孕妇妊娠中晚期尿碘水平检测及其意义

目的了解北海市妊娠中晚期孕妇人群的碘营养状况,探讨尿碘筛查的时机和科学指导碘摄入的理论依据。方法利用碘催化砷铈反应原理,采用冷消解快速尿碘定量检测方法测定613例孕妇(其中孕中期195例,孕晚期418例)随意尿的碘含量。结果 613例孕妇尿碘中位数是206μg/L,其中尿碘≤100μg/L者占17.78%,尿碘<50μg/L者占4.73%。而孕中、晚期孕妇尿碘中位数分别是149、295μg/L,其中尿碘<150μg/L者所占比例分别为50.26%、26.32%,尿碘≤100μg/L者所占比例分别为24.10%、14.84%,尿碘<50μg/L者所占比例分别为6.15%、4.07%。孕中期尿碘水平低于孕晚期(Z=-8.420,P<0.01),低尿碘率高于孕晚期(χ2=34.00,P<0.01)。高尿碘组孕晚期的尿碘水平高于孕中期(χ2=6.140,P<0.05),低尿碘组和正常尿碘组孕中、晚期的尿碘水平差异无显著性(χ2=0.930~2.097,P>0.05)。结论孕中期前是尿碘筛查、及时纠正碘营养状况的最佳时机,应根据尿碘水平变化评估孕晚期孕妇个体碘的需求,合理调整碘营养。     

孕妇尿碘与补碘关系探讨

目的 观察不同孕周、不同碘营养状况下孕妇尿碘，分析孕妇碘营养状况及药物治疗的必要性。方法 收集1997年7月-2003年3月期间，在我院就诊及分娩的孕产妇的尿标本18，528例次，检测她们的尿碘值。分组：A组为未补充“金典”组，B组为补充“金典”组；孕早期为1组，孕中期为2组，孕晚期为3组。结果（1）本实验资料尿碘中位数为231μg/L，孕产妇尿碘值〈50μg／L、〈100μg／L、〈200μg／L的发生率分别为2．4％、13．9％及43．4％；（2）孕早、中、晚期未补充“金典”组尿碘值分别为162μg／L、193μg／L、260μg／L。均低于同期补充“金典”组（377μg／L、286μg／L、382μg／L），其差异有显着性（P=0．000）；（3）随着孕周的增加，未补充“金典”组尿碘值依次升高，其差异有显着性（P=0．000）。结论 （1）在我院就诊分娩的孕妇存在一定程度的碘营养缺乏状况；（2）尿碘值代表了孕妇的碘营养状况，应检测尿碘以指导补碘。     

382例不同孕期妊娠妇女尿碘水平分析

目的:了解不同孕期妊娠妇女碘营养状况。方法:采用过氧乙酸氧化四甲基联苯胺法测定382例不同孕期妇女尿碘水平。结果:妊娠早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为246μg/L、216μg/L、231μg/L,尿碘<100μg/L的比率分别为15.4%、16.0%、10.7%,尿碘<50μg/L的比率分别为7.4%、5.6%、2.7%。结论:不同孕期的部分孕妇仍存在碘摄入不足情况,所以在妊娠早期就进行尿碘水平检测是非常必要的。     

妊娠妇女碘营养状况调查

目的研究不同孕期妇女碘营养状况,为妊娠期是否需要补碘提供依据。方法采用过氧乙酸氧化四甲基联苯胺显色法测定3052例妊娠妇女尿碘水平。结果孕妇尿碘中位数为183．2μg／L,缺碘发生率达22．3％,明显高于非妊娠妇女（8．0％）,尿碘值50-100μg/L者630例占20．6％,〈50μg／L者51例,占1．7％。妊娠期缺碘分布集中于8～15^＋6和34～39^＋6孕周组。结论①孕妇存在一定缺碘状况,有必要进行尿碘筛查。②重点监测16孕周前和34孕周后的碘营养状况。     

保定市待产孕妇与其新生儿碘营养状况调查分析

目的了解实行加碘盐10周年以来以保定市区孕产妇及其新生儿碘营养状况。方法用砷铈接触法测定180名待产孕妇尿碘，用放射免疫分析法测定其孕妇所产新生儿脐带血甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）。结果待产孕妇尿碘中位数为741．91μg／L，〈1001μg／L者仅占3．2％。新生儿脐带血清T4为（149．69±54．56）nmol／L，在正常范围（54～174nmol／L）者占71．2％，超过174nmol／L者占28．8％。脐带血清TSH〈5mIU／L者占89.4％，TSH〉5mIU／L者占10．6％，其中女婴与男婴相比，差异有显著意义（P〈0．025）。在TSH〉5mIU／L者中有57．1％的人尿碘含量〉1000μg／L。孕妇妊娠反应〈3个月者T4超过正常值上限者较多，与〉3个月者相比差异有显著意义（P〈0．05）。孕妇问卷调查表明，孕妇常吃海产品占25．4％，常吃海带、紫菜占12．7％，体重增加10kg以上者占46．0％。结论保定市区孕产妇及新生儿碘营养状况良好，尿碘较高，较多人有碘过剩现象，提示应注意防止高碘问题。     

