眼科小儿全麻手术前后的护理

<正> 随着医学技术的不断发展,全麻已广泛应用于外科手术,尤对小儿的手术更是首选的麻醉方法。如何做好全麻手术前后病人的观察、护理、预防术后并发症,是保证手术成功,病人能尽早康复的重要措施。我院眼科从1994年至1996年以来对眼外伤,共同性斜视、白内障等31例10岁以下小儿施行全麻眼科手术,经我们在术前、术后的观察护理,收效良好,现总结如下:     

小儿眼科手术中的护理配合体会

我院自2004～2005年共行小儿眼科手术58例,在手术护理配合中,我们除了按常规小儿全麻护理外,还根据不同的眼科手术及不同麻醉方法进行认真细致的病情观察和精心护理,无1例患儿发生麻醉意外及并发症,现将护理配合体会总结报道如下。1临床资料本组58例中,男38例,女20例;年龄3～14     

49例小儿眼科全麻术的护理

小儿眼科手术要求患儿安静，意识消失，眼球固定，术野清晰，且能控制眼的反射，内眼手术还需要防止眼压升高等。我科病房自2003年1月至12月对49例患儿进行了眼科全麻手术。现将护理体会总结如下。     

不同全麻小儿眼科手术中喉罩应用效果的比较

小儿全身麻醉术中保持呼吸道通畅非常重要.我院2000～2003年对肌松要求不高的30例眼科手术患儿采用不同的全麻方法,比较使用喉罩以保持呼吸道畅通的效果,现将结果报道如下.     

小儿全麻手术的护理

目的 探讨小儿全麻手术的护理要点.方法 回顾性分析笔者所在医院160例行全麻手术的小儿的临床资料,介绍药物的使用、全麻的配合,总结手术的术前、术中、术后护理方法.结果 160例患儿经过合理的护理,无一例患儿因护理缺陷而发生意外事故或影响手术的顺利进行,术中护理得当,术后各项生命体征监测指标均稳定.结论 手术室护士做了良好充分的术前准备,术中及时准确应用各类药物及恰当的输液输血、术后优质的护理,是小儿全麻手术成功的重要因素.     

小儿眼科全麻术后呕吐原因的分析及护理

恶心、呕吐是眼科全麻术后常见的并发症之一 ,尤其是儿童 ,其发生率几乎是成人的两倍 ,严重影响伤口的愈合、前房的恢复等。我们通过对 98例小儿全麻术后恶心呕吐的原因进行了分析调查 ,结果表明麻醉药物、眼肌反射 ,心理因素等为主要因素。针对这些因素 ,我们采取了行之有效的护理措施 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料选择眼科全麻术后呕吐小儿 98例 ,其中男性 5 8例 ,女性4 0例。年龄 1.7- 12岁 ,平均 6 .8岁。内眼手术 2 4例 ,占2 4 .4 9% ;外眼手术 74例 ,占 75 .5 1% ,其中眼肌手术 6 6例 ,占6 7.34%。2　原因分析2 .1　麻…     

804例眼科全麻手术患者围手术期护理体会

目的从不同年龄各类眼科全麻手术围手术期的各项护理入手,探索无陪护制度的全面落实。方法回顾分析2005年1月～2009年12月我科804例全麻手术患者围手术期专科护理,生活护理,心理护理,健康教育和康复指导等方法。结果所有全麻手术患者经过精心麻醉和手术及各项护理措施的全面落实。无一例发生麻醉意外,苏醒期意外及严重术后并发症,达到预期的治疗效果。结论 （1）对全麻患者要制订周密的个体围手术期护理计划,认真执行岗位责任制,以保证诊疗过程顺利进行。（2）对因心理问题而选择全麻术式的部分患者,应积极进行心理疏导教育,尽量实行花费少、易操作、恢复快的局麻手术。（3）要实行病房无陪护及全封闭式管理,还应增加护理人员,提高病护比例的配置标准。     

小儿眼科手术中的护理体会

儿科先天性眼疾及外伤引起的眼病，其治疗方法主要为手术治疗。我院2006年1月-2006年12月，对收治的372例患儿实施了眼科手术，取得了满意的疗效，现将护理体会报告如下：     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在小儿眼科手术中的应用分析

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在小儿眼科手术中的应用分析。方法选取我院在2008-2011年收治的71例眼科手术患者,其中,男性40例,年龄在5-12岁之间,女性31例,年龄在6-13岁之间,所有患者均需进行眼科手术,均采取全身麻醉。将71例患者随机分为两组,其中,观察组38例,对照组33例,首先对所有患者进行手术前检查,并针对患者出现的各项并发症进行对症及支持治疗,在常规治疗的基础上,观察组患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻进行手术,对照组患者采用异氟醚吸入麻醉进行手术,对两组患者的麻醉情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果经过治疗,两种麻醉方法对于患者顺利完成手术起到了一定的促进作用。71例患者中,观察组38例,显效22例,有效13例,无效3例,有效率为92.1%;对照组33例,显效16例,有效9例,无效8例,有效率为75.8%。观察组患者采用的麻醉方法较对照组患者采用的麻醉方法效果显著,对患者的帮助较大。结论在进行小儿眼科手术的过程中,采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻方法进行手术的效果较为显著,值得在临床推广应用。     

74例小儿全麻手术护理要点

报告了74例小儿全麻整形手术护理的体会:术前要向患儿陪伴者交待清术前注意事项,防止术晨进食进水,防止患儿受凉感冒;准备好急救药品器材和落实有关急救人员;认真做好麻醉术后值班护士与麻醉医生病情交接班;密切观察呼吸情况,防止呕吐物吸入气管以及做好气管插管术后护理等。     

