脓肿切开引流术后伤口应用湿性敷料的效果观察

目的观察脓肿切开引流术后伤口应用湿性敷料的效果。方法选择伤口换药的患者60例,随机分为两组,分别用湿性敷料和常规方法进行换药,比较两组的伤口愈合时间、换药次数及疼痛分级。结果观察组和对照组的愈合时间分别为（19．533±3．335）d和（25．286±3．539）d,观察组愈合较快（P〈0．05）;换药次数分别为（6．333±0．724）次和（8．714±1．437）次,观察组低于对照组（P〈0．05）;换药疼痛分级观察组明显低于对照组（P〈0．05）。结论使用湿性敷料处理脓肿切开伤口,缩短伤口愈合时间,减少换药次数,减轻患者的疼痛。     

光子治疗仪在肛周脓肿术后切口中的应用

目的探讨光子治疗仪治疗肛周脓肿术后创面的疗效。方法将80例符合低位肛周脓肿的患者随机分为光子治疗组40例和对照组40例,光子治疗组于术后第2天采用Carnation33型光子治疗仪照射,10d1个疗程,照射后常规换药;对照组常规换药;于术后第1天、第5天、第10天评价切口疼痛程度、渗液量,比较两组切口愈合天数。结果光子治疗组切口疼痛程度、渗液量、平均愈合时间明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论光子治疗仪能明显减轻切口疼痛,减少渗液量,缩短切口愈合时间。     

皮肤物理抗菌膜在肛门术后换药中的应用

目的探讨皮肤物理抗菌膜应用于肛门术后换药,对伤口愈合的影响。方法将120例单纯肛瘘或肛周脓肿患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组除常规换药外,加用皮肤物理抗菌膜,对照组每日常规换药。结果治疗组伤口平均愈合时间（15±3）d,对照组伤平均愈合时间（18±5）d,2组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论皮肤物理抗菌膜应用于临床肛门术后换药,能够有效的对抗感染,促进伤口愈合,且很适用于难以避免的反复污染的肛门伤口。     

银离子敷料结合创面负压引流技术在肿瘤患者切口脂肪液化中的应用及护理

目的探讨银离子敷料结合创面负压引流技术在肿瘤患者切口脂肪液化中的应用和效果。方法将50例因切口脂肪液化导致切口迁延不愈的肿瘤患者根据处理方法不同分为治疗组和对照组各25例进行对照研究。治疗组采用银离子敷料为伤口填充材料,以一次性使用胃导管为引流管连接负压瓶为患者进行创面负压引流治疗;对照组采用湿性愈合原理结合银离子敷料常规换药。观察比较两组患者治疗显效时间、伤口愈合时间、换药次数、换药费用。结果治疗组的治疗显效时间（6．40±1．19）d、伤口愈合时间（13．04±1．86）d、换药次数（2．16±0．37）次、换药费用（531．16±46．56）元,均较对照组明显减少[（12．88±2．89）d,（21．24±3．70）d,（4．12±1．17）次,（1000．46±356．17）元],差异均有统计学意义（t值分别为-9．901,-10．362,-8．002,-6．533;P〈0．01或P〈0．05）;治疗组伤口愈合情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论银离子敷料结合创面负压引流技术能减少肿瘤患者脂肪液化手术切口的伤口愈合时间,降低住院时间及医疗费用,提高伤口愈合质量。     

利福定与复方磺胺甲噁唑联合应用对老年压疮患者疗效的临床观察

目的探讨利福定联合复方磺胺甲噁唑（百炎净）治疗老年压疮患者的临床疗效。方法将120例老年压疮患者随机分为治疗组60例（80处）和对照组60例（75处）,创面给予常规清创处理后,实验组用利福定、百炎净片剂按1：1的比例混合磨成粉剂直接覆盖,对照组直接覆盖百炎净。结果实验组平均愈合时间为（8．72±0．32）d,较对照组愈合时间（12．31±0．54）d明显缩短（P〈0．05）,同时实验组换药次数明显减少（P〈0．05）;实验组患者的疼痛程度减轻明显（P〈0．05）。结论利福定联合百炎净治疗压疮能够明显缩短创面愈合时间、减少换药次数,并使疼痛得到有效缓解。     

