翼腭凹恶性肿瘤误诊为海绵窦血栓1例

翼腭凹恶性肿瘤误诊为海绵窦血栓１例辽河油田中心医院口腔科（盘锦１２４０１０）张淑兰蒋卫东张金凤１病例：患者女性，１９岁，２个月前自觉左眶下区肿痛，并伴有面部麻木、头痛、牙痛，时有复视、发热、周身无力，在本单位卫生所口服“复方头孢氨苄胶囊、肌注青霉素”...     

肺吸虫病脑吸虫病误诊为结核性胸膜炎脑炎2例报告

例１:男,５岁。间断发热１０余日,伴消瘦乏力半年。１０余日前患儿出现发热,体温３９４℃,拟诊“急性扁桃体炎”,口服吉他霉素、板兰根,肌肉注射青霉素、氨苄青霉素缓解。今再度发热、咳嗽,精神极差。既往史:患儿１个月前“以右上腹痛、肝大、胆囊区压痛”按“急性胆囊炎”治疗好转。家族中其外祖母及姨兄均患肺结核。查体:体温３８２℃,脉搏１１４次／ｍｉｎ,呼吸２４次／ｍｉｎ,一般状况较差,贫血貌,耳后及颌下可扪及豆粒大淋巴结,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,气管轻度右移,左胸廓饱满,呼吸音低,左第四前肋、后第五肋以下叩浊,心率１１４次／ｍｉ…     

良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病1例

患者 ,女 ,44岁。自述于 1998年 10月开始出现不规则发热、轻度咳嗽乏力 ,就诊于当地医院 ,考虑为肺部炎症用青霉素治疗 ,用药第 3天发现左颈部皮下结节 ,逐渐增大 ,并有头晕、恶心 ,认为青霉素“过敏”停药 ,改用激素抗过敏约 5ｄ ,用药后皮下结节逐渐缩小至消失 ,其发热随之缓解 ,但一度缓解后又发烧 ,最高达 40℃。 12月份自觉右侧胸痛 ,右上肢先后出现 3个皮下结节 ,微红 ,触之剧痛 ,向下蔓延。曾多次抗炎治疗无效。拍胸片发现“右肺阴影” ,诊为“肺结核” ,给予ＳＨＲＥ抗痨治疗 2个月 ,胸痛、发热无缓解 ,于 1999年 2月 2 6日收入院…     

长期发热伴淋巴结肝脾肿大

长期发热伴淋巴结肝脾肿大河北医学院附属第三医院传染科（０５００５１）赵彩彦，王麟士患者男，４０岁，农民，主因发热、多汗２个月，加重１个月于１９９４年２月１５日入院，于２个月前无明显诱因出现发热、多汗，伴全身搔痒，双下肢发冷，未测体温。１个月前自觉发热...     

青霉素引起肾脏过敏症状1例报告

青霉素引起肾脏过敏症状１例报告安徽省宁国市人民医院（２４２３００）毛世红刘仕红本文报告１例青霉素引起肾脏过敏症状病例。病例为女性，２８岁。因咳嗽、咯痰伴发热以“急性支气管炎”收入院。入院后，青霉素皮试（－），给予１０％葡萄糖液加青霉素５６０万单位静脉...     

1例免疫缺损婴儿发生的耐青霉素肺炎球菌脑膜炎

本文报告1例肺炎球菌脑膜炎婴儿,用大剂量青霉素 G 静脉给药治疗无效,并证明细菌对青霉素不敏感。患儿系女婴,33个月。于出生后10个月曾施行脾切除术,随后出现高丙种球蛋白血症、白细胞增多症和无功能的细胞增加。于20个月时曾突然发生嗜睡、呕吐、发热,并出现血管性衰竭。3个月前,由于血中培养到肺炎球菌,给予苄星青霉素600,000单位,每月注射1次。在末次注射的第4天后发生     

间歇 头痛 呕吐

病历摘要:患者,男,32岁。间歇性头痛,呕吐3个月,于1984年8月8日住院。3个月前突感头痛剧烈,伴呕吐,非喷射样,无发热。卫生院作腰穿检查发现颅内压增高(数据不详),诊为“流脑”,给予甘露醇、青霉素及磺胺治疗。上述处理后,头痛缓解。于2个月前头痛、呕吐复发,入某医学院附属医院,5月22日及6月1日2次腰穿检查(见附表),诊断“散发性脑炎”,经脱水、抗感染治疗20余天,症状好转出院。近一个月再次剧烈头痛、呕吐,又住该院,     

