粘连性肠梗阻病因和手术治疗的探讨

目的：通过82例粘连性肠梗阻回顾性研究探讨粘连性肠梗阻的病因和手术治疗方法。方法：本组82例粘连性肠梗阻，阑尾切除术后38例，肠破裂修补术后22例，子宫切除术后12例，脾破裂脾切除术后3例，肝破裂修补术后2例，胃大部切除术后1例，腹腔感染史4例。单纯性肠梗阻68例（切除粘连带，松解粘连，其中小肠折叠缝合术1例），绞榨性肠梗阻14例（粘连松解肠管功能恢复8例，肠坏死肠切除4例）。结果：本组82例患者经手术治疗，效果满意。痊愈80例，死亡2例（1例老年患者多脏器功能衰竭死亡，1例术后感染性休克死亡）。结论：阑尾切除术后及肠破裂修补术后为粘连性肠梗阻病因的1例-2例。许多术后粘连性肠梗阻是需要手术才能解除梗阻的；对于有手术指征的粘连性肠梗阻，只有通过对手术的时机和术式作出正确的选择，才能使治疗达到最好的效果。     

粘连性肠梗阻临床治疗探讨

目的根据粘连性肠梗阻临床特点、手术指征的认识，改善手术质量。方法分析74例粘连性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果74例中保守治愈26例。急症手术治疗24例；非手术治疗50例（中转手术24例）。术后衰竭死亡1例，因大段小肠坏死切除致短肠综合症1例，余均治愈出院。结论粘连性肠梗阻的部分病例可经非手术治疗获得症状消退，但多数需要接受手术治疗，且多是在急症情况下完成。     

粘连性肠梗阻的手术防治探讨

目的：该研究主要是探讨和分析粘连性肠梗阻患者的手术治疗以及预防措施。方法选择2014年5月—2015年5月来该院接受治疗的100例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,两组患者均接受的手术治疗,依据数字表法将其随机分为观察组(n=50)与对照组(n=50),观察组采用可吸收肠线的连续关腹措施,对照组采用传统的丝线关腹措施,且术后均实施了相应的预防措施。观察两组患者的手术治疗效果以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者的平均手术时间(126±6)min,出血量(200±50)mL明显优于对照组的(184±5)min、(350±30)mL,组间差异有统计学意义(χ2=52.511,t=18.190,P﹤0.05);观察组患者的治疗总有效率96.0%明显高于对照组的84.0%,组间差异有统计学意义(χ2=4.000,P﹤0.05);观察组患者术后并发症发生率4%明显低于对照组的18%,组间差异有统计学意义(χ2=5.005,P﹤0.05)。结论术后出现粘连性肠梗阻的患者采取正确积极的预防措施,术中采用可吸收肠线的连续关腹治疗可大大提高治疗效果,降低并发症发生率。     

86例粘连性肠梗阻的治疗探讨

目的探讨粘连性肠梗阻治疗的方法及手术时机。方法对我院收治的86例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾并分析。结果在86例肠梗阻患者中保守治疗59例(68.6%),手术治疗27例(31.4%),两次或两次以上手术3例(3.4%),死亡2例。结论保守治疗是治疗粘连性肠梗阻的首选方法。合理选择手术时机十分重要,对保守治疗无效或怀疑有绞窄性肠梗阻者,早期诊断及手术治疗是改善绞窄性肠梗阻预后,降低并发症及病死率的关键。在没有腹膜炎的情况下,把是否手术的临界点定为24h可能会更为有利。     

浅析粘连性肠梗阻手术治疗对策

目的：重点探索手术方法应用于治疗粘连性肠梗阻的有效性。方法挑选的研究对象是2005年年初至2014年年底在我院接受首次治疗的55例粘连性肠梗阻患者,手术方法应用于治疗5例观察组,保守方法应用于治疗50例对照组,对比两种治疗方法对黏连性肠梗阻的有效性。结果对照组的疗效并不十分明显,有效率仅仅达到78．0％。观察组的疗效较佳,有效率高达100％。观察组的治疗效果显然优于对照组。两组粘连性肠梗阻患者的疗效有明显差异（P＜0．05）对患者进行随访,对照组的再次梗阻率高达12．0％,观察组没有再次梗阻的迹象。观察组的远期疗效明显比对照组优。两组粘连性肠梗阻患者的再次梗阻率有明显差异（P＜0．05）。结论手术方法应用于治疗粘连性肠梗阻切实可行,安全可靠,值得信赖。     