藻酸钙银离子敷料与创愈宁应用于痔疮换药效果观察及护理

目的探讨藻酸钙银离子敷料与传统的凡士林油纱条用于痔疮换药的疗效。方法将56例痔疮手术后病人随机分为实验组和对照组各28例，实验组应用藻酸钙银离子敷料与创愈宁；对照组应用凡士林传统方法换药。观察两组伤口疼痛度，伤口愈合时间，伤口出血量。结果实验组患者疼痛度明显降低（P〈0．05），伤口愈合时间短于对照组（P〈0．05），伤口出血量比较（P〈0．05）。结论藻酸钙银离子敷料与创愈宁合用于痔疮手术后病人的换药可有效的减轻疼痛，减轻水肿和促进病人伤口愈合，减轻病人痛苦。     

微波照射对肛瘘术后伤口愈合的影响

目的观察微波照射肛瘘术后伤口对创面愈合的影响。方法将120例肛瘘患者随机分为两组,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,应用微波照射。结杲观察组术后第12、17天的创面面积明显小于对照组（P〈0．01）;且创面愈合天数明显短于对照组（P〈0．01）。结论微波照射能促进肛瘘术后伤口创面的愈合。     

氦氖激光照射联合硼酸湿敷治疗老年患者压疮的效果

目的探讨氦氖激光照射联合硼酸湿敷治疗老年患者压疮的效果。方法将52例住院带有压疮的老年患者随机分成对照组和治疗组,对照组常规清洁疮面后用硼酸纱布湿敷;治疗组同样清创后给予氦氖激光照射压疮表面20min,再用硼酸纱布湿敷,每天1次。两组患者治疗期间均采用压疮综合治疗护理措施。观察30d压疮愈合情况。结果治疗组有效率为96．2％,对照组有效率为69．2％。两组比较差异有统计学意义（X2=4．837,P〈0.05）;治疗组显效时间也明显较对照组缩短[（12．19±6．40）d比（19．36±9．30）d],差异有统计学意义（t=-2.425,P〈0．05）。结论氦氖激光照射联合硼酸湿敷治疗老年患者压疮,能够促进伤口愈合,缩短病程。     

包皮除去环在环切包皮术中的应用研究

目的观察包皮除去环在环切包皮中的应用效果。方法将220例行包皮环切术的患者，随机分为包皮除去环术组（实验组）和包皮环切术组（对照组）各110例，观察2组的手术时间、术后伤口疼痛度、伤口水肿程度以及伤口愈合时间。结果实验组手术时间短于对照组（P〈0．01）。实验组术后伤口疼痛及水肿肿胀程度均明显低于对照组，2组结果比较差异有显著性（P〈0．05）。而术后拆环与拆线时间经比较差异无显著性（P〉0．05）。结论用包皮除去环，手术时不用刀，切除范围标准，术后无需换药，无缝线反应，无拆线痛苦，且手术时间短，操作方便，值得推广。     

分组悬吊浅剥全扎术治疗老年重度环状混合痔效果评价

目的探讨分组悬吊浅剥全扎术治疗老年重度环状混合痔的临床应用价值。方法将95例老年重度环状混合痔患者按随机数字表法完全随机分为治疗组48例、对照组47例,治疗组采用分组悬吊浅剥全扎术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗。将临床疗效、残留痔、手术时间、创面愈合时间和术后并发症（疼痛、水肿、出血、尿潴留、肛门狭窄、肛门失禁）及肛管直肠功能测定作为观察指标。结果治疗组48例,治愈46例（95．8％）,好转2例（4．2％）;对照组47例,好转47例（100％）;治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（Z=-9．296,P〈0．01）。残留痔治疗组仅1例,明显少于对照组47例（x2=91．08,P〈0．01）,手术时间（20．73±3．59）min和创面愈合时间（24．81±4．24）d短于对照组[分别为（31．87±4．33）min、（28．60±4．35）d],差异均有统计学意义（t值分别为-13．664、-4．296,P均〈0．05）;术后并发症除肛门狭窄外（x2=2．086,P〉0．05）,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义（P均〈0．05）;两组术后2个月肛管静息压改变治疗组均优于对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论分组悬吊浅剥全扎术,可作为治疗老年重度环状混合痔的一种更加合理有效的新术式。     

