宫腹腔镜联合手术诊治不孕症的疗效分析

目的 探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的临床疗效.方法 不孕症患者142例采用宫腹腔镜联合手术进行诊断和治疗.结果 43.7%的患者有盆腔炎症,16.2%的患者有子宫内膜异位症状,且原发不孕者与继发不孕者比较差异无统计学意义(P＞0.05),手术后输卵管通畅情况比手术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 导致不孕...     

宫腹腔镜联合诊治60例输卵管性不孕症的临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症的临床价值及意义.方法选取60例临床诊断的输卵管性不孕症采用宫腹腔联合治疗,手术后追踪观察其输卵管通畅及受孕情况.结果120条输卵管共通畅94条,(其中60条经粘连松解,7条经峡部吻合,6条经伞部成形,5条造口)另外26条输卵管中18条因输卵管壁厚,粘连扭曲明显,经治疗通而不畅,8条因周围广泛粘连致密,扭曲变形严重未治疗.2年后宫内怀孕24例,宫外怀孕5例,观察中无1例出现副反应及手术后感染.结论宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症具有创伤小、恢复快、受孕率高的优势,是临床诊治输卵管性不孕症比较理想的方法.     

宫腹腔镜联合诊治输卵管不孕45例临床分析

目的：探讨宫腹腔镜联合诊治输卵管不孕的方法和效果。方法对湛江市计划生育服务中心收治的45例输卵管不孕患者实施宫腹腔镜联合诊治方法,并根据患者情况实施分离粘连、加压通液、切除吻合以及造口术,观察输卵管疏通率和妊娠率。结果45例患者中输卵管疏通成功率为90.9%,在1～2年的随访中患者妊娠率为77.8%。结论宫腹腔联合诊治输卵管不孕,创伤小,治疗时间短,输卵管疏通率和妊娠率高。     

宫腹腔镜联合诊治68例女性不孕症临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合检查和治疗在女性不孕症诊治中的临床应用价值。方法选择2006年1月至2008年1月在我院就诊女性不孕症128例,均进行传统B超＋子宫输卵管碘油造影（HSG）＋诊断行刮宫检查,从中随机选择68例再行行宫腹腔镜联合诊治,余60例作为对照组,分析两种检查方法的阳性检出率、及术后妊娠情况。结果宫腹腔镜联合诊治法发现病变61例,阳性率为89．7％,其中14例有两种以上病变,占20．5％。传统检查发现病变38例,阳性率为63．3％。对所有病变术中同时给予治疗。随访2年,联合诊治组较传统组术后妊娠率分别为39．02％、5．66％,两组比较,差异有统计学意义,P〈0．01。结论宫腹腔镜联合诊治女性不孕症,直视下可直接寻找导致不孕的原因,准确性高,并能同时进行治疗。一次手术即可完成宫腔内及盆腔内的检查和治疗,术后妊娠率高,疗效可靠,值得推广。     

宫腹腔镜联合诊治68例女性不孕症临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合检查和治疗在女性不孕症诊治中的临床应用价值。方法选择2006年1月至2008年1月在我院就诊女性不孕症128例,均进行传统B超+子宫输卵管碘油造影(HSG)+诊断行刮宫检查,从中随机选择68例再行行宫腹腔镜联合诊治,余60例作为对照组,分析两种检查方法的阳性检出率、及术后妊娠情况。结果宫腹腔镜联合诊治法发现病变61例,阳性率为89.7%,其中14例有两种以上病变,占20.5%。传统检查发现病变38例,阳性率为63.3%。对所有病变术中同时给予治疗。随访2年,联合诊治组较传统组术后妊娠率分别为39.02%、5.66%,两组比较,差异有统计学意义,P<0.01。结论宫腹腔镜联合诊治女性不孕症,直视下可直接寻找导致不孕的原因,准确性高,并能同时进行治疗。一次手术即可完成宫腔内及盆腔内的检查和治疗,术后妊娠率高,疗效可靠,值得推广。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症的舒适护理

