急性腹痛15例误诊原因分析

腹痛是临床上最常见的症状之一。及时而正确地对腹痛作出病因诊断并进行合理的治疗,有着特别重要的意义。导致腹痛的原因有内科疾病、外科疾病、妇科疾病等。总结自2001年至2008年因腹痛就诊的误诊病例15例,并进行分析总结,旨在提高基层医生对急性腹痛的诊断及和治疗。现报告如下：     

消化内科急性腹痛患者218例临床诊疗分析

急性腹痛是指患者自觉腹部突发性疼痛，是内科常见的疾病。急性腹痛常常涉及到内科、外科、妇产科等，年龄和疾病原因也各不相同，给疾病的诊断带来困难，若不及时提出有效的治疗方案，会延误患者治疗的最佳时期，可造成严重的医疗事故。现对我院消化内科收治的318例急性腹痛患者进行临床回顾性分析，结果报告如下。     

内科急诊急性腹痛患者260例临床诊断分析

目的研究引起内科急诊患者急性腹痛的疾病种类,提高急性腹痛临床诊断的准确性。方法对内科急诊的260例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果内科急诊常见的急性腹痛疾病为急慢性胃炎(占38.08%)、急性胃肠炎(占32.69%)、消化性溃疡(占26.92%)、心肌梗死(占1.54%)及尿毒症(占0.77%);在就诊过程中常用的辅助检查有血常规、腹部B超、腹部CT、胃镜、心电图、腹腔穿刺、肝功能及肾功能。结论急性腹痛为临床上的常见症状,首诊医师在详细了解患者的病史后,合理应用各项检查,快速、准确、及时地确定病因,提高确诊率,使患者得到及时的治疗,减少误诊。     

外科急腹症诊断时的思考

急性腹痛是临床常见症状。多数胸腔、腹腔、脊柱及全身性疾病都能引起。外科急腹症是指腹腔脏器突发性病变引起的急性外科疾病。病理改变是破坏性的，需要及时手术，做脏器切除、修补和引流。挽救病人生命。而内科急腹痛是功能性的，如：胃肠痉挛或仅有浅表粘膜层炎症或牵扯痛、放射痛（如肺炎等），无需手术，需要药物治疗，以使病人早日康复。急腹痛症状错综复杂，要想在极短的时间内确定是外科急腹症还是内科急腹痛。对症状非典型者是十分不容易的。但又必须严格区分。这就需要根据完整的病史，全面体检及辅助检查进行科学的综合思考并作出诊断。     

内科腹外疾病引起腹痛误诊原因分析

急性腹痛是临床常见的急症,早期易被误诊或漏诊.特别是内科腹外疾病引起的急性腹痛易被误诊.我院2000年5月～2006年5月内科急性腹痛误诊病例120例,现将误诊原因分析如下.     

扑朔迷离的小儿急腹症

小儿急腹症的主要表现为腹痛,而在诸多的腹痛病因中,肠套叠、急性阑尾炎、腹股沟斜疝以及腹型过敏性紫癜最为常见.急腹症患儿在发病早期以腹痛、呕吐、腹胀和排便功能障碍等症状就诊于儿科,当一些症状和体征尚未出现或不明显时,常与小儿内科某些疾病的症状相似,做出诊断有一定困难,此时往往容易误诊和漏诊.     

内科腹痛患者临床分析

目的:探讨内科腹痛患者的诊断与治疗情况.方法:收治内科腹痛患者60例,均在明确诊断后再应用药物治疗或转院治疗.结果:所有患者均明确诊断疾病以急性胃肠炎20例(33 3%),胃,十二指肠溃疡18例(30 0%),肝胆胰腺疾病15例(25 0%)为主要疾病.不明原因其他7例(11 7%).结论:内科腹痛临床上以急性胃肠炎,胃十二指肠溃疡,肝胆胰腺疾病最为常见,临床诊疗时要首先考虑这几种疾病.另外患者腹痛未明确诊断前尽量不要使用镇痛剂及其他药物,其可掩盖病情出现误诊情况.     

小儿腹痛：特点不同 疾病各异

要注意观察小儿腹痛是先痛后发烧，还是先发烧后腹痛。一般来说，小儿外科急腹症绝大多数是先腹痛，待引起病变局部炎性坏死之后，才出现发烧。如临床常见的急性阑尾炎、肠梗阻、肠扭转等。而内科疾病引起的腹痛，多是发烧在先，腹痛在后。如感冒、肠炎、菌痢、大叶肺炎等也可引起腹痛，但腹痛前往往孩子已经发烧。有时孩子腹痛和发烧同时出现，那也多为内科疾病所致。     

以腹痛为首发症状的非腹腔脏器病变79例临床分析

急性腹痛是消化道最常见的症状 ,病因很多 ,临床主要分成两类 :一类是腹腔脏器病变性腹痛 ,另一类是由于腹腔外脏器或全身疾病所引起的腹痛 ,常涉及到妇科、内科、外科 ,鉴别诊断比较困难。现对我院近 2年收治的 79例以腹痛为首发症状的非腹腔脏器病变作一临床分析 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 79例 ,女 4 8例 ,男 31例 ;年龄 16～ 6 1岁 ,平均 2 9.2岁 ,青壮年居多 (77.2 % ) ;一年四季均有发病。1.2　临床表现　 79例患者均以腹痛为首发症状而就诊 ,伴或不伴有发热、呕吐。呈急性或亚急性起病 ,起病至就诊时间 0～ 4 0天 ,…     

