带锁髓内针治疗股骨干骨折延迟愈合及不愈合

目的总结应用带锁髓内针治疗股骨干延迟愈合、不愈合的经验。方法结合相关文献对2009年1月—2011年1月诊治的48例股骨干骨折延迟愈合、不愈合的原因进行回顾性分析,采用有限切开复位、扩髓、静力锁定加植骨术治疗效果满意。结果本组病例随访7个月-2年,骨折均愈合,临近关节功能恢复接近正常。结论带锁髓内针具有损伤小、骨折固定稳定、可早期活动的特点,是治疗股骨干骨折不愈合、延迟愈合病例的有效方法之一。     

髓内针固定术后旋转不稳定性骨折不愈合的治疗

目的 探讨保留原有髓内针附加钢板固定加植骨治疗带锁髓内针术后旋转不稳定性骨折不愈合的临床疗效.方法 23例带锁髓内针术后旋转不稳定性骨折不愈合患者,男20例,女3例,年龄21～63岁,平均33.7岁.骨折部位:股骨干16例,胫骨干4例,肱骨干3例.初次手术为闭合复位带锁髓内针固定15例,切开复位带锁髓内针固定8例.骨折不愈合的时间为带锁髓内针固定术后9～38个月,平均17个月.X线示肥大性骨折不愈合14例,萎缩性骨折不愈合9例.均采用保留髓内针附加钢板固定加松质骨植骨术治疗.术中检查均证实骨折端存在旋转不稳定.结果 随访时间7～35个月,平均14.5个月.23例患者骨折均获得愈合,愈合时间为8～20周,平均14周.无感染、内固定松动或断裂等手术相关并发症.结论 保留原有髓内针附加钢板固定加植骨术可有效消除髓内针术后旋转不稳定,是治疗髓内针术后骨折不愈合简单、安全、有效的方法.     

胫骨骨折不愈合不同内固定疗法疗效分析

目的 探讨用普通钢板和带锁髓内针治疗胫骨骨折不愈合的疗效.方法 对2000年1月至2010年收治的42例胫骨骨折不愈合病例进行回顾性分析.结果 42例随访时间1～2年,平均18个月,按骨折临床愈合标准[1] 进行评定,带锁髓内针内固定和普通钢板内固定治疗效果有显著差异.结论 带锁髓内针内固定是治疗胫骨骨折不愈合的有效方法.     

股骨干骨折不愈合25例临床分析

目的对2008-2012年在我院诊治的股骨干骨折不愈合患者25例行锁髓内钉内固定联合植骨术治疗后进行分析。方法对股骨干骨折不愈合的25例患者进行带锁髓内钉内固定并植骨术,并对术后进行处理和功能锻炼指导。结果术后25例患者均予以随访,所有患者均达到骨性愈合,功能恢复良好。结论带锁髓内钉固定结合植骨联合治疗股骨干骨折不愈合的技术已经较为成熟,并且治疗效果显著,值得在临床上广泛应用与推广,但术后也必须要对患者功能锻炼提出合理的指导,才能保证骨折的愈合和功能恢复。     

侧方钢板加植骨治疗髓内钉内固定术后股骨不愈合

目的:总结我院采用侧方钢板加植骨治疗股骨干骨折带锁髓内钉固定术后不愈合的临床效果.方法:选择30例股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后不愈合的患者,使用切开复位维持原来带锁髓内钉的基础上附加侧方钢板内固定加植骨治疗.结果:30例随访10～23个月,这些患者全部达到骨性愈合.结论:采用辅助侧方钢板加植骨治疗股骨干骨折带锁髓内钉固定术后不愈合,具有固定稳定可靠,手术时间短,创伤小,出血少,利于膝关节早期功能锻炼,有利于骨折愈合.     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合35例临床分析

目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的方法及疗效。方法 采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合35例，对其临床资料进行回顾性分析。结果 无术中并发症发生。随访时间9～36个月，平均20个月，骨折最终均获愈合，平均愈合时间8、2个月。结论 带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合是一种安全有效的治疗方法，掌握手术技巧可减少术中术后并发症的发生。     

54例股骨干骨折术后不愈合临床分析

目的 分析股骨干骨折术后不愈合的临床治疗.方法选择2009年1月至2010年12月进行治疗的54例股骨干骨折术后不愈合患者,对其使用微型磨钻修整折端,带锁髓内钉内固定并植骨术治疗.结果本组54例患者,骨折全部愈合,时间为2～4个月,平均时间为3个月,其中术后9～14个月取出髓内钉的有46例,功能恢复良好.结论使用折断功...     

