唇腭裂胎儿手术研究进展

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形.唇腭裂胎儿手术具有无瘢痕形成,诱导颌面部正常发育,防止继发畸形的产生等优点.本文就唇腭裂胎儿手术的动物模型、胎儿手术无瘢痕形成的生理机制、手术方式及手术时机等问题作一综述.     

胎儿唇腭裂手术无瘢痕愈合机制

唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,胎儿唇腭裂手术有无瘢痕愈合、无继发畸形、诱导颅面正常愈合的优点。关于胎儿唇腭裂手术无瘢痕愈合的机制是研究的热点。本文就此进行综述。     

唇腭裂术后成人颌面部畸形的序列治疗：附4例分析

目的：通过研究因唇腭裂手术导致颌面部畸形的治疗，探讨序列治疗的方式及效果。方法：4例唇腭裂患者在幼儿时进行唇腭裂治疗，成人后出现颌面部畸形。通过术前正畸、正颌手术、牙槽突裂植骨、术后正畸治疗、义齿修复以及软组织矫正等6个阶段，对畸形进行序列治疗。通过面型分析、头影测量分析．探讨颌面部畸形的矫治效果。结果：所有患者的猞关系良好，猞关系稳定，未出现复发。面部容貌和软组织形态得到较大改善。结论：通过序列治疗．唇腭裂手术所致的成人颌面部畸形可得到良好的矫治。     

唇腭裂合并三鼻孔畸形一例

唇腭裂是颌面部常见的先天性畸形。我们成功地为一例先天性唇腭裂合并三鼻孔畸形患者实施了手术，现报告如下。     

宫内唇裂修复术

唇腭裂患者术后的面中份发育不足等缺点与术后的瘢痕形成有关。而宫内唇腭裂手术修复的动物研究表明，其创口的愈合没有炎症和瘢痕形成。从而避免了出生后唇腭裂手术修复的一系列缺点。本文对宫内唇裂修复术的动物模型，手术方式，修复效果以及存在问题等进行了简要的介绍。宫内修复术产生无瘢痕的效果，可能源于创口所处的特殊环境，以及创口的细胞外基质含透明质酸所致。     

HSP47在胎鼠皮肤创口愈合中的表达

胚胎时期唇腭裂修复手术无瘢痕愈合的实验研究已有很多报道，学者们建立了许多动物模型来研究胎儿皮肤创口愈合的过程。结果发现胎儿和成人皮肤创口的愈合过程存在显著差异。胎儿皮肤创口具有愈合速度快、无炎症反应、透明质酸含量较高等特点。     

前方牵引治疗唇腭裂上颌后缩畸形的研究进展

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性发育畸形,替牙期唇腭裂患者常表现出上颌发育不足、上牙弓狭窄、前后牙反胎、牙齿缺失等颅颌面异常.以往的研究显示,上颌发育不足是唇腭裂患者最常见的畸形之一,由于先天发育异常及多次唇腭裂修复术的影响（手术创伤、术后瘢痕挛缩、异常的肌张力等）,25％～44.3％替牙期唇腭裂患者具有不同程度的上颌后缩畸形.     

《唇腭裂手术图谱》出版发行

由石冰和李盛翻译的《唇腭裂手术图谱》由人民军医出版社于2008年出版发行。先天性唇腭裂是口腔颌面部最常见的畸形,可影响除视力以外口腔颌面部所有器官的功能与形态。唇腭裂畸形的危害并不限于其本身组织移位与缺损的多少,而是这种畸形及其不良修复效果将最终影响患者的身心健康,使他们可能     

宫内唇裂修复术

唇腭裂患者术后的面中份发育不足等缺点与术后的瘢痕形成有关。而宫内唇腭裂手术修复的动物研究表明,其创口的愈合没有炎症和瘢痕形成。从而避免了出生后唇腭裂手术修复的一系列缺点。本文对宫内唇裂修复术的动物模型、手术方式、修复效果以及存在的问题等进行了简要的介绍。宫内修复术产生无瘢痕的效果,可能源于创口所处的特殊环境,以及创口的细胞外基质富含透明质酸所致。     

产前诊断唇腭裂畸形的研究进展

唇腭裂是胎儿颜面部最常见的先天性畸形,一半的病例为唇裂合并腭裂,可以孤立存在,也可合并与一些先天性畸形合并存在。由于唇腭裂畸形影响新生儿面容、吸吮、吞咽、语言及面部发育等功能,导致身心发育不良,给患儿和家庭带来不良影响。产前早期诊断胎儿唇腭裂畸形有利于孕妇得知胎儿患有唇腭裂畸形后向产科、儿科及正畸专家咨询及时作出是否继续妊娠的选择。产前超声检查是早期诊断唇腭裂最主要及最重要的筛选及诊断方法,并可进行唇腭裂分型并系统检查胎儿是否有其它器官合并畸形;胎儿磁共振对超声发现的唇腭裂特别是腭裂的诊断和严重程度评估上起辅助诊断作用。产前优生遗传检查可确定唇腭裂胎儿是否合并有染色体异常。     

唇腭裂患者头颈部解剖结构异常的研究进展

唇腭裂是颌面部最常见的先天畸形，患者常伴有不同程度的软硬组织缺损、畸形及多种生理功能障碍，如面中部发育不足、错牙合畸形、语言和听力功能障碍等。唇腭裂作为一种先天性发育缺陷，其畸形程度会随着生长发育而变化，包括本身存在的生理性异常、外科手术导致的继发性颌面异常等。最近研究表明，唇腭裂患者除颌面畸形外，常伴有头颈部发育异常。文章就唇腭裂患者头颈部解剖结构异常的研究进展做一综述。     

