两种雾化吸入法对COPD患者SPO_2的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应用氧驱动雾化吸入和超声雾化吸入对SPO2的影响。方法选择86例COPD患者按单双日入院进行分组,每组43例,分别采取氧驱动雾化吸入和超声雾化吸入治疗,比较两组患者SPO2的变化及缺氧症状的改善。结果氧驱动雾化吸入法雾化吸入30min后,患者SPO2较雾化前显著提高（P〈0.05）;超声雾化吸入组雾化吸入30min后,SPO2雾化前后差异无统计学意义（P〉0.05）。氧气驱动雾化治疗组患者雾化吸入后SPO2较超声雾化治疗组患者显著提高（P〈0.05）。结论 COPD患者采用氧气雾化吸入法,可提高血氧饱和度,达到改善通气功能的目的 。     

2种雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎疗效比较

目的探讨氧驱动雾化吸入与超声雾化吸入对婴幼儿支气管肺炎治疗效果的影响,为选择合适的雾化吸入方式提供依据。方法将64例支气管肺炎患儿随机分为两组,氧气雾化组（氧气组）和超声雾化组（超声组）,各32例,两组除雾化方式不同外,雾化药物及其他治疗相同。结果氧气组症状/体征改善时间较超声组显著缩短（P〈0.01）。氧气组雾化治疗不良反应如哭闹、青紫、治疗中止等发生率显著低于超声组（P〈0.05）。结论氧气雾化吸入对患儿刺激性小,不良反应少,耐受性好,适用于下呼吸道疾病（如支气管肺炎）的治疗。而超声雾化产生的雾粒较大,容易沉降于大气道,上呼吸道疾患可优先选择。     

不同雾化吸入方式治疗小儿支气管哮喘的效果观察

目的观察不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘患者的临床疗效。方法选取2011年8月～2015年1月湛江市第一中医医院收治的支气管哮喘患儿86例,随机分为2组（n=43）。观察组采用氧驱动雾化吸入方式治疗,对照组采用超声雾化吸入方式治疗。观察2组患者治疗后临床症状消失时间、肺功能及血氧饱和度的变化情况。结果2组患儿治疗前与治疗后临床症状消失时间、肺功能及血氧饱和度等临床指标比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患儿治疗后临床症状消失时间、肺功能及血氧饱和度等临床指标与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氧驱动雾化吸入方式与超声雾化吸入方式对小儿支气管哮喘均有明显疗效,但氧驱动雾化吸入方式具有刺激小、明显提高患儿血氧饱和等优势,更适合运用于小儿哮喘的治疗。     

孟鲁司特联合普米克令舒治疗小儿支气管哮喘

目的：观察孟鲁司特联合氧气驱动雾化吸入普米克令舒对支气管哮喘患儿的临床疗效。方法选取我院收治的68例重度支气管哮喘患儿,按照不同治疗方式分为治疗组与对照组,分别给予孟鲁司特联合氧气驱动雾化吸入普米克令舒、氯雷他定联合氧气驱动雾化吸入特布他林,观察2组患者的临床效果。结果2组患者经治疗第1秒用力肺活量/用力肺活量比率（FEV1/FVC%）、呼气峰流速（PEF）、咳嗽缓解时间、喘息时间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特联合氧气驱动雾化吸入普米克令舒能有效改善重症支气管哮喘患者的肺部功能,降低哮喘发生概率,控制哮喘发作时的症状,且无严重不良反应产生,值得临床推广使用。     

藿香正气口服液超声携氧雾化吸入治疗支气管哮喘发作期42例疗效观察

为观察超声携氧雾化吸入蓉香正气口服液对成人支气管哮喘发作期的疗效，将84例哮喘发作期轻、中度患者随机分为超声携氧雾化蓉香正气口服液治疗组（治疗组）和喘康速气雾剂治疗对照组（对照组）各42例，用药均为7d，结果显示治疗组有效率高于对照组，2组有显著性差异（P〈0．05），提示超声携氧雾化吸入蓉香正气口服液能够有效地治疗支气管哮喘。     

氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效

目的 比较氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入对小儿哮喘的临床疗效.方法 将60例支气管哮喘急性发作息儿随机分为两组,各30例.两组均给予布地奈德气雾剂0.5 mg＋复方异丙托溴铵溶液0.8 ml＋生理盐水雾化吸入治疗.观察组采用氧驱动雾化吸入方式,对照组采用空气压缩泵雾化吸入方式.比较两组疗效及治疗前后动脉血氧饱和度（SaO2）.结果 观察组治疗总有效率为93.3％,高于对照组的73.3％（P＜0.05）.治疗前两组患儿SaO2相近（P＞0.05）;治疗后,观察组SaO2较治疗前升高（P＜0.05）.结论 两种雾化吸入方式均可不同程度缓解小儿哮喘的临床症状;氧驱动雾化吸入疗效优于空气压缩泵雾化吸入,可显著提高患儿SaO2.     

