透刺配合特定电磁波治疗颞下颌关节紊乱病42例

目的：观察透刺配合特定电磁波（TDP）治疗颞下颌关节紊乱病（TMD）的临床疗效。方法：对42例TMD患者采用颊车透刺下关、太阳透刺下关为主,并配合TDP颞下颌关节区照射治疗2个疗程,然后评价颞下颌关节疼痛VAS积分、张口度及临床疗效。结果：颞下颌关节疼痛VAS积分显著减少（P〈0.05）,关节开口度显著增加（P〈0.05）,总有效率为96.7%。结论：毫针透刺加TDP治疗能显著缓解颞下颌关节区的疼痛,恢复关节正常功能,治疗颞下颌关节紊乱病有较佳的临床效果。     

透明质酸钠注射联合抗焦虑治疗在颞下颌关节功能紊乱病中的应用

目的：探讨联合应用抗焦虑治疗和透明质酸钠注射对颞下颌关节功能紊乱病（TMD）的治疗效果。方法：32例（36侧）TMD患者随机分为观察组和对照组。在一般止痛治疗措施前提下,观察组16例（18侧）行透明质酸钠关节上腔注射,并加服多虑平25 mg/次,每日3次;对照组单纯行透明质酸钠关节上腔注射。综合患者的疼痛程度和最大张口度两项指标评价治疗前后的临床效果。结果：在8周内观察组疗效优良3例（占18.75%）,改善10例（占62.50%）,无效3例（占18.75%）;对照组优良1例（占6.25%）,改善7例（占43.75%）,无效8例（占50.00%）。两组总有效率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：心理因素在TMD中占很重要的作用,在透明质酸钠注射治疗TMD时,联合应用抗焦虑治疗可以收到较好的临床疗效。     

基于“面口合谷收”治疗颞下颌关节紊乱的临床疗效研究

目的 探究基于“面口合谷收”治疗颞下颌关节紊乱（TMD）的临床疗效。方法 选取2020年1月至2022年6月成都第一骨科医院颞下颌专科及口腔科门诊TMD患者60例作为研究对象,通过EXCEL电子表格产生随机数字表的方法分为试验组和对照组,试验组采用健侧合谷穴注射维生素B12治疗,1次/d,5次/疗程,每个疗程结束后患者停止治疗3 d,连续进行两个疗程。对照组采用口服布洛芬缓释胶囊治疗,2次/d,1粒/次,口服药物时间为2周。结果 治疗后2周,两组患者关节疼痛程度较治疗前明显减轻,但视觉模拟评分（VAS）差异无统计学意义（P>0.05）;试验组患者治疗后最大开口度明显改善,效果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组颞下颌关节指数（CMI）优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者总有效率为93.33%,对照组患者总有效率为83.33%,但两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用合谷穴注射维生素B12的方法治疗TMD,可减轻患者颞下颌关节区疼痛,改善下颌运动功能,提高患者生活质量。     

体外冲击波治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察

目的　观察体外冲击波治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床效果。方法　选取首发TMD患者80例,随机分为两组。冲击波组40例,采用体外冲击波治疗,1次/周,共2周;联合治疗组40例,采用超短波结合超声波治疗,6次/周,共2周。采用Fricton指数法、视觉疼痛模拟评分法（VAS）、最大开口度对患者的疗效进行评估。结果　治疗后两组治疗有效率：冲击波组97.5%,联合治疗组80.0%;VAS评分：冲击波组（0.56±0.37),联合治疗组(1.32±0.54）;最大开口度冲击波组（3.44±1.08）mm,联合治疗组(2.92±0.83）mm;颞下颌关节紊乱指数(CMI)：冲击波组（0.24±0.06）,联合治疗组（0.11±0.03）,上述指标组内、组间比较差异有显著性意义（P<0.05）,其中治疗有效率、VAS、最大开口度两组组间比较差异具有极显著性意义（P<0.01）。结论　在缓解TMD的疼痛、肌肉压痛指数、最大开口度效果方面,体外冲击波、超短波结合超声波均有疗效,但体外冲击波效果更好,值得在临床上推广。     

超声波药物透入疗法配合本体感觉神经肌肉促进法治疗颞下颌关节紊乱的疗效分析

目的：探讨应用超声波药物透入疗法配合本体感觉神经肌肉促进法(PNF)治疗颞下颌关节紊乱(TMD)的疗效。方法：应用颞下颌关节功能评价(关节弹响程度、张口度、疼痛程度VAS评分)分别评定两组患者治疗前后颞下颌关节功能恢复情况。 结果：治疗后治疗组颞下颌关节弹响度和疼痛程度VAS评分较治疗前明显好转(P<0.05),开口度无显著差异(P>0.05),治疗后治疗组患者的关节弹响程度、疼痛程度VAS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论：超声波药物透入疗法配合本体感觉神经肌肉促进法治疗颞下颌关节紊乱,能有效松弛紧张肌肉,使各肌群得到舒缓及休息,改善颞下颌关节活动开口度,尤其是针对缓解肌肉疼痛,减轻关节弹响方面可获得满意疗效。     

