药物流产后阴道流血相关因素的临床研究

目的探讨药物流产后阴道流血的相关因素。方法对1042例临床诊断为宫内早孕、要求药物流产的妇女的临床资料进行回顾性分析,以了解药物流产前的孕囊直径与流产后阴道流血情况的关系。结果流产前的孕囊直径大小与药物流产后阴道流血时间、阴道流血量成正相关。结论药物流产前的孕囊直径影响药物流产后的阴道流血。     

经阴道超声监测孕囊大小与药物流产效果分析

目的 探讨经阴道超声监测孕囊大小与药物流产临床结局的相关性及临床应用价值.方法 回顾性分析1 920例要求药物完流产的孕妇,用药前阴道超声检查,筛查出异位妊娠、葡萄胎及不符合药物流产条件者120例,服药7d阴道超声检查提示:不全流产162例,流产失败140例.结果 孕囊≤10 mm组及≥26 mm组与其他3组间药物流产失败率有显著差异(P＜0.01),不完全流产率也有显著差异(P＜0.01).结论 阴道超声监测具有即来即查的优点,可监测药物流产效果,并指导临床处理.     

超声对药物流产后持续阴道出血的诊断及原因分析

目的探讨超声对药物流产后持续阴道出血患者的声像图特征及其相应的原因浅析。方法对65例药物流产后7～20 d仍有持续阴道出血患者进行经腹及经阴道超声检查,观察子宫形态、大小,宫腔组织回声及血流情况。结果药物流产后持续阴道出血患者的声像图特征:①子宫内膜粗糙、宫内小片状、团块样强回声,彩色多普勒超声提示无明显血流信号、局部星点状或丰富血流信号,其原因多为绒毛或滋养细胞残留;②宫内出现小孕囊或孕囊继续增大提示药物流产失败;③附件区包块(本文为异位妊娠误用药物流产);④子宫肌瘤且子宫位置极度后倾后屈合并早孕(药物流产后胚胎物排出不够通畅,导致阴道出血时间延长)。结论通过超声对药物流产后持续阴道出血患者的声像图特征及其相应原因的分析,认为经腹及经阴道超声检查对临床处理具有重要指导意义。     

清宫止血汤治疗药物流产后阴道出血200例临床观察

目的：观察清宫止血汤用于治疗药物流产后阴道出血的临床疗效。方法：将符合药物流产指征的200例早孕妇女随机分为研究组100例，对照组100例，研究组在孕囊排出后加服清宫止血汤。对照组加服安络血，比较两组临床疗效及随访结果，并做统计学分析。结果：研究组治疗药物流产后阴道出血总有效率87％，显著高于对照组34％，差异有统计学意义（p〈0．05）；药物流产后第14天超声检查两组比较有显著性差异（p＜0.05）。结论：清宫止血汤能缩短药物流产后阴道出血时间，减少阴道出血量，疗效显著。     

影响药物流产效果的相关因素分析

目的 分析影响药物流产效果的相关因素,减少或避免药物流产并发症的发生.方法 统计分析我院门诊药物流产1514例早孕妇女的年龄、孕产次、孕囊大小及子宫位置等不同因素及其与流产结局的关系.结果 不同年龄、孕产次、孕囊大小及子宫位置等均与药物流产效果相关,其中孕囊大小、子宫位置、孕产次是导致药物流产不全或失败的高危因素.结论 严格掌握药物流产的适应证,可有效降低不全流产及药物流产失败的发生.     

经阴道超声对药物流产的监测效果观察

目的探究经阴道超声对药物流产的监测效果观察。方法选取2011年4月至2014年6月期间于该院阴道超声检测的50例药物流产者的临床资料,药物流产前进行阴道超声检查测量患者孕囊平均内径,根据孕囊平均内径大小将患者分为5组,药物流产后进行阴道超声检查查看患者药物流产效果。结果药物流产后超声图像显示流产失败3例、不完全流产5例、完全流产42例,与2、3、4组患者组间相比,1、5组患者失败率及不完全流产率更高且差异具有统计学意义(χ_(1~2)~2=5.463,χ_(1~3)~2=5.875,χ_(1~4)~2=6.347,χ_(5~2)~2=5.474,χ_(5~3)~2=5.968,χ_(5~4)~2=7.365,P0.05),2、3、4组组间不完全流产率及失败率均较低,且差异均无统计学意义(χ_(2~3)~2=0.146,χ_(2~4)~2=0.536,χ_(3~4)~2=0.385,P0.05)。结论经阴道超声检查具有简单、准确判断孕囊大小等多方面优点,临床上其应为药物流产患者的首选检查项目,可对流产效果进行检测并有助于采取针对性的临床处理。     

