骨转移癌中医及中西医结合治疗近况

骨是癌症远处转移的好发部位,骨转移也是晚期恶性肿瘤常见的并发症。恶性肿瘤细胞在骨组织形成骨转移时,发生骨的破坏,主要临床表现为顽固性疼痛、病理性骨折、截瘫、最后导致病人生活质量的严重下降。西医主要采用手术、放化疗、内照射治疗、骨吸收抑制剂、内分泌等治疗;中医则采用辨证论治为主的综合治疗方法,同时综合各学科的优势,对骨转移实施中西医结合治疗的原则也取得了较大的进展。     

中医药治疗对大肠癌患者生存质量的影响

目的 观察中医药治疗对大肠癌患者生存质量的影响.方法 对90例大肠癌患者进行前瞻性临床研究,90例分为中医组(30例)、中西医组(30例)及西医组(30例),采用癌症治疗功能评价系统大肠癌量表(FACT-C)进行调查分析.结果 三组患者治疗后以中西医结合组总体得分最高,中医组次之,西医组最低,中西医结合组、中医组分别与西医组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).三组生存质量积分均较治疗前增加,中西医组、中医组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).提示中西医结合治疗及中医治疗均能改善患者的总体生存质量.单纯西医治疗治疗前后生存质量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中医药对于化疗的毒副作用有一定的拮抗作用,在一定程度上提高了患者的生存质量.     

从肿瘤的治疗看中西医结合之路

中西医结合,究竟如何结合?争论了几十年,至今尚无定论。个人认为:凡是两个事物的结合,必是取两者之长进行结合,才能促进事物更好的发展。中医的长处在于整体,而西医的长处在于细节。在中西医结合治疗肿瘤的过程中,我们就看到了两者优势互补所发挥的积极作用。本文从中西医结合治疗肿瘤的这个角度,再次探讨两者的结合之路。     

从肿瘤的治疗看中西医结合之路

中西医结合,究竟如何结合？争论了几十年,至今尚无定论。个人认为：凡是两个事物的结合,必是取两者之长进行结合,才能促进事物更好的发展。中医的长处在于整体,而西医的长处在于细节。在中西医结合治疗肿瘤的过程中,我们就看到了两者优势互补所发挥的积极作用。本文从中西医结合治疗肿瘤的这个角度,再次探讨两者的结合之路。     

因人而异制定中医治癌法则

祖国医药治疗肿瘤已有悠久的历史．但系统应用中医中药探索治癌新途径却始于20世纪50年代。随着我国第一代西医脱产学习中医的中西医结合工作者的脱颖而出．我国对肿瘤的病因病机、中医治癌古代理论、古代秘方．民间验方进行系统整理和研究，提出了中西医结合治疗肿瘤的基本方法与思路。确立了辨证论治的抗癌研究方向。     

浅谈谭煌英教授中西医结合治疗1型胃神经内分泌肿瘤的临床经验

胃神经内分泌肿瘤作为一种罕见恶性肿瘤,发病率逐年上升.1型胃神经内分泌肿瘤是其主要类型,未侵犯肌层和淋巴结转移的早期1型胃神经内分泌肿瘤主要治疗方式为内镜下切除,但术后易复发;且单纯西医治疗在预防复发和改善低胃酸导致消化不良的症状方面疗效欠佳.谭煌英教授从事中西医结合诊治神经内分泌肿瘤已十年余,尤其在胃神经内分泌肿瘤的诊治上积累了丰富经验.谭煌英教授观察到1型胃神经内分泌肿瘤的中医证型多属肝郁脾虚,以培土运脾、扶正抑瘤为治疗的基本方法,运用自拟方疏木六君子汤在临床中取得较好的治疗效果.本文通过总结经验,论述谭煌英教授对1型胃神经内分泌肿瘤的中西医结合治疗特色.     

原发性肝癌的中医及中西医结合治疗进展

原发性肝癌的中医及中西医结合治疗进展江西省肿瘤医院（南昌市３３００２９）黎治平原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。患者诊断后一般于４个月内死亡，故预后极差。近年来，临床上运用中医及中西医结合治疗原发性肝癌，对于改善患者的生存质量，延长生存期，取得了一...     

