依托咪酯、丙泊酚联合应用于无痛人工流产术

在门诊无痛人工流产术中单纯应用丙泊酚，多数患者入睡及苏醒期平静。但常有患者在麻醉初期谵语，其中个别人情感失控，叙述自己的隐私；个别人出现被医务人员粗暴对待，甚至被侵犯的幻觉。偶有患者在苏醒期情感过于丰富，为自己的遭遇和委曲哭泣。另外，全麻中偶有挣扎躁动、角弓反张、肌阵挛等表现，影响妇科医生手术操作，这种躁动再加用丙泊酚难以     

丙泊酚配伍依托咪酯在无痛人流术中的应用效果研究

目的 分析丙泊酚配伍依托咪酯在无痛人流术中的应用效果.方法 方便选取该院2017年12月—2019年12月期间收治的102例无痛人流患者,按其麻醉方式分组,其中51例接受丙泊酚麻醉(对照组),另51例接受丙泊酚联合依托咪酯混合液麻醉(观察组),比较患者治疗状况,如治疗过程中体征指标、患者术后睁眼时间、定向力和肌张力恢复...     

丙泊酚、依托咪酯用于无痛人工流产术的效果观察

目的分析丙泊酚联合依托咪酯复合用于无痛人工流产术效果。方法选择行无痛人工流产术的女性240例（孕6～10周）,随机分为四组（n=60）:丙泊酚复合芬太尼组（P）、依托咪酯复合芬太尼组（E）、丙泊酚复合依托咪酯及芬太尼组（PE）、依托咪酯复合丙泊酚及芬太尼组（EP）。四组均于诱导前2 min静脉注射芬太尼1 ug/kg。P组静脉注射丙泊酚2 mg/kg;E组静脉注射依托咪酯0.2 mg/kg;PE组先静脉注射丙泊酚1 mg/kg再静脉注射依托咪酯0.1 mg/kg;EP组先静脉注射依托咪酯0.1 mg/kg再静脉注射丙泊酚1 mg/kg。在不同时间点记录各组生命体征:入室（T0）、麻醉诱导（T1）、手术开始2 min、4 min、6 min、8 min、10 min即（T2、T4、T6、T8、T10）。并记录手术时间、诱导开始、手术结束至睁眼时间、恢复至可离院状态的时间、丙泊酚和依托咪酯等用药量及不良反应情况。结果与T0时比较,T6时P组比EP组SPO2显著下降（P<0.05）;T0、T1时E组比PE组HR显著下降（P<0.05）;T4时P组、EP组比P... 更多     

依托咪酯在无痛人流手术中的应用

目的：观察依托咪酯应用于无痛人流手术的可行性、安全性和有效性。方法：选取90例产科病人随机分为三组,丙泊酚组、依托咪酯1组和依托咪酯2组,采用丙泊酚或依托咪酯静脉给药行产科无痛人流术。结果：依托咪酯加上氟派啶醇后,恶心呕吐明显减少（P〈0.05）。结论：依托咪酯可以安全有效地用于产科无痛人流术,而且加用氟派啶醇后其不良反应得到改善,提高了依托咪酯的安全性和有效性。     

依托咪酯复合丙泊酚在门诊无痛人流术中的临床观察

目的 分析依托咪酯复合丙泊酚在门诊无痛人流术中的临床效果.方法 选择我院2013年1～10月接受无痛人流手术的妇女300例作为研究对象,分别给予丙泊酚（A组）、依托咪酯乳剂（B组）、依托咪酯复合丙泊酚（C组）麻醉,比较三组妇女的生命体征平稳性、用药剂量、苏醒时间、恢复行走时间、不良反应等.结果 C组用药后MAP、HR、SPO2与基础值比较差异无统计学意义,A、B两组MAP值显著降低,A组用药后1min时SPO2明显低于基础值;C组用药剂量（81.2±18.6/7.2±4.2）mg、清醒时间（6.0±2.1）min、恢复行走时间（15.8±2.3）min明显低于A、B两组;不良反应明显低于A、B两组.结论 依托咪酯复合丙泊酚麻醉通过发挥协同作用,维持生命体征平稳性,减少用药剂量,降低不良反应.     