黄疸 腹水 发热 多尿 骨痛

黄疸腹水发热多尿骨痛青岛市人民医院消化内科（２６６００１）池肇春青岛市立医院（２６６０１１）张健病历摘要患者，女，３２岁。主诉皮肤黄染、低热３个月，伴有骨痛１个多月于１９９５年７月２５日入院。患者于３年前因肝区疼痛、发热、乏力，在某医院检查，诊断“慢...     

发热 水肿 口腔溃疡 白细胞下降

病历摘要患者,女,２９岁,因反复口腔溃疡３年,发热２０天、水肿１０天,加重１天,于１９９５年２月６日收入院。患者３年前无明显诱因反复出现口腔溃疡,每次可持续１周左右自行缓解,未予治疗。７个月前足月顺产一女婴,多次查尿无异常,血压正常,３个月前出现少量脱发,２０天前受凉后出现发热,体温最高达３８．５℃,伴咽痛,次日双侧面颊部出现粉红色对称皮疹,无痛痒及脱屑,曾先后口服罗红霉素、巴米尔药物治疗,症状未见缓解。１０天前,头晕、头痛,伴晨起眼睑水肿,尿泡沫增多。既往对青霉素、先锋Ⅳ号过敏。入院体检：Ｔ３…     

黑热病一例

患儿 ,男 ,7岁 9个月。因发热、肝脾肿大 6个月第 2次入院 ,河北省顺平县人 ,无疫区居住史。 6个月前患儿发热 ,体温 3 8～ 3 9℃ ,伴腹部不适 ,在当地按上呼吸道感染青霉素治疗 1个月无效。腹围渐增大 ,消瘦 ,在北京市儿童医院以“贫血、肝脾肿大原因待查”收住院。入院后仍呈不规则发热 ,体温 3 8 5～ 4 0 5℃ ,发热前无寒战 ,伴盗汗 ,可自行退热 ,先后应用头孢噻肟钠、头孢曲松、环丙氟哌酸、三氮唑核苷、阿昔洛韦等。发热不退 ,肝脾呈进行性肿大 ,全血细胞减少 ,球蛋白水试验阳性 ,2月后查黑热病抗体阳性 ,应用锑剂试验性治疗 1个疗程 …     

结节性脂膜炎合并多发性骨髓瘤及肺栓塞1例

患者,女,5 5岁。因左胸痛、咳嗽、气促、咯血、发热1个多月而于2 0 0 1年12月2 8日由外院转我院呼吸内科。在当地医院诊断为“左下肺炎并胸腔积液”,抽出10 0ml血性积液,用青霉素、罗氏芬等治疗2 0多天未见好转。患者于1996年曾患“左下肢静脉炎,血栓形成”。治愈出院后一直遵医嘱服用抗凝药。1999年因左三趾趾头疼痛、瘀黑,诊为“血栓形成”,做了全趾截除术。患者于2 0 0 1年2月发现左大腿外侧皮肤一绿豆大红丘疹,中央有水泡,无痛无痒,7h后扩展约10cm×10cm ,中央浅白,溃破处挤之有乳糜状液流出,伴发热38℃,即到当地医院就诊,用“青霉素”…     

家庭土法炼金致幼儿铅毒性脑病一例

家庭土法炼金致幼儿铅毒性脑病一例刘中才，李胜利铅毒性脑病系严重的铅中毒，我国解放后几乎绝迹，我们在临床工作中遇到１例报告如下。患儿男，１岁１个月，频繁抽搐３天，发热１天，以“乙脑”于１９９１年８月１８日收入院。３天前无明显诱因突然抽搐，呈现右侧肢体抽...     