无创机械通气时压缩泵雾化吸入与氧动力雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效比较

目的分析无创机械通气时压缩泵雾化吸入与氧动力雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法支气管哮喘患者50例随机分为两组,各25例,分别采用压缩泵雾化吸入（压缩泵组）和氧动力雾化吸入（氧动力组）治疗,对比两组患者临床疗效。结果压缩泵组总有效率72.0%,高于氧动力组的36.0%（P〈0.05）;压缩泵组患者用药后症状持续时间及住院时间均短于氧动力组（P〈0.01）。两组患者均未发生严重不良反应。结论采用无创机械通气时压缩泵雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效优于氧动力雾化吸入治疗。     

两种雾化吸入器用于支气管哮喘急性发作的效果观察

目的探讨两种氧气雾化吸入器应用于支气管哮喘急性发作的效果。方法将110例支气管哮喘急性发作患者分为面罩组（55例）和口含嘴组（55例）,两组均吸入布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗,观察两组患者雾化吸入前后的心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度等指标的变化情况及治疗效果。结果口含嘴组治疗效果好于面罩组（P〈0．05）;雾化吸入中及吸入后口含嘴组SpO2显著高于面罩组（P〈0．05）。结论使用口含嘴连接雾化吸入装置吸入布地奈德混悬液治疗支气管哮喘急性发作效果明显好于面罩吸入。     

氧气雾化吸入与超声雾化吸入在婴幼儿肺炎的应用观察

目的:对比氧气雾化吸入与超声雾化吸入对婴幼儿支气管肺炎的疗效。方法:将160例支气管肺炎患儿随机分为氧气雾化组(氧气组)和超声雾化组(超声组)各80例,两组雾化药物及其他治疗相同。结果:氧气组症状/体征改善时间较超声组缩短(P<0.05,P<0.01)。两组雾化吸入中HR、RR较雾化前显著增快(均P<0.05),超声雾化吸入中SPO2较雾化吸入前、吸入后1 h显著降低(均P<0.05);氧气组雾化治疗不良反应如哭闹、治疗中止发生率显著低于超声组(均P<0.05)。结论:氧气雾化吸入治疗对支气管肺炎患儿刺激性小,患儿耐受性好,提高了治愈率及护士工作效率,优于超声雾化吸入。     

超声与氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效比较

目的：比较超声与氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选取哮喘患儿100例,随机均分为2组（n=50）。观察组在常规治疗的基础上给予氧气驱动雾化治疗,对照组在常规治疗的基础上给予超声雾化吸入治疗,比较2组疗效。结果观察组总有效率90%,显著优于对照组的64%,差异有统计学意义（P＜0.05）。咳嗽、肺部哮鸣音、喘憋等的消失时间及住院时间比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氧驱动雾化吸入相对于超声吸入治疗小儿哮喘,临床效果好,住院时间短,有一定的临床应用价值。     

评刊之感

欣逢《中国医院》创刊6周年、公开发行两周年之际,谈点评刊之感,以兹庆贺、纪念。 从2001年7月起,我有幸担任本刊评刊员,真诚感谢给我这一“老有所学”机会,期期通读,收获甚丰。24期,千篇文章(含动态、短讯),颇有走进没设课桌的动态医院管理大学之感。《中国医院》杂志突出特点,一是政策性强,紧跟党中央、国务院、卫生部对医院改革发展,乃至整个卫生改革发展的部署,传递信息,答疑释惑;二是科学性强,理论阐述,经验介绍,感悟体会,都遵循经济社会规律和医学科学规律;三是权威性高,政府官员,学会领导,院士、博士专家,优秀院长、主任,国内国际名士,均为本刊撰稿。本刊对医院管理者和卫生管理者及时而良好的指导作用,已为业内人士所公认和赞许。     

依从性预测研究进展

依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响; 早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性, 改善预后。对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从 性预测研究提供依据。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

子宫输卵管造影的相关影响因素分析

目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。     

国外医院患者入院过程概述

合理有效的做好患者人院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者人院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。     

《伤寒论》太阴病篇评述

对《伤寒论》太阴病篇有关问题进行了评述，指出太阴病篇所论之太阴病仅是脾的病变，不包括肺的病变；太阴病篇所论之太阴病的证治很不完整，太阴病的证治散见于其他各篇，学习时当结合其他病篇，方能全面；治疗太阴病的代表方剂当为理中汤(丸)；桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证的病机是脾络瘀滞，并无表证；太阴病的转归除转愈者外，更有虚实之辨。