副溶血性弧菌致病性及耐药性分析

目的了解宿州地区副溶血性弧菌的肠道感染情况。方法对两年中分离到的302株副溶血性弧菌进行溶血素和抗生素敏感性测定,并对患者的临床资料进行统计分析。结果两年中共检测急性腹泻患者的粪便标本3165份,检出副溶血性弧菌302株,检出率为9．5％。其中脲酶阳性48株,占副溶血性弧菌的15．9％。以7～9月副溶血性弧菌榆出最多（252株）,占副溶血性弧菌总检出数的83．4％。对302株副溶血性弧菌溶血素检测结果表明,耐热溶血素（TDH）阳性213株,占70．5％;不耐热溶血素（TRH）阳性43株,占14．2％。副溶血性弧菌对痢特灵（FR）的耐药率为66．3％,其次是氨苄西林（AMP）,为61％。结论脲酶阴性与阳性副溶血性弧菌均有较强的致病性。     

非O1群弧菌致腹泻的调查

为了解非Ｏ１群弧菌感染情况，对４６２例急性腹泻初诊患者粪便标本进行了病原学和药敏试验检测；非Ｏ１群弧菌１２１株，检出率为２６．４％。同时对其中３８４份标本检出痢疾杆菌５７株，检出率为１４．８％。药物敏感试验结果：非Ｏ１群弧菌对氧哌嗪青霉素敏感率７２．７％，泰利必妥７０．２％，氟哌酸６４．５％。对其它抗生素均有不同程度的耐药性。检验结果提示，就诊的腹泻患者中，由非Ｏ１群弧菌引起的感染性腹泻占有较高的比例，在临床诊断和治疗中要引起足够的重视。     

72株小鼠抗人单抗与5种微生物和3种细菌交叉反应性研究

乳腺癌组织免疫小鼠制备出７２株抗人单抗，它们与５种微生物，３种细胞反应，出现交叉反庆比率依次为金黄色葡萄球菌（３４．７％），Ｎ４细胞（３３．３％）卡介苗（２９．２％），Ｈｅｌａ细胞（１３．９％），乙型溶血性链球菌（１２．５％），大肠杆菌（１２．５％），ＢＨＫ２１细菌（８．３％），痘苗病毒（０％）。８种生物平均反应率为１８．１％，７２株单抗中与这８种生物反应的４９株，占６８．１％。     

用斑点ELISA检测副溶血弧菌的耐热溶血毒（TDH）和TDH类似毒…

本文用斑点ＥＬＩＳＡ和溶血试验分别检测２６株副溶血弧菌（ＶｉｂｒｉｏＰａｒａｈａｅｍｏｌｙｔｉｃｕｓ，ＶＰ）的耐热血毒（ＴＤＨ）和ＴＤＨ类似溶血毒（ＴＲＨ），ＴＤＨ的阳性检出率分别为８０．８％（２１／２６）和７３．１％（１９／２６），ＴＲＨ的阳性检出率分别为１９．２％（５／２６）和７．７％（２／２６），经卡方检验，两试验在统计学上无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。实验结果表明，斑点结果表明，斑点ＥＬＩ     

常见致病菌的耐药性监测及意义

１引言 近年来,抗菌药物的开发和应用使细菌耐药性变得更加复杂,抗菌治疗变得更加困难。我们对临床分离出的９６３株细菌进行了药物敏感试验,现将结果报告如下。２材料与方法２．１研究对象 １９９７年１２月至１９９８年１２月收集我院各临床科室送检的标本,分离出常见的致病菌９６３株,其中内科５０２株（５２．１％）,老年病科 １２９株（１３．４％）,神经科 ９１株（９．４％）,小儿科８７株（９．０％）,外科５５株（５．７％）,其它科室９９株（１０．３％）。标本采取部位：呼吸道分泌物６８４株（７１．０％）,尿１０５…     

