颈椎骨折21例的循证护理

2005—10／2007—12我院把循证护理应用到颈椎骨折合并截瘫的患者中，在预防并发症发生方面，取得了良好效果，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料本组21例，男17例，女4例。交通伤和坠落伤14例，年龄22～71（平均40．5）岁。骨折部位C23例、C31例、C43例、C53例、C71例、多节段颈椎骨折10例，均伴有截瘫，根据病情分别选用牵引复位、切开复位、脊髓减压及植骨融合等手术。     

颈椎骨折合并截瘫患者的围手术期护理20例

目的 总结20例颈椎骨折并截瘫患者的护理经验。方法 了解颈椎骨折压迫脊髓情况尽快手术，做好心理护理，康复期护理，预防并发症发生。结果 20例颈椎骨折并截瘫患者经正确及时的治疗护理，均取得加快恢复截瘫平面以下皮肤感觉及运动功能，无并发症出现。结论 对颈椎骨折并截瘫患者正确的护理有利于截瘫患者的功能恢复。     

颈椎前路手术治疗颈椎骨折168例围手术期的护理

颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,临床上常见合并脊髓损伤伴截瘫,伤情常较严重而复杂,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残疾。颈前路减压植骨内固定是手术治疗颈椎骨折常用的办法,可以解除脊髓前方的压迫,清除椎管内血肿,融合率高。在围手术期加强病情观察及护理,大大提高治疗效果,预防并发症的发生。现将其围手术期护理介绍如下。     

颈椎前路植骨融合内固定术围手术期的护理

目的 观察颈椎前路植骨融合内固定手术的护理效果。方法 颈椎前路植骨融合内固定手术前后给予完善的围手术治疗及护理。结果 12例手术患者均获得成功,术后骨性融合达到100％。结论 对颈椎前路植骨融合内固定术围手术期护理应重点做好术前的充分准备,术后的颈椎稳定性、各项生命指标的观察、监测与处理,呼吸管理以及并发症的预防。     

颈椎前路植骨融合内固定术围手术期的护理

目的观察颈椎前路植骨融合内固定手术的护理效果.方法颈椎前路植骨融合内固定手术前后给予完善的围手术治疗及护理.结果 12例手术患者均获得成功,术后骨性融合达到100%.结论对颈椎前路植骨融合内固定术围手术期护理应重点做好术前的充分准备,术后的颈椎稳定性、各项生命指标的观察、监测与处理,呼吸管理以及并发症的预防.     

颈椎骨折脱位合并截瘫病人的围手术期护理

颈椎损伤常合并脊髓损伤,表现为不同程度的瘫痪和呼吸功能障碍,严重者可直接危及生命[1]。我科2006年3月—2007年10月对23例颈椎骨折脱位合并截瘫的病人进行颈椎前路或后路手术,经过精心的治疗和护理,取得了满意的效果,现报告如下。1临床资料本组23例病人中,男21例,女2例;年龄18岁～55岁;其中交通事故致伤8例,煤矿塌陷致伤14例,坠落伤1例;经前路椎体切除减压植骨融合术18例,后路手术5例;经护理密切配合,均取得满意效果。2护理2.1术前护理2.1.1心理准备颈椎骨折病人由于瞬间意外对其造成强烈的心理应激,最迫切想知道自己的预后,因此对病人做…     

前路手术治疗下颈椎骨折脱位34例围手术期的护理

目的探讨下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤前路手术治疗围手术期护理方法。方法分析34例下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者前路手术治疗资料,术前进行心理护理等,术后实施体位护理等。结果 1例患者因合并肺部感染于术后5周死亡,33例患者均获稳定骨性融合,评价ASIA评分提高1~2级。结论精心的围手术期护理能减少术后并发症,提高手术效果。     

颈椎损伤伴截瘫围术期并发症的预防及护理

[目的]探讨颈椎损伤伴截瘫病人围术期并发症的预防与护理.[方法]25例颈椎骨折伴截瘫病人行手术治疗,术前术后给予严密的护理并行Frankel分级比较.[结果]按Frankel分级,17例有不同程度恢复(68%),5例无明显变化,3例死亡.[结论]科学的围术期护理是提高颈椎损伤合并截瘫病人的手术成功率,减少并发症的重要保证.     

