对天王补心丸及安神补气丸用法的两点建议

朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂 ,主含硫化汞 (Hg S) ,始载于《山海经》,《神农本草经》列为上品 ,具有“清心镇惊、安神解毒”的功能。其用量为 0 .1～ 0 .5g,多入丸散服 ,不宜入煎剂。本品有毒 ,不宜大量服用 ,也不宜少量久服。肝肾功能不全者禁服 [1 ]。从历代本草可以看出 ,人们对朱砂毒性的认识是逐渐深入的。由《神农本草经》的“久服通神明不老”,到《本草纲目》的“入火则热而有毒能杀人”,《本草从新》的“独用多用令人呆闷”[2 ]。天王补心丸(浓缩丸 ) [3 ]、安神补气丸 (浓缩丸 ) [4]均为含有朱砂的中成药。对此 ,笔者提出两点看…     

关于朱砂药用的商榷

关于朱砂药用的商榷田南卉,杨国红(北京市药品检验所100035)朱砂,又名辰砂,始载于《山海经》,《神农本草经》,列为上品,在我国已有上千年的药用历史。朱砂具有“清心镇惊、安神解毒”的功能,中国药典1990年版收载的中成药处方中有37种含有朱砂,占13.5%,其中小儿用药占32%。从历代本草对朱砂的论述看,随着时间的推移,朱砂的不断应用,人们对朱砂毒性的认识逐渐深化。由《神农本草经》提倡“久服通神明不老”,到《本草纲目》的“入…     

朱砂名称作用及毒性考略

1　朱砂名称的考证《神农本草经》中称朱砂为“丹砂” ,将其列为上品。丹为朱红色 ,故称为朱砂。昔以湖南辰州 (今沅陵 )产的较好 ,故又有“辰砂”之称 (朱砂主产贵州铜仁及湖南晃、凤凰等县 )。辰州只不过是朱砂的集散地。但目前商品上称为辰砂的系指人工合成品。《山海经》中称“丹粟” ,《淮南子》中称“赤丹”。《石药尔雅》中称“汞砂”。《证类本草》称为“辰砂” ,炼制者称“灵砂”。《本草图经》、《本草纲目》、《本草问答》中也称“辰砂”。《中药大辞典》根据朱砂形状称片状者为“镜面砂” ,块状者为“豆砂” ,碎末者为“朱宝砂…     

药用朱砂须防汞中毒

朱砂为天然方晶系辰砂的矿石,味甘性寒,归心经。其功效如《神农本草经》言:“其养精神,安魂魄,益气明目。”《本草纲目》谓:“治惊痫,解胎毒痘毒,驱邪症。”由于朱砂具有安神定惊,明目、解毒等功用,故为历代医家所青睐,常内服用于癫狂、惊悸、心烦、失眠、眩晕、目昏等病症,外敷用于肿毒疮疡、疥癣等外科、皮肤科之病。《本草从新》云朱砂“泻心经邪热,镇心定谅,……解毒,定癫狂,……独用多用,令人呆闷。”前人已认识到朱砂使用不当所引起的毒副作用,但现在仍有部分医务工作者没有引起足够重视。     

朱砂挂衣入煎之我见

朱砂挂衣就是用朱砂细粉与某一中药饮片共拌,使朱砂附着于饮片表面以增强镇心安神等作用。朱茯苓、朱麦冬、朱远志、朱灯芯等等都是我们在中药房调配汤剂中经常遇列的朱砂挂衣与诸药共煎的凋配煎服形式。殊不知,朱砂挂衣入煎弊大于利。下面,笔者就此问题试作浅淡,供同道参考。 1.朱砂的基源,化学成分及其稳定性:朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂,亦称丹砂、赤砂、汞砂,主含硫化汞。《药性论》谓其“有大毒,若经伏火及一切烹炼,则毒等砒、硇,服之必毙”。《本草逢原》曰:“丹砂入火,则烈毒能杀人,急以生羊血、童便、金汁等解之。”说明朱砂不宜入煎,如果经伏火及一切烹练,则会产生极大的毒性,危害人体的健康。 2.根据《本草纲目》及九○版《中国药典》:在朱砂用法上均以丸剂、散剂方式成药服用,未有入煎汤剂     

浅谈中药朱砂的合理使用

朱砂Ｃｉｎｎａｂａｒ系天然辰砂矿石 ,为重要的重镇安神药 ,其主要成分为ＨｇＳ ,有大毒 ,炮制时宜水飞 ,忌煅和久研 ,一般入丸散剂。《本草纲目》记载上等品有神座砂、金座砂、玉座砂 ;次等品有金砂、澄水砂、阴成砂、辰锦砂、芙蓉砂、平面砂等。朱砂产辰州、宜州、阶州 ,而产辰州为最 ,故名辰砂。《本草求真》曰 :“朱砂能入心解热 ,而神安魄定”。又曰“慎勿经火及一切烹炼 ,则毒等于砒卤。”1　朱砂有镇心安神的功效 ,中医常用于心神不宁 ,惊悸失眠之症 ,常于安神药相须为用 ,取其协同作用。如常用的有朱远志、朱麦冬、朱茯苓、辰灯心…     