通过对78例进行宫腹腔镜联合手术诊治不孕不育患者行相应的舒适护理,了解患者的身心需求,探讨舒适护理的应用对不孕不育患者手术效果的影响。由于舒适护理的应用,术前术后增加了安全性,减少了患者疼痛、紧张的心理,达到满意的手术结果。对患者提供舒适护理,有利于麻醉、手术的全过程顺利进行,避免护理失误、提高护理质量、减少并发症;减轻患者的痛苦、改善医患关系、加快术后恢复,值得推广。     

宫腹腔镜联合诊治不孕20例分析

目的 探讨宫腹腔镜联合诊治不孕的技术.方法 对我站2010年7月31日-2011年8月31日收治的不孕症患者20例进行宫腹腔镜联合诊治,分析总结.结果 明确诊断率90%,输卵管通畅率85%,术后3个月的妊娠率30%,术后6个月的妊娠率35%.结论 不孕症患者大多有影响妊娠的盆腔性病变,宫腹腔镜能直观明确诊断并可进行相应的手术治疗,使患者获得妊娠的机会.     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症113例临床观察

目的:探讨宫腹腔镜联合手术在检查、诊断、治疗女性不孕症的优势。方法:回顾性分析行宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的113例患者的临床资料。结果:113例不孕症患者中,慢性盆腔炎(或附件炎)82例,子宫内膜异位症12例,生殖器发育异常5例,多囊卵巢综合征3例,子宫肌瘤6例,宫腔粘连5例。术后随访至2013年8月,失访9例,随访104例,妊娠73例,妊娠率70%(73/104)。结论:宫腹腔镜联合手术在治疗女性不孕症中有明显优势,临床效果好。     

宫腹腔镜联合术诊治女性不孕症108例临床体会

目的:探讨宫腹腔镜联合术诊治女性不孕症的价值。方法:回顾性分析在2009年1月～2012年5月在我院住院的108例经宫腹腔镜联合诊治的不孕病例。结果:原发不孕28例,继发不孕80例。盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症最主要的盆腔因素,子宫内膜异位症和多囊卵巢也是重要因素,子宫内膜息肉、子宫纵隔和宫腔粘连是不孕症主要的宫腔因素,宫腹腔镜联合检查并手术可解除导致不孕因素。结论:宫腹腔镜联合检查并手术是目前诊治女性不孕症最理想的方法。     

宫-腹腔镜联合诊治输卵管因素不孕症临床分析

目的:探讨宫-腹腔镜联合诊治输卵管因素不孕症的临床疗效及优势。方法:收集100例输卵管因素不孕症的患者临床资料,回顾性分析经宫-腹腔镜联合诊治的情况。结果:100例不孕症中共189条输卵管,其中144条有梗阻或通而不畅,45条通畅;术后输卵管疏通率达56.9%。术后随访10～30个月,已有32例患者受孕(受孕率32.0%)。结论:宫-腹腔镜联合使用能安全有效地疏通输卵管,提高手术成功率,值得推广应用。     

腹腔镜在女性不孕症诊治中的应用价值

目的：探讨腹腔镜在不孕疗诊治中的应用价值。方法：对38例不孕症患者采用腹腔镜进行盆腔病因的诊断和治疗，并评价腹腔镜和子宫输卵管碘油造影诊断输卵管通畅度的符合情况。结果：（1）38例不孕患者的不孕原因分别是：盆腔炎性疾病18例，子宫内膜异位症6例，输卵管炎5例．卵巢良性肿瘤5例．子宫肌瘤2例．盆腔结核2例；（2）在输卵管通畅度上，子宫输卵管碘油造影（HSG）与腹腔镜符合率为76．02％；（3）38例中妊娠5例。结论：腹腔镜检查及手术是当前诊治女性不孕症最有效的办法，应用腹腔镜能早期、全面、准确地评价患者盆腔状况，确定不孕原因，并可进行针对性的治疗。     

