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相似文献
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1.
目的观察参附注射液对严重脓毒症患者的临床疗效及对T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞、单核细胞人白细胞DR抗原(HLA—DR)表达率的影响。方法将68例严重脓毒症患者随机分为西医常规治疗基础上加用参附注射液治疗组(参附组,36例)和单纯西医常规治疗组(对照组,32例)。观察治疗前及治疗后第3、7天患者临床疗效及T淋巴细胞亚群、NK细胞、单核细胞HLA—DR表达率的变化。结果两组患者治疗前APACHEIl、Marshall评分、lL-6和IL-10水平的差异均无统计学意义(均,P〉0.05);与健康对照组比较,严重脓毒症患者血清IL-6、IL-10和CRP水平明显升高,CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和单核细胞HLA—DR表达降低(均P〈0.05)。与对照组同期比较,治疗后第7天参附组APACHEII、Marshall评分及IL-6和CRP水平均下降,而CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、NK细胞及单核细胞HLA—DR表达均升高,差异均有统计学意义(均,J〈0.05)。结论严重脓毒症患者全身炎症反应和免疫抑制同时存在;参附注射液具有维持促炎/抗炎平衡,双向调节严重脓毒症免疫紊乱作用,从而改善临床疗效。  相似文献   

2.
目的研究不同剂量的胸腺肽对肺癌化疗患者细胞免疫功能的影响.方法105例肺癌患者随机分为三组:治疗1组(35例)在化疗的同时加胸腺肽α1 1.6 mg/次,皮下注射,连用14 d;治疗2组(35例)在化疗的同时加胸腺肽α1 200 mg/次,静滴14 d;对照组(35例)单独使用化疗,方案与综合治疗组相同.T细胞亚群及NK细胞的检测均采用流式细胞术.结果治疗组1和2组化疗第7天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值和NK细胞百分率均明显高于单纯化疗组化疗后水平(P〈0.05).化疗第14天,低剂量组(治疗1组)的CD4+、CD8+百分率、CD4+/CD8+比值和NK细胞比率与对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05);而高剂量组(治疗2组)CD3+、CD4+百分率、CD4+/CD8+比值和NK细胞比率与化疗前及化疗后对照组相比明显提高(P〈0.05).结论不同剂量的胸腺肽α1可在短期内提高恶性肿瘤化疗患者机体免疫功能.  相似文献   

3.
目的观察血必净注射液对脓毒症患者促炎/抗炎因子及病情转归的影响.方法收集2009年10月至2010年10月期间入住EICU的严重脓毒症及MODS患者共21例,随机分为对照组和治疗组.治疗组在标准治疗基础上加用血必净注射液100 mLQ12 h,对照组给予注射用生理盐水100 mLQ12 h,观察两组患者在治疗前后免疫状态、生化指标、APACHEⅡ评分及28 d病死率的变化.结果经治疗后两组TNF-α,IL-6,及IL-6/IL-10比值均下降,CD3+T(%),CD4+T(%),CD4+/CD8+T水平均上升;治疗组TNF-α(第3、7、10天),IL-6(第7、10天)均较对照组明显降低(P〈0.05);IL-6/IL-10比值治疗组(第7、10天)高于对照组(P〈0.05);治疗组CD3+T(%)(第7、10天),CD4+T(%)(第7、10天)及CD4+/CD8+T(第7、10天)均较对照组明显上升(P〈0.05);CD8+T(%)两组均无变化(P〉0.05);治疗组NK活性第3、7天上升,对照组于第7天下降,治疗组第3、7、10天明显高于对照组(P〈0.05);治疗组第7天APACHEⅡ评分及28 d病死率明显较对照组降低(P〈0.05).结论血必净可以双向调节炎症反应,提高自身免疫.  相似文献   

4.
目的观察胸腺肽α1(Tα1)对颅内感染病人炎症因子及免疫功能的影响,探讨Tα1在颅内感染治疗中的作用。方法将2006年2月~2008年6月间收治的52例颅内感染病人,随机分为用药组(27例)和对照组(25例),在控制感染的基础上用药组加用Tα1,并观察细胞因子水平的变化以及T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞百分率的变化。结果两组病人肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均呈升高趋势,但对照组趋势更加明显,治疗第4天用药组的CD3+、CD4+较用药前升高,明显高于对照组。结论Tα1可以调节严重感染病人肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等细胞因子的水平,减轻炎症反应,改善病人的免疫功能。  相似文献   

