究

目的:观察补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将86例老年股骨转子间骨折患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组术后实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用补肾活血汤加减治疗,两组均连续治疗12周,比较两组患者治疗后下床活动时间、骨折愈合时间、髋关节功能、髋关节Harris评分及临床疗效。结果:观察组下床活动时间及骨折愈合时间明显短于对照组(P 0. 05);对照组治疗后髋关节功能优良率为69. 77%,观察组髋关节功能优良率为88. 37%,两组髋关节功能优良率比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组髋关节Harris评分明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组(P 0. 05);治疗后观察组第二腰椎-第四腰椎、髋部骨密度均明显高于对照组(P 0. 05)。结论:补肾活血汤可有效改善老年股骨转子间骨折患者髋关节功能,减轻患者疼痛,同时可提高患者腰椎与髋部骨密度。     

续骨活血汤治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的观察续骨活血汤治疗股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法选取2017年5月—2019年6月收治的股骨粗隆间骨折患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予续骨活血汤治疗。观察并分析2组患者治疗后髋关节功能和骨密度。结果治疗后,观察组Harris评分、股骨头局部密度和平均骨密度均较对照组高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论针对股骨粗隆间骨折患者在常规治疗上给予续骨活血汤,可促进患者骨折痊愈,有助于髋关节功能的恢复,提高骨密度且疗效显著,具备临床推广作用。     

补肾活血汤治疗老年股骨转子间骨折临床观察

目的观察补肾活血汤辨证加减治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2017年3月—2019年5月接受治疗的100例老年股骨转子间骨折患者(骨质疏松)为研究对象,随机分为2组,各50例。对照组实施常规西药治疗,观察组实施补肾活血汤辨证加减治疗。对比2组患者骨折愈合时间、下床活动时间及术后疼痛情况。结果治疗24周后,观察组患者骨折愈合、下床时间均较对照组低,2组治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年股骨转子间骨折实施补肾活血汤辨证加减治疗效果显著,有效缩短患者骨折愈合及下床活动时间,减轻术后疼痛,促进患者快速康复,值得临床推广使用。     

补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折临床观察

目的观察补肾活血汤辨证加减治疗老年股骨转子间骨折对疼痛程度、骨密度、髋关节功能的影响。方法选取86例老年骨转子间骨折患者,收治时间为2017年1月—2018年8月,按随机数字表法分成对照组(43例)与观察组(43例),均行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术,对照组术后给予抗感染、抗凝、营养支持等治疗,观察组给予补肾活血汤辨证加减治疗。比较2组治疗前后疼痛程度、骨密度及髋关节功能。结果相比对照组,观察组治疗后VAS评分较低,骨密度较高,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后髋关节功能优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 PFNA术治疗老年股骨转子间骨折术后服用补肾活血汤治疗,可减轻患者疼痛度,提高骨密度,改善髋关节功能。     

补肾活血汤辅助 PFN–A 微创内固定术治疗 老年人闭合性股骨转子间骨折临床效果

〔摘 要〕 目的：分析采用股骨近端防旋钉（PFN–A）微创内固定术治疗的老年闭合性股骨转子间骨折患者予以补 肾活血汤辅助治疗的临床疗效。方法：选取福州经济技术开发区医院 2020 年 6 月至 2021 年 12 月期间收治的 80 例老 年闭合性股骨转子间骨折患者,以随机数字表法为分对照组与观察组,各 40 例。两组患者均需要采取 PFN–A 微创内 固定术治疗,术后予以常规对症支持治疗,而观察组患者则在此基础上予以补肾活血汤辅助治疗。比较两组患者疗效。结果：治疗后观察组患者 Ⅰ 型胶原羧基端前肽（CICP）、骨碱性磷酸酶（BALP）均低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。观察组患肢肿胀消退、下床活动和骨折愈合时间圴短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后观察组患者骨密度高于对照组,视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对闭合性股骨转子间骨折行PFN–A 微创内固定术治疗的老年患者,在治疗中予以补肾活血汤辅助治疗可调节骨代谢,下床活动、患肢肿胀消退以及骨折愈合时间均明显缩短,减轻术后疼痛,并减少术后并发症,促进了患者的身体康复。     