两种不同药物联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的前瞻性研究

目的：评价口服盐酸氨基葡萄糖联合口服双氯酚酸钠或关节内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：将120例诊断为膝骨性关节炎的患者随机分为两组,A组（口服盐酸氨基葡萄糖＋口服双氯酚酸钠组）和B组（口服盐酸氨基葡萄糖＋关节内注射透明质酸钠组）,每组60例。两组均治疗5周。停药后观察2周。收集两组治疗期间膝关节炎病人疼痛指数（Lequesne）评分和视觉模拟评分法（VAS）评分,来评估治疗前后膝关节症状变化程度。结果：治疗5周后,两组Lequesne总指数比治疗前均有明显下降,分别为3．5±1．2、3．3±1．4。VAS评分治疗5周后两组分别下降到1．9±1．0、2．2±1．1。与治疗前相比,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：口服盐酸氨基葡萄糖和关节内注射透明质酸钠对膝骨性关节炎具有更好的疗效。     

联合治疗踝关节骨性关节炎86例临床分析

目的评价透明质酸钠结合盐酸氨基葡萄糖胶囊对踝关节骨性关节炎的临床疗效。方法踝关节的骨关节腔内注射透明质酸钠注射液结合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗86例踝关节骨性关节炎。结果透明质酸钠注射液结合盐酸氨基葡萄糖胶囊对踝关节骨性关节炎疼痛及踝关节的功能有明显改善作用。结论透明质酸钠注射液结合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊对踝关节骨性关节炎具有良好疗效,无明显不良反应。     

三联疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 探讨盐酸氨基葡萄糖、透明质酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 回顾性分析在笔者医院骨科就诊的膝关节骨性关节炎患者120例,根据治疗方法不同,分为对照组（口服盐酸氨基葡萄糖＋透明质酸钠膝关节腔注射）和观察组（口服盐酸氨基葡萄糖＋透明质酸钠结合臭氧膝关节腔注射）,每组60例。治疗期8周,治疗前后观察指标：WOMAC评分,透明质酸（HA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平,关节肿胀、压痛评分,并进行临床疗效评定。结果 治疗后,观察组患者WOMAC疼痛、僵硬和日常生活受限各维度评分及总分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者膝关节肿胀和压痛评分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者关节液中HA水平升高,TNF-α和IL-1β水平下降,且观察组患者关节液中HA水平高于对照组,TNF-α和IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率95。00％,对照组总有效率为81.67％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 三联疗法治疗膝骨性关节炎可取得较好的临床疗效,在改善患者膝关节肿胀、压痛、疼痛、僵硬和日常生活方面明显优于单独单独用药或二联疗法。     

超声在颞下颌关节病诊断中的应用

颞下颌关节病（temporomandibular joint disorders,TMD）是累及咀嚼肌和颞下颌关节（temporo-mandibular joint,TMJ）的一组疾病的总称。TMD是口腔颌面外科常见病之一,     

儿童错颌畸形伴颞颌关节紊乱病正畸治疗的临床观察

①目的探讨正畸治疗殆障碍伴颞下颌颌关节紊乱病（TMD）临床疗效。②方法选择37例青春期儿童错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病且存在咬殆异常的患者采用正畸治疗,对其治疗前后的疼痛程度、颞颌关节弹响、双侧髁突动度、开口型、开口度进行比较分析。③结果治疗后所有患者均诉疼痛减轻或消失,颞颌关节弹响明显减轻或消失,双侧髁突动度由原来的不一致变得一致或基本一致,开口型由原来的偏斜状或扭曲状变得正常或基本正常,开口度过大的也变得基本正常。④结论错颌畸形且存在咬殆异常伴颞颌关节紊乱病的患者采用正畸治疗具有明显疗效。     

盐酸氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠治疗退行性骨性膝关节炎的临床观察

目的观察盐酸氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠治疗膝关节退行性骨性关节炎（KOA）的疗效及安全性。方法 80例KOA患者,予盐酸氨基葡萄糖片口服6个月,玻璃酸钠膝关节内注射5次,每周1次。观察治疗前后的疗效及安全性。结果 80例KOA患者治疗前后疼痛及关节功能等指标都有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,总有效率达81.25%,关节功能多恢复至优、良。结论盐酸氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠治疗KOA疗效确切,不良反应少,使用方便、安全。     

稳定咬合板联合透明质酸对颞下颌关节紊乱病开口及疼痛指数的影响

目的探讨稳定咬合板（stablebiteplate,SBP）联合透明质酸钠（sodium hyaluronate,SH）注射治疗赢下领关节紊乱病（TMD）的效果。方法治疗组35例患者给予SBP联合SH注射治疗,对照组30例患者单纯给予SBP治疗;观察患者治疗前后开口指数（OTI）及疼痛指数（PS）的变化。结果治疗后两组患者的OTI及PS均较治疗前显著降低（P〈0．01）,且治疗后观察组的指数下降幅度明显低于对照组（p〈0．05）。结论SBP联合SH治疗TMD的疗效优于单纯采用SBP固定,其原因可能与SH的润滑关节,改善关节绞外贼错位等有关。     

