Graves病心理干预的临床疗效观察

目的：对心理干预在Ｇｒａｖｅｓ病治疗中的必要性进行评价。方法：对８６例Ｇｒａｖｅｓ病患者进行药物和药物加心理干预的分组临床观察，于治疗前及治疗４周后测体重、心率、Ｔ３、Ｔ４，综合评价精神症状，所有病人由专科门诊随访两年调查其治疗脱落情况、病性反复情况、治疗顺利情况。结果：心理干预组的体重增加，症状改善（特别是脾气急躁、易发脾气、紧张焦虑、心悸、心慌等），Ｔ３、Ｔ４的正常率均高于常规治疗组，经校正卡     

雷公藤合丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿的疗效观察

[目的]观察雷公藤联合丙基硫氧嘧啶对毒性弥漫性甲状腺肿的治疗效果。[方法]将57例Graves病患者随机分治疗组（n=34）和对照组（n=23）。两组均给予丙基硫氧嘧啶（PTU）治疗,维持1．5～2年,治疗组加服雷公藤,连续服用6个月。[结果]治疗组的总有效率91．18％,明显高于对照组的73．91％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后TT3、TT4、FT3、FT4水平较治疗前明显降低,TSH较治疗前明显升高,治疗组甲亢高代谢功能改善明显优于对照组（P〈0．05）;两组心率水平较治疗前明显降低,体重较治疗前明显增高,治疗组心率改善明显优于对照组（P〈0．05）。[结论]雷公藤联合丙基硫氧嘧啶治疗Graves病疗效满意。     

毒性弥漫性甲状腺肿与病毒感染

正毒性弥漫性甲状腺肿(Graves'disease,GD)是以弥漫性甲状腺肿,甲状腺毒症,浸润性突眼,和胫前粘液性水肿为特征的器官特异性自身免疫性疾病。环境因素包括病毒性感染提示是与GD有关的。感染因子引起甲状腺自身免疫,通过不同的机制例如在TSH受体和病毒抗原、超抗原之间产生修饰,改变自身抗原、分子模拟等,并在甲状腺细胞上诱导T     

心理干预对Ⅰ~(131)治疗Graves病的临床应用价值

目的:探讨心理干预对131碘治疗Graves病的临床应用价值。方法:对364例131碘治疗的Graves病患者进行心理干预,与未经心理干预的131碘治疗的Graves病患者(对照组)240例进行疗效比对。结果:心理干预组痊愈率81.6%,对照组痊愈率60.4%,两组疗效比较,差异有统计学意义(χ2=-5.472,P<0.05)。结论:131碘治疗Graves病行积极心理干预可提高131碘治疗效果。     

毒性弥漫性甲状腺肿术后320例临床分析

目的:探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)并发其他甲状腺病的可能性,进一步提高甲状腺疾病的诊治方法。方法:对1995～2002年手术切除的320例Graves病病例的临床资料及诊治经验进行回顾性分析。结果:320例病人术前被单纯地诊断为Graves病267例,Graves病伴结节者53例,术后病理检查发现合并甲状腺癌者9例(约3%),合并腺瘤者86例(约26%),小结节性甲状腺肿136例(43%)。除外9例甲状腺癌,术后1年、3年和5年甲亢、亚甲亢复发者分别是15/300,17/280,13/240;甲减、亚甲减复发者分别是34/300,40/280,64/260,9例甲状腺癌无肿瘤复发。结论:手术治疗的Graves病(甲状腺2度以上)中,约有1/3的病人合并甲状腺肿瘤和小结节增生,以腺瘤为主。Graves病患者术前组织病理学检查是非常必要的。术后甲亢主要发生于1年后,但1年后甲亢复发率无显著差异,而术后1～5年甲减复发率逐年增加,术后1年与5年间甲减复发率有显著差异(P<0.01)。     

阿赛松治疗毒性弥漫性甲状腺肿伴白细胞减少症30例临床观察

毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)临床常见，Graves病是自身免疫性甲状腺疾病的一种常见类型，本身可引致白细胞减少，服用抗甲状腺药如咪唑类或硫脲类亦可引致白细胞减少。临床常规升白细胞药物如利血生、鲨肝醇、维生素B4等治疗效果不佳，本文试用糖皮质激素类药物阿赛松(通用名曲安西龙片Triamcinolone)治疗此类病人30例，所有病例未用其他升白细胞药物，     

~(131)碘治疗弥漫性毒性甲状腺肿的进展

弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,GD)是一种器官特异性自身免疫性疾病,在治疗上尚缺乏完全针对病因的方法,而是以抑制甲状腺激素分泌,减少甲状腺组织来达到治疗目的。目前治疗的方法有抗甲状腺药物(ATD)、手术和131碘(131I)治疗。自1942年以来应用131I治疗GD已有60年历史,全世界现已治疗几百万例。美国和北欧国家131I已成为GD的首选治疗方法。国内也逐渐增多。早期人们对131I治疗GD有着过多的疑虑,例如致癌、不能生育、甲减和引起放射性甲状腺炎等,因而规定了许多禁忌证。近几年来随着治疗实践的不断增多,131I治疗GD的观点发生了变化,…     

