小剂量肝素和硫酸镁静滴联合苯那普利口服治疗肺心病难治性心力衰竭疗效观察

目的 探讨小剂量肝素和硫酸镁联合苯那普利口服治疗肺心病难治性心力衰竭疗效.方法 选择适宜病例50例,给予苯那普利10 mg,1次/d,如无严重不良反应给予10 mg,2次/d,口服,同时加用小剂量肝素50 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,1次/d,硫酸镁2.5 g溶于5%～10%葡萄糖300 ml中静脉滴注,1次/d.疗程为7～10 d.分别在治疗前及应用小剂量肝素和硫酸镁静滴联合苯那普利口服后第1、2、3周末观测心功能、醛固酮系统、心钠素及血流动力学等相关指标的变化.结果 50例中显效23例,有效25例,无效2例.结论 慢性肺心病难治性心力衰竭患者在一般治疗基础上应用小剂量肝素和硫酸镁静滴联合苯那普利口服治疗,其心功能显著改善.     

硫酸镁小剂量肝素治疗肺心病伴难治性心力衰竭的体会

目的 评价硫酸镁,小剂量肝素对肺心病伴难治性心力衰竭的疗效。方法 将96例分为治疗组与对照组,治疗组在综合治疗的基础上加用硫酸镁及小剂量,与传统疗法作对照。结果 治疗组总有效率94．1％,对照组总有效率68．9％,两组相比有明显差异,（P＜0．01）。结论 肺心病伴难治性心力衰竭在综合治疗基础上加用硫酸镁与小剂量肝素,可提高治愈率,缩短病程。     

低分子肝素钙加硫酸镁治疗慢性肺心病心力衰竭46例疗效分析

目的:观察低分子肝素钙加硫酸镁对慢性肺心病心力衰竭的治疗效果。方法:将92例慢性肺心病心力衰竭患者随机双盲法分为治疗组和对照组各46例,两组病人均给予吸氧、控制感染、止咳、平喘、改善心肺功能等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙和硫酸镁,14 d为一疗程,观察治疗前后血流变与临床表现的变化。结果:治疗组总有效率95.65%,明显优于对照组(P<0.01)。结论:低分子肝素钙加硫酸镁治疗慢性肺心病心力衰竭效果满意,是一种较理想的治疗方法。     

慢性肺心病心力衰竭伴红细胞增多症治疗体会

目的观察低分子肝素联合小剂量静脉放血治疗肺心病心力衰竭伴红细胞增多症的临床疗效。方法84例慢性肺心病心力衰竭伴红细胞增多症患者随机分为治疗组和对照组,对照纽常规治疗（氧疗,控制感染,纠正心力衰竭、呼吸衰竭及酸碱失衡电解质紊乱等）,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素5000IU腹壁皮下注射1次／12h,小剂量静脉放血50-100ml,隔日1次,10d～14d为1个疗程。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论低分子肝素联合小剂量静脉放血疗法佐治肺心病心力衰竭伴红细胞增多症安全有效。     

硫酸镁与酚妥拉明复合注射液治疗肺心病难治性心力衰竭的疗效

目的:观察用硫酸镁与酚妥拉明复合注射治疗肺心病难治性心力衰竭(HF)的临床效果.方法:选择原发性难治性HF患者87例,将患者随机分为治疗组(47例)和对照组(40例),两组常规综合治疗相同,治疗组加用硫酸镁与酚妥拉明复合注射液静脉滴注,疗程7～10天后统计疗效.结果:治疗组和对照组的临床症状和体征改善的有效率分别为93.6%和75%,两组相比较差别有显著性(P<0.05).结论:使用硫酸镁与酚妥拉明复合注射液静脉滴注治疗肺心病难治性HF有显著疗效.     