40例颈椎前路手术围手术期护理

[目的]探讨颈椎前路手术治疗颈椎病的围手术期的护理方法.[方法]对经颈前路手术治疗颈椎病40例病人,实施系统的术前、术后护理,并对治疗效果采用Odom评级.[结果]40例患者经Odom评级,优26例,良14例,无1例护理并发症发生.[结论]系统有效的围术期护理是颈椎前路手术成功的重要保证.     

颈椎前路椎间盘摘除+植骨融合术围手术期护理

目的:观察颈椎前路椎间盘摘除 植骨融合手术的护理效果。方法:颈椎前路椎间盘摘除 植骨融合手术前后给予完善的围手术治疗及护理。结果:178例手术患者效果良好。术后骨性融合达到80%~90%。结论:对于颈椎前路椎间盘摘除 植骨融合术围手术期护理重点应做好术前的充分的准备。术后的颈椎稳定性,各项生命指标的观察、监测与处理、呼吸道管理及并发症的预防。     

颈椎骨折13例围术期护理

为探讨颈椎骨折手术患者围术期护理方法,对13例颈椎骨折患者做好术前、术后各项护理措施.结果本组13例截瘫平面均下移,肢体感觉、运动功能均有不同程度恢复,未发生并发症.表明高质量的围术期护理是提高颈椎骨折手术成功率、减少并发症的重要保证.     

颈椎骨折合并截瘫患者术后早期并发症的预防及护理

总结了33例颈椎骨折合并高位截瘫患者术后为预防早期并发症所采取的系统护理,主要包括处理食管返流、管理呼吸道、进行肌肉关节锻炼及保护截瘫部位皮肤等防止颈椎骨折合并高位截瘫患者术后各种早期并发症发生的各项护理措施.认为对颈椎骨折合并高位截瘫的患者实施早期并发症系统护理,有助于降低并发症发生率,确保手术治疗效果,促进患者术后的功能恢复.     

脊髓损伤并截瘫患者的护理体会

2000年7月￣2004年10月我院为收治的26例截瘫患者行心理护理和护理干预,收到了良好的效果。现将护理体会报告如下:1临床资料本组男21例,女5例,年龄23￣65岁。颈椎骨折8例,胸腰椎骨折18例。致伤原因:车祸伤18例,摔伤6例,重物砸伤2例。手术治疗22例,死亡2例均为颈椎骨折脱位并四肢完全瘫痪者。住院18h￣290d。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理患者在无任何思想准备的情况下,突然由健康者变成截瘫患者,不仅在生理上忍受因创伤所致的疼痛,而且心理上遭受了沉重的打击,表现出情绪反复多变,烦燥不安,产生悲观厌世情绪,并且多数患者对手术持怀疑态度,…     

颈椎前路钢板固定术后护理

颈椎前路钢板固定术是应用较高生物相容性的钛合金钢板 ,通过复位、植骨融合、固定一次完成 ,是颈椎骨折、肿瘤、颈椎病及结核治疗的有效方法。但术后病情复杂 ,并发症多 ,护理尤为重要 ,现将5年来85例病人术后护理体会如下。1临床资料本组85例 ,男55例 ,女30例 ,年龄26～76岁 ,平均51岁。其中颈椎骨折48例 ,颈椎结核7例 ,颈椎肿瘤5例 ,颈椎病25例。本组颈椎骨折伴瘫痪42例。无褥疮 ,无围手术期死亡。呼吸抑制7例计21次 ,均发生在睡眠期间 ,植骨块脱落2例 ,窒息5例计7次。2护理体会2.1卧位护理术后应平卧 ,关键在于防止颈椎过度伸屈旋转 ,造…     