芬太尼—依托咪酯用于无痛人流术的研究

目的：探讨芬太尼－依托咪酯用于无痛人流术临床效果。方法：人工流产患者60例，随机分成A、B两组，每组各30例，A组在无麻醉状态下行人流术，B组静脉注射芬太尼2mg/kg,3min后注射依托咪酯0．3mg/kg，然后行人流术，观察两组患者术前，术中的BP，HR，SPO2，人流时间，术中和术后的反应以及B组患者静脉注射依托咪酯后的不良反应，结果：与术前相比A组患者术中HR和MAP（平均动脉压）下降率及术中，术后及反应与B组相比有显著差异（P＜0．05），B组患者术中HR，SBP，DBP，SPO2均有不同程度变化，但与术前相比无显著差异（P＞0．05），结论：在人流手术中应用依托咪酯和芬太尼进行麻醉是一种起效快，麻醉效果满意，比较安全的麻醉方法。     

依托咪酯与丙泊酚行无痛人流的麻醉效果监测

目的：旨在探讨依托咪酯和丙泊酚在无痛人流手术中的麻醉效果。方法：选取该院于2014年1月至2016年1月妇科门诊收治160例拟行经无痛人流患者作为研究对象,分为依托咪酯组80例和丙泊酚组80例,依托咪酯组行依托咪酯复合芬太尼麻醉,丙泊酚组行丙泊酚复合芬太尼麻醉。结果：监护并记录两组患者在麻醉前、麻醉后5 min、手术结束时的MAP、HR、SpO2值变化情况,比较两组患者的麻醉起效时间、意识恢复时间。评估两组患者麻醉后1 h的疼痛评分效果。结果在麻醉后5 min和手术结束时,依托咪酯组的MAP、HR检测值显著高于丙泊酚组患者（P＜0.05）;两组患者在各个时刻的SpO2检测值比较差异不明显（P＞0.05）。依托咪酯组麻醉起效时间显著低于丙泊酚组（P＜0.05）;依托咪酯组意识恢复时间显著高于丙泊酚组（P＜0.05）。依托咪酯组不良反应发生率低于丙泊酚组（P＜0.05）。结论：依托咪酯用于无痛人流手术的麻醉效果更好、不良反应更少,故建议首选该麻醉剂,并选择合适镇痛药配伍。     

依托咪酯与丙泊酚合并瑞芬太尼在无痛人工流产中应用比较

目的探讨依托咪酯合并瑞芬太尼用于无痛人工流产的临床实用性,对比其与丙泊酚效果的差别。方法140例拟行无痛人工流产的病例分成2组,A组以依托咪酯0．2mg／kg＋瑞芬太尼1μg／kg和B组以丙泊酚2mg／kg＋瑞芬太尼1μg/kg进行麻醉。结果B组MAP和HR显著下降,除A组中观察到肌阵挛外,两组中未见明显不良反应。结论依托咪酯-瑞芬太尼可以安全地用于无痛人工流产的麻醉,麻醉效果与丙泊酚-瑞芬太尼相似,具有广泛的临床应用价值。     

依托咪酯静脉全麻在门诊无痛人工流产术中的应用效果观察

目的：探讨依托咪酯静脉全麻在门诊无痛人工流产术中的应用效果。方法：选取该院行无痛人工流产术患者123例,随机分组,对照组61例,观察组62例,对照组静脉注射丙泊酚+芬太尼,观察组静脉注射依托咪酯+芬太尼,对比两组给药前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）变化情况。结果：观察组给药后 SBP、DBP、HR 均优于对照组（P <0.05）;两组均未出现明显不良反应。结论：无痛人工流产术患者行依托咪酯静脉全麻,可有效改善患者的血流动力学,安全性高。     

依托咪酯和丙泊酚用于人工流产手术麻醉的临床观察

目的观察丙泊酚和依托咪酯单独使用或复合芬太尼和咪达唑仑用于流产手术的安全性和有效性。方法160名早孕患者随机分为4组。A组单用2％的丙泊酚;B组单用0．2％依托咪酯;C组或D组首先用1％的咪达唑仑0．02mL／kg,2min后给予0．5％的芬太尼O．01mL／kg,2min后,c组再给予2％的丙泊酚,D组再给予0．2％依托咪酯。记录术中总用量。记录手术时间和苏醒时间,术后恶心、呕吐的发生率。结果4组患者手术时间没有差异。苏醒时间B、D组显著少于A组和C组。C组的丙泊酚用量显著低于A组（P〈0．05）,D组的依托咪酯用量显著低于B组（P〈0．05）。A、C、D组的恶心和呕吐发生率显著低于B组（P〈0．05）。结论依托咪酯在人工流产手术中的应用比丙泊酚更安全,而且依托咪酯复合使用小剂量的芬太尼和咪达唑仑对于减轻恶心、呕吐比单独使用依托咪酯更有利。     

