CARTO三维标测系统指导下房颤射频消融术的护理体会

目的 总结CARTO三维标测系统指导下行房颤消融术治疗后的护理体会.方法 做好心理护理,让患者术前对治疗方法有充分的了解,以良好的心态对待手术,充分做好术前准备;术中密切监护心电、血压等生命体征、X线影像有无心影扩大、心脏搏动显著减弱、肺脏压缩等表现;术后常规心电监护,监测心率、心律、血压变化,必要时予鼻导管吸氧等措施.结果 6例经CARTO三维标测系统指导下行房颤射频消融术,均取得了满意效果,无一例并发症发生.5例患者术后出现早期房颤复发,3个月后再次成功手术,经随访阵发性房颤中1例复发,手术成功率为93.33％,持续性房颤中1例复发,手术成功率为90.9％,总手术成功率为92.3％.结论 有效的护理可减轻患者术前、术后的心理压力,使患者积极配合治疗,密切观察患者病情变化,减少并发症的发生.     

联合Carto三维标测系统和单根Lasso电极指导心房颤动环肺静脉左房线性导管射频消融

目的评价Carto三维标测系统联合单根Lasso电极指导心房颤动(简称房颤)导管射频消融的效果。方法4例阵发性房颤患者,其中1例伴阵发性房扑,3例男性、1例女性,年龄(52±10)岁,房颤发作期限(3.3±1.8)年。术前心脏CT成像,术中运用Carto系统重建左房三维结构,并指导导管标测和消融;以冷肝素盐水灌注导管,行环肺静脉消融和左房顶部的线性消融术,消融完毕后,如患者仍显示为房颤,遂给予心律平70mg静脉注射,未见房颤复律,再给予100J行同步电复律。术后随访观察。结果4例均消融成功,平均消融导管射频消融(43±6)min,曝光时间为(48±7)min,未发生心脏穿孔和肺静脉狭窄等严重并发症,随访4~12个月无复发病例。结论联合应用Carto三维标测系统和单根Lasso电极指导进行房颤导管射频消融安全有效,使用单根Lasso电极较使用双根Lasso电极可以显著降低消融成本。     

Ensite NavX三维标测系统指导阵发性房颤的射频消融治疗

目的评价三维标测系统（Ensite NavX）指导下射频消融治疗阵发性心房纤颤的疗效。方法6例反复发作阵发性房颤患者，术中采用Ensite NavX系统结合肺静脉造影建立左心房和肺静脉模型，定位出左右肺静脉前庭开口及其周围呈现出双电位或复合高频电位的靶位点，在环状电极标测下，分别沿左右肺静脉前庭开口进行环状消融，并消融其周围双电位及复合高频电位处，直至双侧肺静脉内电位完全隔离。结果6例病人术后即刻均达到完全肺静脉内电位隔离，所有病人术中均无并发症发生。6例患者术后均未有阵发性心悸发作。1例伴有窦房结功能障碍的病人，未发现窦房结功能异常。结论在EnSite NavX系统指导下的肺静脉前庭环状消融治疗阵发性房颤安全有效。     

三维标测系统指导下阵发性心房颤动导管射频消融近期疗效分析

目的：评价三维标测系统（CARTO）指导下心房颤动导管射频消融治疗的疗效和安全性。方法：2006年3月至2009年3月期间住院治疗的阵发性房颤患者32例,男性22例,女性10例,年龄38—71（61±6．9）岁。在三维标测系统指导下行环肺静脉线性消融,消融的主要终点为肺静脉电隔离,术后口服华法林及抗心律失常药物3个月,术后1,3,6个月复查心电图及24小时动态心电图。结果：32例患者均实现肺静脉电隔离,在术后至少3个月的随访中,6例复发,单次消融成功率为81．25％。6例复发患者中2例接受再次消融并成功,两次消融成功率为87．5％。结论：三维标测系统指引导管环肺静脉线性消融治疗阵发性心房颤动疗效高,安全性好。     

Carto三维标测系统指导下射频消融房颤的术中配合护理体会

目的:探讨在Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤的术中配合护理体会。方法:对入选14例房颤患者行射频消融治疗房颤的术中配合及护理,包括特殊设备仪器的连接使用;术中专用介入材料的准备;术前访视;进入导管室的护理干预;根据手术过程密切配合医生操作及时提供有效信息;对发生的异常情况进行分析并迅速采取护理措施。结果:14例患者均顺利完成手术,手术成功率100%,术中无并发症发生。结论:Carto三维标测系统指导下射频消融治疗房颤安全有效,制定充分完善的护理措施,实施高质量的术中配合及护理对于安全、有效地开展Carto三维标测系统射频消融房颤有重要的临床意义。     

