经肘关节前外侧入路治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折

目的探讨肘关节前外侧入路交叉克氏针固定治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折的方法和临床效果。方法从2000年3月至2009年3月应用肘关节前外侧入路治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折71例,通过该入路直视下对骨折复位交叉克氏针固定。结果 65例患者获得随访,临床效果满意。结论该方法手术切口创伤小,骨折复位固定效果好,肘关节功能恢复正常,无尺神经损伤等并发症。     

小切口外侧入路交叉克氏针治疗儿童移位肱骨髁上骨折

目的探讨小切口外侧入路交叉克氏针治疗儿童移位肱骨髁上骨折的手术应用方法和临床疗效。方法从2001年3月起应用该方法治疗儿童移位肱骨髁上骨折48例,通过肘外侧小切口入路,术者食指伸入骨折前方帮助复位维持固定骨折,引导克氏针钻入的方向。运用电钻克氏针能有效的掌握克氏针进入的方向和深度。结果所有患者均获随访,骨折均4-6周达到临床愈合。根据Flynn评分标准,获得了89.6%的优良率。结论该方法手术操作简单、时间短、创伤小,患儿肘关节功能恢复好无神经血管损伤并发症,是值得推广应用的方法。     

外侧进针张力带治疗小儿肱骨髁上骨折

目的 介绍一种外侧进针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的方法及临床疗效.方法 本组8例儿童肱骨髁上骨折,采用肘外侧切口,用两枚克氏针由肱骨外侧骨折远近端交叉进针作钢丝"8"字张力带内固定术.结果 骨折复位良好,骨折全部愈合,肘关节功能良好.结论 外侧进针张力带内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折具有创伤小、骨折稳定性好、肘内翻发生率低并可避免医源性尺神经损伤的优点.     

小切口外侧入路克氏针治疗儿童移位肱骨髁上骨折

目的探讨小切口外侧入路克氏针治疗儿童移位肱骨髁上骨折的临床疗效。方法应用小切口外侧入路克氏针方法治疗儿童移位肱骨髁上骨折67例,通过肘外侧小切口入路,术者食指伸入骨折前方帮助复位维持固定骨折,引导克氏针钻入的方向。结果所有患者均获随访,骨折4～6周达到临床愈合。根据Flynn评分标准,获得了89.6%的优良率。结论小切口外侧入路克氏针方法治疗儿童移位肱骨髁上骨折,手术操作简单,时间短,创伤小,患儿肘关节功能恢复好,无神经血管损伤并发症,值得临床推广应用。     

改良外侧入路切开复位治疗Garland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折

目的:探讨改良外侧入路切开复位治疗GarlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:2006年1月-2010年1月采用改良外侧入路,克氏针交叉固定治疗GarlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折30例。结果:随访4～16个月,30例切口均一期愈合,2例外髁克氏针顶穿皮肤致皮肤浅表感染,经换药至拔针后愈合。无骨髓炎发生,无医源性神经损伤。术后1周摄X片复查,27例骨折复位良好,3例轻度旋转移位。术后6～9周骨折全部骨性愈合,肘关节活动好,3例轻度内翻畸形,但小于5°。结论:改良外侧入路切开复位治疗GarlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折具有显露充分、损伤小、操作简单、骨折易达到解剖复位等优点。     

肘前外侧入路手术治疗儿童Gartlauld Ⅲ型肱骨髁上骨折35例

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,占全部肘关节损伤的50%～70%,常见于3～10岁的儿童,以5～7岁的男孩最多见[1,2].此损伤并发症颇多,可原发或继发血管神经损伤、前臂缺血性挛缩,治疗不当容易导致肘部畸形或关节僵硬[3].     

肘前外侧入路手术治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折35例

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,占全部肘关节损伤的50%~70%,常见于3~10岁的儿童,以5~7岁的男孩最多见[1,2]。此损伤并发症颇多,可原发或继发血管神经损伤、前臂缺血性挛缩,治疗不当容易导致肘部畸形或关节僵硬[3]。笔者2002年6月至2006年3月采用肘前外侧入路手术治疗儿童     

平行穿针可吸收线张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 观察平行穿针可吸收线张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 58例Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿,均采用肘外侧切口,外侧平行穿针张力带固定.结果 58例均获随访0.5～4.0年,骨折复位良好,骨折愈合.优48例,良7例,一般3例.结论 肘外侧切口平行穿针张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有损伤小、骨折复位好、固定稳定...     

肘前外侧入路交叉克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折

目的 探讨采用肘前外侧入路切开复位交叉克氏针内固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效.方法 对20例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折手法复位不满意患者采用肘前外侧入路切开复位克氏针内固定术,辅以石膏外固定.术后2周去除石膏,在三角巾悬吊保护下行功能锻炼,4～6周去除克氏针,加强功能锻炼.结果 本组患者术后随访6～24个月,平均16个月,除1例患者发生轻度肘内翻畸形外,其余患者术后4～6周复查X线片均显示骨折愈合良好.肘部无畸形,无前臂缺血性挛缩.功能评价优良率达85%.结论 肘前外侧入路切开复位交叉克氏针内固定对软组织损伤小,清晰显露骨折端,对骨折复位和固定方便、容易,手术效果好,是治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折较理想的方法.     

