X线胸片阴性肺癌的早期诊断分析

胸部 X线检查未发现异常征象而痰细胞学阳性的肺癌亦称为“隐匿性肺癌”,纤维支气管镜检查是重要的确诊手段。我院于 1986年 3月引进日本 OlympusBF10型纤维支气管镜 ,共进行 2 36 6例检查 ,其中确诊为肺癌 816例 ,占受检例数 34.1% ,其中 5 2例受检前行 X线胸片检查 ,有 2 4例还作了胸部 CT检查 ,经纤支镜检查结合细胞学检查均确诊为肺癌 ,占确诊肺癌总数的 6 .4 %。此种手段为肺癌的早期诊断和早期治疗 ,提高肺癌病人的生存率有重大的价值。现将研究结果总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 2例纤支镜检查证实为肺癌的病人 ,男 …     

X线胸片和CT对纵隔型肺癌的诊断价值

目的：研究纵隔型肺癌的影像学表现。方法：回顾性分析22例经手术病理证实的纵隔型肺癌的X线和CT资料。结果：胸片显示纵隔增宽，气管受压移位；CT可见单侧肿块，外缘分叶、毛刺，与纵隔锐角相交，内缘脂肪线影，支气管以及肺内继发性改变．淋巴结肿大以中纵隔和肺门多见。结论：X线胸片和CT相结合，大部分纵隔型肺癌都可以作出准确诊断。     

肋骨骨折的X线胸片与螺旋CT诊断价值分析

目的:分析肋骨骨折的X线胸片与螺旋CT表现,以期提高肋骨骨折诊断率。方法:整理2011年6月至2012年6月期间50例肋骨骨折患者的影像学资料,分析常规X线胸片和螺旋CT等影像学表现特点。结果:本研究50例肋骨骨折患者(126根肋骨骨折)中,胸部X线确诊92根(73.02%);胸部横断CT扫描确诊108根(85.71%);肋骨薄层横断倾斜扫描确诊126根(100%)。多平面重建和最大程度投影分别诊断116根(92.06%)和118根(93.65%)。经胸部X线确诊的92根肋骨骨折中,诊断前肋骨折符合率81.25%(26/32);诊断后肋骨折符合率87.50%(35/40);诊断腋段肋骨骨折符合率62.26%(33/53)。结论:3D重建是诊断肋骨骨折最可靠的方法之一,对提高诊断率和指导治疗具有非常重要的意义。     

X线胸片在基层医院临床诊断肺结核中价值初步探讨

肺结核又称痨病,是呼吸系统的一种古老常见疾病,据报道全球范围内结核病发生率在近些年有明显上升趋势[1],是不发达国家和地区导致死亡的重要传染病之一.传统的X线胸片对肺结核的诊断有着丰富的经验,已被医学影像工作者基本熟练地掌握.影像检查技术的发展,使CT在胸部疾病诊断中广泛应用,显示出了它的许多优点,但在基层医院未能普及.传统的X线胸片还会继续使用.本文在回顾临床资料基础上对X线胸片在基层医院临床诊断肺结核中的价值进行初步探讨.     

周围型小肺癌X线与CT诊断方法临床分析

目的探讨周围型小肺癌X线与CT诊断的影像学表现。方法将我院收治并经病理学诊断的周围型小肺癌患者42例分别经X线胸片检查和螺旋CT薄层增强扫描,对42例患者的影像学特征进行分析。结果①42例患者X线表现肿块周围边缘不规分叶征22例（52.4%）,锯齿状或毛刺征17例（40.5%）;CT检查表现肿块周围边缘不规分叶征32例（76.2%）,锯齿状或毛刺征27例（64.3%）。②42例患者X线表现细支气管充气征5例（11.9%）,胸膜凹陷征4例（9.5%）,空泡征4例（9.5%）,兔耳征3例（7.5%）;CT表现为细支气管充气征14例（33.3%）,胸膜凹陷征15例（35.7%）,空泡征13例（31.0%）,兔耳征9例（21.4%）。③通过CT增强扫描对周围型小肺癌的诊断优于X线检查。结论通过X线和CT薄层增强扫描可以调高周围型小肺癌早期诊断率。     

纤支镜检在X线胸片阴性肺癌诊断中的价值

胸部X线检查是发现肺癌最常见的检查手段之一。但是,如果胸部X线检查为阴性就完全排除肺癌的诊断,是X线胸片阴性肺癌误诊和漏诊的一个主要原因之一。纤维支气管镜(简称纤支镜)检查为此类肺癌的诊断提供了最简便和最可靠的方法,现将我科近10年来遇到24例X线胸片阴性而经纤支镜活检确诊为肺癌的临床进行总结,以探讨X线胸片阴性肺癌的临床特征及纤支镜检在X线胸片阴性肺癌诊断中的价值。 1　临床资料 1.1　一般资料　从1989年7月～1999年7月共收集资料完整,X线胸片阴性而经纤支镜检证实为肺癌者24例。其中男性21例,女3例,年龄28～74岁,平均为54.5岁,50岁以上16例。     