Carto三维标测系统指导下射频消融房颤术的围手术期护理体会

目的:探讨在Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤术的围手术期护理体会。方法:对入选20例房颤患者行射频消融治疗房颤术的围手术期护理体会,包括术前准备;特殊设备仪器的连接使用,术中专用介入材料的准备;进入导管室的护理干预,根据手术过程密切配合医生操作及时提供有效信息,对术中及术后发生的异常情况进行分析并迅速采取有效地护理措施。术后给予精心护理。结果:20例患者均顺利完成手术,手术成功率90%,术中无并发症发生,术后也无严重并发症发生,术后恢复情况好。结论:Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤完全有效,制定充分完善有效地术前、术中、术后护理措施,再加上实施高质量的术中配合,对于安全,有效地开展Carto三维标测系统射频消融房颤有重要的临床意义。     

心房颤动CARTO射频消融术后护理

目的探讨对心房颤动行CARTO射频消融术患者的术后护理。方法对行CARTO射频消融术后的房颤患者的一般护理、穿刺部位出血的预防、感染的预防及术后宣教及随访。结果行CARTO射频消融术后的房颤患者术后恢复良好,减少了并发症的发生。结论CCU病房护士应熟练掌握心房颤动行CARTO射频消融术的术后护理,对提高护理质量及促进患者的康复起到非常重要的作用。     

三维标测系统指导下肺静脉隔离及左房线性消融治疗心房颤动

目的在三维标测系统(CARTO)指导下进行肺静脉隔离治疗心房颤动(房颤)。方法选2例阵发房颤病人,在CARTO系统指导下建立左房及肺静脉三维电解剖图像,并环肺静脉口周围消融,实现肺静脉与左房电隔离。结果随访3个月,房颤无复发,无血栓及肺静脉狭窄等并发症发生。结论三维标测系统指导下肺静脉隔离治疗房颤安全有效。     

arto系统指导下环肺静脉线性消融治疗心房颤动

目的：观察Cano系统指导下环肺静脉线性消融治疗心房颤动的临床疗效。方法：28例心房颤动（阵发性23例,持续性5例）患者行射频消融治疗。Carto系统指导下构建左心房电解剖图．行双侧环肺静脉线性消融．环状标测电极验证肺静脉达到电隔离效果。若术中心房颤动不终止,则继续消融左房顶部线、二尖瓣峡部线或三尖瓣峡部线,如心房颤动仍未终止,遂行同步直流电复律恢复至窦性心律。结果：28例患者均成功完成手术．其中18例只需完成双侧环肺静脉线性消融,10例需要继续行左房顶部线、二尖瓣峡部线或三尖瓣峡部线的消融。随访3-29个月,2例复发房颤,2例复发房性心动过速,所有患者的手术成功率为86％。结论：Carto系统指导下环肺静脉线性消融治疗心房颤动短至中期随访效果确切．具有较高成功率。     

Carto系统指导下环肺静脉线性消融治疗心房颤动

目的:观察Carto系统指导下环肺静脉线性消融治疗心房颤动的临床疗效.方法:28例心房颤动(阵发性23例,持续性5例)患者行射频消融治疗.Carto系统指导下构建左心房电解剖图,行双侧环肺静脉线性消融,环状标测电极验证肺静脉达到电隔离效果.若术中心房颤动不终止,则继续消融左房顶部线、二尖瓣峡部线或三尖瓣峡部线.如心房颤动仍未终止,遂行同步直流电复律恢复至窦性心律.结果:28例患者均成功完成手术,其中18例只需完成双侧环肺静脉线性消融,10例需要继续行左房顶部线、二尖瓣峡部线或三尖瓣峡部线的消融.随访3～29个月,2例复发房颤,2例复发房性心动过速,所有患者的手术成功率为86%.结论:Carto系统指导下环肺静脉线性消融治疗心房颤动短至中期随访效果确切,具有较高成功率.     

我院导管射频消融治疗心房颤动取得成功

我院导管射频消融治疗心房颤动取得成功曹克将单其俊（南京医科大学第一附属医院心脏科，南京２１００２９）关键词射频消融；心房颤动导管射频消融是治疗快速性心律失常的一项新技术。大量临床研究证实，对房室结折返和房室旁道折返的室上性心动过速以及特发性室性心动过...     