5.
目的探讨脓毒症患者T淋巴细胞亚群水平与APACHEⅡ评分的相关性。方法采用流式细胞仪测定60例脓毒症患者(脓毒症组)和柏例同期住院的非脓毒症患者(对照组)的外周血CD4^+T、CD8^+T细胞水平,并计算CD4^+T/CD8^+T细胞比值和APACHEⅡ评分。按疾病转归将60例脓毒症患者分成死亡组(n=22)和存活组(n=38),比较上述检测指标水平。结果脓毒症组的CD4^+T、CD4^+T/CD8^+T细胞水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);死亡组患者CD4^+T、CD4^+T/CD8^+T细胞水平明显低于存活组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论脓毒症患者APACHEⅡ评分与外周血CD4^+T(r=-0.474,P〈0.01)和CD4^+T/CD8^+T细胞比值(r=-0.425,P〈0.01)呈显著负相关。  相似文献   

6.
【目的】观察多器官功能障碍综合征(MODS)虚实证患者免疫指标的变化,旨在探讨MODS虚实证型与免疫指标变化的关系。【方法】随机选取39例符合MODS诊断标准的患者,按中医八纲辨证分为实证组25例和虚证组14例,并随机选取25例非MODS患者作为对照组,比较3组患者急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、T淋巴细胞计数、CD4+T细胞计数、CD8+T细胞计数、CD4+/CD8+比值及单核细胞人类白细胞抗原DR(m HLA-DR)水平情况,并分析虚实证与各免疫指标变化的关系。【结果】(1)与对照组比较,实证组和虚证组MODS患者的APACHEⅡ评分均明显升高(P<0.05);而实证组与虚证组MODS患者的APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与对照组比较,实证组和虚证组MODS患者的T淋巴细胞数、CD4+T细胞计数、CD8+T细胞计数及m HLA-DR水平均明显降低(P<0.05);其中,虚证组患者的mHLA-DR水平也明显低于实证组(P<0.05),mHLA-DR水平由高到低依次为对照组>实证组>虚证组;而...  相似文献   

7.
目的:研究健脾理气抑瘤方联合细胞因子诱导的杀伤细胞( CIK)治疗对晚期肝细胞癌( HCC)患者免疫功能和生活质量的影响。方法将60例晚期HCC患者根据是否愿意服用健脾理气抑瘤方分为观察组和对照组,观察组接受健脾理气抑瘤方联合CIK治疗治疗,对照组接受辨证中药联合CIK治疗。通过T细胞亚群及EORTC QLQ-C30评分量表,观察两组治疗前后免疫功能及生活质量的变化。结果观察组治疗后外周血T细胞亚群中的CD3+、CD4+、CD8+、NK+细胞比例较治疗前升高,对照组的CD3+、CD4+、NK+细胞比例较治疗前升高,两组的CD3+差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后躯体功能、情感功能、总健康评分较前增加,疲倦、恶心呕吐、气短、食欲、便秘、腹泻条目评分较前下降;对照组治疗后躯体功能评分较前增加,疲倦条目评分较前下降;两组的总健康和疲倦差值比较差异有统计学意义( P<0.05)。治疗期间两组患者未见严重不良反应。结论中药联合CIK治疗能改善晚期HCC患者的免疫功能和生活质量;健脾理气抑瘤方联合CIK治疗效果更优。  相似文献   

8.
谭隆旺  贺斌  孙寒  成友华  郑霞 《西部医学》2011,23(11):2120-2122
目的探讨肺癌患者支气管动脉灌注(BAI)化疗前后T细胞亚群及NK细胞的变化及临床意义。方法选择30例肺癌患者,于支气管动脉灌注化疗前、化疗后2周、4周,采用碱性磷酶抗碱性磷酶(APAAP)法检测T细胞亚群及NK细胞的变化,并与30例健康者作对比分析。结果肺癌患者CD8+细胞显著高于健康者,同时CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞低于健康对照组(P〈0.01)。BAI治疗后2周T细胞亚群、NK细胞与治疗前比较未见明显变化(P〉0.05),治疗后4周CD3+细胞、CD4+细胞、CD1+/CD8+比值、NK细胞升高,CD8+细胞下降(P〈0.01)。结论肺癌患者免疫功能较正常人低下,BAI治疗后4周有可能使肺癌患者免疫水平得到一定程度恢复,临床上观察细胞免疫功能对肺癌患者的BAI治疗和预后有一定的监测作用;接受BAI治疗的患者间隔4周后进行第二次治疗较为恰当。  相似文献   

