剖宫产术后少见并发症

剖宫产术后少见产妇并发症发病较急 ,诊断和处理较困难 ,对产妇的威胁较大。现就《中国实用妇科与产科杂志》1990～ 1996年和《实用妇产科杂志》1995～ 1996年报道的病例作一统计 ,分类叙之 ,以提请产科医生的重视。1　临床资料1 1　血肿　腹膜外剖宫产术后并发膀胱子宫间隙血肿 1例 ,占报道的 4 98例剖宫产的 0 2 %。另有报道 ,膀胱反折腹膜后血肿 1例 ,阴道血肿大出血 1例 ,外阴阴道血肿 1例 ,腹壁筋膜下血肿 2例 ,膀胱翼血肿 1例 ,腹壁筋膜下血肿并盆腔血肿 1例。上述腹部血肿共 6例 ,均有术后发热、下腹疼痛 ,Ｂ超检查可明确诊断 ;2例…     

输卵管绝育术后异位妊娠29例分析

目的提高输卵管绝育术的质量,减少远期并发症异位妊娠的发生。方法将1990年10月至2004年10月贵州省大方县行输卵管绝育术后发生异外妊娠的29例病例进行分析总结,统计14年间全县施行输卵管绝育术的例数,从而找到异位妊娠的发生率、绝育时间距发病时间关系,异位妊娠发生与结扎方式及施术时机的关系,分析总结绝育术后发生异位妊娠的原因。结论输卵管绝育术后异位妊娠的发生不仅与手术医师施术的技术有关,还与结扎时扎管的方式及施术时机有很大关系。     

女性绝育术并发症的预防

输卵管结扎术和输卵管银夹术，是我国、特别是广大农村最常用的女性绝育术。它具有简便、安全有效等特点。随着手术的广泛开展，手术并发症的预防已成为手术者研究的课题。本人从事妇产科工作三十余年，实施女性绝育手术近三千例，根据本人的手术经验，现就有关并发症的原因及预防措施介绍如下：     

52例局麻下腹腔镜行输卵管绝育术的探讨

目的探讨局麻下行腹腔镜双侧输卵管绝育术的可行性。方法回顾性分析自2007年5月～2008年5月间自愿来我院行腹腔镜输卵管绝育术52例病人的临床资料：均为二胎分娩后，其中二次顺产34例，一次剖宫产术12例，二次剖宫产术6例。结果52例患者手术顺利，手术无并发症，手术时间平均12分钟，术后随访1年，无并发症，无再通及异位妊娠发病。结论局麻下腹腔镜行输卵管绝育术，手术顺利，病人痛苦少，术后随访未发现并发症，值得临床推广应用。     

输卵管银夹绝育术前心理咨询与术后护理对手术效果的影响

目的探讨输卵管银夹绝育术前心理咨询与术后护理对手术的效果。方法选择自愿行输卵管银夹绝育术的妇女1085例,随机分为观察组545例和对照组540例。对照组按手术常规进行,观察组在此基础上给予术前心理咨询和术后护理。接受咨询后比较2组术中精神状态、手术成功率及术中术后并发症发生率。结果接受咨询后,观察组术中精神状态优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术中并发症发生率为1.10%低于对照组的3.15%,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组术后并发症发生率为0.55%低于对照组的3.70%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论输卵管银夹绝育术前心理咨询及术后护理能明显使受术者精神状态放松,顺利接受手术,提高手术质量,减少术中并发症的发生,值得推广应用。     

输卵管银夹绝育术前心理咨询与术后护理对手术效果的影响

目的 探讨输卵管银夹绝育术前心理咨询与术后护理对手术的效果.方法 选择自愿行输卵管银夹绝育术的妇女1085例,随机分为观察组545例和对照组540例.对照组按手术常规进行,观察组在此基础上给予术前心理咨询和术后护理.接受咨询后比较2组术中精神状态、手术成功率及术中术后并发症发生率.结果 接受咨询后,观察组术中精神状态优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术中并发症发生率为1.10%低于对照组的3.15%,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组术后并发症发生率为0.55%低于对照组的3.70%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 输卵管银夹绝育术前心理咨询及术后护理能明显使受术者精神状态放松,顺利接受手术,提高手术质量,减少术中并发症的发生,值得推广应用.     