汕头地区妊娠妇女碘的营养状况分析

目的了解汕头地区妊娠期孕妇碘的营养状况,探讨汕头地区妊娠妇女尿碘筛查的时机和意义。方法利用碘催化砷铈反应原理,采用冷消解快速尿碘定量检测方法测定724例孕妇(其中妊娠早期194例,妊娠中期283例,妊娠晚期247例)随意尿的碘含量。结果孕早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别是118μg/L、196μg/L和234μg/L,其中尿碘<150μg/L者所占比例分别为28.87%、25.44%、18.22%,尿碘≤100μg/L者所占比例分别为27.83%、19.08%、16.70%,尿碘<50μg/L者所占比例分别为1.04%、2.83%、3.95%。结论妊娠早期妇女仍处于缺碘状态。妊娠不同时期尤其是对于孕早期妇女,进行尿碘检测可以有效的纠正妊娠期碘缺乏。     

商丘市生活饮用水碘含量分布及病情调查分析

目的：了解商丘市高碘地区分布情况,探讨水碘含量不同对人群碘营养状况和甲状腺病情的影响。方法在9个县（市、区）区域内,以行政村为单位进行采集居民饮用水检测,并在停供碘盐的高碘乡（镇）,按照水碘中位数分组,每组选择8～10周岁儿童100名进行甲状腺肿大率调查,同时测定尿碘含量。结果9个县（市、区）共采集测定了居民生活饮用水样30292份,其中分散式供水29037份,集中式供水1255份,共涉及4187个行政村,水碘范围0.15～1559μg。其中水碘中位数＜10μg/L的行政村占1.44%,62.42%的调查村水碘超过了100μg/L;在不同水碘分组地区共采集8～10岁儿童尿样3655份,尿碘含量在3～2762μg/L,中位数为425.7μg/L,各县（市、区）尿碘中位数均大于300μg/L,且尿碘值大于300μg/L的比例为69.3%。3661人8～10岁儿童,采用触诊法检查发现甲状腺肿大229人,平均肿大率6.26%,按照水碘分层,水碘50～99μg/L甲状腺肿大率为4.31%,水碘大于100μg/L的甲状腺肿大率均大于5%。结论商丘市大部分地区为高水碘地区,按照2001年世界卫生组织提出的碘营养状况判定标准,商丘市人群碘营养状况总体处于碘过量状态,同时高水碘地区儿童的尿碘水平、甲状腺肿大率均明显高于低水碘地区。     

海南省2015年中晚期孕妇碘营养水平现状分析

目的掌握海南省中晚期妊娠期孕妇尿碘水平,评价海南省孕妇碘营养状况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法 (1)按"人口比例概率抽样方法(PPS)"在全省范围内确定30个调查点,采取单纯随机抽样方法从每个调查点中抽取1所小学,随机抽取50名8~10岁学生,学校所在乡20名孕妇,采集学生和孕妇24 h任意尿液,检测碘含量。(2)采用整群随机抽样每市县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在每个片区各随机抽取1个乡,在每个乡随机抽取4个村,每个村随机抽检15户居民食用盐,检测碘含量。(3)根据碘盐覆盖和儿童尿碘水平情况,分析不同地区、不同妊娠期孕妇碘营养水平。结果全省孕妇尿碘中位数是130.5μg/L,妊娠中、晚期的尿碘分别是130.5μg/L、132.1μg/L;西部沿海、内陆山区、东部沿海地区孕妇尿碘分别是130.2μg/L、132.7μg/L、132.0μg/L;儿童尿碘中位数在100μg/L、100~200μg/L、≥200μg/L地区的孕妇尿碘中位数分别是120.8μg/L、130.4μg/L、132.0μg/L;同一地区儿童尿碘水平与孕妇尿碘之间没有相关性。结论海南省不同妊娠期孕妇碘营养不足,密切关注孕妇的碘营养水平,预防新生儿受到碘缺乏的危害。     