低分子肝素与肝素治疗肺心病心力衰竭观察

目的比较肝素与低分子肝素治疗肺心病心力衰竭的有效性及安全性。方法选择60例肺心病心力衰竭患者，按治疗方案的不同分成3组，对照组给予常规的治疗；肝素组在常规治疗韵基础上加用肝素10000u静脉滴注，1次，d；低分子肝素组在常规治疗的基础上加用低分子肝素5000u皮下注射，每12小时1次，疗程均为7d，观察治疗前后的症状、体征、血气分析、血流变学的变化及不良反应。结果肝素组与低分子肝素组的总有效率分别为78．3％、76．2％，疗效优于对照组37．5％（P〈0．05），肝素组有6例不良反应，另2组未出现不良反应。结论肝素与低分子肝素治疗肺心病心力衰竭均有效，而低分子肝素比肝素更安全。     

肝素联合硫酸镁在重症肺心病并呼吸衰竭治疗中的临床疗效分析

目的：观察肝素联合硫酸镁注射液在重症肺心病并呼吸衰竭治疗中的疗效。方法：选择我院2012年1月一2013年5月的76例重症肺心病并呼吸衰竭的患者，按照随机分配原则，将患者分为治疗组与对照组，每组38例。对照组采用常规性治疗方案，治疗组在常规治疗基础上加用肝素联合硫酸镁注射液，7d为1个疗程，2个疗程结束后，比较两组患者临床治疗效果和血气指标（PaO2、PaCO2、pH）变化。结果：治疗组与对照组的临床总有效率分别为92．11％（35／38）、76．32％（29／38），两组比较差异显著（P〈0．05）；治疗后，治疗组各项血气指标与对照组比较均有明显好转，比较具有统计学差异性（P〈0．05），对照组治疗前、后比较血气指标无明显变化（P〉0．05）。结论：肝素联合硫酸镁注射液用于重症肺心病合并呼吸衰竭患者的治疗中，其pH、PaO2、PaCO2值均得到明显的改善，临床治疗效果明显，是临床上治疗该类疾病的有效药物，值得广泛重视。     

联合应用低分子肝素钙、酚妥拉明治疗肺心病顽固性心力衰竭临床观察

目的：探讨联合应用低分子肝素钙、酚妥拉明治疗肺心病顽固性心力衰竭的价值。方法：60例慢性肺心病患者随机分为观察组30例,对照组30例。对照组给予常规内科治疗;观察组在常规治疗基础上联合应用低分子肝素钙和酚妥拉明,每日1次,连用7～10d,观察疗效。结果：观察组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：低分子肝素钙和酚妥拉明联合应用于治疗肺心病顽固性心力衰竭疗效良好,有较好的临床应用价值。     

乌拉地尔治疗慢性肺心病难治性心力衰竭36例临床观察

目的　观察乌拉地尔治疗慢性肺心病难治性心力衰竭的临床效果。方法　将 68例慢性肺心病难治性心衰患者随机分为治疗组 (3 6例 )和对照组 (3 2例 )。对照组采用抗菌、祛痰、平喘、利尿、强心 ,氧疗等常规治疗法 ,治疗组在常规治疗法的基础上停用利尿、强心剂 ,予乌拉地尔 10 0～ 12 5mg加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中静脉滴注 ,滴速 10 0～2 0 0 μg/min ,每日 1次 ,疗程 7d。注意监测血压 ,使血压维持在 12 .0～ 8.0kPa以上 ,并根据血压调整滴速。 结果　治疗组总有效率为 94.44 % ,对照组为 5 3 .13 % ,两组比较差异有高度显著性 (χ2 =15 .42 6,P <0 .0 1)。无不良反应。结论　采用常规治疗法并用乌拉地尔治疗慢性肺心病难治性心力衰竭疗效显著。     