早孕孕囊小于孕周者与流产的关系探讨

目的探讨早孕胚胎发育正常而孕囊小于孕周者与流产的关系。方法选取2009年1月—2011年1月在我院接受阴道超声诊断并治疗的26例孕囊小于孕周患者,随访其妊娠结局并分析。结果 26例患者经阴道超声诊断后,25例于两周内出现胚胎停止发育或难免流产,仅1例持续妊娠到足月。结论早孕时胚胎发育正常而孕囊大小较孕周明显小时,胚胎流产风险较孕囊大小正常者明显增加。     

超声在米非司酮药物流产中的应用价值

米非司酮现已被广泛用于终止早期妊娠，虽然此药物临床已证实安全无痛、有效，但个别孕妇产生不全流产引起出血过多或出血时间过长。为此，我们对米非司酮药物流产后阴道出血的372例药物流产患者进行超声监测，结果报告如下。     

早孕药物流产效果相关因素及影响的分析

目的探讨药物流产相关的因素,为临床医生更好地掌握适应证、防止药物流产滥用提供依据。方法总结分析我院旧水坑分院2007年5月1日至2008年4月30日门诊药物流产的489例病例,统计分析年龄、子宫位置、孕产次、是否有剖宫产史、孕囊大小5个因素与药物流产结局之间的关系。结果子宫位置,孕产次,剖宫产史,孕囊大小与药物流产的效果相关。结论综合评估患者条件,避免药物流产的滥用,可减少流产不全及流产失败的发生。     

B超监测在药物流产中的意义

目的：探讨B超在药物流产监测中的意义。方法：选择168例早孕妇女。孕用米非司嗣及米索前列醇前后行B超监测。结果：发现孕囊直径大小与药物流产效果成负相关。结论：药物流产能有效终止早孕B超监测是提高药物流产成功率的可靠手段。     

药物流产后阴道出血90例临床观察

目的探讨药物流产后的阴道出血情况以及孕周与阴道出血的关系。方法对90例妊娠≤7周的妇女服用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产术。术前做B超测胎囊直径、查血液检血红蛋白。结果药物流产存在着出血多，出血时间长的问题，还观察到胎囊小，排出绒毛球时阴道出血量较胎囊大者少，术后8d出血也少，血红蛋白下降幅度低，B超检查子宫闭合率较高。结论行药物流产的患者，应尽早诊断，及时用药，以减少阴道出血的发生。     

经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物的临床价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对药物流产后宫内残留物的诊断价值。方法：对46例药物流产后2周仍有阴道出血者进行TVS-CD检查，观察宫腔内情况，并重点监测官腔内及其周围肌壁血流情况。结果：42例官腔内蜕膜、绒毛组织残留者其内显示血流信号或近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区，并测到类滋养层血流频谱，是药物流产后阴道出血延长的主要原因。结论：TVS-CD对药物流产后阴道出血时间延长患者寻找原因及临床处理具有重要的指导意义。     

五加生化胶囊减少药物流产阴道出血临床观察

目的:观察五加生化胶囊对药物流产后阴道出血情况的影响。方法:自愿要求药物流产的早孕妇女随机分为治疗组、对照组各79例。治疗组常规服用米非司酮+米索前列醇的同时加服五加生化胶囊3d,对照组服用米非司酮+米索前列醇。结果:2组在孕囊排出时间上无显著差异;阴道出血量及出血持续时间,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:五加生化胶囊可减少药物流产后阴道出血,缩短出血时间,值得临床应用。     

孕囊大小对药物流产的影响

目的：探讨孕囊的大小对药物流产的影响。方法：对安徽省立医院2007年1月至2007年12月就诊要求药物流产终止妊娠的383例早孕妇女进行回顾性调查。结果：全组对象完全流产者354例（占92．4％）。结论：早孕妇女孕囊平均直径〉20mm，药物流产失败可能性较大。     

