微粒化非诺贝特与吉非贝齐治疗高脂血症的比较

非诺贝特的微粒化制剂与既往的普通剂型比较．具有吸收率高，血药浓度稳定及用药量少等优点。吉非贝齐是目前国内外应用广泛的贝特类调整血脂药。我们于2004年8-12月应用微粒化非诺贝特治疗高脂血症23例．并与吉非贝齐比较．观察其临床疗效和安全性。     

非诺贝特治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨非诺贝特在治疗非酒精性脂肪肝方面的临床效果。方法将76例非酒精性脂肪肝患者随机分为两组,治疗组和对照组各38例。治疗组用非诺贝特治疗,对照组用硫普罗宁肠溶片治疗,12周后比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者肝功能及血脂各项指标检测较治疗前均有显著的改善(P<0.05)。治疗组患者治疗的总有效率为84.2%,对照组患者治疗的总有效率为68.4%,两组间具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论非诺贝特治疗非酒精性脂肪肝疗效优于硫普罗宁肠溶片,性价比高,值得在临床上推广。     

非诺贝特对人肺腺癌A549细胞迁移侵袭能力的影响

目的探讨过氧化物酶体增殖因子激活受体α激动剂非诺贝特对人肺癌A549细胞生长、迁移侵袭能力的影响及其可能机制。方法体外培养人肺癌A549细胞,分别用0、12.5、25、50、75、100μmol/L非诺贝特处理细胞,阴性对照组为0μmol/L非诺贝特浓度组;MTT法检测不同药物浓度作用下肺癌A549细胞的生长抑制情况;细胞划痕实验和Transwell侵袭实验检测非诺贝特对肺癌A549细胞迁移及侵袭运动能力的影响,RT-PCR法检测A549细胞中PPARα(Peroxisome Proliferator-Activated Receptors alpha)、MMP-2(Matrix Metalloproteinase-2)、MMP-9、Timp-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1)、Timp-2m RNA的表达情况。结果非诺贝特能够抑制A549细胞生长,呈时间-剂量关系(P0.05);细胞划痕实验及Transwell侵袭实验结果显示非诺贝特能够降低A549细胞的迁移侵袭能力;RT-PCR结果提示非诺贝特能够上调PPARα、Timp-1、Timp-2m RAN表达,下调MMP-2、MMP-9 m RNA表达,差异有统计学意义(P0.05)。结论非诺贝特能够抑制肺癌A549细胞生长、迁移及侵袭能力,其机制可能与PPARα、MMPs、Timps有关。     

非诺贝特对非酒精性脂肪肝患者肝纤维化指标、脂代谢的影响

目的探讨非诺贝特对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝纤维化指标、脂代谢的影响,为提高临床疗效提供参考。方法选取睢县中医院87例NAFLD患者,随机分为对照组43例和观察组44例,对照组口服456 mg多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组口服0.2 g非诺贝特治疗,均治疗3个月。比较两组治疗效果及肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)]水平变化情况。结果观察组治疗总有效率为90.91%,高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组PCⅢ、LN、HA及TC、TG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非诺贝特可改善NAFLD患者肝纤维化指标及脂代谢水平,提高疗效。     

辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症临床疗效及安全性。方法120例混合性高脂血症患者均随机分为治疗组和对照组,治疗组给予辛伐他汀10 mg/天,每晚9时服用,非诺贝特0.2 g/天早上服用;对照组给予辛伐他汀10 mg/天,每晚9时服用,疗程为8周。服药期间均不用护肝及干扰血脂代谢的药物。结果两组治疗前后血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在治疗组与对照组间差异均有统计学意义(P均<0.01),治疗组在TG达标率显著高于对照组(P<0.01),且治疗组降脂效果高于对照组(P<0.05)。结论小剂量辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症降脂结果明显,安全可靠,值得临床推广。     

糖尿病合并高血脂应用氟伐他汀与非诺贝特的治疗疗效观察

目的:探讨氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂症的临床疗效。方法:收集2014年1月至2015年1月,我院收治的糖尿病合并高血脂症患者122例,将其随机分为观察组与对照组,各61例。两组均予以糖尿病常规治疗,对照组予以氟伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上加用非诺贝特治疗,对比两组的临床疗效。结果:治疗后观察组的血糖(FBG、2h PG)、血脂指标(TC、TG、LDL-C)均显著低于对照组(P0.05),HDL-C显著高于对照组(P0.05)。结论:氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂症能够有效调节血糖及血脂水平,药物不良反应较少,值得推广应用。     