米力农治疗慢性肺心病合并心力衰竭临床观察

目的:观察米力农治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效.方法:将53例慢性肺心病心力衰竭患者随机分为观察组(33例)和对照组(20例).两组患者入院后均采用持续低流量吸氧、抗感染、解痉、改善通气、利尿、纠正电解质紊乱及酸碱失衡等常规对症处理治疗.对照组采用利尿剂,多巴胺,小剂量洋地黄等药物治疗.观察组在常规治疗基础上予以米力农注射液2.5mg+5%G250ml缓慢静注,再以5mg+5%GS250ml静脉滴注,1次/d,7d为1疗程.观察比较两组的临床疗效和不良反应.结果:观察组和对照组总有效率分别为93.94%和70.0%,差异有显著惶(P<0.05).米力农观察组2例患者出现头晕、恶心、食欲减退,停药后症状消失,来见心律失常、低血压等症状发生.对照组出现头痛1例,恶心、呕吐2例,室性早搏2例,电解质紊乱1例.结论:米力农治疗慢性肺心病心力衰竭既可发挥正性肌力作用,又可扩张血管减轻心脏负荷,疗效安全肯.     

多巴胺与酚妥拉明治疗肺心病难治性心衰疗效观察

目的:观察小剂量多巴胺及酚妥拉明治疗肺心病难治性心衰的临床疗效。方法:收集我院肺心病难治性心衰患者110例,随机分为对照组55例,治疗组55例,基础治疗均采用限钠,限水,持续低流量吸氧,积极抗感染,畅通气道,平喘,强心,利尿,纠正水电解质平衡;治疗组在常规治疗基础上加用小剂量多巴胺,酚妥拉明,比较2组的疗效。结果:治疗组显效42例,有效9例,无效4例,总有效率92.7%。对照组显效40例,有效8例,无效7例,总有效率87.3%。两组治疗后均优于治疗前,治疗组明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:在常规治疗肺心病难治性心衰基础上,联合使用小剂量多巴胺、酚妥拉明可改善症状,提高疗效,优于单纯使用洋地黄制剂改善心衰症状。     

中西医结合治疗冠心病低心率变异性临床观察

目的观察心平宁汤配合吴茱萸穴位贴敷治疗低心率变异性冠心病的临床疗效。方法将100例低心率变异性冠心病患者随机分为两组。对照组常规治疗,治疗组使用平宁汤配合吴茱萸穴位贴敷治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后两组间24h窦性R-R间期标准差(SDNN)、24h连续5min窦性R-R间期均值标准差(SDANN)、相邻窦性R-R间期差值均方根(RMSSD)、相邻窦性R-R间期差值超过50ms的百分比(PNN50)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)及高频功率(HF)均明显升高,且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论心平宁汤配合吴茱萸穴位贴敷可显著的改善低心率变异性冠心病患者的心率变异性。     

缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择我院2007年5月至2009年9月慢性心力衰竭患者112例,随机分为2组,观察组和对照组。对照组患者采用常规治疗,如低盐饮食、给予洋地黄强心、利尿剂等,患者有心绞痛的给予硝酸酯类药物,观察组在对照组用药基础上,给予缬沙坦和卡维地洛。2组患者疗程为2个月。结果 2组患者治疗后,总有效率比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床治疗效果显著,值得借鉴。     

102例高血压性心脏病合并心力衰竭患者的临床研究

目的：探讨美托洛尔治疗高血压性心脏并合并心力衰竭患者的临床效果。方法：回顾性分析本院2011年1月-2012年9月治疗的102例高血压性心脏病合并心力衰竭患者病例资料,所有患者按随机表法分为两组,对照组患者给予常规治疗,包括强心、硝酸甘油、利尿、吸氧等治疗措施,治疗组在此基础上给予患者应用美托洛尔进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果：治疗后,治疗组有效率及超声心动指标均好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,治疗组NYHA心功能评价Ⅰ级者优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：美托洛尔药物可以改善患者的心脏功能,治疗高血压性心脏病合并心力衰竭是安全有效的,值得推广。     

卡维地洛治疗高血压性心脏病心力衰竭的临床观察

目的评价卡维地洛治疗高血压性心脏病心力衰竭的疗效与安全性。方法72例高血压性心脏病心力衰竭患者随机分为两组,卡维地洛治疗组和基础治疗对照组,比较治疗前后心率、血压、左心室功能和病情变化。结果在试验结束后,两组的射血分数均增高,左室舒张末期容积及左室收缩末期容积均减少;但左室射血分数,左室舒张末期容积,左室收缩末期容积在卡维地洛组的改变更明显。结论在积极控制血压及纠正心力衰竭的基础上加用卡维地洛治疗高血压性心脏病心力衰竭是安全和有效的。     

