糖尿病患者血清α-L-岩藻糖苷酶测定的临床意义

目的探究糖尿病患者血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）水平与空腹血糖（ＦＢＧ），糖化血红蛋白Ａ１Ｃ（ＧＨｂＡ１Ｃ）的关系。方法对３９例正常人和７５例糖尿病病人分别进行ＡＦＵ、ＦＢＧ和ＧＨｂＡ１Ｃ测定。结果糖尿病患者血清ＡＦＵ活力明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），且与同时测定的ＦＢＧ、ＧＨｂＡ１Ｃ呈正相关，糖代谢控制差的糖尿病患者ＡＦＵ活力显著高于糖代谢控制好者。结论ＡＦＵ测定可作为糖尿病糖代谢控制好坏的指标。用ＡＦＵ诊断原发性肝癌时，应用全面的生化指标以排除引起其升高的原因。     

2型糖尿病血胰岛素样生长因子-1水平与糖尿病肾病的关系

目的 观察２型糖尿病血中胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）水平与糖尿病肾病的关系。方法 用ＥＬＩＳＡ法对５７例２型糖尿病患者血中ＩＧＦ－１浓度进行测定。结果①２型糖尿病患者血ＩＧＦ－１水平显著低于正常人（Ｐ〈０．０１）。糖尿病肾病组血ＩＧＦ－１水平显著高于单纯糖尿病组（Ｐ〈０．０１）;②ＩＧＦ－１与Ｃｃｒ呈正相关（ｒ＝０．３６８,Ｐ〈０．０５）;③ＩＧＦ－１与ＦＰＧ呈负相关（ｒ＝－０．４５７３８,     

蛋白校正果糖胺在糖尿病监测中的评价

目的：探讨蛋白校正果糖胺在糖水病监测中的临床意义。方法：检测非胰饥素依赖型糖尿病患者（ｎ＝４０）果糖胺,空腹血糖,ＨｂＡ１ｃ蛋白校正糖胺,进行相关性研究,结果：糖尿病患者血浆果糖胺与总蛋白交正果糖胺相关（ｒ＝０．７０５,Ｐ〈０．０１）,与白蛋白校正糖胺相关（ｒ＝０．８１３,Ｐ〈０．０１）,与空腹血糖相关（ｒ＝０．６７６）,空腹血糖与白蛋白校正果糖胺相关（ｒ＝０．７３１）ＨｂＡ１ｃ与果糖胺相关（ｒ＝     

肝癌,肝硬化患者AFP,SF,β2—MG,HA联合检测结果分析

采用放射免疫法（ＲＩＡ）对４２例原发性肝癌（ＰＨＣ）、３１例肝硬化（ＬＣ）及２８例正常人的血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）、铁蛋白（ＳＦ）、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）和透明质酸（ＨＡ）进行联合检测。结果，ＰＨＣ和ＬＣ组ＳＦ、β２－ＭＧ、ＨＡ单项检测的阳性率分别为７１．４％和２５．８％（Ｐ〈０．０１）、５０．０％和３８．７％（Ｐ〈０．０５）、８３．３％和８３．８％（Ｐ〉０．０５）；ＳＦ、β２－ＭＧ、ＨＡ含量     

再生障碍性贫血患者血中IL—1α,IL—和sIL—2R水平的变化

应用ＥＬＩＳＡ法测定８７例再生障碍性贫血患者和２８例健康献血员ＰＢＭＮＣ产生ＩＬ－１α和ＩＬ－２的能力及它们的外周血清ｓＩＬ－２Ｒ水平。结果显示再障患者ＰＢＭＮＣ产生ＩＬ－１α能力明显低于对照组（Ｐ〈０．０１）；而产生ＩＬ－２能力则明显的高于对照组（Ｐ〈０．０１）；血清ｓＩＬ－２Ｒ水平比对照组显著升高（Ｐ〈０．０１）。这三项检测结果对于认识再障的发病机制，辅助诊断疾病的严重程序、指导治疗和估计预后     

