以神经系统症状为首发表现的肺癌22例临床分析

目的:探讨以神经系统症状为首发症状的肺癌临床特点及误诊原因.方法:结合22例患者的临床表现,影像学表现进行分析.结果:以神经系统症状为首发症状的肺癌常被误诊为脑血管病变或原发脑肿瘤等疾病.结论:对突发神经系统症状的患者应考虑到脑转移的可能,应完善检查,以免误诊.     

以神经系统为首发症状的原发性支气管癌

以特殊临床表现为首发症状的原发性支气管癌(肺癌),临床医师对其认识不足易误诊,而以神经系统为首发症状的患者并不少见[1].我院1998年1月～2002年12月间,收治肺癌病人236例,其中23例早期无呼吸道症状,而以神经系统为首发症状,现分析如下.     

首发症状为神经系统表现的肺癌37例分析

肺癌的肺外表现复杂多样，以肺外表现为首发症状的肺癌易掩盖真实病情，而易造成漏诊、误诊。本院2002年7月-2007年1月共诊治肺癌256例，其中以神经系统表现为首发症状，初诊时被误诊37例（14．45％），现分析报道如下。     

以脑转移为首发症状的肺癌18例临床影像学分析

<正>肺癌临床表现复杂多样,很多病例以肺外表现首先发病,尤其以神经系统表现为首发症状极易发生误诊,从而延误治疗。本为对本院2005—2011年18例以脑转移为首发症状的肺癌临床及影像资料进行回顾性分析,总结如下。     

以首发神经系统症状为特征的肺癌脑转移瘤临床治疗体会

目的:分析以首发神经系统症状为特征的肺癌脑转移瘤临床治疗,提高早期诊断率.方法:对笔者所在医院2005年6月-2010年4月收治的22例肺癌脑转移以神经系统为首发症状者临床资料进行统计分析.结果:22例肺癌患者诊断前出现不同的神经系统症状,以头痛较为常见,其次是肢体无力、感觉障碍,癫痫等,经头颅CT及MRI影像学征象与病理学检查后证实为肺脑转移瘤.18例采用手术切除的肺癌脑转移患者中,全部切除原发灶及转移灶的10例患者1年生存率为93.1%,部分切除原发灶或转移灶的8例患者1年生存率为31.2%,未采用手术切除的4例患者1年生存率为0.结论:首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤缺少明显的肺部症状及体征,在临床上诊断易漏诊、误诊,临床上需引起高度重视.肺癌出现脑转移后,应实行以外科手术治疗为主、放化疗及其他治疗手段为辅的综合治疗方案.     

肺外表现为首发症状的肺癌80例临床分析

目的：探讨以肺外症状为首发的肺癌临床特点,提高肺癌临床诊疗水平,减少其误诊和漏诊。方法回顾性分析1994年1月至2012年12月间我院收治的以肺外表现为首发症状的80例肺癌患者资料,分析本组肺癌患者的临床特点和误诊原因。结果本组80例以肺外表现为首发症状的肺癌患者,有35例首次诊断为其它疾病,误诊率达43.75%,其中误诊为结核性胸膜炎10例,颅内肿瘤6例,原发性肝癌3例,腰椎疾病2例,静脉血栓形成4例,骨肿瘤5例等。结论以肺外表现为首发的肺癌易误诊为其他系统疾病,导致治疗延误,应引起重视。     

表现特殊的肺癌15例

自1993年1月至1998年1月我院神经科收治肿瘤患者31例,其中,以神经系统症状为首发症状的支气管肺癌患者15例(均被胸部CT或淋巴结活检证实是支气管肺癌),现将有关资料总结如下。     

肺癌的神经系统表现(附12例临床分析)

肺癌,尤其是小细胞型支气管肺癌引起的转移性和非转移性神经系统损害,在各种恶性肿瘤中占首位。了解和熟悉肺癌的神经症状,对肺癌的早科诊断和治疗有很大的临床意义。现将我们收治的以神经系统损害为首发表现的12例肺癌患者作一临床讨论分析。     

以神经系统为首发症状的肺癌32例诊断分析

报告首发症状为神经系统的肺癌32例诊断分析,以脑部症状最多,其中以脑部占位（6例）及脑梗死（8例）居多;其次为各种形式的神经痛（8例）,以神经系统为首发症状的肺癌临床极易漏诊,对肺癌的早期转移应予以重视。     

首发神经系统症状肺癌二例

首发神经系统症状肺癌二例杨纬兰医一院关键词肺癌，不典型性，误诊部分肺癌远处转移的患者，初始往往缺乏典型的肺部症状，而是以神经系统症状为首发，在临床工作中极易误诊误治。现将近年所遇二例报告如下，以期提供一些有助诊断的经验。例１，女性，５５岁。以异常精神...     