过氧化物酶体增殖物激活受体α亚型受体激动剂非诺贝特抗肿瘤作用的研究进展

摘要：非诺贝特（ｆｅｎｏｆｉｂｒａｔｅ）为第三代苯氧乙酸类降脂药，１９７５年首次应用于临床，是目前临床上最常
见的降脂药。非诺贝特参与体内脂肪酸的代谢、糖原、氨基酸及酮体的生成，近年来其抗肿瘤作用受到学
者们的关注，成为新近的研究热点。
关键词：非诺贝特；ＰＰＡＲα激动剂；肿瘤侵袭；细胞凋亡；端粒酶；炎症与肿瘤
中图分类号：Ｒ７３０．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０８ ０７６５ ０４     

非诺贝特对非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的 探讨非诺贝特对非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法 选择河南省驻马店市第二人民医院2006-01-2009-01门诊或住院患者96例非酒精性脂肪性肝病,随机分为两组,分别给予非诺贝特100 mg,3次/d和藻酸双酯钠100 mg,3次/d,口服,疗程4个月,于治疗前后用B型超声波检查肝脏情况.结果 非诺贝特组脂肪肝恢复状况显著高于藻酸双酯钠组,总有效率分别为93.8%和75.0%(P<0.05).结论 非诺贝特对非酒精性脂肪性肝病较藻酸双酯钠有更好的疗效.     

非诺贝特对脂肪组织和细胞清道夫受体BI表达的影响

目的观察非诺贝特干预对高脂血症兔脂肪组织和细胞清道夫受体BI(SR-BI)表达的影响.方法 10只新西兰大白兔给予高胆固醇饮食饲养8周后,随机分为2组⑴高胆固醇组继续饲以高胆固醇饲料4周;⑵非诺贝特组在饲以高胆固醇饲料的基础上给予非诺贝特(30 mg/kg/d),共4周.另选兔(n＝5)普通饮食12周作为对照组.取腹股沟皮下脂肪组织行脂肪细胞培养.半定量逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)测定脂肪组织和细胞SRBI mRNA的表达.结果非诺贝特治疗组和高胆固醇组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于对照组(P＜0.001),但2组间差异无统计学意义 (P＞0.05).高胆固醇组兔脂肪组织和细胞SRBI基因表达水平较正常组增加(P＜0.05),非诺贝特组SRBI基因表达水平高于高胆固醇组(P＜0.05).结论非诺贝特能上调高脂血症兔脂肪组织和细胞SRBI mRNA表达, 提示非诺贝特可能参与脂肪细胞胆固醇代谢的调节.     

药物调整高血脂

近20年来血脂调整药物种类繁多,各有特点,但应从中选择既能明显降低血总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),又可升高具有抗动脉粥样硬化作用的高密度脂蛋白(HDL-C)既全面调整血脂代谢的药物。根据主要治疗作用的不同,血脂调整分为两大类:以降低血总胆固醇和低密度脂蛋白为主者首推他汀类,如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等;降低甘油三酯为主者以贝特类为代表,如非诺贝特和去非诺齐等。他们是防治     

辛伐他汀与非诺贝特治疗不同类型高脂血症的效果比较

目的 研究辛伐他汀与非诺贝特治疗不同类型高脂血症的效果.方法 分析耒阳市中医院2000年1月～2008年12月间血清胆固醇（TC）升高或以TC升高为主者92例,其中46例服用辛伐他汀,46例服用非诺贝特;血清甘油三酯（TG）升高或以TG升高为主者70例,其中35例用辛伐他汀,35例服用非诺贝特.比较服药前后及服用两种不同药物血清TC、TG浓度的变化.结果 TC组服用辛伐他汀30 d后测得血清平均TC浓度较服药前有统计学差异（t=2.38,P〈0.05）;服用非诺贝特30 d后测得血清TC浓度较服药前无统计学差异（t=0.57,P〉0.05）,服用两种药物比较有统计学差异（t=5.70,P〈0.01）.TG组服用辛伐他汀10 d后测得血清TG浓度较服药前无统计学差异（t=0.86,P〉0.05）;服用非诺贝特10 d后测得血清TG浓度较服药前有统计学差异（t=11.62,P〈0.01）.服用两种药物比较有统计学差异（t=7.91,P〈0.01）.结论 辛伐他汀治疗高胆固醇血症效果较好,非诺贝特治疗高甘油三酯血症效果好而快.     