弥漫性毒性甲状腺肿眼病的CT特征分析

<正>弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)眼病以眼球突出为典型表现,常见于青年女性。CT可对Graves眼病进行早期诊断,避免出现眼球高度突出、视神经受压、视力丧失等并发症,已越来越受到临床医师的重视。本文回顾性分析了33例Graves     

儿童牙科畏惧症心理干预的临床疗效观察

目的：探讨心理干预对儿童牙科畏惧症（DA）疗效的影响,方法：采用Corah's牙科畏惧症评分法,筛选出316例DA儿童患者,分为干预组和对照组,干预组在进行常规牙科治疗的同时采用心理干预;对照组则为常规的牙科治疗。结果：干预组DA程度明显降低,与牙科治疗前以及对照组比较都有显著性差异（P＜0．01）,牙科治疗后干预组脉搏减慢例数多于对照组,脉博加快例数少于对照组,差异有显著性（P＜0．05）,心理干预后男性比女性疗效要好（P＜0．05）,结论：心理干预方法治疗儿童DA是有效的。     

儿童牙科畏惧症心理干预的临床疗效观察

目的探讨心理干预对儿童牙科畏惧症（DA）疗效的影响。方法采用Corah's牙科畏惧症评分法,筛选出316例DA儿童患者,分为干预组和对照组。干预组在进行常规牙科治疗的同时采用心理干预;对照组则为常规的牙科治疗。结果干预组DA程度明显降低,与牙科治疗前以及对照组比较都有显著性差异(P＜0.01)。牙科治疗后干预组脉搏减慢例数多于对照组,脉搏加快例数少于对照组,差异有显著性（P＜0.05）。心理干预后男性比女性疗效要好(P＜0.05)。结论心理干预方法治疗儿童DA是有效的。     

心理因素的应激对GraVes癌患者免疫系统的影响

目的探讨社会心理因素的应激对Graves病患者的免疫系统的影响.方法采用定式问卷,统一指导语和填表方法及有关评定量表评分,并以放射免疫法,对40例患者测定IgG、IgA、IgM及C3、C4、IL-2、I1-6与40例正常健康者对照.结果病例组IgG、IgA及IL-6显著高于正常对照组,而C3、C4及IL-2显著低于对照组.患者的抑郁分与IgG、IgA及IL-6呈明显正相关,与IL-2呈显著负相关.结论因为IgA及IL-6是疾病的危险因子,C4及IL-2是疾病的保护因子,所以社会心理因素的应激可以通过Gra-ves病患者的免疫系统而影响疾病.     

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症病人的心理应激因素分析

目的 通过弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症（又称Graves病）临床对照研究,探讨Graves病病因、病程中的应激因素。方法 本研究采用定式问卷评定研究对象：病例组（61例）、疾病对照组（30例）、健康对照组（30例）的一般情况（包括吸烟、饮酒、家庭关系等）,生活事件量表（LES,生活事件限于病前12个月内）,社会支持评定量表（SSRS）（限于病前12个月内）。结果 一般情况的研究：疾病组吸烟行为明显多于两个对照组,两对照组之间无差异,在饮酒行为中,肝炎组病人最高,其次是疾病组,最少是正常组。与两个对照组相比,疾病组病人家庭关系较多的不和谐,两个对照组之间没有明显差异。生活事件 研究：病人病前12个月内经历的负性生活事件数和生活事件总数均高于二个对照组,负性刺激量和总刺激量显著高于两个对照组,说明Graves病人病前承受心理负荷较高。社会支持的研究：与正常组和疾病组对照组相比,Graves病人组社会支持量表总分、主观支持分、支持利用度明显低,正常组与疾病对照组社会支持量表分没有显著性差异。结论 负性生活事件发生在Graves病的发生中起重要作用。缺乏社会支持、家庭关系不和谐、不良的行为方式、是导致Graves病发生的重要因素。     

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症病人的心理应激因素分析

目的通过弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症(又称Graves病)临床对照研究,探讨Graves 病病因、病程中的应激因素.方法本研究采用定式问卷评定研究对象:病例组(61例)、疾病对照组(30例)、健康对照组(30例)的一般情况(包括吸烟、饮酒、家庭关系等),生活事件量表(LES,生活事件限于病前12个月内),社会支持评定量表(SSRS)(限于病前12个月内).结果一般情况的研究:疾病组吸烟行为明显多于两个对照组,两对照组之间无差异,在饮酒行为中,肝炎组病人最高,其次是疾病组,最少是正常组.与两个对照组相比,疾病组病人家庭关系较多的不和谐,两个对照组之间没有明显差异.生活事件的研究:病人病前12个月内经历的负性生活事件数和生活事件总数均高于二个对照组,负性刺激量和总刺激量显著高于两个对照组,说明Graves病人病前承受心理负荷较高.社会支持的研究:与正常组和疾病对照组相比,Graves病人组社会支持量表总分、主观支持分、支持利用度明显低,正常组与疾病对照组社会支持量表分没有显著性差异.结论负性生活事件发生在Graves病的发生中起重要作用.缺乏社会支持、家庭关系不和谐、不良的行为方式、是导致Graves病发生的重要因素.     