四黄水蜜外敷加TDP局部照射治疗术后切口脂肪液化的临床研究

[目的]观察中药四黄水蜜外敷加特定电磁波治疗仪（TDP）照射治疗术后切口脂肪液化的临床疗效。[方法]将46例行开腹手术术后出现切口脂肪液化的病人分成两组,每组23例,治疗组运用中药四黄水蜜外敷加TDP局部照射,对照组为TDP局部照射,观察两组病人的切口愈合情况及愈合所需天数。[结果]治疗组愈合所需天数为4d,对照组所需天数为7d,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]中药四黄水蜜外敷加TDP局部照射能促进伤口愈合。     

水胶体敷料预防I期闭合结肠造瘘皮肤瘘口感染的效果

目的评价水胶体敷料预防I期闭合结肠造瘘皮肤瘘口感染的效果。方法将43例I期闭合结肠造瘘皮肤瘘口患者随机分为实验组（24例）和对照组（19例）,实验组使用水胶体敷料覆盖伤口,对照组使用3L商品切口敷贴,比较两组伤口感染率、平均住院日和术后伤口换药平均费用等指标。结果实验组I期闭合皮肤瘘口感染率4．16％,对照组为31．57％,差异有统计学意义（x2=5．8,P〈0．05）;实验组术后平均住院（6．03±1．17）d,对照组（13．64±4．09）d,两组比较差异有统计学意义（t=-2．173,P〈0．05）;实验组患者伤口换药费用（297．50±33．69）元,低于对照组的（544．90±103．48）元,差异有统计学意义（t=2．050,P〈0．05）。结论水胶体敷料应用于结肠造瘘还纳后I期闭合皮肤瘘口的术后管理,降低伤口感染率、缩短住院时间、节省治疗费用,为此类高感染风险伤口的治疗提供了一个新的思路。     

祛毒汤坐浴对痔瘘术后伤口愈合的影响

目的观察祛毒汤坐浴对痔瘘术后伤口愈合的影响。方法将180例痔瘘术后患者随机分为观察组和对照组各90例，观察组用祛毒汤坐浴，对照组用高锰酸钾坐浴，1个疗程（7d）后比较两组患者伤口疼痛、水肿、出血及创面肉芽生长情况。结果观察组患者伤口疼痛、水肿程度、出血情况均明显轻于对照组，有统计学差异（P〈0．01或P〈0．05）；创面肉芽生长情况优于对照组，有统计学差异（P〈0．01）。结论祛毒汤坐浴能减轻痔瘘术后患者伤口疼痛和水肿，减少出血，有利于创面肉芽的生长。     

湿性敷料加金因肽换药对腰腹部感染伤口的效果

目的探讨湿性敷料＋金因肽在泌尿外科术后腰、腹部伤口感染中的效果。方法将40例泌尿外科手术后腰、腹部伤口感染的患者,随机分为实验组（20例）和对照组（20例）,根据渗液情况更换敷料的频率,实验组用湿性敷料（银离子敷料、藻酸盐敷料）＋金因肽换药,对照组用生理盐水纱条换药,观察两组效果。结果实验组伤口愈合时间为6—20d,平均（11．45±1．660）d,对照组伤口愈合时间为8～37d,平均（15．77±2．012）d,组间比较差异有统计学意义（t=8．147,P〈0．05）。结论采用湿性敷料＋金因肽在泌尿外科术后腰、腹部伤口感染换药,可缩短伤口愈合的时间。     

