以心梗为首发表现的系统性红斑狼疮1例

系统性红斑狼疮是一种常见的风湿免疫性疾病,以心脏病变为首发的很是罕见,今遇以心梗为首发的系统性红斑狼疮1例,报道如下。     

以皮肤溃烂为首发表现的系统性红斑狼疮1例

系统性红斑狼疮(SLE)临床表现多样化而缺乏特异性,以皮肤溃烂为首发表现者临床较少见,本文报告1例.     

以神经系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮临床分析

1临床资料 有早期神经系统症状的系统性红斑狼疮（SLE）16例，女13例，男3例，年龄20～58岁，平均33岁，将SLE的首发神经系统表现主要分为3类。     

以消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者 ,女 ,2 8岁。因腹胀、腹痛 5个月 ,呕吐 3个月 ,于 2 0 0 1年 12月 30日入院。 5个月前 ,无明显诱因出现腹胀、腹部隐痛 ,持续性发作 ,无阵发性加剧。 3个月前出现呕吐 (非喷射性 ) ,为胃内容物 ,无咖啡样物质。外院 CT示 :脾大。血常规三系持续性下降。行脾切除术 ,术中发现腹腔大量积液。腹水结核抗体 (+ )。近来出现腹泻黄色稀大便 ,2～ 3次 / d。病程中有少尿、尿痛、血尿。无发热、盗汗 ,无皮疹、关节痛、光过敏、脱发。查体 :T36 .8℃ ,慢性重病容 ,贫血貌 ,颜面部无皮疹及色素沉着 ,心肺 (- )。腹平坦、软 ,脐周压痛 ,双肾区…     

以消化系统表现为首发的系统性红斑狼疮10例临床分析

系统性红斑狼疮（SLE）的部分患者以消化系统症状为首发表现，少数可并发急腹症，如急性胰腺炎、肠坏死、肠梗阻。总结2004年6月至2010年6月收治的10例以消化系统表现为首发症状的SLE患者临床资料，分析其临床特点，报告如下。     

以皮肤溃疡为首发表现的多发性骨髓瘤1例

临床资料 患者，女，69岁。因双手背部多发直径0．5～1．0cm溃疡，局部红肿、疼痛，创面糜烂且溃疡结痂呈深紫色，于当地医院消炎及局部治疗无效后来我院就诊。门诊以“双手背局部感染”收入院。入院查体：T37．0℃，P85次／分，R20次／分，BP120／85mmHg。慢性病容，精神萎靡，皮肤黏膜无黄染，无瘀点、瘀斑，浅表淋巴结无肿大，双肺未闻及干、湿性哕音，     

以自身免疫性溶血性贫血为首发症状的系统性红斑狼疮6例

系统性红斑狼疮可以发生自身免疫性溶血性贫血，但多为慢性溶血性贫血，以自免溶贫为首发症状就医者少见，我院收治６例以自免溶贫为首发症状最后确诊为ＳＬＥ，６例均为女性，年龄１３～４５岁，现将一典型病例报告如下。患者，女，１３岁。入院前１０天因感冒服速效伤风胶囊两粒，症状好转，但出现进行性贫血。当地医院查Ｈｂ４０ｇ／Ｌ，ＲＢＣ１５０万／ｍｍ３，网织红细胞１４％，ＷＢＣ．ＰＣ都在正常范围，诊断为溶血性贫血，输入全血１０３０毫升。贫血反而加重，解酱油色尿，Ｈｂ３５ｇ／Ｌ。患者曾一度出现心功能不全、高热、头痛…     

以精神障碍为首发症状的系统性红斑狼疮1例报道

系统性红斑狼疮 (SLE)以精神障碍为首发症状且为男性,以后相继出现多脏器损害表现者国内报道不多,我们遇到 1例,报道如下： 1临床资料 　　男性患者, 59岁,农民。因畏寒、发热、咳嗽 2周,浮肿、谵妄伴神志异常 4天于 1997年 6月 5日入院。 2周前无明显诱因出现畏寒、高热 (39℃ )、咳嗽,咯白色粘稠痰,在当地诊所输“青霉素、甲硝唑”治疗,体温降至 37℃～ 38℃,咳嗽、咯痰好转。于入院前 4天出现谵妄、神志行为异常、吐词不清及头痛,双下肢浮肿,感恶心 (未呕吐 )、头昏、乏力,不能行走。查体 T37.5℃, BP16/9.3kPa。神清,…     

以肺结核为首发症状的系统性红斑狼疮1例

1病例介绍 患者,女,40岁,咳嗽1个月间断咯血2d入院。2008年5月因＂胆石症＂行腹腔镜手术治疗,有风湿性关节炎病史4年,无肝炎、结核病史,无输血病史。入院前院外诊断：肺部肿瘤;粒细胞减少症;肺结核。曾经应用＂粒细胞集落刺激因子＂等治疗。入院查体：T37.4℃,P 102次,R 20次,BP138/89mmHg（1mmHg=0.1333kPa）。     

以双手寒冷性红斑为首发表现的系统性红斑狼疮3例报告

系统性红斑狼疮（SLE）皮肤受累占80%以上，皮疹多种多样，但多以光敏性红斑为主，以冬季双手寒冷性红斑为首发表现的SLE较为少见。笔者在临床工作中遇见3例，现报道如下。     

以假性肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮1例报告

患者 女,17岁,因面部皮疹半年,反复腹痛、呕吐、发热2个月,于2007年1月12日入院.患者于2006年夏季开始无明显诱因出现双颊部红斑,太阳照射后红斑加重,未介意.入院前2个月无明显诱因出现上腹隐痛,恶心、呕吐,呕吐物为非喷射性胃内容物,伴发热,最高体温38℃,夜间盗汗,有排气、排便,无腹泻,外院诊断为"肠梗阻",经治疗病情好转后出院.     