心房颤动的射频消融现状

查阅文献，了解当前国际上射频导管消融治疗心房颤动各种术式的现状。射频导管消融治疗心房颤动具有广阔的发展前景，其临床疗效尚待进一步研究和积累更多的临床资料。     

Carto三维标测指导下行房颤消融治疗的护理

目的探讨在Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤的护理体会。方法对入选62例房颤患者行射频消融治疗房颤的护理,包括特殊设备仪器的连接使用;术中专用介入材料的准备;术前访视;进入导管室的护理干预;根据手术过程密切配合医生操作及时提供有效信息;对发生的异常情况进行分析并迅速采取护理措施。结果 62例患者均顺利完成手术,手术成功率100%,术中无并发症发生。结论 Carto三维标测系统指导下射频消融治疗房颤安全有效,制定充分完善的护理措施,实施高质量的术中配合及护理对于安全、有效地开展Carto三维标测系统射频消融房颤有重要的临床意义。     

Carto merge技术指导永久性心房颤动射频消融

目的探讨Carto merge技术指导永久性心房颤动射频消融的作用和优势。方法用Carto merge技术指导射频消融治疗永久性心房颤动15例。术中用Carto导管标测和构建左心房和肺静脉的电解剖图,然后与术前心脏核磁共振造影的三维图像进行数据整合形成二者的复合图形(Carto merge)。首先在Carto merge的指导下行双侧上下肺静脉环线消融,直到Lasso标测证实所有肺静脉均达到电隔离效果,如心房颤动不终止,依次进一步消融左房顶部线、二尖瓣峡部线及三尖瓣峡部线,如上述部位消融后心房颤动仍未终止,即行同步直流电复律恢复窦性心律。结果15例患者中2例在消融过程中心房颤动自行终止,13例均经直流电复律。3例患者分别于术后24h、1和5周时复发持续性心房颤动。其余患者经1～10个月随访,均维持窦性心律。近期手术成功率为80%。结论Carto merge技术可有效地指导永久性房颤的射频消融,结合单Lasso标测,可简化操作,提高消融手术的成功率。     

心房颤动患者冷冻消融联合射频消融的手术护理配合及应用效果观察

目的：研究心房颤动患者冷冻消融联合射频消融的手术护理配合措施及应用效果。方法：选取2019年7月-2021年7月广东省中医院收治的80例心房颤动患者作为研究对象,均进行冷冻消融联合射频消融治疗,积极实施护理配合措施,观察患者干预前后的认知水平、心理状态评分,记录并发症发生情况及复发情况。结果：干预后,患者疾病知识、症状与危害、治疗知识及配合事项、术后护理各项认知水平评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,患者均无心房血栓、出血、房性心律失常等严重并发症发生,有4例(5.00%)复发。结论：将冷冻消融联合射频消融的护理配合应用于心房颤动患者中效果显著,可提高患者认知水平,缓解其负面情绪,降低并发症发生风险及复发风险,建议推广。     

环肺静脉射频消融治疗慢性心房颤动

4 背景 1994年Haisaguerre等首先报道了经导管消融治疗心房颤动。近几年来，随着对心房颤动发生和维持机制研究的深入，各种各样的心房颤动消融策略不断涌现出来并应用于临床，导管消融的适应证也从阵发性心房颤动扩展到所有类型的心房颤动。三维标测系统指导下的环肺静脉消融术（circumferential pulmonary-vein ablation，CPVA）是目前治疗持续性心房颤动的最常用术式，取得了较好的疗效。但患者术后常需要接受短期的抗心律失常药物治疗和一次或多次的电复律以恢复窦性心律，而且有无症状性心房颤动复发存在。这些混杂的因素可能会使手术疗效被高估。     

射频消融术治疗心房颤动患者的围手术期护理

心房颤动(房颤)是临床十分常见的心律失常,随着年龄增长发病率进行性增加。房颤的治疗有电复律治疗、药物治疗及介入射频消融治疗[1],前两种治疗效果不明显,且复律后维持时间短。近年的临床研究表明,介入射频消融术可以有效防止房颤复发,可明显减少心力衰竭及血栓形成等并发症的发生率,改     

房颤患者经导管射频消融治疗的护理

随着三维标测系统（CARTO）指导下心房颤动射频消融治疗技术不断的完善,导管消融术已经成为临床治疗房颤的一项重要的选择。经导管射频消融治疗可以明显减少心力衰竭和血栓栓塞的并发症的发生率,改善患者症状,生活质量和心功能,提高患者的生存率,治疗效果明显优于药品控制房颤,我科2009年5月～2010年5月对10例阵发性房颤患者进行射频消融治疗,配合科学的围术期护理措施,取得较好效果,报告如下。