朱砂现今主要产地的本草考证

朱砂Cinnabaris ,来源为硫化物类矿物辰砂族辰砂,主含硫化汞。始载《神农本草经》称丹砂。朱砂现今主产于贵州的铜仁、万山、务川,湖南的凤凰、新晃、保靖及重庆的酉阳、秀山等地[1～7] 。其古本草上的产地,因历史原因,多与现今名不同。现有文献的考证,存待商榷之处,例如《中华本草》[8] 道,陶弘景云“符陵是涪州(今四川省合川、铜梁、武胜、大足等地) ,接巴郡(今四川省境内)南……乃出武陵(今湖北长阳、五峰、鹤峰、来凤等地)     

汤剂中朱砂拌和中药饮片探讨及改进

在医生的中药汤剂处方中,常见到朱砂拌和某些中药饮片,如朱砂拌和茯神、朱砂拌和麦冬、朱砂拌和远志等。这一传统用法的目的是加强这些药物的镇惊安神作用。笔者根据多年从事中药工作的经验,认为汤剂中朱砂拌和中药饮片的传统用法,值得探讨和改进。1　探讨朱砂来源于硫化物类矿物辰砂族辰砂。主含硫化汞(HgS),具有清心、镇惊、安神的功效。《本草便读》中对中药饮片“拌入辰砂,惊烦可定”早有记载。可以看出朱砂拌和饮片的意图,主要取其复方配伍的原理,利用朱砂本身的镇惊作用,而对被拌和中药饮片的性质和作用无任何改变。朱砂的主要成份是…     

汤剂中朱砂用量用法的探讨与改进

朱砂又名丹砂 ,始载于《神农本草经》,列为上品。来源于硫化物类矿物辰砂族辰砂 ;主含硫化汞 ,其含量在 96 %以上 ;内服具有镇心安神的功效 ;传统的用法为入丸散 ,外用或拌和中药饮片 ,入汤剂煎服 (如茯苓、远志等 )。药剂人员调配时往往根据拌和的颜色深浅来判断 ,而朱砂用量的准确性及用法的正确性关系到用药的安全有效。另外朱砂过量或长期服用 ,极易造成汞中毒 ,损伤患者的肝肾功能。因此本人认为朱砂拌和中药饮片的传统用法 ,值得探讨与改进。1　探讨1.1　朱砂在历版《中国药典》一部中的用量、用法见表 1。表 1　历版《中国药典》中朱…     

对《药典》削减朱砂用量的思考

对《药典》削减朱砂用量的思考孙启明江苏省启东市吕四镇板桥街２１号（启东２２６２４１）我国本草学对朱砂毒性的认识是一个缓慢的渐进过程。最初古人认为朱砂无毒，如《本经》。至三国魏时，华佗弟子吴普首先提出朱砂有毒的警告，自此，朱砂无毒、有毒，在中医药学术界...     

安全使用朱砂浅识

朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。本品药用有着悠久的历史。《神农本草经》将之列为上品，且为诸药之首，明确地说明了朱砂具有养精神、安魂魄的作用。李时珍在《本草纲目》中总结了明代以前各医家对朱砂的多种论述，并详述了朱砂的配伍应用方法，其曰：“同远志、龙骨之类，则可养心气；同当归、丹参之类，则养心血；同枸杞子、地黄之类，则养肾；同厚朴、川椒之类，则养胃；同胆南星、川乌之类，可以祛风，可以明目，可以安胎，可以解毒，随佐使而见功，无所往而不可。     

朱砂挂衣应慎用

朱砂挂衣应慎用上海长征医院（２００００３）吴佳琪袁建珍【关键词】朱砂挂衣临床应用朱砂，又名辰砂，是我国传统使用的一种矿物类中药材。其性味甘、微寒、有毒。具有安神、定惊、明目等功效。由于其主要成份为硫化汞（ＨｇＳ），因此一般中药不以单味朱砂入煎剂，往往...     