胰岛素依赖型糖尿病患者外周T淋巴细胞亚群及血清SIL—2R变化

检测胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者１４例、非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者２３例和正常对照组３０例血清可溶性白介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平以及Ｔ淋巴细胞亚群的变化，结果发现，ＩＤＤＭ患者ＳＩＬ－２Ｒ水平显著低于正常对照组和ＮＩＤＤＭ组（Ｐ〈０．０１；Ｐ〈０．０５）。ＣＤ８显著低于正常对照组和ＮＩＤＤＭ组（Ｐ均〈０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８比值明显升高，与正常对照组和ＮＩＤＤＭ组比较有显著     

急性心肌梗塞早期应激性高血糖与高胰岛素血症的关系及临床意义

将１３８例无糖尿病的ＡＭＩ患者按早期空腹ＳＧ水平分为血糖基本正常组（Ａ组），血糖轻度升高组（Ｂ组）和血糖明显升高组（Ｃ组），对各组主要并发症的发生率和病死率进行比较研究，对其中１２例ＳＧ与ＩＳ进行相关回归分析，结果表明，Ｃ组与Ａ组比较，前者的ＨＦ和室性心律失常的发生率显著增高（Ｐ〈０．０５）。病死率非常显著增高（Ｐ〈０．０１），ＩＳ与ＳＧ呈正相关（ｒ＝０．７５４８，Ｐ〈０．０１），提示ＡＭＩ早期血     

HBA1C与老年2型糖尿病视网膜病变的关系

目的：探讨糖化血红蛋白（ＨＢＡ１Ｃ）与老年２型糖尿病视网膜病变的关系。方法：对１０２例老年２型糖尿病患者进行ＨＢＡ１Ｃ检测及眼底检查或荧光素造影检查。结果：ＨＢＡ１Ｃ水平有糖尿病视网膜病变组料无视网膜病变组为高（Ｐ〈０．００１），ＨＢＡ１Ｃ水平越高，视网膜病变发生率越高（Ｐ〈０．０５），ＨＢＡ１Ｃ〉７．０％时视网膜病变发生率明显升高。结论：为防止老年２型糖尿病视网膜病变的发生和发展，ＨＢＡ１Ｃ应控     

白血病患者自体骨髓移植后性腺内分泌功能的变化

为了解ＭＡＣ预处理方案的相关毒性──对性腺内分泌功能的影响，观察了１９例白血病患者用ＭＡＣ方案预处理行自体骨髓移植前后的垂体－性腺内分泌功能。所有患者移植前血清卵泡刺激素（ＦＳＨ）、黄体生成素（ＬＨ）、催乳素（ＰＲＬ）、睾酮（Ｔ）和雌二醇（Ｅ２）水平与正常对照组无明显差异（Ｐ＞０．０５）。女性在移植后１～１２个月血清ＦＳＨ和ＬＨ较移植前明显升高（Ｐ＜０．０１），血清Ｅ２水平较移植前明显降低（Ｐ＜０．０１），移植后１年内均有不同程度的闭经；男性在移植后１～１２个月血清ＦＳＨ较移植前明显增高（Ｐ＜０．０１），血清ＬＨ和Ｔ虽在正常值范围，但与移植前比较仍有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。所有患者移植后１个月后血清ＰＲＬ水平与移植前均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。６３．６％男性血清ＦＳＨ水平和６６．７％女性血清ＦＳＨ、ＬＨ及Ｅ２水平在移植后１年内逐渐恢复正常。研究结果表明，ＭＡＣ方案预处理自体骨髓移植后，患者性腺受到了一定程度损害，但多数患者可在近期内恢复，不影响长期存活者的生活质量。     

