病案资料复印情况统计分析

目的分析医院病案资料复印情况以加强病案质量管理。方法统计近3年病案资料复印情况。结果病案资料复印数量逐年增加,用途较广。结论病案资料复印大量增加,提示更应加强病案管理,提高病历书写质量。     

2008～2010年住院病案复印情况分析

目的:通过分析住院病人病案复印的数量、具体类别及其变动情况,揭示病案复印的变化趋势,提升病案管理的质量。方法:对我院2008～2010年3年的病案复印信息进行分类统计分析。结果:病案复印总量和比率均呈逐年增多,复印病案资料出院(或死亡)小结最多;医嘱单和各种检查资料次之。结论:病案复印是提高医院管理质量的有效手段,病案室是医院对社会服务的一个窗口,需认真做好病案的复印工作,最大限度地满足社会的不同需求。     

2006年-2009年病案复印情况分析

随着国家法律法规的不断完善以及人们健康意识、法律意识、自我保护意识的不断加强,人们对病案资料的利用需求越来越大,住院病案的复印工作就成为一项基本服务。现对我院病案复印情况分析如下。     

2009年-2011年病案资料复印情况统计分析

目的了解分析医院复印病案现状,提供人性化服务,加强宣传力度,提高病案工作人员各方面素质,为医院长远发展做好窗口工作。方法运用Excel对复印中存在的问题进行分析。结果复印数量三年增加3857人次,但存在着复印内容错误、复印内容不全及复印者手续不全的问题。结论要做好人性化服务,加强病案管理人员各方面素质,运用沟通技巧,减少医患纠纷,发挥窗口作用。     

我院近三年病案资料复印情况统计分析

目的了解我院病案资料复印基本情况,为规范管理提供科学依据。方法采用回顾性调查方法,对我院近三年病案资料复印数据进行统计分析。结果病案资料复印数逐年增加,并已成为商业保险理赔(住院险和学生险)、伤残鉴定、工伤鉴定、医保报帐、解决医疗事故和纠纷必不可少的重要依据。结论配备病案资料复印基本设施,依法加强病案资料复印管理极其重要。     

我院病案资料复印情况的分析

2002年9月1日《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》开始实施.《医疗机构病历管理规定》中规定:医疗机构应当受理患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、保险机构复印或者复制病历资料的申请.复印或者复制的病历资料包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录[1].     

病案资料复印统计分析

目的了解病案资料复印的途径、目的及主要需求群体;方法采用回归对比的分析方法,分析1998年～2001年(前4年)与2002年～2005年(后4年)复印病案资料前后的变化情况;结果后4年病案资料复印比前4年增加110.67%,复印途径由介绍信批条转为病人本人和代理人;复印目的主要用于社会医疗保险,需求群体由社会机构转变为病人单个群体;结论加强病案资料复印规范化管理,尊重和维护病人的隐私权和知情权。     

加强病案资料复印的管理

病案资料复印工作要正规化、合法化,首先要加强病案管理,以确保医患双方的利益。     

基层医院病案资料复印情况的统计分析

目的 调查患者复印病案的现状和目的 ,为规范管理提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法,对我院2006年-2009年以来的数据进行统计分析.结果 病案资料复印数增加,由于我院为基层医院所以继续医疗是主要的复印原因.结论 落实〈医疗机构病历管理规定〉,加强病案复印管理工作,从而体现病案的社会价值,尊重患者的知情权,确保病案信息的完整性、准确性,维护医患双方的合法权益.随着逐年增长的复印数量,应增加复印机,专机专用,为复印服务,使病案信息最大限度地为社会服务.     

2008年-2010年病历复印情况分析

目的 调查复印病历的现状、目的及病案需求方对病案管理工作的满意度,以进一步加强病历书写质量,规范病案归档管理,提高病案的社会利用价值,为需求方提供人性化的服务.方法 对我院2008年至2010年复印的病历进行全面的统计分析和对病案管理工作满意度发放问卷调查.结果 申请复印病历人员中以保险机构最多,主要目的是医疗保险理赔,其次病案需求方对病案管理人员各项工作的满意度有所提高.结论 病案作为一种社会信息,使用范围日趋扩大,不断提高病历书写水平,规范病案管理,提供人性化的服务,以保证病案资料的社会利用价值.     