介入治疗或合并手术、放射治疗中晚期肺癌的疗效观察（附189例报告）

报道经介入治疗或合并手术、放射治疗中晚期肺癌１８９例的疗效和随访观察结果。单纯支气管动脉灌注８９例，灌注加放疗７８例，灌注加栓塞３例和灌注加手术１９例。动脉灌注化疗有效率为８１．５％，灌注加放疗有效率为７３．１％。至１９９２年１２月２０日止，随访到１４３例，结果死亡１３６例，７例健在。１～５年的存活率分别是：２７．３％（３９／１４３），５．５％（８／１４３），２．８％（４／１４３），２．１％（３／１４３），和０．７％（１／１４３）．灌注加手术组１～５年存活率分别是：２７．８％（５／１８），１６．７％（３／１８），５．６％（１／１８），５．６（１／１８）和５．６％（１／１８），稍高于其它治疗组。故此作者认为，要提高远期疗效、早期发现、早期诊治是关键，中晚期肺癌在介入治疗等综合疗法的基础上争取手术是有效的途径。     

关于引起急性腹泻的致病性弧菌的研究

为了解夏秋季急性腹泻中的２病性弧菌的感染情况，从２０００例急性腹泻患者的粪便中检出致病性弧菌３８０株，检出率１９．３％，其中副溶血弧菌８例，河弧菌５６株，溶藻弧菌３５株，致伤弧菌３３株，霍利斯弧菌与非Ｏ１群霍乱弧菌为９株，拟态弧菌８株，费尼斯弧菌６株，梅氏弧菌３株，豚鼠单胞菌６株；温和气单胞菌４１株，亲水气单胞菌３２株，类志贺氏邻单胞菌６株。     

腹泻患者粪便中检出沙鱼弧菌

沙鱼弧菌（Ｖ．ｃａｒｃｈａｒｉａｅ）属于弧菌属，是临床罕见的条件致病菌。我们于１９９７年８月从患者粪便中分离出１株，现报道如下。１病例摘要患者男，５６岁。腹泻１０余天，曾用头孢唑啉治疗一周无效。来我院就诊，粪便常规：稀粥样便，ＷＢＣ：５～１０／Ｈｐ，...     

胆囊癌16例误诊原因分析

我院外科１９８３年６月～１９９８年５月共收治胆囊癌１７例,除１例术前考虑到此病外,其余１６例均误诊为其他疾病,误诊率高达９４．１％。为提高对本病的认识,现将误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１６例,男５例,女１１例,男、女之比为１∶２．２;年龄３１～７６岁,平均６１岁。１．２　症状体征　右上腹不适或疼痛１２例（７５％）,纳差１１例（６８．８％）,黄疸６例（３７．５％）,发热５例（３１．３％）,腹痛并向肩背部放射４例（２５％）,右季肋部肿块（含胆囊肿大）３例（１８．８％）,消瘦２…     

192株致病性弧菌的鉴定与分析

１９２株致病性弧菌的鉴定与分析金保中，叶云凌，沈瑛，马红英，高峡（浙江省军区卫生防疫检验所，杭州３１０００８）１９９３年７月～１０月，为了解致病性弧菌引起腹泻的情况，在沿海某地对急性腹泻病人进行了致病性弧菌的分离检测，结果如下。１材料与方法１．１标本...     

邹城市医院细菌污染检测

１９９４～１９９８年,对邹城市５所市直医院和５所乡镇医院的物体表面、医务人员手用棉拭涂抹采样,取应用中消毒液 １ｍｌ加到 ９ ｍｌ相应中和剂溶液中,对室内空气用平板沉降５ ｍｉｎ采样,检测细菌总数。在５年检测结果中,市直医院物体表面与医务人员手细菌总数超标（＞１０ ｃｆｕ／ｍ２）率为 ８．１％（ １２／ １４８）～ １１．８％（２６／２２０）,乡镇医院者为 ２２．４％（１５／６７）～３８．５％（２０／ ５２）;市直医院应用中消毒液细菌总数超标（＞１００ｃｆｕ／ ｍｌ）率为 １．３％（１／７７）～ １２．８％（…     

两种培养基对嗜血杆菌属分离鉴定的比较

目的比较两种分离嗜血杆菌的培养基对呼吸道嗜血杆菌进行鉴定与分型。方法采用进口原料配制的培养基（Ｈ１）和国产原料配制的培养基（Ｈ２）分离２５４份呼吸道标本中的嗜血杆菌，从菌落生长、杂菌抑制和分离率等方面比较两种培养基的分离效果。结果Ｈ１与Ｈ２培养基差异无显著性，副流感嗜血杆菌、流感嗜血杆菌分离率分别为１０．２％、３．５％，儿童、成人嗜血杆菌属，流感嗜血杆菌分离率分别为３６．１％、１３．１％、８．８％、０．５％。９株流感嗜血杆菌中非ｂ型８株，ｂ型１株，均产β－内酰胺酶。结论国产原料配制的培养基可用于嗜血杆菌属的鉴定与分型，对大多数细菌室有参考价值     

