降压药物联合应用的一些观点

迄今已公认：“大部分高血压患者需要服用1种以上的降压药物”，因此联合用降压药已成为临床医师的共识，但是如何合理组合用药是一个很难掌握的问题。本文对降压药物联合应用的一些观点进行综述，以促进对高血压病的合理用药。     

卡麦角林的药效学和药物动力学特征

1 左旋多巴在帕金森病治疗中的不良反应晚期运动神经并发症的出现是帕金森病人长期服用左旋多巴而产生的主要副作用.尽管疾病的进程可能是这些并发症病因上的一个因素,但左旋多巴不利的性质也可能促进了这些并发症的发展.这些不利因素包括:从胃肠道吸收和通过血脑屏障时对氨基酸的竞争作用,由于快速到达血浆峰浓度和快速清除而存在的短暂的作用期,产生了强的受体刺激,这与神经递质的空缺和所有多巴胺受体无选择性的刺激快速交替进行.而且,进一步的神经变性导致了负责多巴胺摄取和传递的解剖学基质丧失,而突触后的多巴胺受体(多巴胺激动剂的治疗靶)则相对过剩了.2 用多巴胺激动剂治疗帕金森病的理论基础使用左旋多巴所产生的全部副作用可能是引起     

降压药物的研究进展

血压是指血液对血管壁的侧压,血压分为收缩压(高压)和舒张压(低压)。《中国高血压防治指南》(2005年修订版)将高血压定义为:在未用抗高血压药情况下,收缩压140 mmHg和/或舒张压90 mm Hg[1]。高血压是我国最常见的心血管疾病,其发生率在成年人中高达20%,并且高血压在我国的发病率呈逐年上升的趋势。2002年中国居民营养与健康     

降压药物的相互作用

为了增强降压药的治疗效果,扩大适应症,减少副作用,临床上往往不单纯加大某药的单一用药量,而采用两种或两种以上药物合用的方法。尤其高血压常合并心脏病为主要的其它疾病,更需与其它药物合用。于是就产生了降压药之间以及降压药与其它治疗药合用时的相互作用问题。一、降压药物合用时的相互作用降压药物合用恰当与否及其降压效果如何,见下表: (一)利尿剂不能与利尿剂合用的降压药基本上没有,但从病人的日常活动或工作考虑,用利尿剂恰当与否,还值得研究。ACE抑制剂可改善劳动能力,甲基多巴使其     

降压药物用药分析

高血压是老年人的常见病,研究表明高血压的心脑血管并发症是老年人致残致死的主要原因,而有效的降压治疗可明显地降低老年人脑卒中及心血管事件的危险性。1降压药选择因人而异降压药物种类繁多,如何合理选药就成了关键,而临床     

降压药物与动脉粥样硬化

高血压病需长期药物治疗。近年发现,利尿剂与无内源拟交感活性的β受体阻滞剂影响脂质代谢,使血清胆固醇、甘油三酯升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)及糖耐量降低。高血压病所致的动脉病理变化主要表现为阻力血     

降压药物疗法的新动向

随着医学各领域的迅速发展,对血压的生理调控机理及对高血压病理机制研究的深入,高血压病的治疗也有很大进步。下面对新型降压药和降压药物疗法的新动向作一简介:     

降压药物的联合应用

目前众多证据已证实,抗高血压药物带来的获益主要源于血压的降低,因此理想控制血压已成为高血压治疗及其并发症防治的重点。大量临床研究结果显示,半数甚至更多患者需两种或更多的药物才能达到目标血压,也就意味着多数高血压患者面临是否联合用药以及联合用药方案选择的问题,了解联合用药的应用范围及不同方案的利弊特点将有助于合理制定联合用药方案。     

降压药物的合理选择

<正>高血压病损伤靶器官,引起多种心、脑血管疾病和肾脏疾病,最终导致患者致残和致死,所以高血压是心脑血管疾病的最主要的危险因素。我国18岁以上人群的高血压患病率达18.8%,然而,2002年知晓率、治疗率和控制率的统计分别为30.2%,     