生存质量在抗肿瘤疗效评价中的应用

肿瘤疗效的评价，以治疗后瘤体的大小变化作为唯一的标准。目前肿瘤病人期望中医治疗有三种情况：①希望中西医结合治疗增强抗肿瘤作用；②已失去手术治疗的指征：③恶性肿瘤晚期或临终期病人。实践证明，肿瘤病人中医治疗或中西医结合治疗后显著改善了症状，提高了生存质量，延长了生存时间，故能被多数肿瘤病人所接受，显示了中医药治疗肿瘤病人的意义。至于中药抗肿瘤作用的机理有待于深入探索，中医治疗恶性肿瘤的疗效评价指标有待形成。     

发挥中西医优势,治疗肿瘤效果显著

肿瘤治疗是战略问题,而不仅仅是战术,发挥中西医各自优势治疗癌症是一个很有发展前景的治疗思路。在肿瘤的治疗方面,西医似割草,中医是除根。西医疗法讲究的是"中病即止",比如借助手术、化疗、放疗等手段将肿瘤     

中医防治肿瘤的成绩与思索

本文通过对中医防治肿瘤工作的回顾，总结了40年来临床与实验工作所作出的巨大成绩，中医在肿瘤的防治工作中起到了促进作用，综合治疗的结果明显提高了治疗肿瘤的疗效，延长了患者的生存期，中医是中国的特色，应充分将中，西医两者优势结合起来，使中西医结合防治肿瘤工作有更大收获。     

中医药治疗肿瘤理念及策略

目前中医药治疗肿瘤的临床研究正在进入循证医学、个体化、规范化的时代,基础研究也日益深入到细胞、分子基因水平,但在治疗理念、疗效评价体系、中医基础理论等方面仍存在限制肿瘤中医学科研究发展的问题。文章从中医个体化的治疗理念,包含存活细胞、总生存时间和生活质量的疗效评价体系的建立和中医肿瘤基础理论凝练等方面对中西医结合治疗肿瘤策略进行了一定探讨。     

中医治疗晚期肺癌的疗效评价方法

中医中药治疗恶性肿瘤有一定的优势,如何合理评价治疗效果,需要一个客观的 疗效标准。对于正确认识中医中药治疗恶性肿瘤的作用,具有一定的促进作用;对于基层 医院开展恶性肿瘤的中医中药治疗,具有普遍的指导意义。本期刊登了林洪生教授的“中 医治疗晚期肺癌的疗效评价方法”,还计划邀请专家探讨其它恶性肿瘤的中医治疗疗效评 价方法,以期获得一个中医、西医和中西医结合专家公认的疗效评价标准。     

抗癌中药巧选择

根据肿瘤发展的不同阶段,采取相应的突出中医特色和疗效的治疗措施,即单纯中医综合治疗或与西医常规治疗相结合的方法治疗肿瘤,使其疗效优于单纯西医常规治疗。     

论恶性肿瘤的中西医结合治疗

 恶性肿瘤仍是当今人类健康和生命的主要危害之一。我们采用中西医辨证与辨病各之所长，把握恶性肿瘤危害全身的实质，运用中医以六味地黄汤为主方，辅以活血化瘀法配合手术、化疗、放疗、免疫治疗、支持治疗等综合治疗措施，治疗各期恶性肿瘤，临床疗效显著优于各单项治疗方法。此法简便易行，便于肿瘤科医生把握使用。     

肿瘤专科医师培训的重要性

 近年来，肿瘤发病率、死亡率不断提高，肿瘤的规范化、个体化治疗已成为重要的原则。为进一步提高中国肿瘤治疗的规范性，需加强肿瘤专科医师的培训，建立肿瘤专科医师准入制度，就这两方面问题做了简要论述。     