平顶山市不同人群碘营养水平监测结果分析

目的客观评价平顶山市不同人群碘营养状况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法在河南省5个县(市)、区选取新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0~2岁婴幼儿、8~10岁儿童5类人群作为调查对象,每类人群分别随机抽取200份以上尿样,硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定尿碘水平。结果共采集5类不同人群尿样1 217份,新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0~2岁婴幼儿和8~10岁儿童的尿碘中位数分别为179.9μg/L、151.9μg/L、145.3μg/L、221.1μg/L和164.9μg/L;其中孕妇尿碘150μg/L的占48.6%,哺乳期妇女尿碘100μg/L的占29.1%。叶县孕妇尿碘中位数低于150μg/L,鲁山县0~2岁婴幼儿尿碘中位数处于推荐值的下限边缘。结论平顶山市不同人群的碘营养状况总体水平上是适宜的。部分孕妇和哺乳期妇女及婴幼儿存在碘摄入不足,应引起高度重视。加强健康教育,实施科学补碘,纠正部分人群碘营养偏低状况。     

2018-2020年广州市孕妇碘营养状况调查

目的 了解2018-2020年广州市孕妇碘营养状况,为孕妇碘缺乏病防治提供依据。方法 采用分层随机的抽样方式,于2018-2020年对广州市11个区的孕妇开展抽样调查,每年每个区调查100名孕妇,并采集尿样和盐样进行检测。结果 共对3 300名孕妇开展调查,总体尿碘中位数为165.77μg/L。尿碘值<150μg/L的占43.64%,150～<250μg/L的占28.64%,250～<500μg/L的占21.36%,≥500μg/L的占6.36%。不同监测区孕妇尿碘中位数在146.59～201.00μg/L之间,其中从化区和海珠区的孕妇尿碘中位数<150μg/L,不同监测区差异有统计学意义(H=74.074,P<0.01);孕早期、孕中期、孕晚期孕妇尿碘中位数分别为182.00、158.00、160.64μg/L,差异有统计学意义(H=13.330,P<0.01);尿碘含量与孕周之间成负相关关系(r=-0.035,P=0.042);不同年份、不同年龄组别孕妇尿碘中位数差异无统计学意义(H=1.670,P=0.430;Z=-0.040,P=0.970)...     

探讨孕妇不同孕期尿碘含量对新生儿甲状腺功能的影响

目的探讨孕妇在不同怀孕阶段的尿碘含量和新生儿先天性甲减之间的相关性,为制订孕妇尿碘筛查的最佳时机和科学补碘提供理论依据。方法采用过氧乙酸四甲基联苯胺氧化显色法检测妊娠妇女尿碘水平;采用荧光酶免法检测干滤纸血片中促甲状腺激素（TSH）浓度;用化学发光法测定甲状腺功能。结果孕0～12、13～20、21～28、29～35、36～41周及产后3～6 d孕妇尿碘的中位数分别为178、165、136、129、196、232μg/L;妊娠21～28、29～35周孕妇尿碘水平偏低;孕21～28周尿碘低下组孕妇TSH水平[（5.66±2.92）mU/L]明显高于尿碘正常组[（3.51±0.61）mU/L]（P〈0.01）;孕29～35周尿碘低下组孕妇TSH水平[（5.57±1.67）mU/L]高于尿碘正常组[（3.96±0.75）mU/L]（P〈0.05）;尿碘低下组孕妇所生的新生儿干血片TSH水平[（11.8±10.5）mU/L]明显高于尿碘正常组孕妇所生的新生儿TSH水平[（3.89±1.13）mU/L]（P〈0.01）;妊娠21～35周孕妇尿碘、TSH水平和新生儿TSH水平呈显著相关性。结论检测妊娠中、晚期孕妇的尿碘水平可评估其胎儿的碘营养状况。     

海南省盐碘标准下调后重点人群碘营养水平观察

目的掌握海南省居民碘盐的食用情况和重点人群的碘营养水平,探讨碘营养评价指标,为及时采取针对性防治措施和科学调整碘缺乏病防治策略提供依据。方法在《全国碘缺乏病监测方案》的基础上,按照《海南省碘缺乏病监测方案》监测全省2011~2013年重点人群碘营养及相关健康状况,并分析其结果。结果 2011~2013年全省合格碘盐食用率分别为95.75%、95.74%、95.63%;儿童尿碘中位数分别为204.2μg/L、193.6μg/L、162.7μg/L;儿童甲肿率分别为0.16%、0.02%、0.10%;智商测试均数分别为95±16.6、104±15.5、102±15.4;孕妇尿碘中位数分别为145.9μg/L、144.0μg/L、124.5μg/L;哺乳期妇女尿碘中位数分别为159.1μg/L、143.0μg/L、135.3μg/L。结论海南省盐碘标准下调后,儿童碘营养适宜,孕妇碘营养不足;不同人群的碘营养状况不同,不能以儿童的碘营养水平代表全人群的碘营养状况,孕妇尿碘应纳入碘缺乏病监测指标体系。     

