依托咪酯用于全麻诱导

依托咪酯作为短时、安全,强数的非巴比妥类静脉全麻药日已广泛用于临床麻醉。作将依托咪酯用于全麻诱导．井与硫喷妥钠进行比较,其麻醉效果优越,对循环呼吸干扰小。     

咪唑安定依托咪酯联合用于全麻诱导的观察

<正>依托咪酯是目前所有的全麻药物中对呼吸循环功能影响最小的药物,在休克及呼吸循环不稳定的患者全麻中应用有突出的优点。然而由于其肌阵挛发生率较高,限制了在临床麻醉中的应用。我院在全麻诱导时使用咪唑安定降低其不良反应,现总结报告如下。     

依托咪酯术中镇静的临床观察

依托咪酯是一种催眠性静脉麻醉药,具有起效快、恢复快、对呼吸、循环抑制作用小等优点,临床常用于全麻诱导;而作为术中镇静,则较少报道.本研究应用依托咪酯辅助腹部及下肢手术的椎管内麻醉,对其镇静作用作初步观察,现报道如下.……     

芬太尼、依托咪酯复合静脉麻醉用于人工流产术临床观察

目的 观察芬太尼及依托咪酯复合静脉麻醉用于人工流产术中止痛效果.方法 选择人工流产术患者260例,自愿分为依托咪酯麻醉组与非麻醉对照组,对术中止痛效果,术中术后并发症以及对呼吸循环的影响进行统计.结果 依托咪酯麻醉组止痛效果明显高于对照组,且两组比较有极显著差异性,P<0.001,人工流产综合症发生率为零,明显低于非麻醉组,二组有显著差异性(P<0.05),而且麻醉组不增加手术并发症,对呼吸循环影响小.结论 应用依托咪酯静脉麻醉进行人工流产术,止痛效果确切.安全,并可避免人流综合症的发生.     

芬太尼、依托咪酯复合静脉麻醉用于人工流产术临床观察

目的 观察芬太尼及依托咪酯复合静脉麻醉用于人工流产术中的止痛效果.方法 选择人工流产术患者260例,自愿分为依托咪酯麻醉组与非麻醉对照组,对术中止痛效果.术中术后并发症以及对呼吸循环的影响进行统计.结果 依托咪酯麻醉组止痛效果明里高于对照组,且两组比较有极里著差异性,P＜0.001,人工流产综合症发生卒为零,明显低于非麻醉组,二组有显著差异性,P＜0.05,而且麻醉组不增加手术并发症,对呼吸循环影响小.结论 应用依托咪酯静脉麻醉进行人工流产术,止痛效果确切、安全,井可避免人流综合症的发生.     

依托咪酯在心脏直视手术全麻诱导中的应用

目的探索依托咪酯在心脏直视手术全麻诱导时对循环的影响和起效时间的分析。方法对该院40例病人随机分为2组,A组为依托咪酯组,B组为硫喷妥钠组进行比较,分别在麻醉诱导前、用药后和气管插管后的变化进行观察。结果依托咪酯组与硫喷妥钠组相比较其麻醉诱导时间快、对循环影响小。结论依托咪酯具有起效快,持续时间短,是一种安全的静脉麻醉药。     

右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳用于脑卒中患者介入治疗麻醉中的临床效果及安全性评价

目的：探究右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳用于脑卒中患者介入治疗麻醉中的临床疗效。方法：选取该院收治的90例脑卒中患者（2013年12月至2015年7月）作为研究对象,通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组,对照组患者（45例）采用依托咪酯脂肪乳进行麻醉,观察组患者（45例）采用右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳进行麻醉,探究两组患者经不同麻醉后的效果。结果：观察组患者的麻醉情况、并发症发生率与对照组患者的麻醉情况、并发症发生率相比较,存在较大的差异（P ＜0．05）,差异具有统计学意义。结论：采用右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳用于脑卒中患者介入治疗麻醉中具有显著的临床效果,其降低了并发症的发生率,对患者的呼吸、循环影响较小,安全有效,值得临床进一步应用以及推广。     

依托咪酯复合全麻诱导对循环功能的影响

目的 研究依托咪酯复合全麻诱导对循环功能的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄17～62岁的全麻患者217例.采用不同剂量的咪达唑仑、芬太尼、不同剂量和注速的依托味酯顺序诱导.比较基础SBP、DBP、HR与注依托咪酯前、插管前、插管后2min、4min SBP、DBP、HR的变化.结果 诱导后各观察点SBP、DBP与基础值相比均出现不同程度的降低,其中插管前SBP、DBP明显降低(P<0.05).结论 尽管一般认为依托咪酯麻醉的优点是对血流动力学影响轻微,但在联合应用咪达唑仑、芬太尼和维库溴铵顺序诱导时,仍要考虑到有许多因素影响着诱导期循环稳定性.     

