两年间深部真菌菌群分布及耐药分析

一、材料和方法1 标本来源 :我院 1998年 1月～ 1999年 11月疑有真菌感染病人的送检标本 10 12份。2 培养 :将各类标本以常规方法接种沙保罗培养基上 ,经 2 4～ 48ｈ 35℃培养 ,挑选可疑菌落进行分离鉴定。3 鉴定 :以分纯真菌接种于自动细菌生长系统ＶＩＴＥＫ(生物梅里埃公司 )ＹＢＣ试卡 ,置 30℃培养 2 4～ 48ｈ后置系统内读数鉴定 ,药敏采用生物梅里埃公司ＡＴＢＦｕｎｇｕｓ药敏试验条 ,按说明操作 ,质控菌株为ＡＴＣＣ6 0 193白色念珠菌菌株。二、结果两年间 10 12份深部真菌感染标本中 ,1998年检出 437份 ,1999年检出 5 75份 ,标本…     

临床分离206株念珠菌的培养鉴定及其耐药性分析

目的 对引起感染的206株临床分离的念珠菌进行分离鉴定和药敏试验,了解念珠菌耐药现状,以指导临床合理用药.方法 收集2010年1～12月临床送检的痰液、尿液、血液及各种分泌物等标本,采用常规方法培养和分离念珠菌,用法国生物梅里埃ATB express系统对念珠菌进行鉴定,用ATB fungus药敏试条进行药敏试验.结果...     

科玛嘉念珠菌显色培养基的应用

科玛嘉 (ＣＨＲＯＭａｇａｒ)念珠菌显色培养基是通过菌落的不同颜色和不同形态来进行快速鉴定的培养基。为了全面、综合评价这种培养基在日常工作中的优劣 ,我们对 12 92份临床标本进行了对比培养、鉴定与药敏试验 ,以期对它的应用作出评价。一、材料与方法1 标本来源 :1999年 1月～ 12月间临床送检的住院病人和门诊病人的 12 92份标本 ,包括痰、便、尿、胸腹水、脑脊液及各种分泌物拭子。2 培养基 :沙保罗培养基 (ＳＤＡ)干粉购自中国药品生物制品检定所 ;ＣＨＲＯＭａｇａｒ念珠菌显色培养基干粉购自博赛公司。3 仪器 :ＶＩＴＥＫ全自动…     

对血培养阳性标本直接检测的评估

菌血症和败血症是临床上严重危及患者生命的疾病 ,进展迅速、死亡率较高[1 ] 。快速准确地检测出血液中细菌进行鉴定和药敏试验 ,是临床有效诊断和治疗的关键。对此 ,我们对ＢＡＣＴＥＣ90 50全自动血培养仪检出阳性瓶培养液 ,直接用于美国德灵公司ＷａｌｋＡｗａｙ40型自动鉴定系统上机进行药敏试验。报告如下。1 标本来源 :自 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 1年 8月本院急诊及各病区发热有全身感染症状患者的 30 2份血标本。2 血培养瓶 :一次性全封闭树脂血培养瓶 ,采用ＢＤ公司ＢＡＣＴＥＣ90 50系统培养仪 ;细菌鉴定和药敏试验鉴定板 :采用…     

院内感染标本分离的260株念珠菌调查与分析

近年来由于激素、免疫抑制剂及广谱抗生素的广泛应用 ,器官移植和各种介入性治疗手段的增加 ,真菌感染日益增多 ,院内真菌感染仅次于革兰阴性杆菌 ,已居院内感染的第二位 ,念珠菌在住院患者的真菌感染中最为常见[1] 。而抗真菌药物的使用 ,又使真菌的耐药现象出现 ,因此开展真菌 (尤其是念珠菌 )的体外药敏试验 ,指导临床医生合理用药已受到越来越多的关注。我们采用法国生物梅里埃公司ＡＰＩ 2 0Ｃ念珠菌鉴定板及ＡＴＢ ＦＵＮＧＵＳ念珠菌药敏板 ,对 2 6 0份念珠菌引起院内感染标本进行念珠菌的鉴定及药敏分析 ,结果如下。1　材料和方法1.…     