婴幼儿腹泻与病原菌感染关系的调查分析

１９９０￣１９９７年从门诊和住院腹泻患儿的粪便中共分离培养出２３０株病原菌，其中志贺菌属１５株（６．５％），沙门菌属２０株（８．７％），产肠毒素型大肠埃希菌（ＥＴＥＣ）１０株（４．３％），肠致病性大肠埃希菌（ＥＰＥＣ）１１５株（５０％），肠侵袭性大肠埃希菌（ＥＩＥＣ）２０株（８．７％），耶尔森菌属１５株（６．５％）和念珠菌３５株（１５．３％），这些菌株引起的主要临床表现除腹泻外，有发热（９６．５％     

2008年武汉市食品中食源性致病菌污染状况分析

[目的]了解武汉市食源性致病菌在食品中的污染状况,提高食品卫生监测和危险性评估能力。[方法]2008年采集8大类食品,共计218份样品按照国家食源性疾病监测网2008年工作手册提供的检测方法进行沙门菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、单增李斯特菌、大肠杆菌O157：H7、弯曲菌和阪崎肠杆菌7种食源性致病菌的检测。[结果]于2008年218份样品中共检出致病菌15株,总检出率为6．9％（15／218）。其中沙门菌检出5株,检出率2．5％为（5／198）;副溶血性弧菌检出3株,检出率为15％（3／20）;空肠弯曲菌检出2株,检出率为11．1％（2／18）;金黄色葡萄球菌检出5株,检出率为11．1％（5／45）。样品中未检出单增李斯特菌、大肠杆菌0157：H7和阪崎肠杆菌。生畜肉、生禽肉、动物性水产品、即食食品、蔬菜沙拉和面米食品的污染率分别为20％（1／5）,16．6％（3／18）,17．6％（3／17）,2．7％（2／73）,3．3％（1／30）,20％（5／25）。[结论]武汉市食品中存在食源性致病菌的污染,生畜肉、生禽肉、动物性水产品和面米食品受到的污染最为严重。沙门菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌是武汉市食源性疾病发生的危险因素。     

凝固酶阴性葡萄球菌苯唑西林筛选试验药物浓度的探讨

目的 选择一合适的筛选法检测凝固酶阴性葡萄球菌（ＣＮＳ）和苯唑西林（ＯＸＡ）浓度。方法 通过Ｋ－Ｂ纸片法、琼脂稀释法和β－内酰胺酶抑制试验对１４１株ＣＮＳ进行检测。结果 选择ＯＸＡ０．２５μｇ／ｍｌ时，有８株ＯＸＡ敏感株（ＭＳＳ）被误判为耐药株（ＭＲＳ），误判率为８．３３％；选择ＯＸＡ０．５μｇ／ｍｌ时，１株ＭＳＳ误判为ＭＲＳ，误判率为１．０４％；选择ＯＸＡ０．７５μｇ／ｍｌ时无ＭＳＳ或ＭＲＳ的误     

肇庆市城区居民主要腹泻病原菌现状分析

目的：了解肇庆市城区居民的主要腹泻病原菌。为建立食源性疾病主动监测体系，提供必要的监测数据。方法：采集监测点腹泻门诊腹泻患者粪便（或肛拭）标本。分离沙门氏菌、志贺氏菌、霍乱、肠出血性大肠杆菌EHEC O157：H7和副溶血性弧菌。结果：314价标本共分离各类病原菌51株（16．24％），其中。以副溶血性弧菌检出率为最高，占总检出率的49．02％，沙门氏菌、志贺氏菌的检出率分别为25．49％和15．69％。霍乱、肠出血性大肠杆菌EHEC O157：H7未检出；女性患者病原菌检出率显著高于男性患者（P〈0．01）；50．98％的患者年龄集中在21～40岁（P〈0．001）；检出的25株副溶血性弧菌分属其6个血清型。其中O3和O4血清型最为多见。分别占64．00％和20．00％。结论：肇庆市城区居民主要腹泻病原菌为副溶血性弧菌O3血清型，患者主要为中青年。     