老年股骨转子间骨折的围手术期护理

目的：了解护理干预对老年股骨转子间骨折治疗的影响,探讨优化病人恢复的途径,改善高血压病人的生活质量。方法：随机选择60名股骨转子问骨折患者,按照1：1分为实验组与对照组,实验组进行围手术期的护理干预。结果：护理干预实验组与对照组的术后恢复有显著性差异（P〈0．oi）;护理干预实验组在骨牵引、并发症、适从医嘱、伤口愈合等方面与对照组存在差异显著（P〈0．oi）。结论：护理干预能帮助患者安全度过固手术期,有效提高伤口愈合率,改善其生活质量。     

手术治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

目的探讨手术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效,为制定更加有效的手术治疗方法提供有效的科学依据。方法将118例老年股骨转子间骨折患者随机分为2组,采用非手术方式治疗的59例为对照组,采用手术方式治疗的59例为观察组,术后随访1 a,比较2组患者的临床疗效。结果观察组住院时间和愈合时间均明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,患者满意度和总有效率均明显高于对照组。结论采用手术方式治疗老年股骨转子间骨折不仅可以大大缩短治疗疗程,提高治愈率,而且可以减少各种并发症的发生,提高患者的生活质量,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用。     

归脾汤结合硫酸亚铁叶酸片治疗老年股骨转子间骨折围手术期贫血的临床观察

目的:探讨归脾汤结合硫酸亚铁叶酸片治疗老年股骨转子间骨折围手术期贫血的临床疗效。方法:回顾分析2015年4月—2018年10月符合选择标准的83例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,均行闭合复位股骨PFNA内固定治疗。43例术前应用归脾汤结合硫酸亚铁叶酸片纠正贫血(治疗组),40例未使用归脾汤及硫酸亚铁叶酸片治疗(对照组)。对比两组性别、年龄、骨折分型等基线资料,差异均无统计学意义(P0.05)。记录两组入院时及术后第1、3、7天血红蛋白水平,并记录两组术后各自输血例数及输血占比,术后输血量。结果:术后治疗组10例(23.3%),对照组21例(52.5%)输血;治疗组输血量为(1.99±0.85)U,明显低于对照组的(3.11±1.61)U,两组输血率及输血量比较差异均有统计学意义(P0.05)。在血红蛋白水平比较方面,术前及术后第1、3天差异无统计学意义(P0.05);但术后治疗组均高于对照组,术后第7天血红蛋白水平差异有统计学意义(P0.05)。所有患者正常出院,住院期间无死亡。结论:在老年股骨转子间骨折围手术期的治疗中,使用归脾汤联合硫酸亚铁叶酸片能使术后的血红蛋白水平得到有效提高,有助于术后快速康复。     

老年股骨转子间骨折手术前后的护理体会

老年人骨质疏松,遭受外力极易导致骨折,常见的下肢骨折有股骨转子间骨折、股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折等.我科自2003～2005年共收治60例股骨转子间骨折患者,经过有针对性的护理及术后功能锻炼,取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下.     

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折

目的:评价有限切开半闭合复位股骨近锁定加压接骨板(PF-LcP)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法:应用股骨近端锁定加压接骨板内固定治疗24例老年股骨转子间骨折。结果:平均随访8个月,所有骨折均愈合,平均愈合时间12.5周,膝.髋关节功能恢复良好。结论:有限切开半闭合复住硬骨近端锁定加压接骨板治疗老年股骨转子间骨折是一种筒单.稳定.可靠的治疗方法,股骨转子间骨折是老年人常见的髋部骨折,发病率逐年增加。自2007年4月至2010年4月,我院共选择老年股骨转子间骨折24例,采用该方法治疗,取得了良好的疗效。     

骨愈复原汤辅助PKP 治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的：观察骨愈复原汤辅助经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：选取216例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各108例。对照组行PKP治疗,观察组在对照组基础上加用骨愈复原汤治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、日本骨科协会评估治疗分数评分（JOA评分）、骨密度（BMD）,并评价临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为91.67%,高于对照组83.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组各项中医证候评分较治疗前降低,且观察组各项中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组椎体前缘高度升高,椎体后凸Cobb角度降低（P<0.05）,且观察组椎体前缘高度高于对照组,椎体后凸Cobb角度低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组JOA评分、椎体L_2～4 BMD较治疗前升高,且观察组JOA评分、椎体L_2～4BMD高于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率为2.78%,低于对照组14.81%,差异有统计...     

