病案信息在临床路径病种筛选中的应用

目的利用病案信息,为临床路径的实施提供依据。方法从中国医科大学附属第二医院2004年1月到2005年12月病案信息中,选择病人数在各内科前列的病种。用SPSS软件对其平均住院日进行比较分析。结果住院日变异较小的病种有脑梗死、脑出血、肺炎,住院日变异系数分别为46.74,55.51,55.99。结论脑梗死,脑出血,肺炎更利于实施CP。病案信息的充分利用利于临床路径的实施。     

临床路径实施中病案科的作用

在临床路径开展初期,病案科的作用主要是通过对出院病人数据的统计分析来协助挑选实施临床路径的病种、设计统计报表和需要采集的数据以及对员工进行相关知识的培训,从而为临床路径的开展奠定基础;在临床路径开展后期,病案科的作用主要是统计数据、完成报表及病种评估,并针对临床路径实施过程中出现的问题、难点,提出解决方案,逐步完善临床路径的开展。作为医院的有机组成部分,病案科在临床路径实施过程中具有极其重要的地位,而临床路径的成功开展将有助于不断完善医院管理水平和提升医疗服务质量,为患者提供更有效的服务。     

对实施临床路径管理病种的病案质量分析

目的通过对400份临床路径管理的病案质量分析,探索提高临床路径管理病历书写质量的办法。方法根据临床路径工作内容和病历书写规范要求,提出了医院临床路径管理病历书写质量监控标准,对400例临床路径管理的病案进行质量分析。结论利用医院病案质量管理网络加强临床路径实施过程中病案环节质量和终末质量监控,促进病案质量提高。根据临床路径工作内容、流程,制定统一的临床路径管理病历书写质量考评标准,有利于病案质量的监控。     

病案管理人员在临床路径管理中存在的问题与对策

临床路径工作的实施对于每一个从事病案管理工作人员而言,是一项全新的课题,从思维方式到管理方式都面临着新的挑战.作为一种新的医疗管理模式,临床路径不仅是医疗人员和护理人员参与的工作,同时也离不开病案管理人员的服务和保障工作.因此,学习并掌握先进的病案管理知识,不断提高病案管理人员的专业素质和综合素质,为医院开展临床路径工作提供可及性的病案管理服务项目,保证临床路径工作的科学实施.     

浅析临床路径对病案管理模式的影响

在医院管理中,对临床路径这一管理模式的应用,是对当前医院医疗管理行为模式的一种变革。对于病案管理工作者而言,临床路径工作的开展必然会带给病案管理工作巨大的挑战。需要对现有的病案管理理念及管理模式进行更新与转变,建立起循证医学的观点,对临床路径管理的理论与方法进行学习,并熟练掌握,通过不断学习,提高病案管理工作者的专业素质及综合素养,对病例资料科学、有效地进行筛选,从而为医院实施临床路径工作提供可靠的病案管理服务,确保临床路径工作在医院科学的实施,这是当前病案管理工作者面临的实际问题。本文主要针对病案管理在引入临床路径管理模式中遇到的问题进行分析,探讨临床路径工作在病案管理中的新要求,并针对存在的问题提出解决的对策。     

临床路径病案质控的建立与分析

目的 探讨临床路径病案质量控制的方法与应用.方法 根据临床路径标准住院流程和治疗表单制定病案质控内容、标准、评分及质控方法.采用同期对照研究,以67例进行质控的急性ST段抬高心肌梗死临床路径病案设为试验组,52例不进行质控的同病种临床路径病案设为对照组,比较两组病案评分值及缺陷率.结果 试验组评分值为97.78±1.46,对照组评分值为95.29±1.80,试验组高于对照组,p＜0.01,差异有统计学意义;两组缺陷率比较,在住院时间、手术时间及检查项目的缺陷率试验组分别为4.47％、2.99％、2.99％,对照组分别为17.31％、13.46％、15.38％,试验组明显低于对照组,p＜0.05,差异有统计学意义.结论 建立切实可行的临床路径病案的质控方法和标准,可以提高临床路径病案质量,有效改善临床路径实施中存在的不规范现象,为临床路径广泛开展起良好的促进作用.     

临床路径实施中病案管理的不足与对策（综述）

临床路径的实施对病案管理提出了更高更新的要求。本文针对目前病案管理存在的不足,就人员素质、信息化程度、监控标准等方面提出具体的应对和改进措施。其中着重谈到病案信息化对临床路径实施推广和管理起到的促进作用。因此,只有不断更新病案管理理念,学习并掌握先进的临床路径管理理论及方法,提高病案管理人员的综合素质,建立完善的病案信息系统和质量评估体系,才能为医院开展临床路径工作提供可及性的病案管理服务项目。     

临床路径挑战病案管理模式

临床路径是管理科学在医院管理中的具体运用,它的引入必将导致现有医院医疗行为模式的改革。临床路径工作的开展使病案管理工作者面临着前所未有的挑战。改变现有的病案管理模式,更新病案管理理念,建立循证医学的观点,学习并掌握先进的临床路径管理理论及方法,不断提高病案管理人员的专业素质和综合素质,科学地筛选出有效资料,为医院开展临床路径工作提供可及性的病案管理服务项目,保障临床路径工作的科学实施,成为病案管理工作者的必然选择。     

推行临床路径管理 提升医院精细化管理水平

我院于2007年9月开展了临床路径工作,对于子宫瘤等5个病种的临床路径在各临床科室正式实施,随后至2009年底病种扩增至26个。2010年1月,我院被卫生部确定为临床路径管理试点医院后,参照卫生部印发的22个专业112个病种路径要求,根据我院实际情况选择了其中的87个,     