扩髓带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合28例

目的：评价带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的临床疗效。方法：股骨陈旧性骨折28例用带锁髓内钉治疗，行开放复位静力锁定加植骨。结果：随访6～24个月，所有患者均骨性愈合。临床关节功能达正常24例。结论：采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合，具有固定可靠，便于膝关节早期功能锻炼的优点，有利于骨折早期愈合，临床疗效满意。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合

目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的效果。方法：采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合16例,其中7例采用静力型固定,9例予动力型固定,除1例钢板内固定术后感染不愈合外,术后均予CPM机锻炼。结果：按照骨折愈合标准,12例患者平均4个月达临床愈合,4例超6个月达临床愈合,治愈率达100%。结论：采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合,术中需充分扩髓,选择较紧密接触的髓风钉,以保持骨折端的稳定性。骨折端可不予以植骨,但较严重的骨缺损,植骨是必要的。     

两种不同方法治疗股骨干骨折疗效分析

目的探讨加压钢板和带锁髓内针两种内固定方法治疗股骨干骨折的临床疗效。方法 123例股骨干骨折中采取加压钢板固定治疗73例（钢板固定组）,带锁髓内针治疗50例（髓内针固定组）,比较两种方法治疗后骨折的愈合时间、活动功能及并发症情况。结果髓内针固定组骨折平均愈合时间比钢板固定组快（P〈0.05）,患肢活动功能好,并发症少,钢板固定组有5例钢板断裂。结论带锁髓内针治疗股骨干骨折是较好的方法。     

股骨干骨折术后再骨折的临床治疗体会

目的:探讨股骨干骨折术后再骨折的原因和手术方法的选择。方法:对13例股骨干骨折术后再骨折患者进行重新手术内固定加植骨治疗,并对治疗效果进行临床分析。结果:11例患者经加压钢板或带锁髓内针重新作内固定,均临床愈合,2例Ⅱ期内固定愈合,无并发症发生。结论:选择加压钢板或带锁髓内针重新作内固定治疗股骨干骨折效果良好,可避免应力遮挡,从而促进骨折愈合。     

带锁髓内针治疗下肢长管状骨骨折不愈合和延迟愈合29例临床分析

目的 探讨应用带锁髓内针治疗下肢长管状骨骨折不愈合和延迟愈合的疗效。方法 应用带锁髓内针治疗下肢长管状骨骨折不愈合和延迟愈合共29例．术中均给扩髓和取髂骨植骨术。结果 所有病例均随访半年以上，29例患者骨折全部愈合，平均愈合时间为5．2个月。结论 应用带锁髓内针是一种中央型内夹板固定骨折的固定稳定、扩髓和植骨的生物刺激效应利于骨痂形成。     

带锁髓内钉辅助侧板加植骨治疗股骨干骨折不愈合35例

目的:评价带锁髓内钉辅助侧板加植骨治疗股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后不愈合的临床疗效。方法:对35例股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后不愈合的患者,采用切开复位保留原有带锁髓内钉基础上辅助侧方小腿接骨板内固定加植骨治疗。结果:35例随访6～24个月,所有患者均骨性愈合。结论:采用带锁髓内钉辅助侧板加植骨,具有固定稳定可靠,手术时间短,创伤小出血少,利于膝关节早期功能锻炼的优点,有利于骨折愈合。     

加压钢板与带锁髓内针治疗股骨干骨折的疗效分析

目的 探讨加压钢板与带锁髓内针两种内固定方法治疗股骨干骨折的差异及疗效。方法 回顾性分析2003年3月～2008年1月间收治的64例股骨干骨折患者的临床资料，分为加压钢板组和带锁髓内针组。分别对手术时间、手术失血量、骨折愈合时间等进行对比研究。结果 全部病例术后随访期为3～23个月，平均11个月；带锁髓内针组骨折平均愈合时间为113.1d，加压钢板组骨折平均愈合时间为136.2d；术中出血量，骨折愈合时间带锁髓内针组优于加压钢板组（P〈0.05）。结论 带锁髓内针是股骨干骨折内固定的理想材料，在无手术禁忌证的情况下应作为首选。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合及再骨折