护理干预对颈椎骨折致截瘫患者术后生活能力的影响

颈椎骨折往往造成脊髓损伤,脊髓损伤是一种严重的致残性损伤,往往造成患者不同程度的截瘫,严重影响了患者的生活质量,康复应早期介入[1]。2003年8月~2005年3月,苏州大学附属第一医院骨科通过护理干预对20例颈椎骨折致截瘫患者,在骨折切开复位内固定术术后进行生活能力的康复训练,按照整体护理的护理模式采取系统的护理措施取得较为满意的效果,现报告如下。1临床资料本组患者20例,男17例,女3例。年龄20~69岁,平均43·5岁。其中车祸所致17例,其他外伤所致3例。骨折部位C23例、C31例、C51例、C62例、C71例、多节段颈椎骨折12例,均伴有截瘫,B…     

颈椎前路Codman钛板内固定围手术期护理

2002年10月~2004年1月,我科施行颈椎前路Codman钛板内固定手术治疗脊髓型颈椎病28例,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男20例,女8例,37~68岁,平均52岁;单个椎间盘摘除22例,2个椎间盘摘除6例,28例均取自身髂骨植入融合。术后无1例发生手术并发症和护理并发症。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理手术风险大,术中和术后都有可能出现截瘫,致使病情加重甚至死亡,因此患者常产生恐惧心理。害怕手术会影响说话、进食,术后效果不满意及疼痛等,容易产生、焦虑、悲观等心理反应,故要针对患者出现的心理反应进行护理:①向患者及其家属说明…     

颈椎前路减压植骨融合内固定术后窒息的护理分析

目的探讨颈椎前路减压植骨融合内固定术后患者发生窒息的护理要点。方法选取136例资料完整的颈椎前路减压植骨融合内固定患者进行总结和分析。结果 136例患者手术均顺利完成,X线检查示术后3个月植骨区部分骨性融合;4~5月完全骨性融合;术后椎间高度未发生丢失现象,生理曲度良好。所有患者均未发生脊髓、血管损伤,无钢板螺钉松动移位、植骨块脱出和颈椎假关节形成。结论颈椎前路减压植骨融合内固定术是目前治疗颈椎病和颈椎骨折脱位的最有效方法,窒息是手术后发生的危急并发症,必须在很短的时间内作出有效处理,否则可出现严重后果,做好预防及护理是减少其发生的重要手段。     

下颈椎骨折伴截瘫患者围手术期护理

目的总结下颈椎骨折伴截瘫患者围手术期护理经验。方法回顾性分析18例围手术期护理下颈椎骨折伴截瘫患者情况。结果 18例患者经围手术期精心护理,减少了术后并发症的发生。结论围手术期精心护理能使患者主动配合手术并减少术后并发症的发生。     

颈椎骨折合并颈髓损伤20例临床护理

2006年1月～2007年12月,我们收治20例颈椎骨折合并颈髓损伤患者,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组20例,男15例,女5例,15～57岁,平均35岁.车祸伤19例, 颈椎病按摩致截瘫1例,其中1例合并骶尾部Ⅱ度压疮、双足跟Ⅰ度压疮.所有患者入院时均意识清楚,伴截瘫14例,余无其他重要脏器损伤.经精心护理,20例患者均未发生呼吸道、泌尿道感染,四肢各关节被动活动正常,均取得满意效果.     

颈椎前路手术的护理配合

颈椎前路手术是治疗颈椎病、颈椎肿瘤常用的手术路径。颈椎前路手术的目的有两个,一是通过切除椎体后缘及钩椎关节增生的骨刺、切除突出的椎间盘,直接解除对神经根、脊髓及椎动脉的压迫;二是通过椎体间植骨,使椎体间融合,达到稳定颈椎,消除对脊髓、神经根、交感神经及椎动脉的动态性刺激。2007年4月～2010年8月,我院对55例患者施行颈椎前路手术治疗,取得满意效果,现将手术护理配合及体会报告如下。