阴式输卵管绝育术18例临床体会

目的 探讨阴式输卵管绝育术的临床价值和可行性。方法 对18例自愿要求绝育的已婚育龄妇女施行阴式输卵管绝育术。结果 18例全部经阴道结扎，成功率100％，无一例副损伤。手术时间30～50分钟，术中出血30～60ml，术后住院天数3—5天。术后无感染及出血发生，无术后病率。结论 阴式输卵管绝育术具有微创效果，是一种安全可行的微创术式。     

输卵管绝育术术式并发症的对比分析

目的探讨输卵管绝育术术式对并发症发生率及对比分析。方法选择2008年5月至2010年4月在靖县人民医院进行输卵管绝育手术的患者669例进行研究,按照输卵管绝育术式不同分为两组,分别为315例为抽芯近端包埋法和354例采用折叠切断法治疗。采用SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析。结果不同术式并发症比较发现,抽芯近端包埋法其近期并发症发生率为1.59%,远期并发症发生率为1.27%,折叠切断法近期并发症发生率为5.93%,远期并发症发生率为4.52%,两种术式近期和远期并发症比较有统计学意义(P<0.05),研究人群不同输卵管绝育术近期并发症主要为急性盆腔感染、血肿或出血、切口感染和膀胱受损。远期并发症种类主要为盆腔粘连、盆腔淤血综合征、异位妊娠和慢性盆腔炎。结论采用抽芯近端包埋法相对于折叠切断法有着较低的近期和远期并发症发生率,应加强推广。     

输卵管绝育术后异位妊娠27例临床分析

现将我院1998年1月～2005年12月收治的27例腹式输卵管绝育术后并发异位妊娠病例分析如下。     

绝育术后致大网膜综合征1例

患者,女,30岁。1999-04行腹部小切口输卵管绝育术,术后逐渐出现下腹部疼痛,腹肌不敢用力,不敢直腹及平卧;经常出现胃区不适,食欲不振、腹胀、恶 心、呕吐等消化道症状,遂入我院治疗。入院后行双合诊检查可触及子宫与腹壁切口相粘连,局部有压痛,活动子宫时牵拉痛加重。行钡剂灌肠X线示：横结肠位置 (上接第125页) 明显降低。初步诊断为：输卵管绝育术后大网膜综合征。经过常规手术前准备后,行开腹探查术。术中见大网膜及子宫浆膜与腹壁切口相粘连,大网膜牵拉横结肠向下移位。分离与腹膜相粘连的大网膜,子宫浆膜,切除过长的大…     

下腹手术后腹式输卵管绝育术的时机选择

下腹部手术后的妇女在进行经但输卵管绝育术时，往往会遇到些困难．如果手术时机不当，不但给女性带来较大的痛苦，甚至达不到绝育的效果．为此，对近年来我站有下腹手术史的327名女性绝育者进行了回顾性分析，现将结果报道如下．1对象与方法1．1对象自1993－01～1997-12来我站行腹式输卵管绝育术有下腹手术史的所有受术者共327例，年龄24－32岁，平均28．2岁．1．2方法根据绝育手术时间，将绝育者分为A组（产褥期施水）、B组（非产褥期绝术）2组，观察2组的绝育有效性、手术经历时间的长短．绝育手术的有效性标准是同时结扎双侧输卵管．2…     

改良银夹法在输卵管绝育术中的应用效果观察

目的观察探讨改良银夹法在输卵管绝育术中的应用效果,总结其临床应用价值。方法选取我院2008年1月至2010年1月118例需要行输卵管绝育术的妇女,随机分为观察组和对照组,各59例,观察者使用改良银夹法,对照组使用原夹法,观察比较两组的绝育效果。结果随访2年,两组患者在第3、6、12、24个月的绝育成功率、复孕率比较存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义;两组妇女术后并发症及副反应比较存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论改良银夹法在输卵管绝育术中的应用效果显著,明显优于传统原夹法,复孕率低,并发症发生少,副反应小,安全可靠,值得在临床上合理推广应用。     