降压药物的合理应用

高血压,即在未服用降压药物情况下,非同日3次或以上测量血压其中收缩压≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa）或（和）舒张压≥90mmHg。高血压是指原发性高血压,占高血压总数的95%,而由肾脏疾病﹑内分泌疾病等引起的继发性高血压仅占5%。目前全国高血压患者有1.6亿人,     

降压药物的临床选择

本文的目的想通过抗高血压长期药物治疗中的某些新进展和新论点 ,讨论如何选择降压药物 ,使临床治疗效果更趋合理。1　降压药在临床治疗中的新进展早在 70年代 ,“全美高血压病检测评估及治疗联席委员会”曾建议采用独特的分阶段疗法 ,当时的四个阶梯用药分别是利尿剂、抗交感神经药、血管扩张剂和胍乙啶。常以噻嗪利尿剂为首选药 ,注意到长期应用利尿剂可引起低血钾、低血镁、高血糖、高血尿酸和高血脂 ,以及心律失常、猝死或动脉粥样硬化等并发症。现已证明 ,血钾降至3 .5ｍＥｑ/Ｌ以下时 ,静息和运动时心脏异位起搏点活动性增强。据报…     

常用降压药物的相互作用

高血压是心脑血管疾病的主要危险因素之一,安全和有效的控制血压是降低心脑血管疾病风险必不可少的措施。本文简单介绍了常用的5种降压药物（利尿剂、钙拮抗剂、β肾上腺素受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂）联合应用的原则,重点介绍这5种降压药物联合应用时可能产生的药物相互作用,以及与其它非降压药物联合应用时可能产生的药物相互作用。旨在引起临床关注联合治疗中药物的相互作用和对用药安全产生的影响。     

降压药物的联合应用

单一降压药物治疗高血压,常因药物的局限性而力不能及.为了最大程度地取得降压效果,大部分高血压患者需要使用2种或2种以上的降压药物才能使血压达标.联合用药能够减少多种因单一药物使用高剂量造成的不良反应,疗效确定,并且能兼顾患者并存的其他疾病,对于控制血压,尤其是中、重度高血压十分重要.这是治疗高血压、防止并发症和改善预后的必然需要.     

降压药物的合理应用

高血压,即在未服用降压药物情况下,非同日3次或以上测量血压其中收缩压≥140mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)或(和)舒张压≥90mm Hg.高血压是指原发性高血压,占高血压总数的95%,而由肾脏疾病﹑内分泌疾病等引起的继发性高血压仅占5%.目前全国高血压患者有1.6亿人,每10年上升约25%,已成为心脑血管疾病最重要的危险因素.本文就合理选择降压药物以达到有效﹑安全的降压目的,报道如下.     

心血管药物的临床药效学进展

心血管药物的临床药效学进展王亦流（海军总医院临床药理室．北京１０００３７）血药浓度和药效监测是指导临床合理用药的两个重要方面，血药浓度应紧密地结合药效监测才能更实用、更准确地起到指导临床应用的效果，单纯依赖血药浓度测定不能解释所有的临床用药问题。为了...     

头孢哌酮的药物动力学及药效学

对比国产和进口头孢哌酮的药物动力学，为临选药提供依据。结果两组的药学参数、ＭＩＣ值及有效率均无统计学差异。结论：国产和进口头孢哌酮的药物动力学及药效学相似。     

抗肿瘤药物的药效学和药物动力学测定研究

本文在各种动物和人体中,探讨了各种属的血药浓度与毒性及治疗效应的相关关系。各种属中抗肿瘤药物的毒性反应和血浓度分析Pinkel 首先指出,在实验室和临床研究中,采用体表面积作为药物剂量关系的准则。有些学者在小鼠、大鼠、田鼠、狗、猴和人中定量地比较了抗肿瘤药物的毒性,由各种属