玻璃酸钠注射液联合氨基葡萄糖等药物治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的：观察玻璃酸钠联合氨基葡萄糖等药物对膝关节骨性关节炎的治疗效果及不良反应。方法：选择笔者所在医院收治的78例患者,随机分为两组,治疗组口服氨基葡萄糖及抗骨质增生中成药的基础上,进行关节腔内注射玻璃酸钠25mg,每周1次,连续注射5次后与同期只需口服上述药物的对照组进行疗效评定。结果：注射玻璃酸钠组在痊愈率及总有效率中均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：玻璃酸钠联合氨基葡萄糖等药物治疗膝关节骨关节炎具有良好效果,无明显不良反应,是一种安全的方法。     

葡立胶囊与玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨关节炎疗效分析

目的：对比葡立胶囊与玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨关节炎（oA）的疗效。方法：纳入120例膝关节OA的患者,分为2组,A组采用玻璃酸钠膝关节腔内注射,1次／周,5次为一个疗程,B组采用葡立胶囊口服。结果：根据Western Ontario MacMaster（WOMAC）评分对疼痛、僵硬、身体功能等疗效观察指标进行评估,两组均能改善上述症状,而A组在疼痛与关节活动度改善疗效均优于B组,两组疗效间有显著性差异（P〈0．05）。结论：玻璃酸钠关节内注射与葡立胶囊对膝骨关节炎的治疗确有疗效,玻璃酸钠在疗效上优于葡立胶囊。     

两种方法治疗膝关节骨关节炎疗效对比观察

目的比较两种方法治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法将81例膝关节骨关节炎（OA）患者随机分为两组,分别给予关节腔内注射玻璃酸钠及口服关节软骨保护剂硫酸氨基葡萄糖治疗,随诊一年以上,对关节疼痛、肿胀积液、关节活动度及行走功能综合评分,进行相关性分析。结果关节腔注射玻璃酸钠组患者,治疗后0～6个月关节疼痛、肿胀积液及关节活动度、行走功能均优于口服氨基葡萄糖组患者,治疗后半年至一年半两组患者关节肿胀、疼痛及活动功能差异无统计学意义。结论关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎能够减轻疼痛并改善关节机能,其近期疗效优于口服氨基葡萄糖。     

针灸联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察针灸联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将128例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组。其中治疗组64例采用针灸联合玻璃酸钠关节腔内注射的方法治疗,对照组64例采用常规口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,两组按规定疗程治疗后进行疗效评定。结果参照Lysholm评分标准,治疗组平均为（77.24±10.43）分,有效率96.3%。对照组平均为（68.42±9.31）分,有效率89.1%。经统计软件分析,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。结论与常规方法治疗膝关节骨性关节炎相比,针灸联合玻璃酸钠治疗能较好地改善患者的生理功能,在缓解疼痛,恢复膝关节功能等方面具有较大优势。     

颞颌关节不可复性盘前移位上腔造影与关节腔冲洗的临床应用

目的 通过TMJ上腔造影，结合关节腔冲洗、注药及术后下颌磨牙区牙合垫治疗不可复性盘前移位。方法 根据病史结合临床症状选取38例患者，其中单纯性不可复性盘前移位患者15例，合并滑膜炎表现23例。按常规进行关节上腔造影术后拍摄数字化TMJ开闭口断层片、开口度检查，部分患者使用生理盐水进行关节腔冲洗。冲洗后根据病情，关节腔内注入强地松龙或透明质酸钠，注药后再次测量开口度。结果 不可复关节盘移位开口度及髁突侧向运动度明显增加。合并滑膜炎者疼痛症状减轻。结论 TMJ关节上腔造影结合关节腔冲洗注药及He垫治疗，可明显增加开口度、髁突运动度。减轻关节疼痛。因此，是一种治疗早期不可复性盘前移位的有效方法。     

手法复位后透明质酸钠注射治疗不可复性关节盘移位

目的探讨手法复位及透明质酸钠（sodium hyaluronate,HA）关节腔注射治疗关节盘移位的临床效果。方法对60例不可复性关节盘移位患者进行手法复位,然后进行关节上腔穿刺,注入透明质酸钠1ml,每周注射一次,持续2-4周。结果治疗后患者疼痛明显减轻,张口度改善,关节造影示关节盘位置明显改善。结论手法复位加透明质酸钠关节腔注射是治疗关节盘移位的较好方法。     

关节镜术后玻璃酸钠联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节性关节炎疗效分析

目的:观察膝关节镜术后,关节腔内注射玻璃酸钠辅以口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:回顾性分析2005年1月~2009年11月340例膝关节骨性关节炎的临床资料。结果:本组患者340例(596膝)均获随访,时间为5个月~4年。优:408膝,良:148膝,可:30膝,差:10膝。优良率为93.3%,有效率为98.3%。无关节感染等并发症。结论:关节镜清理术后,关节腔内注射玻璃酸钠加口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,值得临床推广应用。