儿童急性上呼吸道感染抗生素应用合理性的调查研究

对２００例急性上呼吸道感染患儿治疗前咽拭子标本作病原菌分离及临床用药调查。共分离到病原菌２７株（１３．５％）,而２００例患儿中１５６例给予了抗生素治疗（７８％）。对所分离的２５株病原菌作药敏试验,结果显示１３株对临床所用抗生素抗药,１株中度敏感,仅１１株敏感。抗生素应用的合理率仅为７．０４％（１１／１５６）。建议对急性上呼吸道感染患儿应的酌情作病原菌分离及药敏试验,以减少滥用抗生素现象。     

1000例脑肿瘤及瘤样病变快速病理诊断分析

１０００例脑肿瘤及瘤样病变快速病理诊断的回顾性分析，结果表明：该类病变发病年龄５个月～７２岁，中位年龄３６．３岁。男女比１．３２：１，快速诊断正确率为９９．５％，其中最常见肿瘤依次为胶质瘤（３５．６％），垂体瘤（２０．５％），脑膜瘤（１０．８％），髓母细胞瘤（４．２％）和神经鞘瘤（４．０％）等，这些肿瘤诊断正确率为９６．１％。本文对胶质细胞增生和胶质瘤（Ⅰ级）的鉴别诊断作了讨论，并提出重复多次送检有助明确诊断。     

大肠埃希菌耐环丙沙星gyrA基因突变的研究

目的了解临床分离大肠埃希菌耐环丙沙星ｇｙｒＡ基因突变情况。方法用环丙沙星浓度梯度法试条检测临床分离大肠埃希菌最低抑菌浓度（ＭＩＣ），聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增ｇｙｒＡ基因喹诺酮耐药决定区，扩增产物片段长度为６６８ｂｐ，用限制性内切酶ＨｉｎｆⅠ消化ＰＣＲ产物，行８％聚丙烯酰胺凝胶电泳。结果共检测大肠埃希菌４１株，１４株ＭＩＣ在０．２５～０．５μｇ／ｍｌ的菌株，未检出耐药性突变位点；４株ＭＩＣ在１～２μｇ／ｍｌ的菌株（２株ＭＩＣ为１μｇ／ｍｌ、１株为１．５μｇ／ｍｌ，１株为２μｇ／ｍｌ）均出现ｇｙｒＡ基因突变；耐药菌２３株（１株ＭＩＣ为１６μｇ／ｍｌ，其余≥３２μｇ／ｍｌ）也均发生ｇｙｒＡ基因突变。结论临床分离大肠埃希菌对环丙沙星耐药性与ＨｉｎｆⅠ酶切位点突变密切相关，低水平耐药菌株ｇｙｒＡ基因发生突变具有一定临床意义。     

耐三代头孢菌素的肠道病原菌的增长趋势和耐药谱

目的监测我院2001—2010年与腹泻有关的耐三代头孢菌素肠道病原菌的增长趋势和耐药谱。为本地区的流行病学研究及临床合理用药提供依据。方法通过大便标本培养,致病菌经生化及血清学进一步鉴定到种或群．并以纸片扩散法测定抗菌药物的敏感性。采用WHONET5．3软件对药敏结果进行统计和分析。结果10年分离出219株耐三代头孢菌素的腹泻病原菌,占同期整个肠道致病菌的9．91％,包括沙门菌9株（4．11％）、志贺菌120株（54．79％）、气单胞菌20株（9．13％）、类志贺毗邻单胞菌2株（0．91％）、致泻大肠埃希菌40株（18．26％）及弧菌28株（12．79％）,检出率由2001年的1．5％上升至2010年的近30．0％。219株耐三代头孢菌素病原菌对广谱青霉素和复方新诺明的耐药率均在85．0％以上．对头孢吡肟、头孢美唑、氟喹诺酮类、氯霉素的耐药率在20．0％～36．5％,对磷霉素的耐药率最低（6．7％）。福氏志贺菌、致泻大肠埃希菌、气单胞菌和弧菌对氟喹诺酮类的耐药率明显高于宋内志贺菌;气单胞菌和弧菌对头孢美唑的耐药率高于福氏志贺菌、致泻大肠埃希菌和宋内志贺菌;气单胞菌对磷霉素的耐药率显著高于其他致病菌。结论耐三代头孢菌素的肠道病原菌上升迅速,耐药广泛,不同种属的耐药性不同,应重视监测,加强防治。