氯胺酮和依托咪酯用于全麻诱导的临床观察

目的：探讨氯胺酮、依托咪酯在全麻诱导时对血流动力学及麻醉深度的影响。方法：选择临床择期手术病人50例,随机分成2组：A组为氯胺酮组（n＝25）,B组为依托咪酯组（n＝25）。2组分别给予氯胺酮5mg．kg～1、依托咪酯0．3mg．kg～1全麻诱导,监测HR、平均动脉压（ MBP）和脑电双频指数（ BIS）,同时观测睫毛反射,记录诱导前及诱导后患者的HR、MBP、BIS最低值以及达到BIS最低值的时间及睫毛反射消失的时间。结果：2组在诱导麻醉时对患者麻醉深度和血流动力学影响未见明显差异。结论：氯胺酮和依托咪酯作为麻醉诱导剂具有等同药效;对病人血液动力学的影响亦没有明显区别。     

依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后应激反应的影响

目的研究依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后应激反应的影响。方法选取2017年7月至2018年9月郑州市第三人民医院98例老年胆囊结石合并胆总管患者,依照麻醉方式分为对照组和观察组,各49例。对照组接受依托咪酯靶控输注全麻,观察组接受依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉。观察对比两组血流动力学[平均动脉血压(MAP)及心率(HR)]及术前术后应激反应[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]。结果术后24 h观察组ACTH、Cor低于对照组(均P<0.05)。观察组T_0～T_3时期MAP、HR波动幅度较对照组小(均P<0.05)。结论依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉应用于老年胆囊结石合并胆总管结石患者可有效减轻术后应激反应,保持血流动力学稳定。     

依托咪酯-芬太尼复合用于人工流产术的临床观察

目的观察依托咪酯-芬太尼用于人工流产术的麻醉效果有及其对呼吸、循环的影响和其他并发症。方法静脉滴注芬太尼2μg／kg，3min后缓慢静脉注射依托咪酯至总量达0．3mg／kg。结果麻醉效果满意，对循环影响轻，呼吸抑制不明显。注射部位无疼痛，肌痉挛15例（15％），术后恶心45例（45％），呕吐23例（23％）。结论依托眯酯-芬太尼复合用于人工流产手术，诱导迅速，苏醒快而完全，但应注意其对呼吸、循环的影响，严密观察恶心呕吐的发生。     

依托咪酯复合芬太尼与小剂量阿曲库铵用于喉罩置入全麻的效果评价

目的：探讨依托咪酯复合芬太尼与小剂量阿曲库铵在喉罩置入全麻中的应用效果。方法选取我院2011年5月—2014年5月110例喉罩全麻患者作为研究对象,按照麻醉方法的不同将其分为试验组和对照组,对照组患者采取依托咪酯复合芬太尼进行麻醉,试验组患者采取依托咪酯复合芬太尼与小剂量阿曲库铵进行麻醉。观察2组患者喉罩置入情况以及不良反应。结果试验组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;试验组不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论采用依托咪酯复合芬太尼与小剂量阿曲库铵用于喉罩置入全麻,麻醉效果良好,且不良反应少,安全性高,值得临床推广。     

依托咪酯乳剂复合麻醉对小儿肾上腺皮质功能的影响

依托咪酯乳剂具有起效快,对循环、呼吸抑制作用轻等优点,临床常用于全麻诱导,对于术中循环稳定要求较高的手术以及小儿手术中的应用较少报道.本研究拟用依托咪酯乳剂持续静脉输注,观察对小儿肾上腺皮质功能的影响,为临床合理用药提供依据.     