临床路径病案的质量分析

目的探讨临床路径病案质量控制的内容和方法。方法根据临床路径标准住院流程和治疗表单制定病案质控内容,对我院121例急性ST段抬高心肌梗死的病案进行临床路径质量分析。结果所查121份病案中,住院时间不符合路径标准最多,缺陷率为14.1%,入院诊断、诊断依据、检查项目、手术治疗时间、出院评估及变异因素缺陷率在4.1%～12.4%结论临床路径病案质控与临床路径规范实施密切相关,建立规范的临床路径病案质控体系及临床路径病案质控实施办法,将有助于临床路径工作开展。     

临床路径在电子病历系统中的实现

介绍了临床路径的概念、目的，以及我国实施临床路径的现状。根据国家卫生部发布的临床路径标准，福建省于2010年6,,EJ启动临床路径管理试点。厦门大学附属厦门眼科中心作为试点医院之一，选择老年性白内障临床路径作为试点，采用电子病历系统实现临床路径管理，进一步规范了临床诊疗工作，提高了患者满意度。     

医院临床信息系统在临床路径中的应用

在卫生部的大力推动下,临床路径正在各地区试点医院全面推广。根据临床路径目前试点的总体情况,以临床路径信息化为切入点,分析医院临床信息系统在临床路径中的应用,为临床路径的进一步推广提供参考依据。     

临床路径文献回顾性分析

目的 查阅相关文献,回顾我国临床路径相关研究的文献,了解我国临床路径应用现状和发展趋势.方法 中国知网-中国医院数字图书馆CHKD期刊全文数据库为检索数据源,以1996-2010年为时间段,以“临床路径”为检索途径,搜索文献数据,通过Excel软件处理数据,采用文献计量方法,过程分析及回顾性研究法进行分析和研究,分别从基础研究、应用研究、开发研究分布3个方面对1996-2010年我国临床路径方面的文献进行统计.结果 检索到1996-2010有关临床路径研究的文献1172篇,文献量逐年上升.文献研究内容以应用研究为主,尤其是应用基础方面.结论 我国临床路径相关研究的文献逐年上升,研究领域呈现多样化局面,缺少系统的方法论的指导,医护人员在循证医学方面的理念较薄弱.今后应在临床路径的应用进行系统大规模资料收集,以推动临床路径研究的发展.     

基于HIS平台本土化的临床路径系统设计与实践

以新疆医科大学第一附属医院临床电子路径系统实施工作为例,阐述了本土化临床电子路径系统建立的必要性和意义。实践表明,正确选择进入路径的病种并使系统方便于临床操作是临床电子路径系统成功实施的第一步,建立完善临床电子路径平台流程是CP成功的关键。对路径病人基本信息和医嘱信息进行质控在一定程度上提高了CP数据的精确性和科学性,为进一步研究临床电子路径实施和成功应用奠定了坚实的基础。     

临床路径管理对缩短子宫平滑肌瘤患者平均住院日研究

文章结合某医院子宫平滑肌瘤临床路径管理的实施情况,通过实施临床路径与传统诊疗下子宫肌瘤住院患者平均日的对比分析,探索临床路径管理对患者平均住院日的影响,同时,对临床路径在实施过程中存在的制约因素进行剖析,为临床路径管理扩大试点范围及正式实施提供一定的参考?     

城市社区冠心病临床路径的研制及双向转诊机制的建立

目的开发研制适合我国城市社区人群冠心病的临床路径。方法采用文献法、专家会议法、现场考察和预试验的方法，研制中国城市社区人群的冠心病临床路径。结果建立了冠心病的社区照顾路径、冠心病的专科诊疗流程、急性心肌梗死专科诊疗路径、不稳定型心绞痛专科诊疗路径、冠心病社区一专科双向转诊技术路径和社区一专科双向转诊管理路径。结论冠心病的临床路径是以社区慢性病照顾为切入点，以循证医学为指导，突出以病人为中心和以照顾的连续性为方向的一组环行路径。     

临床路径在护理实践中的现状分析

本文针对我国临床路径护理实践中的现状进行分析,指出临床路径的在护理实践中存在的问题,并就循证护理发展、护理临床评价研究、护理版临床路径表格内容和医师的观念阻碍临床护理路径的实施等方面的问题解决提出合理化建议：通过政策支持改善外部环境;通过深入发展循证护理以寻求最佳路径;通过积极开展护理临床评价研究一科学体现护理服务价值;通过统一细化护理版临床路径以规范临床路径的开展。     

临床路径在急诊中的应用

目的探讨临床路径在医院急诊抢救中的应用价值。方法回顾近年来国内外实施临床路径效果的文献,重点介绍临床路径的基本概念、起源与背景、制定过程、实施特点、最终结果等,并加以分析和总结。结果国内外文献表明,临床路径可减少由于医护人员不同所造成的医疗护理差异;规范检查及治疗费用;缩短住院天数;控制医疗成本;提升患者的满意度;促进医疗资源的有效利用。结论临床路径的实施符合当前卫生改革要求,是完善公立医院运行体制的重要举措,对医院急诊抢救有较好的运用价值,应通过推广应用,使其不断优化。     

临床路径对医院临床信息化建设推动作用研究

在卫生部的大力推动下,临床路径正在各地区试点医院全面推广。根据临床路径目前试点的总体情况,以临床路径信息化为切入点,分析临床路径的应用对医院临床信息系统建设的积极推动作用,为临床路径的进一步推广提供参考依据。