石家庄市妊娠期妇女尿碘水平调查分析

目的了解石家庄市妊娠期妇女碘营养状况,为碘缺乏病防治工作提供参考依据。方法按照《全国碘缺乏病监测方案》中的抽样和检测方法,在随机抽样中选择石家庄市10个区县,共抽检500名妊娠期妇女尿样,采用过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法测定尿碘。结果 500名妊娠期妇女尿碘中位数为160.0μg/L,尿碘值150μg/L者占46.2%,150~249μg/L之间者占25.8%,250~499μg/L之间者占25.8%,≥500 ug/L者占2.2%;裕华区、赵县、无极县妊娠期妇女尿碘中位数150μg/L;孕早期尿碘中位数为143.4μg/L,其中150μg/L构成比为51.4%,低于碘含量适宜范围;不同孕期、不同年龄组之间妊娠期妇女各尿碘水平所占比率差异无统计学意义。结论石家庄市妊娠期妇女存在碘营养摄入不足与超适宜量并存的情况,特别是孕早期妊娠期妇女存在碘摄入量不足情况,同时个别地区未达到尿碘值适宜范围,相关部门应定期对特殊人群进行尿碘检测,合理补碘。     

海南省2017年重点人群碘营养状况调查

目的 了解海南省儿童与孕妇的碘营养状况,为消除碘缺乏病提供科学依据。方法 按照《2017年海南省碘缺乏病监测方案》监测海南省儿童与孕妇的碘营养状况,将调查地区分为沿海和中部两个区域,对不同地区重点人群盐碘和碘营养状况进行比较,并采用SPSS 17.0对结果进行统计分析。结果 2017年海南省合格碘盐食用率为94.54%。孕妇尿碘中位数为123.40 μg/L,其中有34.37%的孕妇尿碘中位数低于100 μg/L,中部和沿海地区孕妇尿碘中位数差异无统计学意义（P>0.05）;儿童尿碘中位数为170.20 μg/L,中部地区儿童尿碘水平（190.30 μg/L）高于沿海地区（164.70 μg/L）,差异有统计学意义(P<0.05）。有2 216名儿童完成甲状腺容积检测,发现5名儿童甲状腺肿大,甲肿率为0.23%。在完成甲状腺容积检测的2 216名儿童中,男童和女童尿碘中位数分别为178.10 μg/L和171.80 μg/L,差异有统计学意义(P<0.05）。中部地区和沿海地区孕妇食用盐碘含量分别为（25.25±3.21） mg/kg和（23.99±7.76） mg/kg,差异有统计学意义(P<0.05）。结论 2017年海南省人群碘营养水平总体保持适宜状态,但中部地区碘营养水平高于沿海地区,应加强沿海区域碘营养补充。     

2009-2010年重庆市8～10岁儿童尿碘特征分析

目的了解重庆市碘营养状况,科学制定碘缺乏病防治对策。方法调查重庆市40个区县,每县随机抽取1所中心小学100名学生,采集尿液,采用砷铈催化分光光度法测定尿碘,计算中位数。结果检查8～10岁儿童尿碘4050人,尿碘中位数为246.00μg/L,碘含量≥100μg/L的尿样占88.07%。40个区县儿童尿碘中位数均大于100μg/L,中位数在100～300μg/L间33个,占82.5%;300μg/L以上7个,占17.5%。男女性别间及年龄间尿碘差异无统计学意义(P>0.05)。渝西、渝东、渝东南3类地区儿童尿碘中位数分别为223.9、270.0和256.6μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。经济欠发达和经济较好的2类地区以及榨菜生产和非榨菜生产2类地区儿童尿碘差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论重庆市儿童碘营养状况良好,但部分地区和儿童可能存在碘营养过剩。     

育龄妇女273名孕前尿碘测定与分析

目的了解育龄妇女孕前尿碘水平,分析育龄妇女碘营养状况,提出相应的防治措施。方法应用过氧乙酸四甲基联苯胺氧化显色法对2006年11月至2010年12月我院孕前健康检查的273名妇女进行尿碘测定。结果尿碘水平正常（101~300μg/L）的245名,占89.7%;轻度缺碘（50~100μg/L）的24例,占8.8%;重度缺碘（〈50μg/L）的3例,占1.1%;轻度碘过量（301~400μg/L）的2例,占0.7%;提示育龄期妇女及时检测尿碘值得重视。结论根据尿碘的检测结果,科学指导育龄妇女坚持使用加碘盐,调整饮食结构,有效提高出生人口素质。     