微粒化非诺贝特对老年人高甘油三酯及纤维蛋白原的影响(附60例报告)

目的观察微粒化非诺贝特对老年人高甘油三酯患者纤维蛋白原水平的影响。方法选择以血甘油三酯升高为主的高脂血症的老年患者60例,以纤维蛋白原水平分为高纤维蛋白原(I组)、正常纤维蛋白原(II组)2组,同时服用微粒化非诺贝特(力平之)200 mg/d,,连续服用6周,治疗前后测定血脂、纤维蛋白原进行分析。结果I、II组治疗6周后TG、F ib水平均较治疗前明显下降(P<0.01,P<0.05),2组纤维蛋白原水平治疗后也均下降,但降低程度2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论微粒化非诺贝特是老年人高甘油三酯患者冠心病一,二级预防的有效药物。     

立普妥联合非诺贝特治疗老年高脂血症联合临床效果评价

目的:评价立普妥联合非诺贝特治疗老年高脂血症联合临床效果。方法:选取2012年4月-20 5年6月我院收治的102例高脂血症老年患者作为研究对象,按照抽签法分为参照组(n=51,单纯给予立普妥治疗)和试验组(n=51,给予立普妥联合非诺贝特治疗),比较两组治疗效果。结果:试验组治疗后LDL-C、TG、TC明显高于参照组,HDL-C明显低于参照组,两组间差异显著(P0.05)。结论:立普妥联合非诺贝特治疗老年高脂血症临床效果显著,无明显副作用,临床可将其作为理想治疗方法积极应用推广。     

普伐他汀与非诺贝特治疗2型糖尿病合并高血脂临床观察

目的：探讨普伐他汀与非诺贝特治疗2型糖尿病合并高血脂的临床效果。方法：选取2012年6月至2014年6月期间在我院接受治疗的2型糖尿病合并高血脂患者90例，随机将患者分为A、B、C三组，每组患者30例。其中A组患者以普伐他汀进行治疗；B组患者以非诺贝特进行治疗；C组患者以普伐他汀联合非诺贝特进行治疗，对比三组患者的治疗效果。结果：C组患者获得了较好的治疗效果，其TC、TG、LDL与HDL指标的改善情况均明显优于A、B两组，组间存在显著差异（P〈0．05）。结论：普伐他汀联合非诺贝特治疗2型糖尿病合并高血脂临床效果显著，优于单项治疗。     

合理选用降脂药

高脂血症是动脉硬化的易患因素之一。近年来,经过降脂药物治疗,单纯高脂血患者的冠心病发病率减少了,提示降脂可使成千上万的患者生命得到救治。 虽然降脂(调脂)药物有4—5种,但近年疗效肯定、运用最多的有两类:(1)他汀类,如辛伐他汀、普伐他汀及洛伐他汀等。(2)贝特类,如非诺贝特、吉非罗齐等。他汀类抑制胆固醇合成,主要用于以总胆固醇升高为主及混合型高脂血症;     

小剂量普伐他汀与非诺贝特联合治疗混合型高血脂症的临床疗效及安全性探讨

目的分析探讨小剂量普伐他汀与非诺贝特联合治疗混合型高血脂症临床疗效及安全性。方法选取2014年1月—2015年1月在本院接受高血脂治疗混合型高血脂症患者66例,随机分组,一组为参照组,共33例,使用普伐他汀与非诺贝特进行治疗,非诺贝特的用量为200 mg,每日清晨服用一次,普伐他汀的用量为20 mg,每日晚餐服用一次,而另一组为研究组,共33例,也使用普伐他汀与非诺贝特进行治疗,非诺贝特用量同参照组,普伐他汀的用量为10 mg,每日晚餐服用一次,两组均治疗3个月。观察评价的指标为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及不良反应率。其中计数资料使用χ2检验,计量资料使用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组患者的低密度脂蛋白为(3.10±0.34)mmol/L、甘油三酯为(1.58±0.07)mmol/L、总胆固醇为(4.98±0.45)mmol/L,而参照组患者的低密度脂蛋白为(4.12±0.23)mmol/L、甘油三酯为(2.98±0.67)mmol/L、总胆固醇为(6.31±1.21)mmol/L,研究组各指标均较参照组低,两组对比差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组不良反应发生率为24.24%,参照组不良反应发生率为54.55%,研究组的混合型高血脂症患者不良反应情况显著低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小剂量普伐他汀与非诺贝特联合治疗混合型高血脂症不仅临床疗效好,且安全性高,值得推广使用。     