医院对社区冠心病患者的临床行为医学干预研究

目的：探索冠心病区临床心理行为医学干预方法和效果。方法：运用具有中国特色的一体化干预方案。对冠心病患者进行全科式社区干预,对２１６例冠心病进行了随机分组对照观察。结果 住院人次数,心绞痛发作显著减少（Ｐ〈０．０１）,心律失常明显减少（Ｐ〈０．０５）;ＥＣＧ的ＳＴ－Ｔ段显著改善（Ｐ〈０．０１）,Ａ型行为显著改善（Ｐ〈０．０１）血清胆固醇,甘油三酯降低（Ｐ〈０．０１）,高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）     

血清胱抑素C检测在评价2型糖尿病早期肾功能损害中的应用

目的探讨血清胱抑素C（CysC）水平测定在2型糖尿病患者不同肾损害期中的临床诊断价值。方法采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊法（PETIA）测定2型糖尿病患者150例血清CysC水平,同时测定血清肌酐（SCr）、尿素氮（Bun）、β2-微球蛋白（β2-MG）及晨尿微量清蛋白,采用受试者工作特征曲线（ROC）评价CysC的诊断效能。结果2型糖尿病组血清CysC水平明显高于健康对照组（P〈0．01）,其中无糖尿病肾病（无DN）组、Ⅲ期DN组以及Ⅳ、Ⅴ期DN组间血清CysC水平比较差异有统计学意义（P〈0．01）。在无DN组中,血清CysC、β2-MG、SCr、Bun四项指标的异常检出率无显著差异（P〉0．05）,但在Ⅲ期DN组中,CysC、β2-MG的异常检出率明显高于SCr和Bun（P〈0．01）。以尿微量清蛋白为标准,2型糖尿病患者中DN的诊断敏感性和特异性,血CysC（以1．22mg／L为界值）分别为72．1％、88．6％,β2-MG（以2．82mg／L为界值）分别为79．0％、92．3％,SCr（以101μmol／L为界值）分别为46．2％、93．5％,Bun（以6．19mmol／L为界值）分别为41．7％、84．3％。CysC、β2-MG诊断DN的敏感性显著高于SCr和Bun（P〈0．01）,4项指标诊断DN的特异性差异无统计学意义（P〉0．05）。CysC、β2-MG、SCr、Bun的ROC分别为0．781、0．812、0．645、0．619。结论血清Cys C是一个灵敏、准确、可靠的反映肾小球滤过功能的指标,有助于2型糖尿病肾病的早期诊断。     

2型糖尿病视网膜病变患者血清脂联素水平的研究

目的 为观察血清脂联素水平的变化与2型糖尿病合并视网膜病变(DR)各期的关系.方法 采用ELISA法对113例2型糖尿病患者血清脂联素水平进行检测,其中2型糖尿病无DR患者30例(DM组)、2型糖尿病合并DR背景型患者45例(BDR组)、2型糖尿病合并DR增殖型患者38例(PDR组)和健康对照30例(NC组).结果 (1)DM组血清脂联素水平与NC组比较差异有统计学意义(P＜0.05);BDR组血清脂联素水平与DM组、NC组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);PDR组血清脂联素水平与BDR组、DM组、NC组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).(2)相关分析发现,2型糖尿病患者血清脂联素水平与收缩压、糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C成显著负相关,而与HDL-C成显著正相关.结论 2型糖尿病患者血清脂联素水平明显降低, 2型糖尿病合并DR后血清脂联素水平更低.脂联素可作为判断2型糖尿病合并DR损害程度的指标.     