浅谈胸痛的诊断

胸痛是临床常见症状，门诊和急诊有许多患者主诉为胸痛，尽管经常有非心源性的原因，但是心脏疾病仍然是死亡的主要原因。因此，鉴别胸痛的病因至关重要，不同的疾病预后也明显不同。我们可以将胸痛分为急性原因引起的胸痛和非急性原因引起的胸痛，其中急性原因引起的胸痛分为急性冠脉综合征和急性胸痛的其它原因。[第一段]     

警惕老年"急性腹痛"

急性腹痛是内科急诊最常见，也是极易误诊的急症。腹痛即是病人就医的主要原因。     

浅谈中老年人几种危险的腹痛

腹痛是临床最常见的一种症状,是患者最重要、最紧迫的主诉症状之一,因此往往成为患者就诊的直接原因。腹痛为多种疾病的常见表现,全身各系统的疾病都可有腹痛的表现,病因相当复杂,且有些变化进展迅速。尤其是老年人急性腹痛,如诊断治疗不及时,常可危及生命。现将笔者在临床工作中遇见的几种中老年人危险的急性腹痛资料报告如下。     

内科急诊急性腹痛216例临床分析

导致急性腹痛的原因有多种,如急性胃炎、慢性胃炎、急性肠胃炎、消化性溃疡等,一旦出现急性腹痛会给患者带来极大的痛苦,严重时会威胁患者的生命安全,因此要及时送医院治疗,以免耽搁最佳救治时间。就诊过程中对患者病因的确诊是首要的问题。本研究主要以我院收治的216例急诊急性腹痛患者为研究对象,分析引起内科急诊急性腹痛的疾病种类,现报告如下。     

急性腹痛54例临床分析

目的 增加对急性腹痛病因的认识,提高诊断率,探讨治疗方法.方法 随机抽取以急性腹痛为主要表现的内科住院例54例进行病因、症状、体征、辅助检查及治疗的统计分析.结果 以急性腹痛为主要临床表现的疾病病变部位,腹腔内器官占92.6%, 腹腔外器官占7.4%,最常见的病因为急性胰腺炎27.8%.结论 以急性腹痛为主要表现的疾病病因复杂,病情多变,应特别重视其诊断及治疗.     

急诊内科中急性腹痛的病因分析

急性腹痛（abdominal pain）是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹部内或腹腔外器官疾病所引起，是急诊内科中常见的就诊主诉之一，约占急诊病例的五分之一，甚至更多。其病因复杂，表现多样，涉及临床各科，其中内科疾病所引发的急性腹痛占绝大多数，若观察不细致，将会错过最佳的诊断和治疗机会，甚至导致患者死亡。本文将对我院2007年门、急诊初诊因内科疾病引发急性腹痛的103例患者的病因分析如下。     

内科急性腹痛

内科急性腹痛是包括腹部以外的一些可以引起急性腹痛表现的全身性疾病及胸部以及神经系统疾病的总称。这类患者多有其他系统疾病或其他器官疾病 ,如有腹痛也多视为其他疾病的伴随症状。了解这些情况并掌握内科急腹症的特点对与鉴别和指导治疗有很重要的意义。1　大叶肺炎或胸膜炎(1)病因 :发病以冬季和初春为多。男性多见。多数患者先有轻度上呼吸道病毒感染或者受寒 ,醉酒或全身麻醉史 ,呼吸道防御机能受损 ,细菌被吸入下呼吸道 ,引起发病。(2 )临床表现 :①半数以上患者有数日上呼吸道感染的先驱症状。起病急骤 ,有高热 ,半数伴寒战 ,体温…     

82例内科腹痛患者的临床分析

目的探讨内科腹痛患者诊断与治疗情况。方法回顾性分析我院收治的82例内科腹痛患者,所有患者均在明确诊断后再应用药物治疗或转院治疗。结果所有患者均明确诊断,疾病以急性胃肠炎32例（29.3%）,胃十二指肠溃疡21例（20.7%）,肝胆胰腺疾病19例（18.3%）为主要疾病。结论内科腹痛临床上以急性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、肝胆胰腺疾病最为常见,临床诊疗时要首先考虑此几种疾病。另外,患者腹痛未明确诊断前尽量不要使用镇痛剂及其他药物,其可掩盖病情出现误诊情况。     

急性腹痛误诊常见原因及对策

急性腹痛是急诊科就诊患者常见症状之一,延误诊断或漏诊直接关系到疾病转归甚至病人的生命,有报道急性腹痛误诊率高达4.2%[1].本文分析我院急诊科2007年至2009年急性腹痛就诊250例中12例误诊者的临床资料,报道如下.     

小儿咽部疾病以腹痛为首诊症状106例分析

目的 了解小儿腹痛的腹外原因，减少临床误诊，指导临床用药。方法 对106例小儿咽部疾病的临床资料进行回顾性分析。结果 106例腹痛为首诊症状的儿童，诊断为急性咽炎27例，急性扁桃体炎79例，其中急性卡他性扁桃体炎45例，急性化脓性扁桃体炎34例，50例有肠系膜淋巴结炎。结论 小儿咽部疾病可能是小儿腹痛原因之一，首诊症状为腹痛的患儿应进行咽部常规体检，以排除咽部疾病致腹痛的可能。     

小儿急性腹痛165例病因分析

小儿腹痛是常见的症状，引起的原因很多，现将2007年1月在我院儿科就诊的165例急性腹痛患儿的临床资料进行分析，报告如下。