9.
目的探讨胃癌患者根治术后化疗对外周血T细胞亚群及NK细胞的影响,了解化疗对机体免疫功能的影响。方法选择我院2007年6月~2010年6月32例胃癌根治术后行化疗的患者作为观察组,另选32例健康体检者作为对照组,分别检测两组外周血T淋巴细胞亚群CD3+T、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+及NK细胞的变化情况。结果32例胃癌术后化疗患者完全缓解(CR)17例,部分缓解(PR)8例、无变化(SD)5例,进展(PD)2例,总有效率78.1%(25/32)。胃癌根治术后化疗前32例患者CD4CF细胞、CD4+/CD8+、NK细胞明显低于健康对照组,术后进行3个周期的化疗后,与化疗前比较,32例胃癌患者CD4+细胞、CD4+/CD8+、NK细胞明显升高(P〈0.05)。结论胃癌根治术化疗可以提高患者的临床疗效,化疗后可以提高机体CD4+细胞、CD4+/CD8+及NK细胞的表达水平。  相似文献   

10.
三氧治疗对淋巴瘤患者T细胞亚群、NK细胞的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨三氧联合化疗对淋巴瘤患者细胞免疫功能的影响。方法 55例淋巴瘤患者随机分为单纯化疗组(n=30)和化疗加三氧组(n=25),治疗前后应用流式细胞术测定患者的CD3,CD4,CD8,CD4/CD8和NK值,以30例正常人为对照组。结果 ①淋巴瘤患者CD3^+,CD4^+,CD56^+(NK)细胞,CD4^+/CD8^+比值低于正常对照组,CD8^+细胞高于正常对照组;②单纯化疗组各项免疫指标治疗前后无明显变化;③化疗加三氧组治疗后与本组治疗前和单纯化疗组治疗后比较,CD4^+细胞,CD4^+/CD8^+比值明显升高(P〈0.05),CD8^+细胞明显降低(P〈0.05),CD3^+,CD56^+(NK)细胞无明显变化(P〉0.05)。结论 T细胞亚群在淋巴瘤患者中受到抑制,三氧治疗能提高淋巴瘤患者的细胞免疫功能,该方法是一种低毒高效的生物反应调节剂。  相似文献   

11.
目的:探讨COPD患者在急性加重期治疗前后的免疫功能的变化。方法:将AECOPD患者分为常规抗感染治疗组(A组)和免疫治疗干预组(B组),在治疗前1天与治疗21天后,采用流式细胞仪技术测定外周血淋巴细胞亚群,并与健康人群比较,了解淋巴细胞亚群的变化。结果:A组治疗前CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+、NK细胞比值较健康成人组明显下降,治疗21天后CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+、NK细胞比值较治疗前上升,且有统计学意义,B细胞、CD8+T细胞比值无显著变化;B组治疗前CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+、NK细胞比值亦较健康成人组明显下降,治疗后CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+、NK细胞明显上升,有统计学意义;且治疗后,B组CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+、NK细胞比值明显高于A组。结论:1.AECOPD患者的免疫功能低于健康成人,经常规抗感染治疗好转患者,免疫功能得到恢复;2.免疫干预治疗后免疫功能较常规抗感染治疗明显提高。  相似文献   

12.
目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK)及超敏C-反应蛋白(HscRP)的变化,以及与预后的关系。方法选择ACS患者60例,其中不稳定性心绞痛(UA)患者22例,非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者19例,ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者19例;并选42例稳定性心绞痛(SAP)患者为对照组。采用流式细胞仪测定所有病例外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞亚群占总T淋巴细胞比例,同时计算CD4+/CD8+值,并测定HsCRP浓度;同时所有ACS患者随访1年,观察其再梗死、严重心力衰竭、恶性心律失常及猝死的发生情况。结果ACS组患者外周血CD4+T细胞、CD47CD8+值、NK细胞比例均较对照组低(均P〈0.05);而CD8+T细胞比例、HsCRP浓度高CP〈0.05),并随着ACS症状越重,变化更明显,CD4+/CD8+值降低者发生严重心血管事件的比例较高。结论ACS患者存在有免疫功能异常,主要是细胞免疫功能受到抑制,并与疾病的严重程度具有一定的相关性,CD4+/CD8+值降低的ACS患者预后不良。  相似文献   