理气活血化瘀汤辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉临床研究

目的：观察理气活血化瘀汤辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法：选择300 例拟行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各150 例。对照组给予宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗,术后给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予理气活血化瘀汤治疗,2 组均连续治疗3 个月。比较2 组治疗前后孕酮（P）、雌激素（E2）、促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、孕激素受体（PR）、雌激素受体（ER）、血红蛋白（Hb）、血管内皮生长因子（VEGF） 水平,记录2 组月经量,检测2 组子宫内膜厚度情况,并统计患者术后子宫内膜息肉复发情况。结果：治疗前,2 组E2、LH、FSH、P 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组E2、LH、FSH、P 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组E2、LH、FSH、P 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组ER、PR、Hb、VEGF 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组ER、PR、VEGF 水平较治疗前降低,研究组ER、PR、VEGF 水平低于对照组（P＜0.05）;2 组Hb 水平较治疗前升高,研究组Hb 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组子宫内膜厚度及月经量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组子宫内膜厚度及月经量较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组子宫内膜厚度及月经量低于对照组（P＜0.05）。研究组复发率为6.67%,低于对照组18.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：理气活血化瘀汤用于宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者,可调节患者激素水平,促进子宫内膜ER、PR 表达平衡,抑制子宫内膜增生,使患者月经量恢复正常,降低复发率。     

壮骨活血汤辅助椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的：观察壮骨活血汤辅助椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：选取胸腰椎压缩性骨折患者68 例,按随机数字表法分为对照组和研究组各34 例。对照组采用椎体后凸成形术（PKP）治疗,研究组在对照组基础上给予壮骨活血汤辅助治疗。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后Cobb 角、椎体前缘丢失高度、疼痛程度及Barthel 指数。结果：研究组临床总有效率为94.12%,高于对照组76.47%（P＜0.05）。2 组治疗后Cobb 角、椎体前缘丢失高度均低于治疗前（P＜0.05）;研究组治疗后Cobb 角、椎体前缘丢失高度均低于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组治疗后VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后Barthel 指数高于治疗前（P＜0.05）,且研究组治疗后Barthel 指数高于对照组（P＜0.05）。结论：壮骨活血汤辅助椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效确切,可降低Cobb 角和椎体前缘丢失高度,缓解患者疼痛症状,提高日常生活能力。     

益气养阴活血汤辅助康柏西普治疗糖尿病性视网膜病变并发玻璃体积血临床研究

目的:观察益气养阴活血汤辅助康柏西普治疗糖尿病性视网膜病变(DR)并发玻璃体积血(VH)的临床疗效.方法:选取127例DR并发VH患者,按随机数字表法分为观察组65例和对照组62例.2组均行玻璃体切除术治疗,在此基础上,对照组采用康博西普治疗,观察组在对照组基础上采用益气养阴活血汤辅助治疗,治疗3个月.比较2组临床疗效...     

DHS螺钉配合补肾健脾汤治疗老年性股骨粗隆间骨折

目的:观察DHS螺钉配合服用补肾健脾汤治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选择70例老年股骨粗隆间骨折患者随机分成治疗组和对照组。治疗组自入院起即给予内服补肾健脾汤,择期行股骨,粗隆间骨,折切开复位DHS螺钉内固定,对照组仅择期行股骨粗隆间骨折切开复位DHS螺钓内固定;疗程1个月,并观察治疗组、对照组出现伤口感染、髓螺钉穿出股骨头、髓内翻等并发症的情况。结果:治疗组、对照组围手术期内均无死亡病例,骨折均临床愈合,随机对比研究观察,治疗组的治疗效果明显优于对照组,且有显著性差异(P<0.025)。结论:采用DHS配合补肾健脾汤加减治疗老年人股骨粗隆间骨折,是一种良好的方法,可以扩大手术的适应症,减少各种并发症,减少病残率,从而保证病人的骨折完全康复。     

