彩色多普勒超声诊断孤立性心肌致密化不全21例分析

目的评价彩色多普勒超声心动图对孤立性心肌致密化不全（INVM）的诊断价值。方法使用彩色多普勒超声对21例INVM患者进行常规切面探查观察受累部位,测量非致密化心肌厚度与致密化心肌厚度比值,总结彩色多普勒超声心动图特征性表现。结果 21例患者的临床表现和心电图均无特异性,类似扩张型心肌病,但其超声心动图均可见特征性心室内粗乱非致密化的肌小梁及小梁间隐窝;彩色多普勒显示隐窝内的低速血流与心腔血流相通。1例患者心肌活检组织切片显示心肌纤维排列紊乱,心肌胞浆疏松化,细胞多形,纤维与纤维间的界线不清,纤维之间有炎性细胞浸润。结论彩色多普勒超声心动图对诊断INVM有一定价值。     

孤立性心肌致密化不全的超声诊断及分析

目的:探讨超声心动图对孤立性心肌致密化不全(INVM)的诊断价值,以提高临床及超声医师对该病的认识和正确对待。方法:选择9例超声确诊为孤立性心肌致密化不全患者,并结合临床资料进行分析。常规使用二维各切面进行扫查,观察各室壁的结构和收缩功能,CDFI显示血流情况。结果:INVM患者均有特征性超声表现:受累心腔扩大,室壁运动明显减低,心功能减低及同侧房室瓣反流。结论:INVM超声心动图具有特征性改变,是目前诊断该病的首选检查方法。     

成人孤立性心肌致密化不全的超声诊断

目的:通过超声心动图诊断6例成人孤立性心肌致密化不全(INVM),探讨早期诊断该病的重要性.方法:超声心动图多切面扫查,采用HP5500彩色超声仪,探头频率2～4MHz,重点观察近心尖1/3的心室心肌及心内膜.结果:6例患者UCG特点,均为受累的心室腔内可探及大量突出的肌小梁和深陷的小梁间隐窝.病变心肌包括两层结构:其一为心外膜侧的薄而致密的心外膜层,其二为心内膜侧厚而致密化不全的心内膜层.病变部位明显增厚并呈节段性运动减弱.结论:UCG无创且特异性强,目前仍是诊断该病的首选方法.INVM应被单独归为一类特殊的心肌病.     

孤立性心室肌致密化不全的超声心动图特征分析

目的分析孤立性心室肌致密化不全（INVM）的超声心动图特征,评价超声心动图对该病的诊断价值。方法对28例INVM患者常规行超声心动图检查,观察心室肌各节段的组织结构和血流分布等特征性超声心动图表现,观察测量其受累节段非致密化心肌与致密化心肌的厚度,并计算两者比值。结果28例INVM患者二维超声显示受累的心室肌节段可见粗大的肌小梁及其间深陷的隐窝,彩色多普勒显示隐窝内血流缓慢,且与心腔相通。最常受累的节段为心尖段及侧壁、后壁、下壁的中间段。结论超声心动图能显示INVM特征性的异常表现,并能对受累的节段作出准确的判断,是INVM首选的检查方法。     

超声心动图诊断孤立性心肌致密化不全的临床价值

目的探讨超声心动图诊断孤立性心肌致密化不全（INVM）的临床价值。方法采用彩色多普勒超声诊断仪,超声心动图多切面扫查,重点观察心室心肌及心内膜,并对其超声心动图特征进行分析。结果 24例患者经超声检查并诊断为IN-VM,21例左室受累,2例双室受累,1例仅累及右室;主要受累部位依次为左室侧壁中段23例（95.8%）、左室心尖段18例（76.4%）及前壁中段12例（51.6%）,87%的患者2个或2个以上节段受累。超声测量左室舒张末期前后径（LVDd）58.4±10.9（44~78）mm,左室射血分数（LVEF）（34.7±14.8）%（18%~70%）。受累心肌收缩末期非致密化心肌厚度与致密化心肌厚度比率（N/C比值）为2.7±1.2（2.1~6.7）。心室腔内均见异常丰富的粗大肌小梁和其间深陷的小梁隐窝,彩色多普勒示隐窝内低速血流与心室腔相通。结论 INVM临床表现多样,但具有特征性声像图表现,超声心动图在INVM无症状期即可发现并确诊,是诊断INVM的可靠而首选的检查手段。     

成人心肌致密化不全15例临床分析

目的探讨成人心肌致密化不全（noncompaction of the ventricular myocardium，NVM）临床特点．以提高认识减少误诊和漏诊．方法回顾性分析15例NVM患者的临床表现及相关检查的结果．结果15例患者均以心功能不全为主要表现，彩色超声心动图均可见典型改变．结论成人心肌致密化不全的临床表现和心电图无特异性，类似扩张性心肌病，超声心动图具有确诊的价值．     