依托咪酯脂肪乳剂在无痛人工流产术中的应用

目的探讨依托咪酯脂肪乳剂（宜妥利）在无痛人工流产术中应用的可行性及剂量。方法选择60例择期行无痛人工流产术的妇女随机分为A、B两组,A组静脉推注宜妥利0.4mg/kg＋芬太尼1μg/kg,B组给予宜妥利0.3mg/kg＋芬太尼1μg/kg,观察不同时间点的呼吸循环变化及不良反应的发生。结果宜妥利用在无痛人工流产术中无注射痛,患者呼吸循环稳定,各时点血压、心率、呼吸比较无显著性差异。B组麻醉时间、麻醉诱导时间、麻醉恢复时间均短于A组（P〈0.05）。恶心呕吐发生情况两组无显著性差异。重度肌阵挛的发生率B组明显少于A组（P〈0.05）。结论宜妥利0.3mg/kg＋芬太尼1μg/kg用在无痛人流术中患者呼吸循环稳定,但恶心呕吐、肌阵挛的发生率较高,仍是值得关注的问题。     

芬太尼—依托咪酯麻醉在人流手术中的应用

人工流产患者80例,随机分成A,B两组,每组各40例,A组在无麻醉状态下行人流术,B组静脉注射芬太尼2mg/kg,3分钟后注射依托咪酯0．3mg/kg,然后行人流术,观察两组患者术前,术中的BP,HR,SPO2人流时间,术中和术后的反应以及B组患者静注依托咪酯后的不良反应。结果：与术前相比A组患者术中HR和MAP（平均动脉压）下降率及术中,术后反应与B组相比有显著差异（P＜0．05）,B组患者术中HR,SBP,DBP,SPO2均有不同程度变化,但与术前相比无显著差异（P＞0．05）,结果说明,在人流手术中应用依托咪酯和芬太尼进行麻醉是一种起效快,麻醉效果满意,比较安全的麻醉方法。     

丙泊酚复合芬太尼和/或依托咪酯用于无痛人流的临床观察

随着人们生活质量提高，人工流产术需要在安全、无痛的麻醉方式下进行，笔者将3种镇痛方法进行观察比较，现总结如下。     

异丙酚和依托咪酯在人流术中应用对照

人流术在扩宫吸刮时，不同程度疼痛感兴奋迷走神经，产生心动过缓，面色苍白，血压下降，恶心，呕吐，头晕，胸闷甚至昏厥，抽搐，即临床所称人流综合征，严重损害广大妇女身心健康，为了消除这种不利影响，现在临床提倡无痛人流术。     

依托咪酯联合丙泊酚在无痛胃镜麻醉诱导中的应用

目的:探讨依托咪酯联合丙泊酚在无痛胃镜麻醉诱导中的应用。方法:选择行门诊胃镜检查的患者180例,依据随机数字表法分为丙泊酚组(A组)、依托咪酯组(B组)和丙泊酚联合依托咪酯组(C组),每组60例,观察三组患者麻醉前、麻醉中、苏醒后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)和不良反应发生情况及麻黄碱、阿托品使用情况。结果:麻醉前三组患者MAP、HR、SPO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。麻醉中和苏醒后A组患者的MAP、HR、SPO2较B组和C组患者显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应比较,A组、C组患者肌颤、术后恶心呕吐发生率显著低于B组患者,B组、C组患者麻黄碱使用率显著低于A组患者,C组患者呼吸抑制发生率显著低于A组患者,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯联合丙泊酚用于无痛胃镜麻醉诱导,患者生命体征控制平稳,不良反应少,安全可靠。     

依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查的应用

目的:观察依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中应用的安全性和有效性。方法:将200例要求行无痛胃镜检查的老年患者随机分成A、B组,各100例。诱导期A组给予芬太尼0.04 mg、丙泊酚1.5 mg/kg静脉分次注射,B组给予芬太尼0.04 mg、丙泊酚0.8 mg/kg静脉注射,数秒后再注射依托咪酯0.2 mg/kg。如检查过程中需追加药物,以丙泊酚0.5 mg/kg追加维持。观察麻醉前后2组患者血压、心率、动脉血氧饱和度(SpO2)、呼吸幅度和频率、胃壁蠕动、反流恶心和肌颤发生情况。结果:2组均顺利完成胃镜检查。麻醉后A组的平均动脉压、SpO2均较注射药物前和麻醉后B组显著下降(P0.01)。2组肌颤、反流呕吐发生差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论:在老年患者无痛胃镜中,依托咪酯复合丙泊酚可明显降低术中呼吸、循环抑制的发生率;反流、呕吐和肌颤发生率低,安全性高,具有一定的临床价值。     