宫腔镜联合腹腔镜手术诊治不孕症48例临床分析

目的: 探讨宫腔镜腹腔镜手术在不孕症诊断及治疗中的临床应用价值。方法: 为48例不孕症患者行宫腔镜联合腹腔镜手术,对其病因做出诊断,并予以针对性的治疗。结果: 47例检出异常,异常检出率为97.92%,其中输卵管阻塞、积水及因盆腔粘连致输卵管扭曲、不全闭锁31例,余依次为盆腔子宫内膜异位症8例、多囊卵巢3例、子宫内膜息肉2例、纵隔子宫1例、宫腔粘连1例、卵巢良性肿瘤1例。未发生因联合手术而引起的并发症。术后3年内妊娠率为48.5%。结论: 宫腔镜联合腹腔镜手术对诊治不孕症具有重要的临床价值。     

官腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床分析

目的研究官腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管不孕的疗效及临床价值。方法我院在2011年2月～2012年8月期间共收治90例输卵管性不孕患者,将其分成实验组和对照组,实验组（45例）给予宫腔镜与腹腔镜联合治疗,对照组（45例）在官腔镜下进行插管通液术治疗,对比两组的治疗效果及并发症发生情况,总结实验组患者输卵管病变情况与妊娠的相关性等。结果实验组输卵管的复通率（87．1％）、妊娠率（51．1％）,均明显高于对照组的复通率（5933％）、妊娠率（24．4％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。实验组的并发症发生率为2．2％。显著低于对照组（6．6％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。患者输卵管的粘连程度越重,其术后的妊娠率就越低,组间相比,正常的宫内妊娠率差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论官腔镜与腹腔镜联合疗法可有效地提高输卵管阻塞的复通率及妊娠率,尤其是轻、中度粘连患者,并可降低并发症的发生率,应在临床中推广应用。     

女性不孕症发病因素的分析

目的：探讨女性不孕症发病因素及变化。方法：对1984－1998年间3335例女性不育患者行腹腔镜检查及输卵管通液术资料进行分析。结果：原发不孕1905例,其发病因素分别为输卵管炎,子宫内膜异位症,多囊卵巢及其它类分别为41．7％,30．1％,16．8％,11．4％,其中双侧输卵管不通中结核性因素为59．6％,继发不孕1430例,其发病因素分别为45．3％,30．6％,15．0％,9．1％,双侧输卵管不通中结核性因素占22．8％（与原发不孕组有显著差异）,结论：15年和管性因素一直为不孕的首要因素,并显著上升,第二位因素为子宫内膜异位症,有相对下降趋势。     

宫腔镜联合腹腔镜行输卵管修复整形术治疗输卵管性不孕的疗效分析

目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜下输卵管修复整形术治疗输卵管性不孕（tubal factor infertility,TFI）的疗效。方法 对213例行宫腔镜联合腹腔镜下输卵管修复整形手术治疗的患者进行输卵管评分分期,其中Ⅰ期35例,Ⅱ期78例,Ⅲ期64例,Ⅳ期36例。观察TFI患者术后感染情况,平均住院时间,并比较输卵管复通率及妊娠结局。结果 不同分期的患者术后感染情况两两比较,差异有统计学意义（P<0.05）;各期患者术后住院时间差异无统计学意义（P>0.05）。各期术后输卵管评分均明显低于术前,差异有统计学意义（P<0.001）。术后不同分期的输卵管评分比较,差异有统计学意义,且经两两多重比较,分期越高,术后输卵管评分越高,各期间差异均有统计学意义（P<0.001）。各期患者术后输卵管复通情况比较,分期越高,术后复通率越差,差异有统计学意义（P<0.001）。各期患者妊娠率比较,分期越高,术后妊娠率越低,各期患者两两比较,差异有统计学意义,P均<0.001。结论 TFI患者通过宫腔镜联合腹腔镜手术治疗,可明显提高患者的输卵管复通率,增加患者自然妊娠率。     

子宫输卵管造影和宫腹腔镜联合诊断女性不孕症118例分析

目的探讨子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)和宫腹腔镜联合手术在诊断女性不孕症中的价值。方法对118例女性不孕症患者先后行子宫输卵管碘海醇造影和宫腹腔镜手术和分析。结果 HSG与宫腹腔镜手术诊断输卵管阻塞无统计学意义(P>0.05),HSG诊断输卵管阻塞的敏感度为82.54%,特异度为60.74%;HSG时75例患者盆腔未显影,腹腔镜发现其中42例有盆腔粘连,HSG、腹腔镜对显影的43例患者诊断盆腔粘连无统计学意义(P>0.05),HSG诊断盆腔粘连的敏感度为40.91%,特异性为52.38%;对宫腔病变的检出率HSG和宫腔镜分别为7.63%、50.85%(P<0.05)。结论 HSG对输卵管阻塞有较好的诊断价值,对盆腔粘连的诊断价值有限,对宫腔病变的诊断远不及宫腔镜。     