加速器照射大鼠伤口愈合过程中血小板源性生长因子及其受体表达与胶原形成的关系

目的：探讨加速器照射后大鼠皮肤伤口愈合过程中血小板源性生长因子及其受体表达与胶原形成的规律。方法：实验于2002—05／2003—06在解放军军事医学科学院附属医院放疗科及解放军军事医学科学院放射医学研究所病理室完成。清洁级雄性Wistar大鼠36只，体质量（200&;#177;20）g，随机数字法分为4组，每组9只，1组作为空白对照组，3组作为照射组。在每只大鼠背部脊柱两侧切2个圆形创面，创面直径1．5cm，深达皮下组织全层，2个创面间隔1．5cm。处理完毕后以无菌纱布包扎伤口，动物置于单笼饲养。术后48h，照射组大鼠背部创口以直线加速器6MeV电子线照射，分组300cGy组（300cGy／（次&;#183;d），连续照射5次）、400cGy组（400cGy／（次&;#183;d），连续照射5次）和500cGy组（500cGy／（次&;#183;d），隔日1次，连续照射3次），照射剂量率为240cGy／min。观察创面愈合及渗出情况。对照组分别于致伤后2，5，7，10，14，21d麻醉后取材，照射组均在伤后7，10，14，17，21，28d取材。常规苏木精-伊红染色病理组织学观察、天狼猩红染色后偏光镜观察胶原纤维含量变化、免疫组化方法和图象分析定性和定量检测各组伤口愈合过程中胶原纤维和血小板源性生长因子及其受体表达的动态变化。结果：实验大鼠36只均进入结果分析。①照射组创面愈合延迟，对照组创面平均11d全部愈合，照射组平均14d愈合。②照射组肉芽组织产生和胶原纤维的合成受抑制，300cGy照射组较其他各组胶原纤维细小，排列稀疏。28d图像分析胶原积分吸光度300cGy组、400cGy组、500cGy组分别为（0．323&;#177;0．015，0．349&;#177;0．012，0．457&;#177;0．019），组间比较差异有显著性（P〈0．05）。③照射组血小板源性生长因子-A及受体表达伤后10-14d达到高峰，对照组7-10d达到高峰。各时间点300cGy组与400cGy组差异不明显（P〉0．05），500cGy组高峰出现最晚，后期较其他组显著升高（P〈0.05）。结论：直线加速器照射抑制血小板源性生长因子及其受体表达，并与胶原形成的效果与照射剂量有关，应用低剂量分次照射防治瘢痕增生是很好的选择。     

京万红软膏在乳腺癌术后皮瓣坏死中的应用

目的探讨京万红软膏治疗乳腺癌根治术后皮瓣坏死中的作用。方法选择66例乳腺癌术后皮瓣坏死患者随机分为实验组35例与对照组31例。实验组采用京万红软膏外敷加凡士林纱布覆盖,对照组采用凡士林纱布外敷,6周进行疗效评定,比较两组创面愈合时间。结果实验组痊愈率为68．57％,总有效率为91．43％;对照组痊愈率为41．94％,总有效率为67．74％,组间比较,痊愈率和总有效率差异均有统计学意义（P〈0．05）。平均愈合时间实验组为（39．06±8．91）d,对照组为（46．26±10．24）d,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论京万红软膏可有效促进乳腺癌术后皮瓣坏死创面愈合,缩短愈合时间。     

腮腺多形性腺瘤患者术前预防应用抗生素的效果

目的探讨腮腺多形性腺瘤患者术前预防应用抗生素的效果及护理。方法选择118例腮腺多形性腺瘤的手术患者按抽签法随机分为实验组与对照组各59例,实验组术前预防应用抗生素,对照组术前未使用抗生素,术后常规使用,比较两组患者术后伤口愈合、感染率、体温、住院费用及平均住院日的差异。结果两组患者术后体温的差异无统计学意义（P〉0．05）。从伤口愈合情况来看,预防使用抗生素组手术切口感染率为3．39％,而未预防使用抗生素的患者其切口感染率为16．95％,差异有统计学意义（x2=5．94,P〈0．05）。而实验组患者住院费用为（6628．00±340．00）元,平均住院日（5．00±2．12）d,对照组分别为（9557．00±607．00）元,（10．00±2．25）d,两组比较差异具有统计学意义（t分别为32．32,12．42;P〈0．01）。结论术前预防应用抗生素可降低患者术后切口感染率,减少患者住院时间及住院费用,建议临床推广应用。     