肿瘤营养不良患者的中医体质研究进展

营养不良是恶性肿瘤常见的并发症之一,严重危害患者的生命及生活质量。营养不良可直接导致肿瘤患者住院时间延长、抗肿瘤治疗敏感性减弱、并发症增加、治疗费用提高、生活质量以及生存率下降。营养不良导致肿瘤患者体内严重的生理生化改变是治疗失败、生活质量恶化的根源。因此,开展规范化的营养治疗对恶性肿瘤患者具有重要的意义。肿瘤营养不良属中医“虚劳”的范畴,可根据中医“扶正固本”“虚则补之”的理论进行治疗,中医在防治肿瘤营养不良的发病过程中具有其独特的优势。中医体质学是实现肿瘤个体化营养支持的基础。中医体质调养联合营养支持的中西医结合营养疗法对恶性肿瘤营养不良患者有较好的临床疗效,可以明显改善患者的营养状态,从而提高患者对治疗的耐受性和敏感性。同时结合不同体质类型的基因构成和代谢类型的不同,制订出个体化的营养方案,为肿瘤的个体化综合治疗提供新的思路。     

中医、中西医结合防治恶性肿瘤新进展

近年来大量研究说明中医、中西医综合治疗可使一些肿瘤尤其是中晚期恶性肿瘤的疗效提高5～15％。根据辨证与辨病、扶正与祛邪、整体与局部结合防治的原则,探讨行之有效的中医、中西医结合治疗各类癌症的不同方案,总结其有效的防治规律,将为研究恶性肿瘤开创更新的局面。     

我国肿瘤防治的回顾与展望

(接上期) 4 癌症的治疗 半个世纪以来,我国癌症的治疗取得很大进展.50年代初期,我国仅有上海、天津两家规模不大的肿瘤专科医院.60年代,北京、广州、杭州又相继成立肿瘤专科医院.1969年全国肿瘤工作会议明确要求各省市均须建立防、治、研相结合的肿瘤中心.其后,我国肿瘤医院有如雨后春笋,截至1998年,全国已有肿瘤专科医院62家,床位16 473张,专业医师5 557名.70年代中期成立了九大常见肿瘤协作组,从制定模式病历、统一病理诊断及分期标准,研究治疗方案,规定随访要求等,使我国肿瘤治疗逐渐专业化.80年代又在此基础上,出版了由卫生部指令在全国推广的我国常见肿瘤诊治规范,以后又作了修订.我国肿瘤的治疗水平也随之逐步提高.各常见肿瘤专科医院住院治疗的5年生存率也自1976年前的37.98%上升至1976～1985年的39.55%,及1986年以来的46.64%.     

中国肿瘤微创治疗技术指南

目前肿瘤是人类面临的重大健康威胁,对社会及患者造成很大的负担。随着微创技术的发展,越来越多的肿瘤可以采用微创治疗,不仅对患者的创伤更小,而且经济负担更低,更有利于患者治疗后回归社会,因此越来越多的患者更倾向于采用微创治疗。微创治疗的技术种类繁多,新技术不断涌现,不仅患者面临选择困难,肿瘤专科医师也无法全面掌握各种技术的优缺点及适应证。本指南旨在对目前临床较常用的各类微创技术进行汇总,以指导临床医师为患者采用最恰当的治疗方法。     

中医辨证综合治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌预后因子的研究

目的　观察中医辨证综合治疗及其与化疗结合对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌影响疗效预后因子的研究。方法　将 12 0例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为中医药综合治疗组、西医综合治疗组和中西医综合治疗组 3组。中医药综合治疗组予以中医辨证 (消积饮、抗肿瘤中药静脉制剂、辨证中药汤剂 )、一般治疗、对证治疗的综合治疗 ;西医综合治疗组予以化疗、安慰汤剂、一般治疗、对症治疗的综合治疗 ;中西医综合治疗组予以中医辨证、化疗、一般治疗、对症治疗的综合治疗。本研究通过卡卜兰 -迈尔 (Kaplan -Meier)法统计分析各组综合治疗的远期疗效 ,用COX回归模型多因素分析影响生存率 2 3个预后因子 ,筛选危险因素及保护因素。结果　中医组的中位生存期为 9 3个月 ,西医组为 8 7个月 ,两组间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,中西医组为 11 8个月 ,较中医组及西医组长 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。中医组 0 5 ,1年生存率分别为 84 4% ,18 1% ;西医组为 82 5 % ,2 0 6 % ;中西医组为 92 5 % ,42 7%。中西医组与中医组、西医组间的生存曲线差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,而中医组与西医组间的生存率曲线差异无显著性 (P >0 0 5 )。 2 3个预后因子经COX回归模型多因素分析 ,临床分期、淋巴结侵犯、并发症、中医证候分类