小儿粘连性肠梗阻34例手术治疗分析

分析 34例小儿粘连性肠梗阻的病因、临床表现、手术所见 ,提出预防粘连产生的措施     

手术治疗粘连性肠梗阻治疗41例

目的:总结粘连性肠梗阻41例的手术治疗疗效及经验,指导临床。方法:41例粘连性肠梗阻病人,根据穿孔及坏死与否分别采取肠切除端端吻合10例、及单纯粘连松解复位31例。结果:41例全部治愈。结论:肠梗阻要严格掌握手术适应证,术中注意操作原则,防止术后再粘连。     

小儿粘连性肠梗阻手术治疗的护理体会

粘连性肠梗阻是小儿外科的常见病、多发病。我院 1 994年 1 2月～ 2 0 0 1年 6月经手术治疗36例 ,现将其护理体会报道如下。1　临床资料1 1　病例 :本组共 36例 ,男 2 4例 ,女 1 2例。男∶女为 2∶1。年龄 3天～ 1 6岁 ,平均 4岁 6个月。发病至手术时间 1～ 1 3天 ,平均 3天。发病原因先天性 3例 ,后天性 33例。1 2　临床表现 :腹胀 3例 ,腹胀伴腹痛 4例 ,腹胀伴呕吐 9例 ,腹痛伴呕吐 2 0例 ,其中并发营养不良Ⅲ 1例 ,脱水、酸中毒、腹膜刺激征阳性 5例。 36例均有肠鸣音亢进或气过水声 ,Ｘ线检查均有机械性肠梗阻表现。1 3　既往手术史 …     

粘连性肠梗阻46例手术治疗体会

目的：探讨粘连性肠梗阻手术治疗及预防。方法：回顾性分析46例粘连性肠梗阻手术治疗的临床资料。结果：粘连性肠梗阻继发于腹部手术40例(86．9％),无腹部手术史6例(13．0％),单纯性粘连性肠梗阻39例(84．8％),绞窄性肠梗阻7例(15．2％)。单纯性粘连性肠梗阻行粘连松解或粘连带切断术26例,肠切除吻合术6例。短路术4例,小肠折叠排列术3例。绞窄性肠梗阻行肠切除吻合术5例,松解复位术2例。46例均治愈。结论：掌握手术时机、方法和加强术中、术后综合预防措施是提高治愈率、防止再粘连的关键。     

粘连性肠梗阻的手术防治

目的:探讨粘连性肠梗阻的手术治疗和预防。方法:选择50例粘连性肠梗阻患者,其中阑尾切除术后20例,小肠切除术10例,腹腔感染史5例,单纯性肠梗阻15例,进行手术治疗。另选择术后还未发生肠梗阻的患者50例,其中阑尾切除术25例,小肠切除术15例,单纯性肠梗阻10例,进行预防。结果:本组50例粘连性肠梗阻患者经过手术治疗后,痊愈47例,3例死亡(2例是术后感染性休克死亡,1例是多脏器功能衰竭死亡)。另50例患者经过积极预防后,粘连性肠梗阻的发生率降低。结论:许多术后发生粘连性肠梗阻的患者需要通过手术治疗才能够解除粘连性肠梗阻,通过积极正确的预防是可以减低粘连性肠梗阻的发生。     

粘连性肠梗阻的手术治疗（176例）

我院自1994年以来,共收治粘连性肠梗阻176例,现就其治疗体会提出几点看法。临床资料:176例中男112例,女64例,年龄3-74岁,平均43岁,非手术治疗组106例,死亡4例,手术组70例,死亡7例,总死亡率为6．25％,60岁以上老年患者占大多数。入院24小时手术54例,有肠绞窄者18例,死亡2例,     