唇腭裂术后恒牙错■畸形的正畸治疗

人们往往只注意到唇腭裂病人的外观修复,而忽视唇腭裂术后的牙(牙合)畸形,尤其是Ⅲ度唇腭裂,表现出唇部明显凹陷,上颌骨发育严重不足,牙齿拥挤,牙槽嵴缺损,恒牙错(牙合)畸形,手术瘢痕直接影响上颌长度、宽度、高度及上唇部的正常发育。据报道唇腭裂术后97％患者有不同程度的牙(牙合)畸形和颌骨发育受限形成凹陷面形。针对临床遇到的这一普遍问题,本文提     

孪生兄弟同患先天性唇腭裂1例

孪生兄弟同患先天性唇腭裂１例王益华先天性唇腭裂是口腔颌面部最常见的畸形之一，但孪生兄弟同患先天性唇腭裂畸形的并不多见，最近我科收诊１例，特此报道。两患者均为男性，６个月，因自出生即被发现左上唇和腭部裂开，影响美观和吸吮而到我科就诊。两患者口腔颌面部畸...     

关于《唇腭裂新生儿术前矫治方法与技术的探讨及术后疗效评价》的评述

先天性唇腭裂是常见的颌面部先天性畸形之一,唇腭裂整复治疗的方法一直备受关注,因患儿鼻、唇、腭牙槽突外形的恢复对其心理和身体发育都有重要的意义.目前有两种治疗方法,一种是单纯的手术整复,另一种是新生儿在术前先行矫治器治疗,以阻止畸形发展,同时尽可能减少原有畸形,为手术创造良好的组织条件,提高唇腭裂的外科修复效果.     

牙槽突裂植骨与正畸

唇腭裂是一种较为常见的口腔颌面部先天发育畸形,其国内的发病率约为0.82‰～1.6‰。由于唇腭裂患者先天的颌面部发育缺陷及手术创伤的影响,常形成牙颌面畸形。据唇腭裂术后统计,其错殆畸形的患病率为97%。随着对唇腭裂先天畸形病理生理认识的不断深入,唇腭裂的治疗已发展成为由多学科共同合作的综合序列治疗,大大提高了对唇腭裂患者形态和功能的治疗效果。而序列治疗中,牙槽突裂植骨和正畸治疗对于唇腭裂患者的功能和美观是至关重要的。本文就牙槽突裂植骨术与上颌尖牙或侧切牙的萌出、上颌骨扩     

青少年唇腭裂上颌后缩畸形治疗方法研究进展

唇腭裂是常见的先天发育缺陷性疾病，主要表现为口腔颌面部软硬组织先天畸形，在青春发育早期表现为特有的面中部上颌后缩畸形。由于唇腭裂患儿成年后才可进行正颌外科手术，这将对患儿生活、心理造成长期影响，因此低龄化的上颌后缩畸形治疗是近年来学者们研究热点之一。文章就青少年唇腭裂上颌后缩畸形治疗方法研究进展做一综述。     

双侧唇裂修复术的临床体会

唇腭裂为口腔颌面部常见的先天畸形之一,国内发生率约为1.625‰左右[1],双侧唇裂或唇腭裂约占唇裂发生率的9%～15%左右[2]。对单侧唇裂或唇腭裂的整复治疗、研究比较集中,其整复方法及其原则已趋于成熟、统一[3]。但对双侧唇裂或唇腭裂的解剖特点、整复术式、术后远期效果评价等,与单侧唇裂研究相比还远远滞后。双侧唇裂,尤其是双侧唇裂伴腭裂的患者行一期唇裂修复后仍伴发许多继发畸形,这些畸形及修复效果的优劣最终影响患者的身心健康[4]。造成这种畸形的因素除解剖结构上的原因,还有手术方法的选择、手术技巧等因素的存在。经过对二期畸…     

胎兔宫内唇裂修复模型

唇腭裂是颌面部最常见的先天性畸形.尽管有众多的修复方法,但相当多的患者术后不可避免的遗留术创瘢痕及面中份发育不足.作者设想在子宫内施行手术修复唇裂以避免发生以上问题。实验动物为妊娠24天的新西兰白兔.全麻下切开子宫,借助6倍外科手术显微镜于中线口角间作1mm之切口并切开齿槽突,形成全层贯通的口鼻瘘。将其中一组用9—0的尼龙缝线修复伤口,而另一组则不予缝合。对照组则只将胎兔暴露,不施行任何手术。经统计学分析,手术修复组和未修复组的术后生存率无明显差别,     

唇腭裂继发颌骨畸形的外科矫治

一、正颌外科矫治唇腭裂继发颌骨畸形的回顾唇腭裂患者常因先天发育或早期唇腭裂关闭手术而继发上颌骨三维方向上的发育不全、齿槽嵴裂、口 鼻腔瘘、患侧鼻翼塌陷、腭咽闭合不全、下颌前突、牙列缺损、咬合关系紊乱、腭部瘢痕等畸形。同时基于这些结构性畸形而伴有严重的生理功能障碍和容貌畸形 ,如语言、呼吸、听力、咀嚼功能障碍以及严重的心理障碍。早在 2 0世纪 6 0年代 ,人们就尝试采用正颌外科手术矫正此类患者伴发的上述颌骨畸形 ,目的是重建患者的容貌与咬合。1.早期的单纯后退下颌骨手术 :2 0世纪 6 0年代人们为重建患者咬合关系…     

唇腭裂患者序列治疗的随访现状及意义

<正>唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性疾病之一,畸形给患儿和家庭造成了生理和心理影响,序列治疗是目前国内外普遍认可的治疗唇腭裂的理想方式,即按照患者的畸形状况,从喂养、外科手术、正畸、语音、护理、心理等多个方面进行个体化治疗[1,2]。随访是唇腭裂序列治疗的重要组成部分,一方面医