高毒力肺炎克雷伯菌毒力和耐药机制研究进展

肺炎克雷伯菌属于克雷伯菌属中需氧革兰阴性杆菌,是社区获得性感染和院内感染常见致病菌之一。 高毒力肺炎克雷伯菌（hypervirulent Klebsiella pneumoniae, hvKP）是从传统肺炎克雷伯菌中分离出来的具有高毒力、高黏液性的侵袭性细菌,当机体免疫功能降低时,可引起肺炎、肝脓肿、泌尿系统感染和血流感染,严重时还可导致脓毒血症等危急重症,治疗难度大且病死率高。 为更好地了解hvKP特性,对其流行现状、高毒力相关因子、耐药以及相关机制等进行综述,以助于临床更好地预防和控制 hvKP感染。     

按压足三里缓解大环内酯类抗生素输液引起腹痛的研究

小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,以往,细菌是引起小儿肺炎的重要病源,但近年来,肺炎支原体、肺炎衣原体感染引起的小儿肺炎逐渐增多,已成为引起小儿呼吸道感染的常见病因之一^[1]。红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素是肺炎支原体、肺炎衣原体感染引起呼吸道感染的特效药,     

肝硬化自发性细菌性腹膜炎的治疗和预防

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化患者常见并发症[1],死亡率20%。SBP病原菌多为单株细菌,常见病原菌以革兰阴性肠杆菌为主,如大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌;革兰阳性菌很少,如肺炎链球菌、肠球菌、葡萄球菌。感染途径包括:血行感染;肠道细菌直接外移渗入腹水;淋巴途径感染。起病有急有缓,症状轻重不一,可有发热、腹痛、腹水、腹膜炎等表现。起病隐匿者     

引起肝脓肿的肺炎克雷伯菌毒力因子研究进展

肝脓肿是由溶组织阿米巴原虫或细菌引起的肝内化脓性感染灶,是常见的消化系统疾病,致死率较高。目前,细菌性肝脓肿的主要病原菌为肺炎克雷伯菌。肺炎克雷伯菌的致病性与其荚膜多糖、脂多糖、铁摄取系统和菌毛等毒力因子关系密切,引起肝脓肿的肺炎克雷伯菌通常为高毒力菌株,文章对肺炎克雷伯菌引起的肝脓肿(KLA)的主要毒力因子作一综述。     

儿童感染肺炎克雷伯杆菌的临床特点

目的 探讨儿童感染肺炎克雷伯杆菌的临床特点。方法 回顾分析2015年1月1日至2021年1月1日温州医科大学附属萧山医院儿童病房收住的肺炎克雷伯杆菌感染患儿156例,收集患儿的姓名、性别、年龄、临床表现、疾病表现,白细胞（WBC）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10等血指标检查结果,药敏试验结果、选择的抗菌药物以及预后等资料,进行统计分析。结果 儿童感染肺炎克雷伯杆菌最常见的疾病表现为呼吸道感染（84.6%）,临床表现以咳嗽最多见（78.8%）。WBC、hsCRP、PCT、IL-6、IL-10等指标可有不同程度的升高,其中PCT比其他指标有着较好的炎症提示作用。目前肺炎克雷伯杆菌对儿童常用的抗菌药物仍较敏感,合理使用抗菌药物治疗的预后良好,均治愈后出院。结论 儿童感染肺炎克雷伯杆菌以幼儿常见,其耐药情况并不严重,但需警惕其敏感率的变化。     

肺部感染的X线表现与临床

１引言肺部感染系发生于肺实质和（或）肺间质的炎症,以生物性致病因子所引起的肺炎最为常见。病原体在肺内沿支气管肺泡蔓延,可累及腺泡、肺小叶、肺段及肺叶,因病变波及的部位和范围不同,从而可引起不同的X线表现。２肺部感染常见的X线表现２．１肺纹理改变为病原体沿支气管蔓延引起支气管内黏膜渗出所致,为各类肺炎的早期表现。肺纹理增强大多为普遍性,病毒性感染引起的纹理增强比细菌性感染更为明显。２．２小片状阴影为小叶范围的渗出性肺泡炎,多见于支气管肺炎、腺病毒肺炎、肺结核。小片状病灶大小在１mm至２．５mm左右,密…     

阿奇霉素加舒利迭治疗儿童支原体肺炎疗效观察

近年来,支原体已成为小儿肺炎及其它呼吸道感染的常见病原体之一,肺炎支原体感染是诱发哮喘急性发作的重要因素[1], 目前治疗肺炎支原体多以阿奇霉素等药物.本科2008年1月～2009年6月对32例确诊为支原体肺炎的患儿采用阿奇霉素加舒利迭治疗,取得较好疗效,现报告如下.     

幽门螺杆菌感染与慢性胃炎和胃癌的致病机制研究进展

正幽门螺杆菌(HP)是医学界常见致病因子之一,基因序列分析表明人类与HP共同进化达60 000余年。大量资料表明,HP感染与胃部疾病有紧密联系。目前,HP作为胃癌最常见致病因子,占全球胃癌的5.5%~([1]),HP感染与地理区域、年龄、社会经济状态、教育程度、生活环境及职业等因素相关,以发展中国家最为常见,其中80%的感染人群为中年人。相关临床研究报道称,HP是最常见细菌感染,感染全世界50%~     

影响肺炎支原体感染患儿肺外心血管系统损害的相关危险因素分析

肺炎支原体是儿科最常见的呼吸道感染病原菌,多发生在学龄前和学龄期儿童。据统计,近年来肺炎支原体肺炎感染的发病率呈逐年增加的趋势[1]。肺炎支原体感染除了导致呼吸道疾病,也会引起肺外多系统损害,比如:消化系统、心血管系统、神经系统、血液系统等,其中心血管系统损害的发生率高居第2位。肺炎支原体感染肺外心血管系统损伤多无典型或特异性临床表现,容易出现误诊或     

老年患者呼吸机相关性肺炎的原因及护理措施

机械通气在治疗老年呼吸衰竭、肺出血及持续性肺动脉高压等严重疾病中也起到关键性作用，但也往往并发感染机械通气相关性感染包括肺炎、鼻导管处感染、鼻窦炎和败血症等，以机械通气相关性肺炎（VAP）较为常见，笔者对老年患者呼吸机相关性肺炎的原因及护理总结如下。