2型糖尿病合并高血压患者同型半胱氨酸与血管紧张素转换酶的相关性分析

目的了解2型糖尿病合并高血压患者血清同型半胱氨酸(HCY)及血管紧张素转换酶(ACE)的水平变化及相关性。方法测定52例单纯2型糖尿病、64例2型糖尿病合并高血压及54例健康体检者(健康对照)的HCY、ACE等指标,并做比较及相关性分析。结果 3组的HCY、ACE、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)指标之间差异具有统计学意义(P0.01),2型糖尿病合并高血压患者的HCY及ACE水平明显高于单纯2型糖尿病患者;2型糖尿病合并高血压患者血清HCY、ACE水平与各指标相关性分析中,HCY与ACE呈显著正相关(r=0.744,P0.01),且与患者血压控制有关。结论 2型糖尿病血清HCY和ACE水平与合并高血压有关,二者呈高度相关,联合测定对了解2型糖尿病合并高血压病情发展及预后具有一定临床价值。     

2型糖尿病患者糖原合成酶激酶3β的表达及活性

目的 探讨糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)在2型糖尿病患者和健康者外周血单个核细胞中的蛋白表达及活性水平。方法 运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例2型糖尿病血糖未控制患者(实验1组)、30例2型糖尿病血糖控制患者(实验2组)和30例健康者(健康对照组)外周血单个有核细胞GSK-3β蛋白表达及活性水平,并分析其结果。结果2型糖尿病患者GSK-3β蛋白水平比健康对照组升高(P0.05),实验1组GSK-3β活性水平比健康对照组和实验2组升高(P0.05);实验2组GSK-3β蛋白水平比健康对照组升高(P0.05)。实验1组男性GSK-3β活性水平比健康对照组男性升高(P0.05)。结论 2型糖尿病患者GSK-3β蛋白高表达。经药物治疗后血糖控制者GSK-3β蛋白仍高表达,但活性水平明显下降。2型糖尿病血糖未控制男性患者GSK-3β活性水平明显增高。     

血清铁蛋白水平与2型糖尿病的关系研究

目的:探讨汉族人群中血清铁蛋白水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)间的相关性。方法:分别测定400例T2DM患者(T2DM组)、400例高血清铁蛋白非糖尿病(non-diabetes mellitus,NDM组)患者和400名健康体检人群(正常对照组)的空腹胰岛素、血清铁蛋白和血细胞分析(血红蛋白、血细胞比容、平均红细胞体积、平均血红蛋白)等指标。结果:空腹胰岛素指标在T2DM组与NDM组、健康对照组间差异有统计学意义(P<0.001);血清铁蛋白、血细胞比容、血红蛋白、平均红细胞体积等指标在T2DM组、NDM组及健康对照组两两之间差异存在统计学意义(P292.5 mg/L时,其诊断T2DM的灵敏度和特异度分别为55.2%和91.6%,曲线下面积为0.82,血清铁蛋白与血细胞比容、血红蛋白及平均红细胞体积等指标相比,显示出与疾病间更好的风险关系。结论:血清铁蛋白水平升高与T2DM的高风险相关。     

血清NGAL、CysC、RBP及MMP-2联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的观察中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)及基质金属蛋白酶2(MMP-2)联合检测诊断2型糖尿病肾病(T2DN)的价值。方法 149例2型糖尿患者依据尿蛋白结果分成3组:正常蛋白尿组(NA组),微量蛋白尿组(MA组)和临床肾病组(CN组)。选取同期50例健康体检者为对照组(NC组)。分析并比较各组血清NGAL、CysC、RBP、MMP-2水平。结果 NA组、MA组和CN组血清中NGAL、CysC、RBP水平显著高于NC组(P0.05或P0.01),MMP-2水平显著低于NC组(P0.01)。NA组、MA组、CN组NGAL、CysC、RBP及MMP-2联合检测的阳性率分别为66.0%、85.7%、92.0%,均高于单项检测的阳性率(P0.05)。NGAL与CysC、RBP呈正相关(P0.05),与MMP-2呈负相关(P0.05)。结论 DN患者中血清NGAL、CysC、RBP显著升高,MMP-2显著降低,联合检测可作为DN的早期监控评估指标。     

