鼻内窥镜加柯-陆手术联合进路治疗上颌窦良性病变

目的 探讨彻底清除上颌窦病变并防止复发的治疗方法。方法 对96例上颌窦病变患者行鼻内窥镜和柯－陆手术联合进路鼻窦手术，彻底清除病变。结果 术后随访1－6年（平均3年），治愈85例（88.5%)，好转11例（11.5%)，总有效率100％。结论 该方法可彻底清除上颌窦病变，防止复发，弥补了经鼻内窥镜鼻窦手术在处理上颌窦病变时的局限性。     

鼻内窥镜三径路治疗上颌窦病变

目的：探讨提高慢性鼻窦炎疗效的方法。方法：对51例伴有上颌窦病变的慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜和犬齿窝、下鼻道钻孔联合进路手术,彻底清除病变。结果：按照FESS－97海口疗效评定标准,术后随访2月－6年,治愈37例（76．5％）,好转10例（19．6％）,无效2例（3．9％）,总有效率96％。结论：该方法可较彻底清除上颌窦病变,恢复上颌窦的生理性引流通道,创伤小,弥补了经鼻内窥镜鼻窦手术在处理上颌窦病变时的局限性。     

鼻内窥镜三径路治疗上颌窦病变

目的探讨提高慢性鼻窦炎疗效的方法.方法对51例伴有上颌窦病变的慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜和犬齿窝、下鼻道钻孔联合进路手术,彻底清除病变.结果按照FESS-97海口疗效评定标准,术后随访2月～6年,治愈37例(76.5%),好转10例(19.6%),无效2例(3.9%),总有效率96%.结论该方法可较彻底清除上颌窦病变,恢复上颌窦的生理性引流通道,创伤小,弥补了经鼻内窥镜鼻窦手术在处理上颌窦病变时的局限性.     

鼻内窥镜下微波辅助治疗上颌窦息肉及囊肿

目的:探讨鼻内镜下利用微波热凝治疗上颌窦息肉及囊肿的疗效。方法:对67例上颌窦息肉及囊肿患者行鼻内镜下微波辅助鼻窦手术,在30°7、0°鼻内窥镜引导下,利用微波辐射器可随意弯曲的特点,将微波探头经扩大的上颌窦口伸入窦内热凝窦内息肉和囊肿,彻底清除病变。需扩大上颌窦口者同时用微波行中鼻道上颌窦造口术。结果:术后随访6~12个月(平均9个月),治愈58例,好转8例,无效1例。总有效率98.5%,治愈率86.6%。结论:此法可彻底清除上颌窦内病灶,降低术后复发率,弥补了经鼻内窥镜鼻窦手术在处理上颌窦病变时的局限性。     

鼻内窥镜下上颌窦良性病变的手术治疗

目的 探讨鼻内窥镜下治疗上颌窦良性病变的手术方法.方法 回顾分析2004年至2008年我科56例上颌窦良性病变的病例,其中21例采用鼻内窥镜下中鼻道上颌窦开窗术治疗,35例采用鼻内窥镜下联合中下鼻道上颌赛开窗术治疗.结果 术后随访6个月以上,治愈54例,复发2例,治愈率96.4%.结论 鼻内窥镜下中鼻道上颌窦开窗术或鼻内窥镜下联合中下鼻道上颌窦开窗术切除上颌窦良性病变,疗效肯定,创伤小.     

26例鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤手术疗效探讨

目的：探讨内镜下手术切除鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的术后复发情况。方法：回顾分析经手术治疗的26例鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤患者,来自鼻腔6例,上颌窦6例,筛窦、蝶窦8例,额窦6例。其中20例行鼻内窥镜下手术,6例行鼻内窥镜术联合上颌窦根治术,随访0.5-5年。结果：26例患者的术后复发率为11.54%,其中20例鼻内镜下手术患者术后复发率为10%（2/20）,6例鼻内窥镜术联合上颌窦根治术患者术后复发率16.7%（1/6）。不同的手术方式患者术后的复发率无统计学意义（P〉0.05）。结论：鼻内窥镜手术微创,上颌窦根治术、鼻侧切开术创伤虽大但仍是不可淘汰的手术方式,可根据不同病情选择不同的术式,病变累及范围越小,手术越彻底,术后复发率越低,鼻内窥镜术适用于较局限的病变。     

鼻内窥镜加柯——陆手术联合进路治疗上颌窦内息肉和囊肿

目的 探讨鼻内窥镜加柯--陆手术联合进路治疗上颌窦内息肉和囊肿的手术切除方法.方法 对42例伴有上颌窦病变的慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜加柯--陆手术联合进路鼻窦手术.结果 术后随访6个月,治愈31例,好转10例,1例无效.结论 该方法可彻底清除上颌窦病变又克服了鼻内窥镜手术处理上颌窦病变时的局限性,保持了完整解剖结构和生理性引流通道,把破坏性手术改变为功能性手术.     

