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<正>现代医疗技术,如超声、术中影像对比方法、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、CT和核磁共振等技术,大大促进了腹腔镜胆囊切除术以及胆道手术操作的执行。这些手术能安全的完成,需要良好的临床解剖学的知识。尽管腹腔镜为手术提供了清晰视野,但围术期血管结构病变或肝外结构(特别是附属结构)的损 相似文献
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肝外胆管损伤及狭窄是胆囊切除术的严重并发症之一,特别是各级医院开展腹腔镜胆囊切除术(Laparoseopic Chohecystetomy．LC)以来,发病率有上升趋势。现将我院自1982年至2004年诊治的19例发生原因及处理措施总结如下： 相似文献
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对医源性肝外胆管损伤13例进行了分析,男4例,女9例,平均年龄24岁,12例发生于胆囊切除术。作者认为,及时发现损伤是治疗成功的关键,杜绝医源性肝外胆管损伤的关键在于预防。 相似文献
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李伟 《山西职工医学院学报》2008,18(3):44-45
目的：讨论腹腔镜胆囊切除术（Lc）胆管损伤的预防、诊断和治疗。方法：对确诊的2例腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的患者的临床资料进行分析。结果：早期诊断、早期探查、术式合理，则治疗效果良好。结论：Lc胆管损伤，一经确诊，急行肝胆管外引流及腹腔引流。如有胆道狭窄，3月后再行胆肠吻合重建胆道，可取得良好的效果。 相似文献
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肝外胆管损伤多数为医源性的，发生后如不及时处理或处理不当可造成严重后果。我科近年出现6例胆管损伤，均得到合适处理。现谈几点体会。 相似文献
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探讨腹腔镜胆囊切除术中副肝管损伤的预防和处理.回顾性分析8例腹腔镜胆囊切除术（LC）术中、术后发现合并副肝管损伤患者的临床资料.4例Ⅰ型副肝管损伤患者中,3例术中发现并处理,1例术后再次行腹腔镜处理;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型副肝管损伤共4例,术中发现后分别处理.提示为防止腹腔镜胆囊切除术中损伤副肝管,应熟悉副肝管各种类型,警惕副肝管“二次损伤”.损伤的副肝管直径＜2 mm可直接夹闭,直径≥3 mm的副肝管损伤,须进行有效引流. 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除肝外胆管损伤的原因及防治.方法:对我院1999～2005年行腹腔镜胆囊切除1232例进行回顾性分析.结果:发现肝外胆管损伤6例:电灼伤2例、离断伤1例、夹闭伤2例、撕裂伤1例,对4例实行中转开腹,对电灼伤和夹闭伤用6-0维乔线修补,对离断伤行缝合T管引流,1例术后1天出现腹痛,腹穿抽出胆汁,急诊手术.6例患者均康复出院.结论:在腹腔镜胆囊切除中应防止肝外胆管损伤. 相似文献
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本组169例胆囊切除术表明,预防胆管损伤要注意选择适当的手术方式和时机,细心解剖处理胆囊颈、管,警惕胆道解剖变异,适时结扎胆囊动脉,切除胆囊后认真进行检查,这样才可降低及避免胆管损伤的并发症。 相似文献
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目的总结腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤发生的原因,寻找预防措施。方法回顾分析25例肝外胆管损伤病历,分析损伤原因。结果经转开腹手术及时处理,患者预后良好。损伤原因主要有解剖结构变异、解剖结构不清楚及术者操作原因等。结论腹腔镜肝外胆管损伤发生多数可以避免,提高医师重视程度,术中谨慎、正确辨认解剖结构能够减少该并发症的发生。 相似文献
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目的:掌握正确解剖胆囊三角手术技巧,避免腹腔镜胆囊切除术中造成副损伤。方法:总结298例通过对胆囊三角的正确处理完成腹腔镜胆囊切除术的患者的治疗经过。结果:未发生胆管、血管损伤。结论:正确解剖胆囊三角是腹腔镜胆囊切除术中避免副损伤的有效措施,值得推广。 相似文献
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1 病例介绍
患者,男,65岁.因反复右上腹疼痛30年,加重1个月,于2009年10月5日来笔者所在医院就诊.查体:生命体征正常,偏瘦体型,皮肤黏膜无黄染,心肺(-),腹部平坦,无浅静脉曲张,右上腹有轻压痛.辅助检查:血常规:WBC 13.4×10.9/L;彩超:肝内外胆管结石. 相似文献
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我们自1988年以来，行开腹胆囊切除术(以下简称OC)中，处理肝外胆管损伤5例，现将其教训体会报告如下。 相似文献
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我院从1997年4月至1999年12月间,施行单纯胆囊切除术106例,无1例发生肝外胆管损伤.本文旨在总结经验,探讨预防肝外胆管损伤的方法. 相似文献