洗痔散坐浴应用痔疮术后的血清CRP水平疗效观察

目的观察洗痔散坐浴对于痔疮术后的疗效及对患者血清C反应蛋白（CRP）、生活水平的影响。方法选取2016年1月至12月间在本院接受手术治疗的82例痔疮患者作为观察对象,将患者随机分为对照组与观察组,对照组术后给予常规术后治疗,观察纽在对照组治疗的基础上给予洗痔散坐浴,治疗1个疗程后评估两组患者临床疗效,观察两组患者术后1d、7d时手术创面的渗出情况、创口愈合程度、肛缘水肿程度,于术前,术后1d、3d、7d多点观察两组患者患处疼痛程度及血清CRP表达水平,于术前、术后7d评估两组患者生活质量并进行比较分析。结果对照组总有效率为80．49％,观察组总有效率为92．68％,观察组临床疗效整体优于对照组（P〈0．05）。术后1d两组创13＇渗出、愈合程度及肛缘水肿评分均无明显差异（P〉0．05）;术后7d时两组创口渗出、愈合程度及肛缘水肿评分均有所好转,组内比较有明显差异（P〈0．05）;术后7d时观察组创口渗出、愈合程度及肛缘水肿评分均优于对照组,组间比较有明显差异（P〈005）。术前、术后1d两组VAS评分均无明显差异（P〉005）;术后3d、7d观察组VAS评分优于对照组（P〈0．05）;两组VAS评分均于术后1d达峰值随后下降,观察组下降幅度大于对照组（P〈0．05）。术前、术后1d两组血清CRP表达水平均无明显差异（P〉0．05）;术后3d、7d观察组血清CRP表达水平优于对照组（P〈005）;两组血清CRP表达水平均于术后1d达峰值随后下降,观察组下降幅度大于对照组（P〈0．05）。结论洗痔散坐浴应用于痔疮术后疗效理想,能够减少手术创面渗出、缓解肛缘水肿、加快创面肉芽组织新生、缓解术后疼痛、预防或降低术后炎性反应,从而有效促使患者手术创口尽早愈合。     

痔疮术后中药薰洗配合光子照射的疗效观察

目的：探讨中药薰洗配合光子照射应用于环状混合痔术后的效果。方法将住院治疗的220例病人随机分为观察组110例和对照组110例，对照组患者术后采用高锰酸钾溶液坐浴，观察组患者采用中药熏洗配合光子照射，比较两组的护理效果。结果观察组患者术后疼痛、肛周水肿、出血、渗液、发热均较对照组患者轻（P＜0．05），切口愈合时间较对照组短（P＜0．05）。结论采用中药薰洗配合光子照射法对环状混合痔术后病人实施护理，能减轻痔疮术后疼痛、水肿、出血、感染等症状，促进伤口愈合，缩短病人住院时间。     

泡沫敷料治疗Nd：YAG激光术后创面的效果

目的评价湿性泡沫敷料治疗Nd：YAG激光术后创面的疗效。方法选择40例面部太田痣行Nd：YAG激光术后患者，采用随机数字表法，将其随机分为观察组（20例）及对照组（20例），观察组创面使用泡沫敷料，对照组采用传统干性愈合方法，比较两组创面的愈合效果。结果观察组创面的平均愈合时间为（4．8±1．2）d，明显优于对照组（9．6±1．4）d，两组比较，差异有统计学意义（t=11．8，P〈0．01）。观察组创面愈合后红斑持续时间（7．2±1．8）d，明显少于对照组（15．3±1．3）d，两组比较，差异具有统计学意义（t=16．8，P〈0．001）。观察组患者满意度得分（8．3±1．1）高于对照组（5．6±0．8），两组比较，差异具有统计学意义（x2=8．6，P〈0．01）。两组患者在瘢痕和色素沉着发生率方面比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论泡沫敷料在处理Nd：YAG激光术后创面上优于传统方法，具有加速创面愈合、减少红斑持续时间的优点。