中药外治、内服配合闭合复位内固定手术治疗股骨转子间骨折对照研究

[目的]观察中药外治、内服配合闭合复位内固定手术治疗股骨转子间骨折疗效。[方法]选择2006年1月至2012年9月我院进行治疗的股骨转子间骨折患者74例作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组37例。对照组采用闭合复位内固定手术治疗,治疗组在手术治疗的基础上加用中医药外治、内服。观测手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症、骨折愈合时间。计算髋关节评分。[结果]治疗组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、临床愈合时间小于对照组,临床治疗效果优于对照组。髋关节评分治疗组优良率优于对照组。[结论]中药外治、内服配合闭合复位内固定手术治疗股骨转子间骨折临床效果良好,值得临床应用和推广。     

补肾活血汤辅助经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

目的:观察补肾活血汤辅助经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法:选取80例老年OVCF患者,根据乱数表法均分为对照组与观察组各40例,对照组接受PKP治疗,观察组接受PKP联合补肾活血汤治疗.比较2组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后腰椎疼痛程度、腰椎功能、椎体...     

高龄股骨粗隆间粉碎性骨折治疗体会

目的：探讨高龄粗隆间粉碎性骨折患者的有效治疗方法。方法：回顾性分析60例股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗,分为髓内固定治疗组和骨水泥型人工股骨头置换组,比较两组手术治疗效果并进行统计学分析。结果：骨水泥型人工股骨头置换组在手术时间、出血量、卧床时间、负重时间及骨折愈合时间上均少于Gamma钉内固定组（P〈0.05）,差异有统计学意义;置换组的术后并发症发生率明显下降,术后关节恢复优良率明显提高（P〈0.05）。结论：人工股骨头置换治疗股骨粗隆间粉碎性、不稳定性骨折操作简单、手术时间短、出血少、功能恢复快、可早期负重,显著降低了并发症,疗效确切。     

补阳还五汤联合西医治疗老年股骨粗隆间骨折患者60例

目的 探讨补阳还五汤联合股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 选取2013年8月—2016年8月我院120例不稳定型股骨粗隆间骨折老年患者,按照随机数表法分组,各60例。对照组行单纯股骨近端防旋髓内钉治疗,观察组在此基础上联合补阳还五汤治疗。统计两组术后下肢深静脉血栓发生率、手术前及术后7 d股静脉血流速度,术后随访3个月,对比两组髋关节功能(Harris)及生活质量评分。结果 观察组术后无下肢深静脉血栓,对照组发生率为10.0%(6/60),组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组术前股静脉血流速度与对照组差异无统计学意义(P0.05),术后7 d大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术前Harris及生活质量评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),术后3个月均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 给予老年股骨粗隆间骨折补阳还五汤联合股骨近端防旋髓内钉治疗,可有效预防下肢深静脉血栓发生,效果显著,有利于改善并提高患者髋关节功能与生活质量。     

活血化瘀方辅助血液透析治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察活血化瘀方辅助血液透析治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取糖尿病肾病患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组采用血液透析治疗,观察组采用活血化瘀方辅助血液透析治疗,观察比较2组血糖和胰岛素指标、炎症因子水平及临床疗效、不良事件发生率。结果:观察组总有效率为96.30%,高于对照组75.93%(P<0.05)。治疗后,2组糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均较治疗前下降,胰岛素分泌指数较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数低于对照组,胰岛素分泌指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前下降(P<0.05);且观察组IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率为1.85%,低于对照组9.26%(P<0.05)。结论:活血化瘀方通过调控糖化血红蛋白水平、改善胰岛素分泌、降低炎症因子水平,提高糖尿病肾病血液透析效果,保护肾功能,降低透析风险。