降血脂体外评价技术的建立

目的建立一种降血脂的体外评价的方法。方法以HepG2细胞为模型,在培养液中加入胆固醇,测定细胞内胆固醇含量和胆固醇代谢相关蛋白及基因的表达情况来评价胆固醇模型是否成功,并用阳性降胆固醇药物洛伐他汀进行验证。培养液中加入游离脂肪酸,测定细胞内甘油三酯和培养液游离脂肪酸吸收率来评价模型是否成功,并用阳性降甘油三酯药物非诺贝特进行验证。结果培养液中加入25-羟胆固醇后,细胞内胆固醇含量显著升高,HMG-CoA还原酶、SREBP-2及LDLR表达降低,表明胆固醇模型成功。阳性药洛伐他汀能够显著降低细胞内胆固醇含量,上调SREBP-2及LDLR的表达,发挥降胆固醇的功效。培养液中加入50μmol油酸6h后油酸吸收率达到40%,细胞内甘油三酯有升高趋势即表明高甘油三酯模型成功。非诺贝特能够促进游离脂肪酸的吸收并且不增加细胞内甘油三酯的含量达到降低甘油三酯的作用。结论在体外可以将HepG2细胞作为细胞模型进行降血脂功能因子的筛选。     

微粒化非诺贝特对高脂血症患者尿酸和凝血纤溶的影响

[目的]观察微粒化非诺贝特对血尿酸和凝血纤溶的影响。[方法]高脂血症患者每晚餐后2h时服微粒化非诺贝特200mg，用药前后3个月各抽空腹血测定TG、TC、HDL—C、LDL—C、UA、FIB、PT和PLT等指标。[结果]治疗后血TG、TC、LDL—C、UA和FIB均有改善(P＜0．05)。[结论]微粒化非诺贝特可降低血脂、尿酸和纤维蛋白原，对冠心病的Ⅰ—Ⅱ级预防起积极作用。     

不同药物对肥胖大鼠进食量、体重及体脂等的影响

目的观察西布曲明、非诺贝特、二甲双胍对高脂饮食诱导肥胖Wistar大鼠体重、体脂、空腹血糖、血脂、胰岛素的影响。方法将27只肥胖大鼠按照体重分为4组,在高脂饲料喂养的基础上分别给予空白干预和西布曲明、非诺贝特、二甲双胍三种药物干预;8w后处死大鼠,并测定体重、体脂,取血测血脂、血糖、胰岛素。结果西布曲明和二甲双胍对大鼠的进食量无显著影响,而非诺贝特可显著减少大鼠的进食量;西布曲明和非诺贝特均可减轻肥胖大鼠的体重和体脂,而二甲双胍仅可以降低肥胖大鼠体重。结论西布曲明及非诺贝特可显著降低肥胖大鼠体内的脂肪含量。非诺贝特的减轻体重作用可能部分地与其食欲抑制作用有关;而西布曲明和二甲双胍的减轻体重机制可能并不完全依赖于其食欲抑制作用。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效观察

目的观察阿托伐他汀联合非诺贝特降血脂的有效性及安全性。方法将混合性高胆固醇血症患者随机分为单用阿托伐他汀组(单用组)80例,阿托伐他汀联合非诺贝特组(联合治疗组)82例,分析其疗效与不良反应。结果两组治疗8周后的血清TC、TG、LDL水平与治疗前相比,差异有统计学意义,联合治疗组HDL水平升高;联合治疗组较单用组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后12月,两组TC、TG、LDL、Lp(a)水平继续降低,HDL水平继续升高,与治疗8周比较差异有统计学意义(P﹤0.05);联合组较单用组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论与单用阿托伐他汀相比,阿托伐他汀联合非诺贝特具有更好的调节血脂的作用。