依托咪酯脂肪乳剂在肥胖患者无痛人流术中的应用

目的：观察依托咪酯脂肪乳剂在肥胖患者无痛人流术中的应用。方法：选取行无痛人流手术的肥胖患者60例,随机分成A组（依托咪酯脂肪乳剂组）和B组（丙泊酚组）。分别记录两组患者MAP、HR、SpO2的变化,评定麻醉效果,观察患者发生呼吸抑制、静脉注射痛、肌颤、术后发生恶心呕吐的情况。结果：两组患者术中SpO2、MAP均下降,但B组下降较A组明显（P〈0.05）。两组麻醉效果优良率均为100%,A组在呼吸抑制、静脉注射痛方面优于B组（P〈0.05）。结论：依托咪酯脂肪乳剂麻醉效果满意,对呼吸、循环影响较小。     

依托咪酯和异丙酚对无痛人流术的麻醉效果观察

目的观察依托咪酯和异丙酚对无痛人流术的麻醉效果。方法选择2009年12月～2010年12月于门诊行人流术的180例患者,随机分为3组：对照组、依托咪酯组和异丙酚组。对照组：不用麻醉药,行常规人工流产术;依托咪酯组：给予静脉麻醉药物芬太尼＋依托咪酯;异丙酚组：静脉给予芬太尼＋异丙酚。比较3组患者的麻醉效果及不良反应。结果依托咪酯组和异丙酚组的镇痛效果明显优于对照组,人流综合征发生率明显低于对照组（P〈0.01）;依托咪酯组和异丙酚组的麻醉效果、麻醉诱导时间和手术时间无显著差异;依托咪酯组恶心呕吐、肌阵挛发生率较高,异丙酚组注射痛发生率较高。结论依托咪酯和异丙酚联合芬太尼不良反应轻微,均有良好的麻醉效果。     

依托咪酯脂肪乳与丙泊酚在无痛肠镜检查中的比较

目的:比较依托咪酯脂肪乳与丙泊酚在无痛肠镜检查中的区别。观察其临床效果及不良反应,提高门诊无痛结肠镜检查的效果和安全性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级门诊结肠镜检查患者160例,年龄32~52岁,体重47~65kg。随机分依托咪酯脂肪乳-芬太尼组与丙泊酚-芬太尼组。监测记录MAP,sPO2,HR基础值和术中值。结果:两组均有不同程度呼吸抑制均可自行恢复。B组术中MAP低于,HR慢于基础值(P<0.05)。结论:依托咪酯脂肪乳在无痛肠镜中应用安全有效。     

人工流产术中依托咪酯的应用

目的分析依托咪酯乳剂在用于门诊无痛人工流产术时对血流动力学的影响以及其使用的临床效果。方法选取该院门诊行人工流产术的患者80例,随机分为依托咪酯组和丙泊酚组,每组40例。依托咪酯组静脉注射0．3mg·kg-1的依托咪酯乳剂;丙泊酚组静脉注射2．5mg／kg的丙泊酚注射液。观察并记录两组在注射前、注射后以及苏醒后（分别以T1,T2,T3表示）的DBP、SBP、HR、SpO：、RR变化,同时记录麻醉诱导时间、苏醒时间、术中知晓以及用药后的不良反应。结果两组患者的手术都顺利完成。麻醉诱导时间丙泊酚组（36．40±8．16）s,依托咪酯组为（37．20±7．35）s。苏醒时间：丙泊酚组（5．22±2．12）min,依托咪酯组（5．38±2．05）min,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。与T0比较：丙泊酚组T1时SBP、DBP、RR、HR均降低明显;依托咪酯组T1、T2及丙泊酚组T2时SBP、DBP、RR、HR均变化不明显。不良反应：丙泊酚组18例出现注射部位疼痛;依托咪酯组中8例出现肌阵挛患者,2例注射部位疼痛。两组患者未出现人流综合症和术中知晓,也无SpO2明显下降。结论依托咪酯乳剂具有对血流动力学影响小,并发症小等特点,能用于无痛人工流产术。