目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合及再骨折的疗效。方法：选择股骨干骨折术后骨折不愈合的患者6例及再骨折的患者5例，行切开复位带锁髓内钉内固定加植骨术。其中3例骨缺损较重者，术后给予自体骨髓移植3—5次。结果：随访l-3年，全部病例获骨性愈合，无感染及断钉等并发症。膝关节功能恢复根据K1emm分级标准，优9例，良2例。结论：带锁髓内钉固定牢固可靠，有利于骨折愈合及关节活动，是治疗股骨干骨折术后骨不连及再骨折的有效方法之一。     

闭合复位交锁髓内针治疗股骨干骨折30例分析

目的探讨采用闭合复位交锁髓内针治疗股骨干骨折的疗效。方法对2010年5月-2012年2月采用闭合复位交锁髓内针治疗30例股骨干骨折的疗效进行回顾性分析。结果术后30例均得到随访,一期骨性愈合28例（93.3%）,1例延迟愈合,于术后16月愈合。1例锁钉松动,重新更换髓内针1年后愈合。随访期间髓内针无断裂或折弯,无骨感染。膝关节功能评分按照Hohl功能评价,优良27例（90%）。结论闭合复位带锁髓内针治疗股骨干骨折具有创伤小、骨折愈合率高、感染率低、住院时间短和并发症少的优点,值得临床推广。     

交锁髓内針治疗股骨干骨折的体会

目的探讨小切口开放复位,交锁髓内针内固定股骨干骨折的疗效.方法采用小切口开放复位交锁髓内针治疗16例股骨干骨折.结果术后无感染,内固定物无折裂.骨折复位好,骨折无延迟愈合或不愈合,术后功能活动好.结论小切口开放复位交锁髓内针内固定股骨干骨折疗效满意,骨折愈合快,操作简便.     

带锁髓内针治疗胫骨骨折不愈合

胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率约10%,胫骨骨折愈合期长,不愈合率高.我院2002-2008年应用带锁髓内针治疗胫骨骨折不愈合25例,所有患者经一年以上随访,治疗效果满意,报告如下: 1 临床资料 本组25例,男19例,女6例;年龄26-52岁,平均32岁;左侧14例,右侧11例.合并腓骨骨折14例.损伤部位:胫骨中、下段21例,上段4例.受伤原因:车祸伤15例,砸伤6例,摔伤4例.从受伤至进行带锁髓内针固定时间4-8个月,平均6.5月.     

旋入式自锁髓内针治疗股骨干骨折

股骨干骨折是临床上最常见骨折之一。如治疗不当，将引起膝关节功能障碍，畸形愈合，甚至不愈合。我科自2004年-2008年，使用旋入式自锁髓内针治疗股骨干骨折，取得了满意的临床疗效，并发症少，肢体功能恢复良好，现报告如下。     

钢制和钛制扩髓带锁髓内针治疗股骨干骨折临床探讨

目的比较研究钢制和钛制扩髓带锁髓内针治疗股骨干骨折临床效果。方法股骨干新鲜骨折100例,分为观察组和对照组,观察组:应用钢制扩髓带锁髓内针治疗50例,对照组:钛制扩髓带锁髓内针治疗50例,观察组和对照组进行对照研究。手术方式及围手术期处理等治疗方法均相同。结果钢制扩髓带锁髓内针治疗的50例患者都在手术后5到7个月内临床愈合,没有延迟愈合或者是不愈合的情况,7例患者出现了锁定失败的情况,其中3例患者发生远端锁钉松动的情况;钛制髓内针组患者出现延迟愈合的有14例,不愈合的有5例,锁定失败的有11例,其中锁钉松动的有7例。观察组和对照组相比具有统计学差异(P0.05)。结论临床上科学合理地使用钢制扩髓带锁髓内针治疗新鲜股骨干骨折对减少锁定失败、骨折延迟愈合、不愈合的发生具有显著效果。