影响药物流产安全性的相关因素分析

目的分析影响药物流产的相关因素,寻找高效安全的避孕途径。方法通过收集为期6个月的门诊妇科检查材料,对431例验血人绒毛膜促性腺激素(HCG)确定妊娠(宫内孕)、停经49 d的女性,且自愿要求行药物流产、无禁忌证、身体状况良好的女性为对象,观察药物流产与年龄、孕龄、胎次、产次、人工流产次数、孕囊大小等因素的相关性。结果发现药物流产效果与孕龄、胎次、产次、人工流产次数、孕囊大小有关,差异均有统计学意义(P0.01),与年龄大小无关。结论对于孕龄小,胎次、产次以及人工流产次数多,孕囊直径8 mm的女性药物流产安全性较低,证实药物流产的安全性并不可靠,不建议具有以上条件女性进行药物流产。     

药物流产后持续子宫出血超声诊断特征的临床意义

目的探讨超声对药物流产后子宫持续出血患者的声像图特征.方法对73例药物流产后2周仍有子宫出血者进行经腹及经阴道超声检查,观察宫腔内及双侧附件区情况.结果药流后子宫持续性出血患者的超声声像图特征有如下表现:①宫内小片状强回声;②宫内团块样回声;③宫内小孕囊;④子宫内膜粗糙;⑤卵巢内液性回声;⑥宫内团块伴宫腔内积液.结论通过超声对药物流产后子宫出血时间延长患者的声像图分析,认为经腹及经阴道超声检查对临床处理方法的选择具有重要指导意义.     

B超对药物终止早孕的临床观察与分析

目的：对2865例超声诊断早孕与药物终止早孕过程进行回顾性分析。方法：探讨B超在药物流产过程前后的诊断价值。结果：B超为药流对象的选择,是否为宫内妊娠、孕囊各径与停经天数是否相符以及用药后的孕囊排出的不同方式,宫内残留与流产后出血时间长短关系的变化,均可提供重要依据。结论：B超检查在药流正常过程具有极大的诊断价值。     

五加生化胶囊与致康胶囊联用治疗药物流产后阴道出血

目的 观察五加生化胶囊与致康胶囊联用治疗药物流产后阴道出血的临床效果.方法 将450例药物终止早期宫内妊娠的健康妇女随机分2组,观察组300例服米非司酮和米索前列醇后服五加生化胶囊与致康胶囊;对照组150例按常规服益母草片.观察两组流产效果、孕囊排出后阴道出血量及持续时间.结果 观察组完全流产率98.67%,对照组92%.排囊后阴道出血量及出血时间比较,观察组治愈率明显高于对照组,差异有显著性.结论 五加生化胶囊和致康胶囊合用有协同作用,提高流产效果,阴道出血量明显减少并明显缩短出血时间.     

超声检测孕囊大小对药物流产效果的影响

目的探讨超声测量孕囊大小对药物流产效果的影响。方法经腹部超声检测110例需药物流产的孕妇,测量其孕囊大小。根据孕囊平均直径(D)分为3组:A组(0.5cm≤D<1.0cm)、B组(1.0cm≤D<1.5cm)和C组(1.5cm≤D<2.5cm)。各组均按医嘱分次服用米非司酮和米索前列醇,观察并分析各组服药后流产情况。结果A组、B组和C组的完全流产率分别为68.4%、90.0%和65.6%;各组间比较,B组高于A组和C组(P<0.05),A组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同大小的孕囊,其药物流产效果不一,平均直径为1.0～1.5cm的孕囊行药物流产效果最佳。     

经阴道彩色多普勒超声在药物流产中的应用价值

[目的]探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对米非司酮配伍米索前列醇流产的诊断价值.寻找判断药物流产完全与否的早期、客观的超声影像学指标.[方法]对376例早期妊娠需终止妊娠者,应用TVS-CD技术测量孕囊大小以及药物流产前后螺旋动脉阻力指数(RI).d15仍有不规则阴道出血者行清宫术和病理检查,并与超声检查结果作对照.[结果]376例宫内早孕患者中,d15经临床或病理证实属于完全流产者345例(91.8%),螺旋动脉呈高阻力血流频谱;不全流产者31例(8.2%),宫腔残留物内显示血流信号,近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区并测得螺旋动脉呈低阻力血流频谱,刮宫物病理检查均阳性.[结论]药流前后应用TVS-CD检查,能动态观察子宫腔内情况,对预测流产效果、识别宫内残留物、寻找药物流产后阴道出血时间延长等并发症原因及临床处理具有重要的诊断及指导意义.