医疗损害赔偿不适用“优者负担原则”

[案例]金某是一个漂亮的女孩,在两岁零7个月时,因“发热、咳嗽”到某厂矿职工医院就诊,被诊断为“急性上呼吸道感染”。医生给予丁胺卡那霉素200毫克、青霉素240万单位静脉点滴治疗。第二天医生将丁胺卡那霉素改为150毫克,继续输液。金某很快痊愈。     

发热 消瘦 腹痛 腹水

发热消瘦腹痛腹水山东威海市立医院（２６４２００）李惠明第一次查房主任医师：今天讨论１例发热伴腹痛、腹水患者的诊断，请报告病史。实习医师：患者，女，２６岁。因不规则发热伴腹痛、腹胀５个月于１９９２年８月９日入院。患者于５个月前始无明显原因间断发热，多以...     

医疗损害赔偿不适用"优者负担原则"

[案例] 金某是一个漂亮的女孩，在两岁零7个月时，囚“发热、咳嗽”到某厂矿职工医院就诊，被诊断为“急性上呼吸道感染”。医生给予丁胺卡那霉素200毫克、青霉素240万单位静脉点滴治疗。第二天医生将丁胺卡那霉素改为150毫克，继续输液。金某很快痊愈。     

发热 头痛 腰痛 尿量减少

病历摘要患者，男，４０岁，农民，外出打工１年余。因发热、咳嗽、头痛８天，腹胀、腰痛伴粘液血便１天于１９９６年１月５日入院。患者入院前８天在无明显诱因下发热，多在３９℃以上，伴畏寒、头痛、咳嗽等现象，痰少。在当地医院按“上呼吸道感染”治疗无效。１天前开...     

支气管异物1例报告

1　病历摘要患儿男 ,11岁 ,因反复发热、咳嗽、气喘 3年余收入院。患儿 3年前秋季因受凉而发热、咳嗽、气喘 ,在当地按“支气管炎、支气管肺炎”用青霉素治疗 5ｄ痊愈 ,自此后约隔 15～ 30ｄ ,即有同样的病症出现 ,用青霉素治疗有效 ,冬季发作频繁。近半月来再次发热、阵发性咳嗽、有痰呈淡黄色、带有血丝 ,用青霉素治疗效果不好。入院前 1ｄ患儿大便秘结 ,用力排便后 ,喘憋加重 ,并且颈部肿胀来诊。患儿以往身体健康 ,3岁时曾注射卡介苗 ,父母健在 ,家族中无遗传病史及传染病史。有一近邻 2年前死于“肺结核” ,病儿常去邻居家中玩耍。体格…     

发热 皮疹 腹痛 关节痛

第一次查房(7月17日) 主治医师:请实习医师报告病历。实习医师:患者,女,26岁。因发冷发热,伴腹痛、关节痛,高热时一过性皮疹,反复发作3个月,于1987年7月12日入院。患者于3个月前因受凉发冷、发热,高热时出现皮疹,伴咽痛,乏力,诊为“上感”。经用大青叶、抗生素治疗,持续半月余体温渐降至正常。2个月前无明显诱因再次发热,伴发冷、腹痛、四肢关节痛,白细胞增高,怀疑“败血症”,给予抗生素及肾上腺皮质激素治疗热退,上述症状缓解。1个月前又发热,仍有腹痛、关节痛,高热时出现皮疹,无痛痒,疑诊“败血症”?“风湿热”?给予抗生素.肾上腺皮质激素及水杨酸钠等药物治疗,病情很快好转而痊愈。1周前为第四次发     

高热 伴皮疹 腹泻

8月15日上午第一次查房主治医师:请实习医师汇报病史。实习医师甲:患儿男,9个月。系高热半个月,皮疹及腹泻5～6天,于1983年8月11日入院。自7月25日起有不规则发热,4～5天后即持续不退。8月5日曾住县医院,先用青霉素、链霉素3天,继用红霉素及氯霉素以及庆大霉素,5天后发热仍不退。曾加     

咳嗽 痰中带血 顽固性低钾

病例介绍患者,男性,５６岁,因咳嗽、咳痰、痰中带血２个月,于１９９７年４月１日收住我科。患者于１９９７年２月无明显诱因出现阵发性刺激性咳嗽,咳少量白色粘痰,伴痰中带血,无发热、盗汗、胸痛,在当地医院以右肺炎诊治,抗感染治疗近１个月无效,咯血加重伴进行...