266例小儿全麻手术的护理配合

我院手术室自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月为 2 6 6例 7岁以下的小儿施行了全麻手术。在以上手术的护理配合中 ,我们除了按常规全麻护理外 ,还根据小儿生理及不同麻醉方法的特点进行认真细致的病情观察和精心护理 ,使受术患儿无一例发生麻醉意外及并发症。现将护理配合体会总结如下。1　临床资料2 6 6例患儿中 ,男 15 7例 ,女 10 9例 ,其中 6个月以内 17例 (男 11,女 6例 ) ,7个月～ 1岁 47例 (男 2 9,女 18例 ) ,1岁以上至 3岁 81例 (男 42 ,女 39例 ) ,3岁以上至 7岁 12 1例(男 75 ,女 46例 )。采用基础 局麻 98例 ,氯胺酮麻醉 77例 ,静…     

小儿静脉全麻手术的配合和护理体会

（1）小儿呼吸道的解剖特点与成人的差异很大，即：舌大、颈短、会厌软骨较大、腺体分泌旺盛，尤其是婴幼儿呼吸肌薄弱、舌头易后坠，很容易致呼吸道阻塞，而小儿对缺氧的耐受力很差，对二氧化碳的增加又无明显的临床表现；（2）加之在全麻手术期间麻醉药对呼吸的抑制和腺体分泌增加的作用，更加重了小儿静脉全麻手术中呼吸管理的难度，其麻醉危险性增大，所以要求术中巡回护士能够娴熟地配合麻醉师观察与处理各类突发事件，使手术得以顺利完成。     

小儿眼科手术的麻醉处理

眼科手术视野局限,与口鼻位置接近,小儿难以合作,麻醉管理困难,眼心反射时有报道,我院采用全麻气管插管,安全可靠,现报道如下：     

异丙酚复合氯胺酮用于小儿眼科手术的临床观察

小儿麻醉需要更加完善的镇痛和镇静,以力求麻醉的平稳。作者采用异丙酚复合氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉取得满意效果。现介绍如下。1资料和方法1·1一般资料选择3~9岁择期行眼科手术的患儿60例,排除心血管、呼吸系统疾病患儿,ASAI~Ⅱ级,体重9~48kg,均行白内障皮质吸出,人工晶体     

小儿全麻术后恢复期的观察与护理

通过统计2006年80例小儿全麻术后恢复期的临床资料,总结了小儿全麻术后恢复期应注意的问题、防治措施及护理(缺氧、误吸、体温等),以便降低和减少术后并发症以及严重意外的发生。     

小儿全麻术后的护理

小儿外科的手术大多数是在全麻下进行的。由于手术的创伤及麻醉剂的应用 ,改变了小儿正常的生理功能 ,加之小儿的耐受力差、病情变化快、且进展迅速 ,所以对全麻手术的患儿应密切观察病情变化。注意观察体温、脉搏、呼吸、血压 ,特别是应注意观察小儿的呼吸情况 ,术后预防并发症的发生是小儿患者安全度过全麻清醒期的关键。1　临床资料我院自 1994年以来收治 7岁～ 10岁的纵隔肿瘤、肺内肿物、肺内出血患儿 5 0例 ,5～ 6岁肺内异物者 10例 ,2～ 3岁腰椎结核者 10例 ,肠梗阻者 10例 ,在术后全麻清醒期护理中严密的观察 ,精心的护理都取得了较…     

咪唑安定复合氯胺酮在非气管插管全麻下小儿眼科手术中的应用

目的:对咪唑安定复合氯胺酮在非气管插管静脉全麻下小儿眼科手术中的效果进行分析研究。方法:对87例眼科短小手术的患儿,应用咪唑安定复合氯胺酮进行静脉全麻。入室后对患儿进行多功能监测,对于个别不合作小儿先肌注氯胺酮3～5mg/kg,入睡后抱入手术间,缓慢静注咪唑安定0.05～0.4mg/kg,约2～3min后缓慢静注氯胺酮1～2mg/kg,手术开始前可选择性行球后阻滞。术中追加氯胺酮0.5～1mg/kg。结果:6例术中分泌物增加、屏气等原因出现不同程度的氧饱和度下降,立即进行吸痰、面罩加压吸氧等处理后好转,其余患儿均平稳结束手术。结论:咪唑安定复合氯胺酮对于非气管插管全麻下小儿眼科手术效果较好,具有较高临床使用和推广价值。     

喉罩通气用于小儿眼科手术麻醉临床观察

由于喉罩对咽喉部损伤小,有利于保持呼吸通畅,操作相对简便快捷、效果确切,在小儿短小手术中显示出特有的优点,且对血流动力学和眼压的影响均较气管插管小,在小儿眼科手术麻醉中使用更为有利.因此近年来笔者观察喉罩通气应用于小儿眼科全麻手术的效果,并与气管内插管的全麻进行比较,现将结果报道如下.     

小儿全麻手术的护理干预

麻醉是保证临床手术顺利进行的重要关键，麻醉的目的不单纯是术中镇静、镇痛、肌松，还包括围手术期的监测，术中的合理补液，术后的镇痛范围等。整个麻醉过程是一个连续的整体协作的过程。小儿由于年龄小，好哭易动，手术期间不配合，并且小儿正处于生长发育过程中，肝肾功能不完善，解毒代谢及排泄功能不充分，所以小儿手术多施行静脉复合麻醉或气管内静脉复合麻醉，