慢性心衰患者失代偿期抗凝治疗的临床观察

目的 研究慢性心衰患者失代偿期抗凝治疗的必要性和可行性.方法 选择我院2011年8月-2012年10月慢性心衰急性失代偿期住院病例共100例,随机分为抗凝组42例,对照组58例.抗凝组患者在常规抗心衰治疗的基础上加用低分子肝素5000u每日一次皮下注射;对照组患者只给予常规抗心衰治疗.治疗后对两组患者的NT-proBNP、心脏彩超（LVEF、LVEDD）、生活质量评估及临床终点事件进行比较分析.结果 抗凝治疗一周后,实验组心功能改善明显,临床转归明显优于常规治疗组,两组比较具有统计学意义（P＜0.05）.严重的临床终点事件与常规治疗组比较无增加,两组比较不具有统计学意义（P＞0.05）.结论 抗凝治疗可显著改善慢性心衰失代偿患者抗心衰治疗的效果,减少住院时间,并不增加严重的出血事件.临床应用结果优于常规抗心衰治疗.     

活血化瘀通络汤对冠心病不稳定心绞痛患者C反应蛋白及血流动力学的影响

目的观察中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及其对C反应蛋白(CRP)、血流动力学参数的影响。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合疗法,对照组采用常规西医疗法,2周后比较临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组的中医症候积分均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的全血粘度(高切、低切)、纤维蛋白原及血浆粘度均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的血CRP均明显降低,并且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的心绞痛持续时间、发作频率与硝酸甘油用量均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛能够改善临床症状与血液流变学状态,下调外周血CRP,提高临床疗效,值得推广应用。     

美托洛尔缓释片联合曲美他嗪用于冠心病心力衰竭患者中的治疗效果

目的：分析冠心病心力衰竭患者实施美托洛尔缓释片联合曲美他嗪疗法的效果。方法该研究100例冠心病心力衰竭患者从该院2012年6月—2015年12月方便抽选,按抽样法将其分成两组：对照组患者采取基础疗法+美托洛尔缓释片疗法,为50例；研究组患者于对照组基础上加用曲美他嗪疗法,为50例,评定疾病治疗后的效果。结果研究组病症缓解48例,占比96.0%；对照组病症缓解40例,占比50.0%,P<0.05,差异有统计学意义。结论临床针对冠心病心力衰竭患者实施美托洛尔缓释片联合曲美他嗪疗法作用突出,可改善患者心功能,增强疗效,值得借鉴。     

参麦注射液对冠心病患者血液流变学的影响研究

目的探讨参麦注射液对冠心病患者血液流变学的影响。方法冠心病患者72例随机分为研究组和对照组,两组患者给予相同的基础治疗,研究组另给予参麦注射液治疗方案,并对两组患者治疗前后的临床疗效和血液流变学相关指标进行对比分析。结果与对照组相比,研究组的显效率和总有效率明显提高,而无效率明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、血黏度高切变、血黏度低切变、红细胞压积、纤维蛋白原和血小板聚集率等血液流变学指标均明显改善,差别均具有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液可以明显改善冠心病患者的血液流变学指标,对冠心病具有辅助治疗作用。     

通痹合剂治疗冠心病心绞痛临床观察

目的:探讨通痹合剂治疗冠心病的临床疗效。方法:将60例冠心病患者随机分成两组,治疗组30例在常规西药治疗的基础上口服中药通痹合剂,对照组30例给予口服西药。结果:通过心绞痛疗效比较、心电图疗效比较、中医证候疗效比较、硝酸甘油停减率比较,治疗组分别都优于对照组。结论:通痹合剂治疗冠心病心绞痛有效可靠安全,疗效显著。