X线胸片和CT对周围型肺癌的诊断评价

肺癌发病率有逐年上升的趋势［1］,是最常见的肺原发性恶性肿瘤,其X线表现复杂,容易误诊,尤其是周围型肺癌。随着现代科学技术的迅猛发展,X线检查、CT、MRI、B超和纤维支气管镜等均被应用于肺癌的诊断。纤维支气管镜多用于中央型肺癌的诊断,有学者统计诊断符合率89.4%［2］。笔者选择经病理证实的周围型肺癌40例进行回顾性分析,对其X线胸片和CT的影像表现进行对照,探讨其表现特点,以提高对其诊断价值的认识,减少误诊率。 1　资料和方法 　　从确诊的肺癌病例中选取X线胸片、CT和病理资料齐全的周围型肺癌40例,男28例,女12例,年龄35～80岁,平均57.5岁,6例经手术病理证实,28例经CT引导下穿刺活检证实,3例经痰脱落细胞学检查,3例经纤维支气管镜刷检查。其临床表现大多数不典型,早期无明显症状,进展期主要有咳嗽、咳痰,少数有低热、胸痛、痰中带血等症状。病理类型：腺癌22例,鳞癌14例,未分化癌2例,细支气管癌2例。     

周围型小肺癌的X线、CT诊断

目的:探讨周围性小肺癌的X线、CT影像学表现特点。方法:回顾经手术和病理检查证实的早期周围型小肺癌30例的临床资料,该组患者均经X线及CT平扫检查。结果:本组早期周围型肺癌X线征像表现为小结节状、分叶状肿块影。CT表现为小毛刺、小结节状、轻度分叶状肿块,血管集束征、胸膜凹陷征,增强扫描后均出现明显强化,大部分为均匀强化。结论:周围型小肺癌的最重要征像是分叶征、胸膜凹陷征和边缘毛刺征,综合X线片和CT征像是提高周围型小肺癌的关键。     

小细胞肺癌的X线诊断27例报告

小细胞肺癌(Small cell lung carcinoma,SCLC)的X线表现早在50年代初已见报道,60年代主要见于平片分析,70年代开始出现了X线病理对照文章,80年代有学者开始进行SCLC组织亚型的X线表现分析.本文通过分析27例SCLC的X线表现,结合复习文献,以深入地认识SCLC的X线表现.     

早期周围型小肺癌的X线胸片与CT影像诊断分析

目的分析早期周围型小肺癌的X线胸片与CT影像特点,探讨其临床意义。方法收集整理我院2004年1月至2009年1月经临床和病理证实的早期症状不明显的周围型小肺癌72例,对其影像学表现进行回顾性分析。结果本组72例周围型小肺癌表现为小结节状、分叶状肿块,其周围有细小毛刺、血管集束征、毛玻璃征和胸膜凹陷征产生,肿瘤内部可见空泡征、细支气管充气征、小空洞及钙化。结论熟悉并掌握上述征象是提高周围型小肺癌早期诊断率的关键。     

X线胸片与螺旋CT在肋骨骨折诊断中的临床比较

目的探讨比较X线胸片与螺旋CT在肋骨骨折诊断中的临床价值。方法选择新疆维吾尔自治区维吾尔医医院放射科和新疆医科大学第一附属医院影像中心相关检查证实的肋骨骨折患者46例,就诊时均经X线及CT检查,比较2种检查方法的诊断符合率,并分析2种检查方法的影像学特点。结果 X线胸片检查提示骨折例数40例(87.0%),提示无骨折例数6例(13.0%);CT扫描提示骨折例数45例(97.8%),提示无骨折例数1例(2.2%)。CT扫描的诊断符合率显著高于X线胸片的诊断符合率,差异具有统计学意义。结论采取X线胸片与CT扫描联合检查怀疑肋骨骨折患者,可显著提高肋骨骨折诊断的符合率,具有定性、定量和定位的诊断作用。     

60例肺癌的CT表现与X光胸片对比浅析

目的与方法：本文分析60例肺癌患者的CT所见，并与X光胸片进行对比。结果：60例在CT均有阳性所见，CT比胸片异常表现增多者15例，与胸片所见相似者45例，其中6例在胸片上阴性。结论：CT对发现微小和隐蔽部位病灶的能力，对显示肿瘤与周围结构之间关系的能力，判断侵犯隔和胸膜情况的能力，判断术后肿瘤有无复发，确定下一步治疗方案有很大帮助。     