肘外侧入路手术治疗儿童肱骨髁上骨折56例临床分析

肱骨远端髁上骨折是儿童肘关节最常见的骨折，可见于任何年龄，但以10岁以下多见．占儿童全身骨折的26．7％，占肘部骨折的55％～80％．笔者认为，行肘外侧入路手术切开复位，具有损伤组织少，解剖结构简单，有利于关节功能的恢复等优点．我院2003年1月～2006年12月以来对56例患儿行肘外侧入路手术切开复位，效果满意，现报告如下．     

肘内、外侧切口治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：提高儿童肱骨髁上骨折治疗效果。方法：2004年9月～2009年4月对42例儿童行肱骨髁上骨折切开复位克氏针钢丝张力带内固定术治疗。结果：42例随访6～18个月,根据评定标准,优32例,良18例,可2例;优良率95％。结论：对儿童肱骨髁上骨折行内外侧切口克氏针钢丝张力带内固定术,解剖复位满意、固定牢靠,是一种有效的手术方法。     

外侧小切口入路手术内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效

目的:探讨外侧小切口入路手术内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床治疗效果。方法:选取60例肱骨髁上骨折的患者,患者均采用外侧小切口入路复位手术的治疗方法,观察术后的治疗效果。同时对本次试验中治疗的患者进行随机走访,有效时间为0.5~1年。结果:本次试验儿童患者的肱骨髁上骨折治愈效果非常好,肘关节的功能恢复率也达到了较高的水平,恢复时间1~3个月,同时没有出现任何并发症状。结论:通过外侧小切口入路手术内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,治疗法操作步骤简单,疗效好,可以作为一种新的治疗儿童肱骨髁上骨折的方法。     

两种入路手术治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折

目的：总结GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折,分别应用肘关节后侧S形切口及内侧切口入路手术治疗的体会。方法：对56例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿,分别采用肘关节后侧S形切口及内侧切口,直视下复位骨折后2枚克氏针内外侧交叉固定,屈肘90°石膏外固定3～6周。结果：56例患儿全部随访,根据Flynn标准,其中肘后侧S形切口恢复优良率达67%,肘内侧切口优良率为92%。结论：肘内侧切口是手术治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的首选切口。切口软组织损伤较少,很好地显露内髁,有利于准确复位,能够避免神经损伤,后期肘关节功能恢复好,术后外观好。     

肘关节外侧切口治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨外侧切口手术治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法本组32例肱骨髁上骨折病例均采用外侧切口,直视下复位满意后行克氏针交叉内固定,辅加石膏托外固定。结果本组病例术后经9～12个月（平均11个月）随访,复查肘关节正侧位X线片,检查肘关节伸屈、旋转功能及提携角。参照Flum临床功能评定：优24例;良6例;可2例,优良率93.75%。结论单纯外侧切口手术治疗儿童肱骨髁上骨折具有入路简便,安全,显露清晰,操作方便,复位可靠,效果满意,费用低廉等特点。     

克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨外髁骨折220例

2000年1月至2007年1月间,笔者采用克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨外髁骨折220例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组220例,男167例,女53例;年龄3岁5个月至13岁,平均7岁6个月;右侧140例,左侧80例;新鲜骨折200例,陈旧性骨折20例;骨折的类型[1]:Ⅰ度10例,Ⅱ度110例     

交叉克氏针加张力带钢丝治疗小儿肱骨髁上骨折

本文主要讨论儿童肱骨髁上骨折采用肘内外侧切口,交叉克氏针加张力带钢丝的手术方法.采用肘外侧切口,在使骨折处易于显露和复位固定时,也避免了肱三头肌损伤所致的肘后粘连.内侧小切口能很好地保护尺神经,手术中不常规游离尺神经.     

克氏针张力带固定治疗儿童股骨髁上骨折

目的报告一种儿童股骨髁上骨折的固定方法。方法对12例儿童股骨髁上新鲜骨折行切开复位、交叉克氏针、皮外张力带固定治疗。结果12例病人切口一期愈合,没有发生感染和内固定失效,骨折顺利愈合,髋、膝关节功能好。结论切开复位、交叉克氏针、皮外张力带固定治疗儿童股骨髁上骨折具有创伤小、愈合快、不损伤骨骺、骨折可达解剖复位、避免二次手术的特点,取得满意疗效。     

内外侧入路克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的体会

目的:探讨选择内外侧联合手术入路、克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:选取自2009年1月至2013年11月入院治疗肱骨髁上骨折的43例儿童患者,均采用内外侧联合手术入路、切开复位、多枚克氏针内固定治疗。结果:43个患儿病例中优23例,良16例,可3例,差1例,优良率90.6%。结论:采用内外侧联合手术入路、克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折术式较简便、组织损伤小、固定可靠、可行早期锻炼、疗效满意。是临床手术治疗儿童肱骨髁上骨折良好选择。     

肘关节外侧切口治疗儿童肱骨髁上骨折32例临床研究

目的：探讨外侧切口手术治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法：本组32例肱骨髁上骨折病例均采用外侧切口,直视下复位满意后行克氏针交叉内固定,辅加石膏托外固定。结果：本组病例术后经9—12个月（平均11个月）随访,复查肘关节正侧位X线片,检查肘关节伸屈、旋转功能及提携角。参照Flum临床功能评定：优24例,良6例,可2例,优良率93．75％。结论：单纯外侧切口手术治疗儿童肱骨髁上骨折具有入路简便、安全、显露清晰、操作方便、复位可靠、效果满意、费用低廉等优点,值得临床推广。     

儿童肱骨髁上骨折48例治疗体会

目的 探讨克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法 对48例儿童肱骨髁上骨折采用切开复位克氏针交叉内固定治疗，对其住院时间、护理、后遗症、功能恢复等方面进行分析。结果 全组病例后遗症少，功能恢复好，住院时间短，护理方便。结论 切开复位克氏针内固定可有效治疗需要手术治疗的儿童肱骨髁上骨折。