鼻内窥镜下上颌窦穿刺钻孔术450例临床分析

目的总结上颌窦穿刺钻孔的适应证、手术方法、技巧、术后并发症预防。方法对2003年—2013年我科在鼻内窥镜下上颌窦穿刺冲洗加上颌窦钻孔治疗上颌窦病变450例进行回顾性分析。结果 421例痊愈,29例行鼻内窥镜下鼻窦功能手术。结论鼻内窥镜下上颌窦穿刺钻孔术对鼻腔鼻窦疾病微创治疗可减少鼻腔粘连的机会。     

鼻窦内窥镜在上颌窦囊肿摘除术中的应用

目的探讨鼻内窥镜在上颌窦囊肿摘除术中的应用。方法局麻下用套管针行鼻内上颌窦造口和Caldwell—luc手术进路，在鼻内窥镜下摘除上颌窦囊肿共16例。结果16例患者术后面部肿胀反应轻微，无并发症发生，术后随访窦内黏膜完全上皮化，无病变残留及复发。结论依靠鼻内窥镜视角广、视线可折射的特点来彻底清除窦内隐蔽部位的病变。手术在明视下进行，手术操作更加清晰、准确，创伤轻微，病变清除彻底。同时保留器官结构和功能，减少术中创伤、出血及降低免疫功能的抑制，降低了手术并发症的发生率，有助于术后黏膜修复与再生。     

鼻内窥镜中下鼻道联合开窗术治疗上颌窦息肉及囊肿

目的：探讨治疗上颌窦息肉及囊肿的有效方法。方法：对30例行鼻内窥镜中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦息肉或囊肿的临床资料进行总结。结果：术后随访1年，全部治愈，无1例复发。结论：该方法可彻底清除上颌窦内病变，防止复发，术后便于术腔清洁处理，提高手术治愈率。     

鼻内窥镜下鼻道开窗术加导尿管置入术治疗上颌窦病变50例

鼻内镜鼻窦手术开展之前，上颌窦炎症或肿瘤病变主要依靠经典上颌窦根治手术，随着鼻内镜手术的发展，经鼻道上颌窦手术技术越来越成熟。我科于2005～2008年在鼻内窥镜下施行下鼻道开窗术＋导尿管置入引流冲洗术治疗上颌窦病变50例（56侧），取得了满意的疗效，现报告如下。     

微波热凝术在内窥镜上颌窦手术中的应用研究

目的：探讨微波在鼻内窥镜上颌窦手术中的应用价值。方法：在鼻内窥镜上颌窦手术中，应用微波技术处理上颌窦内各壁增生肥厚黏膜、息肉、囊肿、霉菌团块、内翻性乳头状瘤、浆细胞瘤、小血管瘤等良性病变。结果：随诊观察105例144侧，发现在鼻内窥镜手术中，经扩大的上颌窦自然开口，采用微波热凝术能彻底清除病变组织，减少术中的出血，增加了Ess的疗效。结论：微波热凝术是在内窥镜下经扩大的上颌窦自然开口，彻底、有效地清理窦腔内病变，防止扩大手术和再手术的合理技术。     

鼻内镜下治疗上颌窦出血坏死性息肉23例报道

目的探讨鼻内窥镜下上颌窦出血性息肉手术治疗的方法。方法对23例采用鼻内窥镜下手术治疗的上颌窦出血性息肉进行分析。结果手术成功，术后随访6～24个月，术腔上皮化完全，无复发。结论单纯用鼻内窥镜下手术治疗上颌窦出血性息肉效果满意。     