从《本草纲目》误药与中毒案例看中药毒性

对中药的毒性，长期以来认识不一。而从现行本草著作及中药学教材看，对中药毒性的认识多倾向于有毒药物应用不当可产生毒性反应或副作用。因此，对有毒中药均标出其毒性之大小，如砒石、升药、轻粉等标大毒，瓜蒂、朱砂、附子标有毒，桃仁、鸦胆子、吴茱萸等标有小毒。而未标明的大概就属“无毒”之品。然观《本草纲目》误药与中毒案例10余则，可见所谓“毒药”，其涵义绝非仅此，今择其中数则以析之，供同道参考。互有毒之“毒”所谓有毒之“毒”即指本草著作中明确标明“有毒”之药，服用导致中毒。如《本草纲目》卷九丹砂条引发明时珍曰…     

中药朱砂的药用与潜毒探讨

砂原名丹砂,为天然硫化汞（Hgs）矿石,主含硫化汞96％以上,主产于贵州、湖南、四川、广西及云南等省区,以湖南辰州为佳,故有“辰砂”这称。但目前商品上称“辰砂”的多指人工合成品（含硫化汞更高）。朱砂一般以状入药,鲜红或暗红,无臭,无味。朱砂甘、微寒,有毒,归心经。具有清心镇惊,安神解毒,用于心悸易惊,失眠多梦,癫痫发狂,小儿惊风,视物昏花,口疮,喉痹,疮疡肿毒等,每次0.3-1.5g（中国药曲2000年版朱砂用量改为0.1-0.5g）,多入丸散,不宜入煎剂,外用适量。     

浅析朱砂的中毒原因

朱砂始载于《本经》，早在春秋战国时期就开始广泛应用于临床，在临床上发挥着不可替代的治疗作用。中药学认为，朱砂甘寒，归心经，有镇心安神，清热解毒之功。主治心神不宁，心悸，失眠，惊风，癫痫，疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮等症。《本草正》：“朱砂，入心可以安神而走血脉，入肺可以降气而走皮毛，入脾可逐痰涎而走肌肉，入肝可行血滞而走筋膜，入肾可逐水邪而走骨髓，或上或下，无处不到。故可以镇心逐痰，祛邪降火，治惊痫，杀虫毒，祛中恶及疮痒疥鲜之属。但其体重性急，善走善降，变化莫测。纯朱砂化学成分主要含有硫化汞，其汞量为86％，硫13．8％。     

明代以前中药气味理论的源流与成就

早于《神农本草经》的《五十二病方》已有味的记载。《黄帝内经》用阴阳五行学说阐发人体生理、病理及治则等，并对药物性质进行归纳，把五味与五脏、五色、五臭等相配属。《神农本草经》总结了汉代以前的本草学成就，正式定名药的“四气”、“五味”，明确提出“药有酸、成、甘、苦、辛五味，又有寒热温凉四气及有毒无毒”。记栽温性药有95种，热性药1种，寒性药125种，平性药123种；     

朱砂的药用价值、毒性及合理应用

朱砂属重金属汞化合物类,主要含硫化汞,其含量在96%以上。朱砂在中医临床上应用已有数千年的历史,但据有关资料报道,近几年由于朱砂应用不合理所造成的中毒现象屡有发生,世界上许多国家限制甚至禁止进口和应用含汞药物。关于朱砂有毒无毒问题从古代就有争论,直到现在认识也不一致,但《中国药典》已明确规定朱砂有毒。现就朱砂的药用价值、毒性及合理应用作一阐述。 1 药用价值 自我国炼丹术产生,朱砂逐渐转向药用。在中医临床上,开始主要用于外科疑难顽症的治疗,如:疗梅毒、蚀恶疮、去死肉等。《神农本草经》首先阐述了朱砂的功能,谓其:…     

试论菊花活血化瘀之功用

菊花始载于《神农本草经》,列为上品。其味甘微苦微寒,无毒,入肝肺经,质轻气清,甘凉益阴,苦凉泄热。现代对菊花的应用,多集中在疏散风热,清利头目,平抑肝阳等方面。纵览古代本草对菊花的阐述及其在古方中的配伍应用,发现本品尚有良好的活血通脉之功,如《神农本草经》谓“久服利血气”,《日华子本草》言能“利血脉”,《本草正义》载可“清经隧积瘀之浊血”等。但长期以来,菊花的活血化瘀作用并未受到应有的重视和应用。本文拟从     

朱砂药用价值浅析

1应用价值 朱砂始载于《本经》，称丹砂，为硫化物类辰砂族矿物辰砂。主产湖北、湖南、广西、贵州、四川、云南等地。其味甘、性凉有毒归心经。功能：安神、定惊明目解毒，主治心烦失眠、惊悸癫狂目昏、疮疡肿毒。其化学成分主要含有硫化汞（HgS），含汞量为85．41％，有镇静催眠抗惊劂作用、外用又可抑杀皮肤真菌。     

朱砂——“良药”还是“毒药”？

朱砂（Cinnabar）亦称丹砂、辰砂，主含硫化汞，是一种重要的传统矿物药，具有镇静安神的功效，在中医临床上应用已有数千年的历史。但据有关资料报道，朱砂在发挥药效的同时还伴随着一定的毒性，并且近几年由于朱砂应用不合理所造成的中毒现象屡有发生，世界上许多国家限制甚至禁止进口和应用含汞药物。关于朱砂有毒无毒的问题从古代就有争论，直到现在认识也不一致。