方便快捷复印病案的探讨

本文根据病案复印工作的实际情况,提出了方便快捷地完成病案复印工作应坚持的原则及酌情掌握的具体方法。     

浅谈病案数字化翻拍的现状

病案数字化翻拍技术是现代病案管理的一种重要技术手段,是医院信息化建设的重要部分。通过对我院近五年病案数字化翻拍技术全面实施情况,分析病案数字化翻拍在病案管理中的现状,及存在的问题,并探讨改进措施。建立起以病案管理人员为主导的全程翻拍质量控制,强化病案数字化的管理环节,保证翻拍质量;进一步提高病案管理的科学性,提升病案管理人员的效率和水平;利用数字化翻拍将电子病历与纸质病案最大限度融合,形成完整、统一的病案管理体系,更安全、高效、合理地利用病案信息资源。     

谈病案信息服务

随着经济社会的发展,病案信息服务呈现服务对象广,服务内容多,服务要求高等新特点。本文针对目前医疗机构病案信息服务中普遍存在的对病案服务重视不够、人员配备不合理、服务能力不足、信息化水平不高、主动服务意识差、信息开发不好、借阅制度坚持不好等问题,提出了优化人刁‘配置,加快病案管理信息化建设步伐,变被动服务为主动服务,改善阅览环境,加强病案利用服务宣传,优化服务流程,开展预约服务,回访评价等办法措施,不断提升病案信息服务能力和水平。     

病案复印常见的问题及对策

目前病案复印中常见的问题是病案复印申请人对需要携带证件不了解,对病案需要复印的内容不清楚,而医务人员也未积极宣传相关规定,病案提供存在问题、不注意保护病案信息的私密性及服务态度等,解决以上问题首先医务人员要转变服务理念,为患者着想,利用各种机会向患者宣传有关复印病案的规定,协助患者将所需病案资料复印齐全,提高复印病案服务的质量,真正让患者满意。     

病案复印流程优化探讨

目的提出病案复印工作流程优化方法及策略,进一步提高病案复印服务质量。方法对某三级甲等综合医院的病案复印工作进行跟踪调研,分析和总结现行病案复印流程及存在的问题。结果病案复印工作量越来越大,现行工作流程缺点显著,因此灵活转换工作模式,病人复印病案高峰时应用环节分工优化流程,同时加强复印流程宣传,提高业务水平和服务态度,优化《病历复印申请表》的设计,加强协作,增强团队意识是提高病案服务质量的有效策略。结论优化后的病案复印流程能够有效提高服务质量,并加强病案人员的团队合作精神和工作效率。     

我国1978年-2012年病案管理研究的文献计量学分析

目的通过文献计量学分析,了解我国近34年病案管理的发展状况。方法对中国生物医学文献数据库1978年-2012年收录的病案管理文献从出版年份、期刊分布、研究热点、基金论文等进行统计分析。结果病案管理论文从1978年发文量的不足10篇上升到2000年的200篇以上;486种期刊中初步认定33种核心期刊;广东、北京、江苏和山东的发文量占文献总量的41.79%;核心作者139人(占作者数的4.77%)共发表论文736篇(占全部论文总数的17.29%);基金资助的病案管理论文仅占文献总量的1.93%;发文量20篇以上的医院共有14家,其中军队医院有6家。结论我国病案管理呈阶梯式发展,与病案专业教育发展吻合,总体呈上升趋势;地域发展不均衡,呈核心分布;基金论文比例较低;军队在病案管理上的研究和投入一直走在全国的前列。     

患者代理人病案复印申请材料审核情况调查

目的调查患者代理人病案复印申请材料的相关情况,探讨政策制定和减轻医院复印人员工作压力的方法。方法对北京地区28所三级医院审核患者代理人病案复印申请材料的相关情况进行调查。结果各医院对申请材料的内容、如何留存、特殊情况处置方式不同。近5年共发生3起因审核不严而导致的投诉。结论医院应采取切实可行的方式,提前告知复印病案所需材料,使患者授权符合要求。同时制度也应具体可行,使大多数人做得到。     

外科病案书写要点探讨

外科病案在书写中与内科病案有许多不同,通过日常对外科病案检查中发现的许多共性问题进行梳理,并探讨了外科病案书写要点。指出书写外科病案要注意体现出外科疾病发生发展及转归特点、重视内科疾病对外科疾病的影响、专科体征描述要详实、注重饮食睡眠对外科病人的影响、注重术前小结及术前讨论的书写、注意把握手术适应症、注意规范术后首次病程记录。     

医院数字化病案的应用与思考

目的为了使医院紧跟信息时代的发展,实现病案数字化管理与应用。方法采用数码照相和计算机技术,实现病案数字成像转变为影像病案,存储并提供网络环境下的病案信息服务。结果对25万余份纸质病案实现数字化处理,达到了信息保全、应用安全及数据共享等诸多的实际要求。结论病案数字化管理,信息安全,资源共享,效益显著,日趋完善。