上颌窦霉菌病36例临床分析

目的：探讨上颌窦霉菌病的诊断及治疗方法。方法：分析36例上颌窦霉菌病患者的临床资料，对36例患者行鼻内窥镜和柯-陆氏手术联合进路手术及单纯鼻内窥镜手术治疗，术后病理确诊。结果：36例均获治愈，行双径路(鼻内窥镜加柯-陆氏手术)术式27例，其中2例术后冲出残留的霉菌团块，而行单径路(鼻内窥镜手术)术式9例，其中6例术后冲出残留的霉菌团块。结论：上颌窦霉菌病以非侵袭型最常见，鼻窦CT是早期发现病变的有效方法，治疗的关键是解决鼻窦的通气和引流，Fese是治疗非侵袭性上颌窦霉菌病的有效方法，双径路疗效优于单径路。     

鼻窦内窥镜中下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变73例临床分析

目的总结彻底清除上颌窦病变,防止复发的治疗方法。方法采用鼻窦内窥镜中、下鼻道开窗术,彻底清除上颌窦病变。结果73例中,随访1-2年,无并发症,无复发,治愈率达100%。结论该方法对清除上颌窦良性病变效果较好。     

鼻腔鼻窦真菌病48例治疗分析

目的　探讨鼻腔、鼻窦真菌病的病因及诊治。方法　分析不同术式治疗 4 8例鼻腔鼻窦真菌病对疗效的影响 ,并探讨复发的原因。结果　 4 8例随诊 6个月至 3年。行上颌窦根治 2 0例 ,复发 1例 ;行鼻内窥镜辅助下上颌窦根治 7例 ,均无复发 ;行鼻内窥镜手术 2 1例 ,复发 1例 ,再次手术治愈。结论　①手术是治疗本病的根本手段 ,关键是彻底清除病变 ,通畅引流。术式选择应根据病情 ,手术方式不影响治愈率。②必须重视术后处理 ,术腔局部引流不畅可能是复发的原因。③鼻内窥镜手术在清除蝶窦及筛窦病变、保留功能等方面有明显优点。     

鼻内窥镜下手术治疗上颌窦出血性息肉6例

目的探讨鼻内窥镜下上颌窦出血性息肉手术治疗的方法。方法对6例采用鼻内窥镜下手术治疗的上颌窦出血性息肉进行分析。结果手术成功,术后随访6~18个月,术腔上皮化完全,无复发。结论单纯采用鼻内窥镜下手术治疗上颌窦出血性息肉效果满意。     

特殊类型上颌窦良性病变27例手术治疗

目的:探讨特殊类型上颌窦良性病变的手术治疗.方法:上颌窦良性病变27例均在鼻内窥镜下手术,采用下鼻道或中、下鼻道联合径路.结果:上颌窦真菌病5例患者术后头痛、涕血症状消失.上颌窦后鼻孔息肉12例患者术后鼻腔通气畅;上颌窦粘膜囊肿8例患者术后头痛消失;上颌窦粘液囊肿1例和上颌窦含齿囊肿1例患者术后面部胀痛消退.随访至今未...     

霉菌性上颌窦炎的诊断与治疗

目的 探讨经鼻内窥镜手术治疗霉菌性上颌窦炎的疗效。方法 采用上颌窦根治术和经鼻内窥镜上颌窦开放术两种手术方法治疗86例霉菌性上颌窦炎，比较其疗效。结果 58例经鼻内窥镜上颌窦开放术后反应轻，粘膜愈合快，无复发。28例上颌窦根治术患者有13例出现局部迁延性炎症。结论 借助CT检查可以在术前诊断霉菌性上颌窦炎，经鼻内窥镜开放术治疗霉菌性上颌窦炎疗效肯定，复发率明显降低。     

鼻窦镜下鼻内上颌窦开窗术的临床体会

目的探讨鼻窦镜下鼻内上颌窦开窗术治疗上颌窦良性病变的疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的上颌窦良性病变患者的临床资料。结果 80例患者临床症状完全消失71例（88.75%）,症状改善8例（10%）,无变化1例（1.25%）,术后3个月随访,鼻内镜检查：78例患者窦腔黏膜光滑、水肿消退,2例有窦腔黏膜增厚。术后引流通畅,无窗口闭合。结论鼻窦镜下鼻内上颌窦开窗术治疗上颌窦良性病变临床效果良好,值得临床推广应用。