2型糖尿病患者血清CA19-9水平及其影响因素研究

目的：探讨2型糖尿病患者血清CA19-9水平变化及其影响因素。方法测定60例健康体检者（健康对照组）和120例糖尿病患者（分血糖控制良好组与血糖控制不良组）血清CA19-9水平,比较组间差异,并对糖尿病患者血清CA19-9水平的影响因素进行相关性分析。结果2型糖尿病组血清CA19-9水平为（14．80±12．45） U/mL ,明显高于健康对照组的（6．34±3．55）U/mL ,差异有统计学意义（P＜0．01）;血糖控制不良组血清CA19-9水平（20．85±14．88）U/mL明显高于血糖控制良好组的（8．76 ± 4．15）U/mL 和健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）;血糖控制良好组血清 CA19-9水平（8．76 ± 4．15）U/mL 较健康对照组高,差异有统计学意义（P＜0．01）。CA19-9水平与糖化血红蛋白呈正相关（r＝0．3078,P＜0．05）。结论2型糖尿病患者血清CA19-9水平高于健康者,且与糖化血红蛋白水平相关。     

胱抑素C在2型糖尿病不同肾损害期的变化

目的探讨血清胱抑素C（Cysc）在2型糖尿病不同肾损害期的变化,评价Cys—C在2型糖尿病肾病早期的诊断价值。方法用颗粒增强免疫比浊法检测135例2型糖尿病患者（其中合并糖尿病肾病不同损害期77例）血清CysC,同时检测尿微量白蛋白排泄率（UAER）,血Alb、Cr、BUN,根据MDRD公式计算肾小球滤过率。结果2型糖尿病正常向蛋白尿组与2型糖尿病微量白蛋白尿组间Cys—C水平差异有统计学意义（P〈0．05,）;2型椿尿病微量白蛋白尿组与2型槠尿病人量白蛋白尿组间Cys—C水平差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清CysC可作为辅助2型糖尿病肾病早期诊断的指标。     

铁蛋白与糖尿病肾病早期微炎症状态的关系

【目的】探讨铁蛋白与糖尿病肾病（Diabetic nephropathy ,DN）早期微炎症状态的关系。【方法】本院门诊及住院的2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus ,T2DM）患者120例,分为正常白蛋白尿组、早期DN组、临床DN组,各40例,以同期健康体检正常40例为对照组。检测4组对象的血清铁蛋白（SF）及炎症因子高敏反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平。【结果】与健康对照组比较,SF水平、炎症因子指标明显升高（P＜0．01）;随着DN 的进展,SF及炎症因子的水平相应升高,DN 各组间差异有统计学意义（P＜0．05）;DN患者SF升高与炎症因子的水平呈正相关（r＞0．1,P＜0．01）。【结论】体内铁负荷过重即过高的SF参与了早期DN患者机体的微炎症状态,诱导机体炎症因子水平的升高,从而参与了DN的发生和发展过程。     

护骨素在老年2型糖尿病不同并发症中的临床意义

目的探讨护骨素(OPG)在老年2型糖尿病不同并发症中的临床意义。方法选择177例老年2型糖尿病不同并发症患者,其中合并大血管病变组(DMM)45例、合并神经病变组(DPN)43例、合并视网膜病变组(DR)42例和合并肾病变组(DN)47例,同时选择同期健康对照者46例,采用ELISA法测定患者血清OPG水平。结果 DMM组、DPN组、DR组和DN组各组老年2型糖尿病合并症患者血清OPG与对照组相比均显著升高(P0.01),但各组患者间比较差异无统计学意义(P0.05)。老年2型糖尿病患者血清OPG与并发症在DMM组(r=0.348,P0.01)、DPN组(r=0.275,P0.01)、DR组(r=0.287,P0.01)和DN组(r=0.241,P0.01)均呈明显正相关。结论老年2型糖尿病患者血清OPG与糖尿病大血管病变和微血管病变相关,可能在并发症的发生中起一定作用。