辽阳市重点人群碘营养状况调查

目的：了解新颁布的食品安全国家标准《食用盐碘含量》实施后,辽阳市当前盐碘水平、学龄儿童和孕妇碘营养状况,为今后防治工作提供依据。方法在辽阳市城市和农村分别抽取调查选取1个乡(镇),开展居民饮水含碘量调查,随机抽取30户居民测定3 d摄盐量,随机抽取8～10岁儿童、怀孕8～38周的孕妇采集尿样、食盐样品,采用直接滴定法检测其家中食用盐含碘量;砷铈催化分光光度法检测8～10岁儿童、孕妇的尿碘水平。结果采集水样78份,水碘均值（2.3±2.8）μg/L,城市和农村水碘值比较,差异有显著统计学意义（t=5.6,P<0.01）。调查910人（其中610名8～10岁儿童、300名孕妇）,盐碘中位数为25.0 mg/kg,碘盐覆盖率为100%,合格碘盐食用率为94.5%;尿碘中位数为173.7μg/L,8～10岁儿童尿碘中位数为181.0μg/L,处于适宜状态;孕妇尿碘中位数为149.6μg/L,处于碘不足状态。2012～2014年尿碘含量、盐碘含量逐年下降。城市居民尿碘含量高于农村居民,差异有统计学意义（t=3.25,P<0.05）。人均日摄盐量为每人8.4 g/d,超过推荐的6 g/d的标准。结论辽阳市是自然环境碘缺乏地区,目前人群碘营养水平处于适宜或较适宜状态,表明目前盐碘水平基本能够满足辽阳市居民对碘的需求,但孕妇处于碘不足状态,人均摄盐量超标,需加强居民健康膳食知识教育,降低食盐的摄入量,继续加强碘营养监测、密切关注孕妇,尤其是农村孕妇的碘营养状况。     

太原市居民食盐碘含量及尿碘检测分析

目的了解太原市居民食用盐碘含量及妇女婴儿的碘营养状况。方法按区采用随机抽样方法,采741份食盐,妇女、婴儿尿样80份测定碘含量。结果碘盐含量(29±9m)g k/g,合格率为91.9%,非碘盐率12.7%;尿碘<100μg/L,占总检测数的15%;育龄妇女、孕妇、哺乳期母亲、哺乳期婴儿尿碘中位数分别是272μg L/、169μg/L、235μg/L、299μg L/;哺乳期婴儿尿碘>300μg L/的人数占30%。结论有12.7%非碘盐存在,同时应关注婴儿碘过量问题。     

粤西沿海地区Graves病与尿碘的相关性研究

目的探讨广东粤西沿海地区Graves病发病与尿碘的相关性以及正常成年人碘营养状况。方法收取2006年门诊及住院患者中初诊为Graves病（Graves＇disease,GD）102例和正常对照组100例,应用砷铈催化分光光度法测定其尿碘含量和用免疫化学发光法测定外周血FT3,FT4,TSH,甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）。结果 GD组尿碘中位数为305.50μg/L,正常对照组尿碘中位数为263.51μg/L,两组比较差异有统计学意义（Z=-2.558,P=0.011）;GD组中尿碘在300μg/L以上发生突眼占21%,高于其它各组（P〈0.05）,TPOAb和TGAb水平同样高于其它各组（χ2=9.567,P=0.023;χ2=8.414,P=0.038）。结论提示湛江沿海地区成人碘摄入量偏高;碘可能诱发GD的发生和加重GD突眼。     

呼和浩特市部分地区8～10岁儿童碘营养现状

目的了解全民食用碘盐以来呼和浩特市8～10儿童碘营养状况。方法尿碘采用过硫酸铵消化-砷铈接触法;盐碘采用GB/T13025.7-1999直接滴定法。结果托克托县8～10岁儿童尿碘中位数为364.5μg/L,回民区儿童尿碘中位数为302.6μg/L,赛罕区儿童尿碘中位数为222.1μg/L,总体儿童尿碘中位数为283.3μg/L;居民碘盐覆盖率、碘盐合格、合格碘盐食用率均在95.0%以上,非碘盐率为0.94%。结论居民碘盐质量总体良好,8～10岁儿童碘养状况总体在一个较适宜水平,托克托县和回民区学龄儿童尿碘中位数偏高,认为有必要下调碘盐浓度保证人群碘营养水平在100～200ug/L的适宜水平。