13.
目的:探讨严重创伤患者APACHE评分和T淋巴细胞亚群变化特点以及与预后的关系。方法选取创伤住院患者60例作为创伤组,入院24 h内对每例患者作APACHE-Ⅱ评分,并检测入院第1、3、7天的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值;选取同一时期的健康体检者60例作为对照组,检测其CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值。对两组所得结果进行统计学分析。结果(1)创伤组第1、3天CD3+、CD4+值显著下降,与对照组比较差异有统计学意义( P<0.05);第7天的CD8+值显著升高,CD4+/CD8+比值显著下降,与对照组相比差异均有统计学意义( P<0.05);第7天CD3+、CD4+比第1、3天显著升高( P<0.05)。(2)创伤组第1天的CD3+值与APACHE-Ⅱ评分呈负相关(r=-0.52,P=0.003),CD4+值与APACHE-Ⅱ评分呈负相关(r=-0.60,P=0.001)。(3)28 d后创伤组病死率为30%,死亡者入院时CD3+、CD4+值明显降低,与存活者相比差异有统计学意义( P<0.05)。结论根据APACHE评分及T淋巴细胞亚群比值变化更有助于准确及时地评估病情和判断预后。创伤患者病情越严重,在伤后早期存在细胞免疫抑制越明显,病死率越高,预后越差。  相似文献   

14.
目的 通过应用胸腺肽α1辅助治疗严重脓毒症,探讨免疫调理治疗策略在严重脓毒症导致的ARDS患者中的应用.方法 选择ICU收治的严重脓毒症导致的ARDS患者38例,随机分为治疗组和对照组,每组19例,两组患者同时进行原发病治疗、充分的抗感染、器官营养支持、机械通气.治疗组胸腺肽α1(日达仙)1.6mg皮下注射,每日一次,根据病情应用5~7天.检测C-反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞亚群CD 3、CD 4、CD 8和NK细胞百分率变化,观察APACHEⅡ评分、ICU治疗时间、机械通气时间、ICU病死率.结果 治疗后治疗组CD 4和CD 4/CD 8显著增高并且和对照组有显著差异,APACHEⅡ评分明显低于对照组,治疗组存活患者ICU治疗时间、机械通气时间明显低于对照组,但两组病死率无显著差异.结论 ICU内严重脓毒症导致的ARDS患者,应用胸腺肽al可提高患者的免疫力,减轻炎症反应,改善病情,缩短机械通气时间及ICU住院时间.  相似文献   

15.
目的:研究肝癌患者血清中Th1/Th2细胞因子的含量及其与机体免疫功能的关系。方法:将在本院就诊的肝癌患者纳入研究的观察组,同期在我院体检的健康者纳入研究的对照组,采用酶联免疫吸附法检测两组受试者血清中Th1、Th2细胞因子以及补体C3和C4的含量,流式细胞法检测T细胞亚群含量。结果:(1)Th1/Th2细胞因子:观察组的Th1细胞因子肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、干扰素-γ(IFN-γ)含量低于对照组,Th2细胞因子白介素-6、10(IL-6、IL-10)含量高于对照组(P〈0.05);(2)免疫功能:观察组的CD4+T细胞、CD16/65+NK细胞、补体C3和C4含量低于对照组,CD8+T细胞的含量高于对照组(P〈0.05);(3)细胞因子与免疫功能的关系:TNF-a、IFN-γ含量与CD4+T细胞、CD16/65+NK细胞、补体C3和C4的含量呈正相关,与CD8+T细胞含量呈负相关;IL-6、IL-10含量与CD4+T细胞、CD16/65+NK细胞、补体C3和C4的含量呈负相关,与CD8+T细胞含量呈正相关。结论:肝癌患者存在Th1/Th2漂移,血清中Th1细胞因子TNF-a和IFN-γ含量降低、而Th2细胞因子IL-6、IL-10含量升高,且与机体的天然免疫和细胞免疫功能密切相关。  相似文献   

16.
肿瘤患者外周血T淋巴细胞和NK细胞检测的意义   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化及其临床意义。方法采用流式细胞术(FCM)检测90例实体肿瘤患者(肿瘤组)和30例健康人(对照组)外周血中T淋巴细胞(CD3+)及其亚群(CD3+CD4+、CD3+CD8+)和NK细胞,并将结果进行分析。结果恶性肿瘤患者CD3+、CD3+CD4+、NK16+56+百分率下降,CD3+CD8+百分率升高,CD3+CD4+/CD3+CD8+比值降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肿瘤患者存在细胞免疫功能下降,临床上应对肿瘤患者提供积极的免疫辅助治疗。  相似文献   