以神经系统症状首发的全身肿瘤32例临床分析

目的　探讨以神经系统症状为首发的全身肿瘤的神经系统病变特点 ,以提高早期诊断率。方法　回顾分析我科 1990年 1月～ 2 0 0 4年 1月收治的 3 2例以神经系统症状为首发表现全身肿瘤患者临床资料。结果　以神经系统症状首发的全身肿瘤患者神经系统表现多样而复杂 ,首发症状以头痛、呕吐、肢体运动障碍、脑神经麻痹、癫痫样发作为常见 ,原发部位肿瘤症状隐蔽或不表现 ,容易误诊。脑脊液细胞学、骨穿、头颅CT/MRI、胸片及或胸部CT、胃镜、颅底平片等可帮助确诊肿瘤病灶 ,必要时可行脑活检术以协助诊断。结论　对以神经系统症状为首发的老年患者 ,一般情况差 ,经治疗效果不明显 ,应及时行全面检查以除外全身肿瘤 ,提高早期诊断率。     

以肺外表现为首发症状的肺癌39例分析

目的认识以肺外表现为首发症状的肺癌是早期肺癌的表现,预防早期肺癌的误诊和漏诊,对肺外表现为首发症状的肺癌进行临床分析。方法我院2000年1月-2008年1月住院的873例肺癌患者中,39例是肺外表现为首发症状的肺癌,分析肺外表现症状与肺癌的病理分型之间的联系。结果有肺外表现为首发症状39例,其中杵状指最常见,为41.0%,内分泌异位综合征为33.3%,神经副癌综合征为25.6%,肥大性肺性骨关节病为12.8%,下肢血栓性静脉炎为10.3%,肺栓塞2例,全身紫癜2例。结论具有肺外表现为首发症状的肺癌,起病隐匿,临床表现复杂,患者缺乏呼吸道症状和体征或者肺外表现出现在呼吸道症状之前,约（37/39）94.9%的具有副癌综合征的早期肺癌被误诊。因此,对有上述综合征的患者应进一步查找有无隐匿性肺癌病灶,减少误诊误治。     

以重度肌无力综合征为首发表现的肺癌误诊防范

以肺外表现为首发症状的肺癌 ,往往首发症状掩盖了原发病 ,这类患者占肺癌总例数 3 8 6% [1] ,以肌无力综合征为首发表现的肺癌约占此类患者 7 5% [3] 。这种肺外表现多出现在呼吸道症状前 ,极易被忽视。肺癌的非转移性肺外表现非常复杂多样 ,本文从 80 0例完整肺癌资料中整理出 1 8例以重度肌无力综合征为首发症状的病例 ,现分析报道如下。1　临床资料以重度肌无力为首发症状的肺癌占同期收治肺癌病例的 2 2 5% ( 1 8/ 80 0 ) ,其中男性 1 2例 ,女性 6例 ,年龄 2 2～ 70岁 ,其病理类型不一 (见表 1 )。表 1　以重度肌无力为首发症状的肺癌…     

以肺外表现为首发症状的肺癌26例临床分析

肺癌为中老年人常见恶性肿瘤之一,以呼吸道症状为首发症状,临床易诊断,而以肺外表现为首发症状的肺癌,临床诊断较困难,我科近10年收治以肺外表现为首发症状的肺癌26例,现报道如下.……     

以消化道症状为首发表现的肺癌11例分析

肺癌作为一种常见的呼吸系统恶性肿瘤,一般以呼吸道症状为首发表现,伴或不伴有其他系统症状的出现。但随着肺癌发病率的不断上升,单纯以肺外表现为首发症状的病例有逐渐增多趋势,且极易被漏诊、误诊。现收集2007-2010年我科住院收治过程中以消化系统为首发表现的肺癌病例1l例现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组共11例患者均为2007-2010年本院住院患者,其中男7例,女4例,年龄46-74岁,平均（56±9．6）岁。所有患者均经病理确诊为肺癌,     

表现特殊的肺癌15例

自１９９３年１月至１９９８年１月我院神经科收治肿瘤患者３１例,其中,以神经系统症状为首发症状的支气管肺癌患者１５例（均被胸部ＣＴ或淋巴结活检证实是支气管肺癌）,现将有关资料总结如下。１临床资料１５例肺癌中男性１１例,女性４例,年龄２９～６７岁,平均年...     

以神经系统症状为首发表现的肺癌误诊探讨

以肺外转移灶如神经系统症状为首发表现的肺癌 ,因其原发灶症状不明显而极易误诊误治。为提高对本病的认识 ,现将我院收治的 8例肺癌致神经系统损害的病历报告如下。1　临床资料8例病人均为 1988～ 2 0 0 1年在我院住院治疗者。其中男 7例 ,女 1例 ,年龄 2 8～ 71岁 ,平均5 0     

肺癌脑转移为首发症状20例临床分析

肺癌多数以呼吸道症状为突出表现,临床诊断较易,而以神经系统为突出表现的肺癌临床诊断较困难,易误诊为神经系统疾病.近几年我院收治以脑转移为首发症状肺癌20例.现报告如下.     

以神经系统症状为首发的糖尿病38例分析

目的探讨糖尿病以神经系统症状为首发症状的临床类型。方法通过我院近10年来治疗的38例以神经系统症状为首发症状的糖尿病患者的临床资料进行分析，并结合文献对其发病机制、治疗方法进行讨论。结果以神经系统症状为首发的糖尿病患者38例中男23例，女15例，年龄47～78岁。以周围神经病变为首发19例，以植物神经病变为首发3例，以脊髓病变为首发4例，以脑部病变为首发12例。结论凡是中老年人出现隐匿或急性起病的神经系统症状。均应及时检查血糖，以排除糖尿病。     

原发性肺癌的肺外表现48例临床分析

<正> 肺癌为临床上常见病,近年来其发病率明显增加,以肺外表现为首发症状的肺癌,临床上并非十分少见,且常导致误诊。我院1990年1月～2001年12月共收治的以肺外表现为首发症状的原发性肺癌48例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 48例肺癌均为住院患者,占全期肺癌住院人数287例的16.7％,其中男36例,女12例,年龄35～79