科玛嘉念珠菌显色培养基的应用及药敏分析

由于临床上各种广谱抗菌素,免疫抑制剂及激素的广泛应用,使医院真菌感染有所增加,且随着抗真菌药物的使用,真菌也象细菌一样产生了耐药性。科玛嘉（CHROMAGAR）念珠菌显色培养基是通过菌落的不同颜色和不同形态来进行快速鉴定的培养基。为了全面了解这种培养在念珠菌鉴定中的优劣,本文对８５株念珠菌进行了对比鉴定,并进行药敏分析,现将实验结果和分析报告如下。１材料和方法１．１标本来源２００１年１月～６月间临床送检的住院和门诊病人,包括痰、大便、尿、胸腹水及各种分泌物标本。１．２培养基及药敏试验条科玛嘉念珠菌显…     

肿瘤患者酵母样真菌的测定及药敏试验

酵母样真菌已成为医院内感染的主要病原菌之一。体外药敏试验对合理使用抗真菌药物、发现耐药菌株等有重要意义。本实验室对临床检测出的 47株酵母样真菌进行了药敏测定 ,并对检测的临床意义做了初步评价 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　菌株的来源及鉴定方法　本实验室自 1998年 10月至2 0 0 0年 10月 ,从各类临床标本分离出白色念珠菌 2 1株、热带念株菌 15株、光滑念株菌 8株、新型隐球菌 2株 ,红色酵母菌 1株。采用ＡＰＩ2 0ＣＡＵＸ鉴定上述菌株。1 2　标准菌株　白色念珠菌ＡＴＣＣ 90 0 2 8,购自吉林省临床检验中心。1 3　Ｅｔｅｓ…     

临床分离鉴定念珠菌及耐药性1110株分析

如何选用合适的抗真菌药是当前临床医生和微生物鉴定工作者面临的一大问题。为此对2006-01-01~2006-12-31我院分离的1 110株真菌鉴定及药敏试验结果进行分析如下。1临床资料1.1一般资料取自我院住院及门诊患者送检的痰、尿液、分泌物、血液、粪便、胸腹水等标本1 110株。1.2鉴定方法将各种临床标本接种于沙保罗培养基,35℃孵育,培养阳性者菌落经革兰氏染色确认为酵母样菌后,采用珠海H em a微生物鉴定/药敏分析系统进行鉴定和药敏试验。2结果1 110株念珠菌在各类标本中的分布及菌种构成见表1,耐药率见表2。表1 1 110株念珠菌在各类标本中的…     

亚胺硫霉素等12种抗生素对革兰阴性杆菌抗菌活性比较

用Ｅｔｅｓｔ法对１５０株革兰阴性杆菌进行药敏试验，测定它们对１２种抗生素的最低抑菌浓度（ＭＩＣ），报告如下。１　材料和方法１１　菌株来源　１５０株革兰阴性杆菌取自本院１９９７年６月～１９９８年４月院内感染病人的送检标本。１２　药敏培养基和Ｅｔｅｓｔ纸条均为ＡＢＢｉｏｄｉｓｋ公司产品。１３　细菌鉴定　所有菌株用ＡＰＩ编码系统鉴定到种。１４　药敏试验　按《全国临床检验操作规程》和Ｅｔｅｓｔ法产品说明书进行药敏试验。用大肠埃希菌ＡＴＣＣ２５９２２和铜绿假单胞菌ＡＴＣＣ２７８５３作质控监测。１…     

52株白色念珠菌药敏分析

１９９２年美国ＮＣＣＬＳ草拟了真菌体外药敏试验的参考方法，并于１９９５年正式确认。我们参照此方法，对近期临床标本所分离的５２株白色念珠菌用真菌药敏试剂盒进行了药敏试验。１材料与方法１．１菌株来源临床送检真菌培养标本。培养阳性者经革兰染色确认为酵母样真...     

慢性阻塞性肺病的真菌感染及其耐药性分析

目的 了解慢性阻塞性肺病(COPD)患者真菌感染状况及耐药性,为临床提供抗真菌治疗的依据.方法 采用血平板和科玛嘉念珠菌显色平板培养鉴定真菌,采用法国生物梅里埃ATB Fangus2真菌药敏试剂盒进行药敏试验.结果 1 050例COPD患者痰标本中共分离出真菌235例,阳性率22.4%,以白色念珠菌为主,分离出烟曲霉菌18例.药敏试验结果显示,念珠菌对氟康唑和依曲康唑的耐药率较高.结论 抗真菌感染的治疗应根据正确的真菌鉴定和药敏试验结果合理选用药物.     