17.
目的 比较不同麻醉方法对结肠癌根治术患者围术期免疫功能的影响.方法 将60例结肠癌患者随机分成两组,A组采用全凭静脉麻醉,B组采用静脉麻醉复合硬膜外阻滞,分别于麻醉前(T0)、切皮后(T1)、术毕(T2)、术后1 d(T3)、以及术后3 d(T4)从颈内静脉抽取血液,测定CD3+、CD4+、CD8+和自然杀伤细胞(NK细胞).结果 与T0时点相比较,T1、T2时点两组患者CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞均降低;B组在T3时点CD3+、CD4+、CD+和NK细胞有所恢复,A组在T4时点CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞有所恢复.结论 结肠癌患者术中和术后存在免疫功能抑制,全麻复合硬膜外阻滞的患者术后免疫功能恢复较早.  相似文献   

18.
CIK细胞免疫治疗对术后肾癌患者免疫功能的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨CIK细胞免疫治疗对术后肾癌患者免疫功能的影响.方法选取Ⅰ期、Ⅱ期肾癌患者70例,经手术治疗后随机分为,CIK细胞治疗组和常规治疗组,每组35例;分别于CIK细胞治疗前、治疗后2周、4周和8周,动态监测患者免疫功能指标,包括外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值、NK细胞比例以及Th1/Th2细胞因子水平.结果CIK细胞治疗组于CIK细胞治疗后2周,外周血CD3+、CD4+T细胞、NK细胞及CD4+/CD8+的比值、IL-2、INF-r水平较治疗前升高(P〈0.01),于治疗后4周达高峰,此后逐渐回落(P〈0.05);而CIK细胞治疗组Th2细胞因子(IL-4、IL-10)于CIK细胞治疗后2周下降,治疗后4周降至低谷.CIK细胞治疗组于CIK细胞治疗后2、4、8周CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、IL-2、INF-r、IL-4和IL-10与常规治疗组各时点比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论CIK细胞免疫治疗能增强术后肾癌患者的免疫功能.  相似文献   

19.
目的 探讨妇科恶性肿瘤腹腔镜术建立CO2气腹过程中的腹膜免疫因子变迁机制。方法 选取广州医科大学附属肿瘤医院妇科恶性肿瘤患者64例。根据手术方式将其分为两组,观察组34例,行腹腔镜术;对照组30例,行传统开腹手术。采用流式细胞术测定术前术后外周血CD4+T淋巴细胞、NK细胞及CD4+CD25highCD127lowTreg水平;采用ELISA法检测术后腹膜免疫因子IL-6、TNF-β、TNF-α水平。结果 经建立CO2气腹的腹腔镜术后1 d观察组患者外周血CD4+T淋巴细胞、NK细胞水平显著低于对照组,而CD4+CD25highCD127lowTreg细胞水平显著高于对照组(P〈0.05);但术前1 d及术后1周,两组患者的外周血CD4+T淋巴细胞、NK细胞及CD4+CD25highCD127lowTreg细胞水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组腹膜免疫因子(IL-6、TNF-α)水平均显著低于对照组,而TNF-β水平显著高于对照组(P〈0.05);CD4+CD25highCD127lowTreg水平与恶性肿瘤的临床分期相关,表现为Ⅱ~Ⅲ期患者显著高于Ⅰ期患者(P〈0.05);经Pearson相关性分析发现:CD4+CD25highCD127lowTreg与IL-6、TNF-α水平呈负相关(r=-0.741、-0.695,P〈0.05);CD4+CD25highCD127lowTreg与TNF-β呈正相关(r=0.694,P〈0.05)。结论 妇科恶性肿瘤腹腔镜术建立CO2气腹过程中可能通过抑制腹膜免疫因子IL-6、TNF-α水平或增加CD4+CD25highCD127lowTreg细胞水平的方式降低患者的免疫功能,随术后时间的延长患者免疫功能可恢复。  相似文献   

20.
目的比较鼻咽癌患者自体树突状细胞(DCs)疫苗治疗前后对患者机体免疫机能的影响,探讨热休克的鼻咽癌细胞抗原负载的鼻咽癌自体DCs疫苗激发机体免疫应答的能力与趋势。方法 20例鼻咽癌患者随机分为对照组及治疗组,对照组实施常规放疗,治疗组在常规放疗后给予1个疗程的DCs免疫治疗(4次皮内注射)。治疗过程中动态检测T细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞、Th1类细胞因子(IL-2、IL-12、TNF-α、IFN-γ)水平,进行分析比较。结果 DCs治疗前与治疗后外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞比率无明显变化(P〉0.05);治疗后治疗组细胞因子IL-2、IL-12、TNF-α和IFN-γ的水平较治疗前明显升高(P〈0.05)。结论鼻咽癌自体DCs疫苗免疫治疗可明显提升鼻咽癌患者Th1类细胞因子水平,激发Th1型免疫应答,增强机体抗瘤能力。  相似文献   

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