输卵管绝育术式与术后宫外孕发生的临床分析

根据计划生育统计报表和计划生育手术登记簿查知 :我县现有人口 65万 ,1 995年至 1 999年全县共施行输卵管绝育术 2 80 3 5例 ,其中 ;县计划生育服务站施术 83 46例 :乡镇计生服务所、乡镇卫生院共施术 1 9480例 ;其它医疗机构施术共 2 0 1例。绝育术式均为对折缝扎法和抽心包埋法。材料和方法　通过查证 1 995年至 2 0 0 0年的计划生育术后并发症鉴定档案 ,根据患者提供的病情资料查知 :原绝育术式、时间、施术单位、发生宫外孕的时间、诊治医院等情况。1 995年至 1 999年所施绝育术 ,截至 2 0 0 0年 1 0月 5日 ,共发生各类并发症1 0 6例 ,…     

输卵管绝育术术后失败而致宫外孕5例分析

本文通过10年来我院在输卵管绝育术后发生的5例输卵管妊娠的病例，并结合有关文献资料进行原因分析，进一步提高对有输卵管结扎术失败而致宫外孕的患者的警惕，以避免误诊及抢救时机。     

20例绝育术后异位妊娠临床分析

1985～1991年,我们收治妊娠165人,其中绝育术后20例,占总数的12.1％,绝育术后而致异位妊娠居发病率的首位。其绝育术后异位妊娠的发病原因可能为:输卵管,管腔再通或不全。输卵管结扎术后出现子宫内膜异位症;排卵后行输卵管结扎术。输卵管新生伞或形成输卵管腹腔瘘。 随着计划生育工作的不断进展,其绝育术后异     

绝育术后神经症30例调查分析

绝育术后神经症３０例调查分析厦门卫生学校贾励勤厦门市仙岳医院刘开成目前，在我国广泛开展的计划生育工作中，输卵管结扎绝育术是女性计划生育工作的重要措施之一，术后绝大多数受术者无异常感觉。但有少数人在绝育术后不同程度地出现神经症，影响了绝育术后的康复。为...     

输卵管绝育术后并发症分析

输卵管绝育术是一种较为安全、可靠的绝育手术,但由于多种原因,在术中、术后仍可出现一些并发症。常见的有膀胱或肠管损伤、出血、切口感染等,多在术中或术后短时间内出现。对这些并发症,临床医师都能及时发现和处理。但有些并发症在术后     

绝育术后异位妊娠38例分析

输卵管绝育术 ,是实行计划生育的重要措施之一 ,近年来 ,绝育术后异位妊娠的发病率有所增多。现将 1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月收治的绝育术后异位妊娠 38例分析如下 :1　临床资料38例绝育术后异位妊娠的发病年龄为 2 7岁～ 4 3岁 ,发生在 35岁～ 39岁年龄组中 32例 ,占 84 %。发病时间及施术时机 :绝育术后 8ａ异位妊娠 10例 ,5ａ～ 6ａ 18例 ,2ａ～ 3ａ7例 ,1年 11个月 1例 ,术后 8个月 1例。 38例绝育术后异位妊娠中 ,月经后施术者 15例 ,占 39% ,人流后或产后施术者2 3例 ,占 6 1%。绝育方式 :2 3例为双侧输卵管单纯切断结扎术 ,10例…     

封面人物 王萍

正王萍,女,主任医师,医学博士,硕士研究生导师现任上海中医药大学附属曙光医院妇产科副主任中国医师学会内镜医师分会委员中国医师学会内镜医师分会无气腹腹腔镜医师专业委员会委员中国人体健康科技促进会生殖免疫专业委员会常务委员中国整形美容协会科技创新与器官整复分会委员中国妇幼保健协会出生缺陷防治与分子遗传分会委员上海市医学会妇科肿瘤分会委员上海市医学会妇产科分会内镜学组委员等现任《中国实用妇科和产科杂志》《中国计划生育预付产科杂志》《中国医药科学》杂志编委     

绝育术后异位妊娠误诊4例

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,且发病率有逐年上升的趋势。该病来势凶险,若不及时诊断和抢救,可危急患者生命。绝育术后异位妊娠较少见，往往误诊，现将我院1998年～2006年2月绝育术后异位妊娠4例作一回顾性分析，供同行借鉴，吸取教训，以提高对绝育术后异位妊娠的诊断、认识、警惕。[第一段]