延边地区90例真菌培养阳性结果分析

目的：了解本地区真菌感染分布及耐药情况。方法：采用沙保罗培养基、科玛嘉念珠菌显色培养基和真菌鉴定培养分离检测试剂盒对标本进行培养、分离鉴定和药敏试验。结果：563例送检标本检出真菌90例（15.9%）,其中以白色念珠菌为主70例（77.8%）。且各种标本中痰液标本真菌检出率最高占81.1%。药敏试验中两性霉素B敏感度最高。结论：临床真菌感染主要以白色念珠菌为主,中度敏感株不断增加。     

肺结核继发性肺部感染的病原学分析

从 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 8月 ,我院共对 2 819份结核病人的痰标本进行了细菌及真菌培养和鉴定 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　标本来源　所有痰标本均来自我院住院和门诊病人。标准质控菌株 ;金黄色葡萄球菌ＡＴＣＣ 2 5 92 3、大肠埃希菌ＡＴＣＣ 2 5 92 2、铜绿假单胞菌ＡＴＣＣ 2 785 3购自中国药品生物制品检定所。1 2　主要仪器和试剂　ＡＰＩ微生物鉴定系统 ,微生物生化鉴定板条 ,哥伦比亚血琼脂基础及麦康凯琼脂均为梅里埃生物公司产品。念珠菌显色培养基 ;Ｃｈｒｏｍａｇａｒ公司 ;沙保罗琼脂及药敏纸片为天和微生物…     

158株真菌鉴定及药敏结果分析

目的：了解我院2002年1～12月分离的各类真菌对常用抗真菌药的耐药率。方法：对可疑菌落以API 20 C Aux酵母菌鉴定系统进行鉴定,用ATB—Fungus药敏试验盒进行药敏分析。结果：158株真菌分为6个种。痰标本真菌检出率最高,其次是尿液,因喉拭子等标本;白色念珠菌占62．0％,热带念珠菌15．2％;真菌感染以呼吸内科、肿瘤科为主;其中两性霉索B、制霉菌素耐药率最低,在5．0％以下,唑类(酮康唑)耐药率最高,占22．7％。结论：临床标本应及时进行真菌培养和药敏试验,合理使用抗生素和抗真菌药物,减少多重耐药和医院深部真菌感染的发生。     

尿路念珠菌感染的菌种构成及其体外对抗真菌药物耐药性的变迁分析

目的分析3年内住院患者尿标本中念珠菌的分布情况和耐药的变化,为临床提供病原学诊断和合理运用抗真菌药物的依据。方法对2006~2008年患者的2 815份尿标本培养进行回顾性调查分析。用VITEK-32鉴定系统进行鉴定,以ROSCO纸片扩散法做药敏试验。结果 3年来共分离出念珠菌277株,分离率逐年增高。氟胞嘧啶、制霉菌素、伊曲康唑和两性霉素B的抗真菌效果较好,而氟康唑耐药率较高。结论尿液标本念珠菌的分离率逐年增高,对抗真菌药物耐药率呈升高趋势。临床上应重视念珠菌的培养和药敏试验,要加强念珠菌耐药性监测,科学合理使用抗真菌药物。     