孤立性心肌致密化不全的超声心动图诊断

目的 探讨孤立性心肌致密化不全（INVM）的超声心动图诊断价值。方法 采用GElogiq400和Vivid7彩色多普勒超声诊断仪经胸（TTE）进行检查，探头频率为2—4MHz。结果 5例均为左室型，超声均可见左室内出现大量排列紊乱、粗大的肌小梁及小梁隐窝。彩色多普勒可探及心动周期中小梁间血流相通。结论 临床对INVM应予以重视，早期诊断及治疗可改善预后。目前超声心动图仍是诊断该病的首选方法.     

超声心动图对成人心肌致密化不全患者的诊断

目的:探讨超声心动图对成人心肌致密化不全患者的诊断价值。方法:选取60例成人心肌致密化不全患者,超声心动图对其实施多切面扫描,获取其心结构、形态与血流信号。结果:6例为右心室受累,54例为左心室受累,病变部位均位于心尖部;其中12例合并下壁,10例合并侧壁。结论:成人心肌致密化不全患者的超声心动图有明显特征性,是诊断成人心肌致密化不全的一种可靠检查方法。     

孤立性心肌致密化不全11例临床分析

目的 探讨孤立性心肌致密化不全（NVM）患者的临床特点. 方法 回顾性分析11 例孤立性NVM 患者的临床表现及超声心动图、X 线胸片、心电图等辅助检查等资料. 结果 多数患者NVM 以左心功能不全就诊,其次为室性心律失常. 结论 NVM 临床病程迁延,临床表现各异,易造成误诊和漏诊,超声是重要的诊断和筛查手段.     

成人心肌致密化不全患者的超声诊断结果分析

目的探讨成人心肌致密化不全(NVM)这类较罕见疾病的超声心动图特点,增强对该疾病的认识。方法总结7例成人心肌致密化不全患者的超声及临床特点。结果 7例患者均符合超声诊断心肌致密化不全的诊断标准,超声心动图均可见无数突出的肌小梁和深陷的小梁隐窝,多普勒可见其间有低速血流与心腔相通等典型改变。结论超声心动图是诊断NVM的首选方法,更多规律及特点有待进一步研究。     

成人心肌致密化不全临床探析

目的：总结成人心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium ,NVM）的临床与影像资料,评价超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值,提高诊断水平。方法回顾性分析12例心肌致密化不全成人患者临床表现、心电图、胸部X线片、超声心动图资料。结果 NVM以男性多见,心力衰竭、心律失常和血栓形成为临床常见特征;12例患者经超声心动图检查均见典型的超声影像,均为左室受累、部位多见左室心尖段、下壁、侧壁。结论 NVM临床症状多变、缺乏特异性,超声心动图对NVM的诊断具有极其重要的价值。     

成人孤立性心肌致密化不全的影像学诊断

目的：探讨成人孤立性心肌致密化不全（INVM）的影像学表现特征及其诊断价值。方法：回顾性分析20例INVM的影像学表现,超声心动图（ECG）诊断15例（15/20）,心脏磁共振（CMR）诊断8例（8/8）。结果：20例INVM中,左心室单独受累18例,双心室受累2例。ECG表现：15例均为左心室单独受累。最常见的受累节段依次为15段（15例）、16段（15例）及17段（13例）。受累心肌肌小梁增多、增粗,肌小梁之间见深陷的隐窝,彩色多普勒示小梁隐窝有低速血流与心腔交通。多伴有心功能不全及房室瓣反流。CMR表现：左心室单独受累6例,双心室受累2例。最常见的受累节段依次为12段（7例）、13段（6例）、14段（6例）、15段（6例）及16段（6例）。受累心肌增厚并见分层：内层非致密心肌信号不均匀,由多发的肌小梁及小梁隐窝组成;外层致密心肌变薄,信号如常。延迟期左心室心肌强化3例28段,右心室心肌强化1例。结论：INVM的影像学表现具有特征性,磁共振判断INVM心肌受累范围及观察心肌灌注情况等方面比超声更具优势。     

成人孤立性左心室肌致密化不全临床特征分析

目的探讨心室肌致密化不全患者的临床特点及误诊原因,提高诊断准确率。方法回顾性分析18例成人孤立性左心室肌致密化不全患者的临床特点、心电图、彩色多普勒超声心动图等资料。结果 18例患者均由彩色多普勒超声心动图确诊;以心功能不全为主要表现14例,心悸2例,胸痛1例,晕厥1例;均合并心律失常,未见栓塞事件;误诊13例,死亡1例。结论心室肌致密化不全主要表现为心力衰竭和心律失常,临床症状无特异性,容易误诊,彩色多普勒超声心动图有典型特征。     

