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一位患者因心慌伴明显的胸闷、憋气,不能平卧来就诊,诊断为快速心房纤颤。急性左心衰竭。追问病史,患者既往有高血压病史。入院前几天即出现活动后胸闷、憋喘症状,且有夜间憋醒发作,当心慌发作时。自测脉搏为100次/分。搏动不规则,自知房颤发作(既往有类似经历)。故自服倍他乐克25毫克。半小时后心慌无缓解。脉率未见明显减慢,胸闷症状加重。患者有服用倍他乐克后好转的经验。为什么这次失灵了?经询问得知这次发病前几天.患者即出现活动后胸闷、憋气等心功能不全的征象。但未在意。仍按以往经验用药,β受体阻断剂的负性肌力作用加重了心功能不全,导致这次急性左心衰竭的发生。这种事例很多。药物的不恰当应用,可引起严重室性心律失常,甚至会致命。 相似文献