外阴阴道念珠菌病患者菌群调查及其ERG5基因突变研究

目的?了解外阴阴道念珠菌病（VVC）患者白念珠菌分离及ERG5基因突变情况。方法?收集无锡市妇幼保健院2018年6—12月妇产科门诊VVC患者阴道分泌物500例，通过镜下观察菌丝及孢子选取可疑标本，经沙保弱琼脂平板增菌后接种科玛嘉显色平板，进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）鉴定；用真菌快速培养鉴定药敏试剂盒对白念珠菌进行药敏试验；PCR扩增部分白念珠菌ERG5基因并进行测序分析。结果?显色平板鉴定结果显示，VVC病原以白念珠菌最多（54.7%），其次为光滑念珠菌（22.5%）、热带念珠菌（16.5%）、克柔念珠菌（4.2%）和其他真菌（2.1%）；156株显色平板鉴定结果为白念珠菌的菌株中，经MALDI-TOF MS鉴定为白念珠菌共155株。155株白念珠菌对5-氟尿嘧啶均敏感，对各类唑类药物呈现不同水平耐药性；对7株（3株唑类药物耐药菌株，3株唑类药物敏感菌株和1株质控菌株）进行ERG5扩增测序，检出2个突变位点（1个同义突变位点G528A，1个错义突变位点G528C）。结论?外阴阴道念珠菌以白念珠菌为主，并对各类唑类药物表现出不同的耐药率，耐药菌株中ERG5基因在G528C位点突变可能与耐药有关。     

临床痰液标本白念珠菌的检测及Rosco纸片法药敏结果分析

目的探讨该院住院患者痰标本中白念珠菌的检出情况及体外药敏现状,对临床用药提供参考。方法选择2012年2月至2013年7月该院住院患者的痰标本180份。结合菌落形态及念珠菌显色平板显色来分离鉴定白念珠菌,使用Rosco药敏平板对四种抗真菌药物进行药敏检测。结果 180份痰液标本中63份培养鉴定出白念珠菌的生长。其中40份白念珠菌做了药敏纸片分析,氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、特比萘芬的体外药敏敏感率分别为95.0%、100.0%、100.0%、17.5%。结论白念珠菌在痰标本中的检出率较高,临床对痰液标本真菌感染应该予以高度重视,合理使用抗菌药物,减少真菌感染及耐药情况。     

281株临床分离念珠菌的药敏结果分析

目的 对临床送检标本分离鉴定出的念珠菌进行细菌构成及药敏结果分析,促进临床合理使用抗真菌药物.方法 对2009年1月至2010年12月临床送检标本进行 5种常用抗真菌药(5-氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B)的体外敏感性检测及耐药分析.结果 281株念珠菌中白色念珠菌184株,占65.5%,其次是光滑念珠菌50株(17.8%),热带念珠菌19株(6.8%).结论 该院患者念珠菌感染以白色念珠菌为主,药敏结果显示两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑敏感性高,对送检标本及时进行真菌培养和药敏试验,可及时、合理地使用抗真菌药物,减少多重耐药和深部真菌感染的发生.     

2009年977例真菌感染的鉴定及药敏分析

目的分析真菌培养各类病原菌的分布情况及主要致病菌的耐药特点,给临床合理使用抗真菌药物提供实验依据。方法各类标本选择沙保罗培养基分离培养,对真菌阳性者进行鉴定和药敏试验。结果真菌培养阳性率为17.4%,977例真菌中白色念珠菌666例,占68.2%;光滑念珠菌173例,占17.7%;热带念珠菌72例,占7.3%;其他占6.8%。4种药物的敏感率:氟立康唑71.4%,伊曲康唑83.1%,两性霉素B96.6%,氟立康唑98.0%。977例真菌以呼吸道感染标本最多,痰标本731例,占74.8%,咽拭子46例,占4.7%,其次是泌尿系感染的中段尿标本79例,占8.1%。结论真菌感染的病原学检查和药敏试验对真菌感染诊断和治疗有着积极的临床价值。     

念珠菌196株分离鉴定及药敏结果分析

目的探讨住院患者念珠菌感染的特点和耐药性情况。方法选取2010年4月至2011年4月4 475份送检标本,对送检标本进行真菌或者细菌培养,对分离出的真菌进行革兰染色、芽管形成试验、显色培养并进行鉴定,同时进行5-氟胞嘧啶、氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑等药敏试验。结果在本组标本中分离出念珠菌196株(1.05%)。其中白色念珠菌115例(58.67%),热带念珠菌26例(13.27%),克柔念珠菌22例(11.22%),其他念珠菌33例(16.84%)。本组196例念珠菌中,两性霉素B、5-氟胞嘧啶的作用最强,敏感度分别为93.88%和90.31%,其次为氟康唑45.41%,伊曲康唑的治疗效果最差,耐药率达59.69%。结论念珠菌感染以白色念珠菌为最常见,对两性霉素B的敏感性最高,在临床工作中要重视念珠菌的培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理选择抗真菌药物。