X 线胸片诊断肺结核影像临床价值

目的：讨论和分析 X 线胸片诊断肺结核影像临床价值。方法：选取在该院接受治疗的肺结核患者,对患者的临床资料进行研究,每一个患者都有 X 线胸片,对患者胸片进行深入的研究,确保 X 线胸片影响的特点和诊断结果的准确性。结果：经过 X 线胸片诊断后,确认所有患者都有肺结核,结核病灶多数位于肺的中上位置,其类型主要包括：斑片侵润影,空润影,网状影等多种症状。在诊断方面有着比较高的准确率。结论：X 线胸片能够清晰的观测到患者肺结核的影像特征,具有较高的诊断正确率,在临床应用上有着比较高的应用价值,应该在临床应用上进行推广和普及。     

早期周围型肺癌的X线胸片与CT诊断分析

目的探讨早期周围型肺癌的X线胸片与CT诊断的方法与经验。方法将2009年1月-2011年11月我院收治的68例周围型肺癌患者分别行X线胸片检查和CT扫描,进行影像学特征分析。结果 (1)X线检查,病灶呈现球形的患者有46例,而为不规则形的患者有22例,分叶征有49例,细短毛刺和伪足征有35例;空泡征有12例,空气支气管征有10例;血管集束征有21例,胸膜凹陷征有30例;(2)CT检查,分叶征有55例;细短毛刺和伪足征52例;空泡征31例,空气支气管征39例;血管集束征42例;胸膜凹陷征38例。在误诊率方面,X线胸片>CT扫描,在早期周围型肺癌的定性诊断中,两种方法比较后存在差异显著性(P<0.004)。结论利用X线胸片与CT扫描两种方法进行诊断分析,有助于提高早期周围型肺癌的诊断率。     

X线与CT检查在肺癌中的诊断价值（109例临床分析）

目的探讨X线与CT检查在肺癌中的影像表现及诊断价值。方法回顾性分析我院收治的109例肺癌患者,进行X线与CT检查。结果中央型肺癌42例,周围型肺癌67例;发病部位：左肺上叶37例,右肺上叶49例,右肺下叶23例。CT中表现分叶征35例,毛刺征9例,空泡征16例,血管集中征21例和胸膜凹陷征28例。结论 X线与CT检查是诊断肺癌的必要检查,可为临床治疗提供更为具体、详细的影像学资料,更加准确的诊断。     

中央型肺癌的CT扫描和X线胸片诊断对比研究

目的探讨CT扫描和X线胸片在中央型肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2010年2月至2011年5月经病理证实的58例中央型肺癌患者临床资料,对CT扫描和X线胸片检查显示患者支气管腔内、肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大的情况进行对比分析。结果 58例中央型肺癌患者中,CT扫描检查确诊53例,准确率为91.38%,X线胸片检查确诊36例,准确率为62.07%,CT扫描检查准确率明显高于X线检查,差异有统计学意义（P〈0.05）。支气管腔内、肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大在CT扫描的检出率分别为82.76%、84.48%和44.82%,明显高于X线胸片60.34%、62.07%和20.69%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT诊断在中央型肺癌诊断中准确率优于X线胸片检查,其扫描层次清晰、分辨率高、操作简单,应首先选用。     

65例中央型肺癌X线胸片与CT的诊断对比

目的探讨X线胸片与CT检查对中央型肺癌的诊断价值,并进行对比分析。方法回顾性分析本院经病理证实的65例中央型肺癌患者的临床资料。所有患者均进行了X线胸片与CT检查,比较分析2种方法的诊断情况。结果 X线胸片的诊断符合率为65.3%,CT的诊断符合率为91.8%,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;且CT对肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大的显示比X线胸片更清晰（P〈0.05）。结论 X线胸片与CT检查对中央型肺癌均有较高的诊断价值,其中CT的诊断价值优于X线胸片。     

纤支镜检在X线胸片阴性肺癌诊断中的作用

１　临床资料 １．１ 一般资料 １９９１年５月至２０００年５月共收集资料完整,Ｘ线胸片阴性而经纤支镜检证实为肺癌者１５例。其中男性１３例,女性２例,年龄３１～７０岁,平均５５岁。 １．２ 病史 咯血或痰中带血起病者１０例．喘息误诊为支气管哮喘者２例,原因不明持续发热１月起病者１例,刺激性咳嗽、胸痛起病者２例,１５例患者以往身体均健康。 １．３ Ｘ线检查 １５例患者在行纤支镜检查前均有胸片检查,结果双肺均未发现明显异常。但１５例中有１１例在纤气管镜检前．胸部ＣＴ检查发现５例有肺部病变。 ２ 结 果 ２．１ 病变…