心理护理干预对冠心病患者临床疗效的影响

目的探讨心理护理干预协同药物对冠心病治疗的作用。方法选取2009年10月—2012年10月于山东省荣军总医院接受治疗的冠心病患者130例,随机分为观察组和对照组各65例。对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予心理护理干预,比较2组治疗效果。结果经过半年的治疗与护理,观察组总有效率84.62%,显著高于对照组67.69%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。临床不良事件发生率观察组显著低于对照组（P〈0.05）。心电图ST-T改善比较2组有效率分别为60.00%和32.31%,观察组心电图ST-T改善情况优于对照组（P〈0.05）。治疗后2组患者SAS和SDS评分均有明显改善,且观察组SAS和SDS评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对冠心病患者采取心理护理干预协同药物治疗,可以提高临床疗效,改善患者抑郁、焦虑症状,值得在临床上推广应用。     

三合一心理干预在低龄脑卒中患者中的应用效果观察

目的探讨三合一心理干预在低龄脑卒中护理中的临床应用。方法选择在我院进行治疗的脑卒中患者60例,随机分为两组各30例。干预组采用三合一心理干预护理,对照组仅给予常规护理。比较两组患者焦虑、抑郁、日常生活能力、应对方式等。结果干预组入院时焦虑和抑郁评分结果与出院时比较差异有统计学意义(P<0.05),出院时干预组焦虑和抑郁评分结果显著低于对照组(P<0.05)。干预组出院时退避、幻想、自责等消极的应对方式得分显著下降,而解决问题积极的应对方式得分显著升高(P<0.05)。结论三合一的干预方式能够缓解脑卒中患者的焦虑、抑郁情绪,提高其日常生活能力,改变患者对疾病的应对方式。     

早期心理干预对初发糖尿病患者的疗效研究

目的探讨早期心理干预对糖尿病患者心理及疗效的影响。方法将我院收治并诊断为初发的2型糖尿病的68例患者随机分为干预组和对照组,每组34例,两组患者均采用常规的降糖药物治疗,同时干预组患者给予每周1次的心理干预治疗,每次时间20～30min,疗程6周,治疗前后分别应用Zung自评抑郁量表、Zung自评焦虑量表、症状自评量表（SCL-90）对患者进行评估,并测定两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）变化情况。结果①治疗前两组患者Zung自评抑郁量表、Zung自评焦虑量表的总评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后干预组患者Zung自评抑郁量表、Zung自评焦虑量表的总评分与治疗前及对照组比较有所降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。②与治疗前比较,治疗后干预组患者SCL-90总均分及各项评分均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。③治疗前干预组FBG为（12．1±2．8）mmol／L,对照组FBG为（11．9±2．9）mmol／L,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）：治疗后干预组FBG为（8．0±2．O）mmol／L,对照组FBG为（8．9±1．8）mmol／L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论初发糖尿病患者心理健康状况下降,对患者进行早期心理干预有助于改善患者抑郁、焦虑情况,提高治疗效果。     

心理干预对抑郁症患者康复期治疗效果的影响

目的探讨心理干预对抑郁症患者康复期治疗效果的影响。方法将72例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组各36例,对照组进行常规治疗与护理,观察组在此基础上进行心理干预治疗,疗程为8周。对两组患者采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）及护士用住院患者观察量表（NOSIE）进行评定。结果观察组有效率为88.89%,对照组有效率为61.11%,两组比较有显著性差异（χ2=8.17,P〈0.01）,HAMD、HAMA量表显示观察组与对照组在干预后的2、4、6、8周末比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。8周末时NOSIE评分观察组优于对照组（P〈0.05）。结论心理干预对抑郁症患者康复期有较好的治疗效果,有利于精神和社会功能的恢复,对预防抑郁症复发有一定的临床意义。     

心理护理干预应用于手术室非全身麻醉患者的效果分析

目的 探究心理护理干预应用于手术室非全身麻醉患者的效果.方法 随机选自2012年10月～2013年10月在我院手术室行非全身麻醉的患者96例按照随机数字表方法分成两组,每组48例,予以常规护理作对照组,予以心理护理干预作研究组,分析两组患者手术前后相关指标变化、术后VAS和SAS评分以及护理的满意度情况.结果 经过不同护理干预后,研究组患者的心率和血压均比对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;且研究组VAS评分为（3.1±1.8）分,比对照组（5.6±2.1）分低,且研究组SAS评分（50.9±3.8）分,比对照组（62.8±3.2）分低,差异有统计学意义（P＜0.05）;同时研究组护理的满意度95.83％,比对照组（79.17％）高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 针对手术室非全身麻醉患者,予以心理护理干预能够有效改善患者心率和血压恢复,且患者术后疼痛和焦虑程度较小,具有一定临床应用和研究价值.