异丙酚与依托咪酯在麻醉诱导时的作用比较

异丙酚和依托咪酯均匀静脉麻醉剂,观察两种药物在麻醉诱导中作用。方法将４０例手术患者随机分为异丙酚组和依托咪酯组,比较两种药从麻醉诱导到气管内插管后５ｍｉｎ内意识消失时间、呼吸抑制出现时间及插管前后心血管反应。结果：意识消失和呼吸抑制出现时间异丙酚组明显快于依托咪酯组,气管插评级异丙酚级优于依托咪酯组,诱导后,插管时管后２ｍｉｎ,５ｍｉｎ时的血压,心率组内均无显著差异,但异丙酚组血压呈下降趋势,依托     

异丙酚与依托咪酯在麻醉诱导时的作用比较

目的：异丙酚和依托咪酯均为静脉麻醉剂,观察两种药物在麻醉诱导中作用。方法：将４０例手术患者随机分为异丙酚组和依托咪酯组,比较两种药物从麻醉诱导到气管内插管后５ｍｉｎ内意识消失时间、呼吸抑制出现时间及插管前后心血管反应。结果：意识消失和呼吸抑制出现时间异丙酚组明显快于依托咪酯组,气管插管评级异丙酚组明显优于依托咪酯组。诱导后、插管时及插管后２ｍｉｎ、５ｍｉｎ时的血压、心率组内均无显著差异,但异丙酚组血压呈下降趋势,依托咪酯组呈上升趋势。两组间比较在插管时及插管后２ｍｉｎ内有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论：异丙酚对心率、动脉压的影响比等效剂量的依托咪酯强,麻醉作用也强于依托咪酯,能有效抑制气管插管时的应激反应。     

依托咪酯与异丙酚在全麻诱导期对皮质功能影响的临床研究

依托咪酯和异丙酚是全身麻醉常用的诱导药.有报道依托咪酯可抑制肾上腺皮质功能,从而引发其在临床应用上的安全性问题[1].为此,我们选择一组全身麻醉诱导期的病人,常规使用依托咪酯作为麻醉诱导药并与异丙酚比较,观察两种药物在麻醉诱导期对血流动力学的影响以及血浆皮质醇的变化情况,以判断依托咪酯是否能在麻醉诱导期中安全使用.现报告如下.     

依托咪酯临床应用的研究进展

依托咪酯已经广泛用于临床麻醉,具有独特的药理特点,尤其适用于创伤、休克等血流动力学不稳定的危重患者的麻醉,在心胸外科麻醉和老年患者麻醉中有独特的优势。依托咪酯具有扩张冠状动脉和脑保护作用,增加了在临床应用的广度。同时,依托咪酯对肾上腺皮质功能的影响也得到了进一步的研究,拓宽了其适应证,使它能更安全地应用于临床麻醉和镇静。     

依托咪酯乳剂与丙泊酚对老年患者全身麻醉诱导期间循环系统的影响

目的探讨依托咪酯乳剂与丙泊酚对老年患者全身麻醉诱导的效果。方法选择（ASA）Ⅱ～Ⅲ级,年龄65～75岁的老年患者70例,择期在全麻下行上腹部手术,随机分为依托咪酯组（E组）和丙泊酚组（P组）各35例,观察两组在全麻诱导各阶段的SBP、DBP、HR值的变化以及不良反应。结果全组的全麻诱导效果好,但在诱导后插管前的SBP、DBP、HR值都较基础值显著降低,P组明显低于E组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依托咪酯乳剂与丙泊酚均可用于老年患者的全身麻醉诱导,但依托咪酯乳剂在诱导和插管期间对老年患者的血流动力学影响显著低于丙泊酚,不良反应更少。老年患者全麻诱导依托咪酯乳剂优于丙泊酚。     

喉罩全麻诱导期使用依托咪酯和异丙酚的比较

喉罩通气道(简称喉罩),因其使用时操作简便,对声带和气管几乎无损伤,且对心血管系统影响小,在临床麻醉中应用日趋广泛.但对其麻醉诱导的药物选择研究相关报道甚少,我们比较了异丙酚和依托咪酯对喉罩全麻诱导期血流动力学的影响,现报道如下.     

依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉在老年慢性阑尾炎患者术中的应用效果

目的探讨依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉在老年慢性阑尾炎患者术中的应用效果。方法选取2013年5月至2018年8月济源市卫校附属医院收治的60例老年慢性阑尾炎患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。所有患者均接受腹腔镜手术治疗。对照组术中接受依托咪酯靶控输注全麻,观察组术中接受依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉。比较两组患者术前、术毕时、术后24 h的血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(COR)水平,术后苏醒时间,拔管时间。结果术毕时,观察组患者ACTH水平低于对照组,COR水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后24 h,观察组患者ACTH和COR水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后苏醒时间与拔管时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉有助于减轻接受腹腔镜手术治疗的老年慢性阑尾炎患者的应激反应,缩短术后苏醒时间和拔管时间。