超声诊断左室心肌致密化不全的价值

目的应用彩色多普勒超声心动图检查,了解左室心肌致密化不全心内结构的表现及心功能减退的改变,肯定彩超在诊断心肌致密化不全及指导治疗方面的价值。方法通过8例心肌致密化不全的病例,超声测量房室腔内径、室壁运动幅度、室壁内膜面结构情况,瓣膜血流情况及心功能指数,重点观察室壁心内膜面心肌结构,左心室射血分数,及心腔内是否有微血栓形成。结果8例患者中,成人7例,小儿1例,8例均为男性,6例为单纯的左室心肌致密化不全,1例合并房室间隔缺损,1例合并肌部室间隔缺损。结论彩超可以比较准确地诊断心肌致密化不全的范围及程度,是发现心肌致密化不全的首要方法,也是评价疗效的重要手段。心肌致密化不全是一种未被WHO分类的少见的心肌病,本病是由于胚胎时期疏松的心肌致密化过程障碍引起的一种先天性畸形,表现为无数突出的肌小梁深陷的小梁间隐窝,可单独存在,称孤立性心肌致密化不全,或与其他先天性畸形并存。临床表现缺乏特异性,超声心动图是首选的诊断方法。     

致密不全性心肌病的临床分析研究

目的探究心肌致密化不全的诊断方法及临床特点,分析寻找减少误诊、漏诊的检查和诊断方针。方法回顾性整理本院及其它医院NVM患者资料,共5例,分析比较患者的临床表现特点及相关辅助检查结果的差异和共同点。结果 5例患者主要的临床表现以心律失常、心功能不全为主,在超声心动图上,5例患者可见典型改变。结论成人心肌致密化不全的超声心动图具有筛查鉴别的价值,而临床表现,心电图检查,核磁成像等与扩张性心肌病类似,难以鉴别。     

超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值

目的分析超声心动图在心肌致密化不全（Noncompaction of Ventricular Myocardium NVM）诊断中的应用价值及临床意义。方法彩色多普勒超声心动图对临床心功能不全和心脏扩大的患者进行多切面的探查,总结心肌致密化不全患者的超声心动图特征,分析病变区域的分布特点。结果 15例超声诊断为心肌致密化不全,其中14例为左室受累,1例为左右室均受累。采用jenni等提出的诊断标准：①病变区域心室壁为双层结构,外层较薄为致密层,内层较厚为非致密化心肌,非致密化心肌中间可见深隐窝。②心室收缩末期内层非致密化心肌厚度与外层致密化心肌厚度比值〉2.0。③彩色多普勒显示深隐窝内有血流与心室腔相通,患者的超声心动图均显示受累室壁由丰富的肌小梁和深陷的隐窝构成,隐窝内血流与心室腔相通,室间隔及左室前壁无受累。结论心肌致密化不全具有特征性超声心动图表现,是诊断心肌致密化不全可靠首选的方法。     

孤立性心肌致密化不全3例

孤立性心肌致密化不全(isolated noncompaction of ventricular myocardium，INVM)是胚胎心肌致密化停止所致的特殊类型的心肌病，我们发现3例，报告如下：     

心肌致密化不全的超声诊断

心肌致密化不全是一种罕见的先天性心肌病,由胚胎时心肌发育异常所致,可能伴有或不伴有先天性心脏畸形,后者为孤立性心肌致密化不全.临床上常误诊或漏诊.作者近年应用超声心动图检查发现2例心肌致密化不全.现报道如下.     

心肌致密化不全误诊2例临床分析

目的探讨心肌致密化不全的临床特点和诊断依据，分析误诊原因。方法回顾性分析2例患者的病史、临床表现及误诊经过。结果2例均误诊为扩张型心肌病。结论心肌致密化不全临床表现与扩张型心肌病相似，超声心动图可显示本病心肌结构的异常特征，提高确诊率。     

心肌致密化不全34例的超声诊断分析

目的 研究心肌致密化不全的超声心动图诊断价值.方法 采用GE VIVID 7型彩色多普勒超声诊断仪,M3S探头,频率3.5MHz,患者左侧卧位,取左室长轴、短轴和心尖四腔等多切面扫查.结果 34例患者多有不同程度的心律失常.累及双心室1例;孤立累及左室32例,以左室心尖最为显著,肌小梁及海绵状心肌占据大部分心尖区心腔,其中2例累及室间隔与左室后壁的中下2/3,5例合并扩张性心肌病;孤立累及右心室1例.结论 超声心动图是诊断心肌致密化不全的最佳选择.