以抗磷脂综合征为首发表现的系统性红斑狼疮1例报告

1 临床资料患者,女,38岁,因“反复咳嗽、咯痰、胸痛,伴发热2个多月”于2002年月11月6日入院。患者2002年8月中旬出现咳嗽、咯白色黏液痰,左胸痛,伴不规则发热,体温波动于37 ℃~38 ℃,外院胸片示“左下肺大片团块状阴影”。血常规WBC 2.4 g/L,PLT 95 g/L。先后用“青霉素、丁     

以颅内高压为首发症状的系统性红斑狼疮1例报告

1病例简介 患者，女性，45岁。以头痛、呕吐3d于2004年11月12日入院。患者于入院前3d开始出现头痛，整个头部呈持续性胀痛，开始程度较轻，以后头痛渐加重，难以忍受，伴呕吐胃内容物，吐后头痛减轻。无发热、畏寒、流涕、咽痛、视物不清、力弱。曾在门诊查头颅CT正常，按“炎症”治疗，病情未见好转。既往体健。入院时体格检查：T36．4℃，BP120／70mmHg。表情痛苦。全身皮肤未见皮疹，全身浅表淋巴结无肿大。     

以血栓性血小板减少性紫癜为首发表现的系统性红斑狼疮2例报告

我科近年来收治的2例以(TTP)为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE),现报告如下。例1:女,28岁,以发热、头痛1周,于2002年10月5日入院,入院时T38℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,Hb40g/L,WBC4.4×109/L,BPC118×109/L,可见晚幼红细胞,尿胆原( ),尿蛋白( ),总胆红素35μmol/L,直接胆红     

以进行性贫血为首发症状的系统性红斑狼疮1例

1病例介绍患者,赵某某,女性,农民,67岁,因头晕、乏力2个月于2007年5月20日入院,患者2个月前无明显诱因出现轻度头晕,活动后明显,开始未在意,未予诊疗。1个月后上述症状加重,于县医院诊断为贫血,予以营养支持治疗,症状无减轻,并出现发热,体温在37.5℃左右,化验血常规提示血红蛋白52g/L,予以红细胞2单位静滴后转入我院,否认结核病史。查体:体温37.6℃,脉搏100次/min,呼吸21次/min,营养差,重度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率100次/min,未闻及病理性杂音,腹部查体未见异常。胸部摄片:双肺未见异常;试验室检查…     

以腹水为首发症状的系统性红斑狼疮1例

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种多器官、多系统损害的自身免疫性疾病 ,临床表现多种多样。据文献报道 ,发生腹水的机会约为 1 0 % ,均在ＳＬＥ发病数月后。而以大量腹水为首发症状且半年之内未有其他临床表现者 ,极为罕见。最近我们收治了 1例 ,现报道如下。1　临床资料患者 ,女 ,66岁 ,因反复腹胀半年 ,于 2 0 0 1年 2月 2日入院。患者于半年前无明显病因出现腹胀、乏力 ,曾多次在当地医院住院治疗 ;诊为“顽固性腹水” ,予抗炎、利尿及对症处理 ,疗效欠佳 ,病情反复发作 ,原因不明。既往无肝炎、肺结核病史 ,无关节肿痛史。查体 :Ｔ38℃ ,…     

以淋巴结肿大为首发表现的系统性红斑狼疮9例临床分析

<正>系统性红斑狼疮(SLE)临床表现错综复杂,首发表现可起自任何一个系统,常见的如血液、肾、皮肤关节等已为人们熟知,但如初发损害单纯表现为淋巴结肿大时,则少有想到SLE的可能,每易造成诊断上的延误。本文就我院10年来(1986年～1996年)内科住院的142例SLE中以淋巴结肿大为首发表现的9例进行分析讨论如下。     

以血液学异常为首发表现的系统性红斑狼疮45例临床分析

【目的】探讨以血液学异常为首发表现的系统性红斑狼疮(systemic Lupus ehythematosus，SLE)的血液学特点。【方法】对45例以血液学异常为首发表现的SLE的资料进行回顾性分析。【结果】首发的血液学异常多种多样，其中以自身免疫性血小板减少性紫瘢(11例)，自身免疫性溶血性贫血(9例)，白细胞减少(7例)为多见，分别占24％、20％及16％；其次为免疫性全血细胞减少症(5例)，Evan’s综合征(4例)和血栓形成(3例)，分别为11％、9％和6．7％；较少见的自有纯红细胞再生障碍性贫血和再生障碍性贫血各2例，骨髓增生异常综合征和纯巨核细胞减少性血小板减性紫癜各1例，分别各占4％与2％。【结论】以血液学异常为首发表的SLE并非少见，其可经数月，数年甚至10余年后才出现SLE的典型表现，应引起临床医生的注意。