粘连性肠梗阻手术治疗19例体会

粘连性肠梗阻是外科常见及腹症之一,现就我院1 9例粘连性肠梗阻手术治疗情况报告如下:1 .临床资料1 .1　一般资料　1 9例中男性1 5例,女性4例,年龄8- 72岁,平均发病年龄4 8.7岁,从发病至入院时间为8小时至6天,梗阻原因均经手术证实为肠管粘连而非肿瘤、肠套叠等引起,所有病例均有腹部手术史,有两次或以上腹部手术史3例,前一次手术距本次发病最短时间为3个月,最长时间为2 5年。1 .2　治疗方式及效果　本组行肠粘连松解或肠粘排例1 2例,行肠切除、肠吻合4例,短路手术3例,术前均有典型绞窄性肠梗阻的症状、体征及X线支持或经保守治疗2 4小时以…     

粘连性肠梗阻外科处理的探讨

我院 1994～ 1999年共收治机械性肠梗阻 2 35例 ,其中粘连性肠梗阻 183例 (72 .6% ) ,现对发病机制及处理问题进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 132例 ,女性 5 1例 ,年龄14～ 76ａ ,5 0ａ以上 96例占 (5 2 % )。平均 34 .5ａ。发病至入院时间 2ｈ～ 3ｄ ,其中 8ｈ以内 62例 ,2 4ｈ以内4 9例 ,4 8ｈ以上 2 1例。发病前有腹部手术史者 15 7例 (85 % )。临床诊断为单纯性肠梗阻 14 1例 ,绞窄性肠梗阻 4 2例。1.2　治疗情况　单纯性肠梗阻入院后均先采用非手术治疗 ,经观察 4 3例症状消失 ,达到临床治愈。 98例症状无缓解或观察中…     

急性粘连性肠梗阻手术时机的探讨

急性粘连性肠梗阻约占急性肠梗阻发病率的 2 0 %～30 % [1 ] 。治疗的关键在于发现早期绞窄及时手术治疗。回顾性分析我院近 5年 31 9例急性粘连性肠梗阻患者的临床资料 ,对手术时机的选择进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 19例 ,其中男性 2 0 6例 ,女性 113例 ,年龄 7～84岁 ,平均 41岁。原发病手术胃大部切除术 12 4例 ,阑尾和盆腔手术 119例 ,其中两次以上发病者 5 9例。1 2　诊断依据　①既往有腹部或盆腔手术史 ,出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等症状 ,腹部Ｘ线平片显示机械性肠梗阻者。对无腹部手术史者出现上…     

粘连性肠梗阻的手术治疗时机

目的 探讨粘连性肠梗阻患者的手术治疗时机.方法 根据手术治疗时机,将44例粘连性肠梗阻患者分为早期手术组(28例)和后期手术组(16例),把第1、2次住院即行肠粘连松解术的肠梗阻患者作为早期手术组,将第3次住院或之后才行肠粘连松解术者作为后期手术组,观察比较2组患者预后情况.结果 与后期手术组相比,早期手术组的术后住院...     

粘连性肠梗阻的治疗

目的 探讨粘连性肠梗阻的治疗方法.方法 回顾分析62例粘连性肠梗阻临床资料.结果 62例病例均治愈.结论 粘连性肠梗阻重在预防,治疗过程中,中西医、内外科应有机结合.     

110例粘连性肠梗阻手术治疗

目的探讨粘连性肠梗阻手术时机和手术方法。方法回顾性分析110例粘连性肠梗阻手术治疗的临床资料。结果粘连性肠梗阻继发于腹部手术者105例占95．5％。单纯性粘连性肠梗阻阻85例占77．3％，绞窄性肠梗阻25例占22．7％。行绞窄性肠梗阻肠切除吻合术16例，松解复位术9例，单纯性粘连性肠梗阻行粘连松解或粘连带切断术48例，肠切除吻合术10例，短路术16例，小肠折叠排列术11例。本组病例均治愈，疗效较好。结论决定粘连性肠梗阻手术时机的重要依据是有无肠绞窄。正确选择手术方法，疗效较好。     

粘连性肠梗阻再手术治疗27例临床分析

目的 提高对粘连性肠梗阻的临床特点、手术时机及手术原则的认识,改善手术质量及预防措施.方法 对我院2004年4月至2008年4月因粘连性肠梗阻行手术治疗27例的临床资料进行回顾性分析.结果本组病例均行手术治疗痊愈,随访至今无复发.结论 在严格掌握手术原则的条件下,粘连性肠梗阻是可以治愈的.预防术后肠粘连是降低粘连性肠梗...