宫腔镜和腹腔镜联合诊治女性不孕症的临床应用

目的探讨宫腔镜和腹腔镜联合手术诊治不孕症的效果。方法对82例不孕症患者,同时用宫、腹腔镜联合诊治,以原发不孕及继发不孕为对照组对不孕症的病因进行诊断,同时进行治疗。结果盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜息肉是不孕症的主要原因。子宫内膜异位症、多囊卵巢占次要比例。82例同时行宫腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗,联合手术后妊娠率为43.9%。结论宫腹腔镜联合使用,在一次麻醉下,可以对不孕的原因全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,能明显提高手术成功率,降低手术并发症的发生率,值得推广应用。     

腹腔镜诊治子宫内膜异位症不孕患者49例分析

[目的]探讨腹腔镜在不孕症合并子宫内膜异位症患者中的诊疗价值。[方法]回顾性分析了经腹腔镜诊治子宫内膜异位症且为不孕症的49例患者的诊疗结果。包括不同期别内异症的发生情况、输卵管情况、术后妊娠情况。[结果]因不孕症而行腹腔镜诊治的患者中确诊为内异症的有49例,占48.5%;参照美国生育协会分类方法将所有病例分为三组,Ⅰ、Ⅱ期组内异症组患者输卵管通畅者占95.6%,其输卵管通畅率明显高于Ⅲ期组及Ⅳ期组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅲ、Ⅳ期者至少一侧输卵管阻塞的发生率分别为47.4%、71.4%,明显高于Ⅰ、Ⅱ期组,其差异有统计学意义（P〈0.05）。随诊6~36个月,21例术后自然受孕,妊娠率为42.9%。其中,Ⅰ、Ⅱ期内异症妊娠11例,Ⅲ期内异症妊娠8例,Ⅳ期内异症妊娠2例;其余两组妊娠率均高于Ⅳ期内异症组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后12个月内有17例妊娠,术后12个月以后4例妊娠,其差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]①因不孕症而行腹腔镜诊治的患者中确诊为内异症的发生率有上升的趋势,在微型、轻型内异症患者中输卵管管腔多通畅。②腹腔镜治疗与内异症有关的不孕是有效的治疗方法,尤其是对于非重型患者的治疗。③为增加术后妊娠几率,应使内异症不孕患者在尽量短的时间里妊娠。     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症148例临床分析

目的总结宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床效果。方法对采用宫、腹腔镜联合治疗的148例不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 148例患者中139例有盆腔病变,32例有宫腔病变,129例输卵管阻塞。盆腔粘连、宫腔粘连致输卵管阻塞为不孕症的第1位病因。宫腔镜、腹腔镜联合手术的输卵管再通率为77.4%,术后妊娠率49.5%。结论宫、腹腔镜联合能同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,能明显提高手术成功率及术后妊娠率,为目前治疗不孕症的首选方法。     

宫腔镜、腹腔镜联合在不孕症诊治中的应用

目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的价值。方法联合应用宫腔镜、腹腔镜诊治55例不孕症患者,随访4年,观察妊娠情况。结果在导致女性不孕的常见原因中,输卵管因素是导致女性不孕的主要原因,尤其对继发不孕而言,输卵管因素占47.2%（26/55）,明显高于其他因素（P〈0.05）。子宫内膜异位症也是导致女性不孕的重要原因之一,在原发不孕和继发不孕的患者该因素无显著性差异（P〉0.05）。55例患者中累计术后随访4年内总妊娠率54.5%（30/55）。结论宫腔镜、腹腔镜联合手术可明确不孕症病因,在诊断的同时进行治疗,其创伤小、并发症少、安全有效,具有重要的临床应用价值。