导管化疗结合华蟾素治疗肺癌47例

经导管化疗是近年来广泛开展的新技术。如何进一步提高疗效，是国内外学者的研究课题。我们自1991年3月以来将导管化疗与中药华赡素相结合治疗中晚期肺癌获得较好疗效，现报告如下。1资料和方法1．1资料：本组47例，男性42例，女性5例，年龄27～81岁。平均61．3岁。所有病例均经病理或细胞学检查证实。其中磷癌36例，腺癌8例，未分化细胞癌3例。按UICC肺癌TNM的分期标准，Ⅲa期25例，Ⅲb期19例，Ⅳ期3例。影像学检查（X线和CT），右侧肺癌27例（中央型9例，周围型18例）；左侧肺癌19例（中央型5例，周围型14例）：双肺癌灶1例。伴胸腔积…     

不典型伤寒20例临床分析

我院自1994～1997年共收治伤寒20例，均无典型临床表现，现分析如下。1一般资料男G例，女4例，男女之比4：1；年龄～3岁2例，～7岁8例，～12岁10例，其中最小年龄2．5岁，最大12岁；平均发病后就诊时间8天；临床表现：T39℃，持续5天以上者20例，恶心呕吐，食欲减低者G例，脾脏增大12例，肝脏增大8例，表情淡漠3例，相对缓脉1例，玫瑰疹1例，咳嗽10例，腹痛14例，共济失调1例；并发症：中毒性肝炎3例，支气管炎、肺炎12例，小脑共济失调1例，中毒性心肌炎2例，肠炎4例，过敏性紫摊1例，大便潜血阳性3例；实验室检查：WBC3．8×109／L1例…     

非鳞癌性食管癌72例分析

目的：探讨高发区食管非鳞状细胞癌的发病情况、病理特点与外科手术治疗结果。方法：回顾1991年11月至2000年1月外科治疗5470例食管癌中72例非鳞癌病例，比较病理和临床特点，追踪治疗效果。结果：非鳞癌性食道癌占食道癌发病的1．3％，其中腺癌占非鳞癌性食道癌的61％，小细胞癌占31％，食道癌肉瘤占4％，纤维肉瘤1％，横纹肌肉瘤占1％，手术切除率在100％，其中2例小细胞癌姑息性切除。生存率分别为：腺癌1年81．8％、2年47．7％、3年40．9％、5年25％；小细胞癌1年34．8％、2年8．7％、3年0％；癌肉瘤3年66．6％、5年33．3％；肉瘤3年50％、5年50％。结论：高发区食管腺癌发病无地区性，与西方食管腺癌类型可能有别：食管小细胞癌可能同源于鳞癌的分化极差型；癌肉瘤和其他类型肉瘤在食管恶性肿瘤中发病罕见。腺癌、小细胞癌临床表现与食管鳞癌无差异性，手术仍是首选治疗方法。     

肺转移癌长期误诊为肺结核12例分析

肺转移癌临床多见，较易误诊为肺结核，尤其粟粒型肺转移癌常误诊为血行播散型肺结核，基层医院更易误诊。现将笔者诊治的误诊时间超过3个月的肺转移癌12例分析如下。1临床资料1．1一般资料 本组男7例，女5例；年龄21～62岁，平均38岁；误诊时间3～8个月。1．2临床表现12例均有体质量减轻；咳嗽以干咳多见，咳痰、痰中带血4例，伴有胸痛、胸闷、气促7例，盗汗4例，腹胀、上腹隐痛2例，胸腔积液2例，血沉增快10例，血常规检查白细胞增多4例；胸片表现为两肺粟粒型阴影10例，浸润型阴影2例。     

中西医结合治疗晚期肺癌31例疗效观察

原发性支气管肺癌（简称肺癌）是最常见的恶性肿瘤之一。近5年来，我们应用中西医结合治疗各类晚期肺癌病人31例，疗效满意。1临床资料31例中，男22例，女9例；年龄47～68岁，平均57．2岁。均有转移，其中胸膜转移（有胸水）12例，纵隔淋巴转移7例，锁骨上淋巴结转移5例，双肺转移8例，骨转移4例；伴肺不张7例，伴上腔静脉综合征3例。按照1985年第四届国际肺癌会议诊断标准，均为巩～I＼l期患者，其中鳞癌18例，腺癌11例，未分比癌2例。初治者23例，复治者8例。2治疗方法2．1中药治疗基本方：鱼腥草、太子参各309，白英、生白术、白花蛇舌…     

清开灵注射液治疗原发性脑出血43例

1一般资料选择经CT证实的原发性脑出血75例。治疗组43例．男引例，女卫9例；年龄51～83岁，平均65．2岁；发病至入院时间1～18小时．平均9．5小时；血肿6～30ml，平均20．5ml；血肿部位：丘脑内囊型15例，破入脑室4例；壳核外囊型11例．破入脑室2例；丘脑出血5例，破入脑室1例；脑叶出血6例，破入脑室3例；混合出血6例，破入脑室2例。入院时意识状态：清醒11例、嗜睡16例、浅昏迷10例、中昏迷4例、深昏迷2例。选择年龄（相差10岁以内），意识障碍程度，出血部位类同，出血量相差10ml以内，而其它症状类似的原发性脑出血32例作为对照组。2治…     

选择性支气管动脉灌注化疗中晚期肺癌

我院1997年8月～2000年12月对j4例中晚期肺癌病人行选择性支气管动脉灌注化疗(简称BAI)共146次,取得了良好的效果,现报告如下。1临床资料1．1 一般资料：本组病例54例,其中男35例,女19例,年龄42～78岁,平均60．82岁。病例均经纤维支气管镜、经皮肺活检、淋巴结活检、找胸水脱落细胞检查病理确诊。中央型肺癌46例,周围型肺癌8例。鳞癌17例,腺癌31例,小细胞癌2例,大细胞癌1例,磷腺癌3例。TNM分期：Ⅲ期15例,Ⅳ期39例。     

伴糖尿病的老年人脑肿瘤围手术期处理

老年人糖尿病包括60岁以后发病和早年发病延续到60岁以后的糖尿病患者，其发病率随年龄的增长而增长，我们自1988～1996年3月共施行脑肿瘤切除手术320例，其中伴有糖尿病的老年患者12例（3．8%）。老年人糖尿病的围手术期处理有别于普通糖尿病，具有新的临床特点．现报告如下。1临床资料1．1一般资料：12例患者男8例，女4例；年龄64～85岁，平均年龄69．1岁，均为D型糖尿病，符合1985年WHO糖尿病诊断标准。1．2诊断依据：本组12例均经CT扫描，诊断为脑肿瘤入院，其中矢旁脑膜瘤3例，恶性胶质瘤4例，垂体瘤1例，颅内转移瘤2例，嗅沟脑膜瘤…     

中西医结合治疗慢性肾炎36例

1临床资料本组36例中，男20例．女16例；年龄14岁～58岁，平均34．2岁；病程最长8年，最短2年，其中2年～3年15例，3年～4年12例，4年～5年5例，5年以上4例。36例的诊断标准参照1985年9月第二届全国肾脏病学术会议修订标准，均经县市级以上医院检查确诊．其中高血压型8例，普通型11例，肾病型9例，急性发作型6例。中医辨证分型：脾肾阳虚型10例．脾肾两虚型9例，肝肾阴虚型12例，脾肾衰败型5例。2治疗方法中药基本方：黄某309．党参、白术、决警、泽泻、太子参各15g．仙灵牌、构记于各12g，丹参、益母草各209。浮肿甚者加茅根309．事货子10g…     

肺癌肺结核并存6例

肺癌肺结核并存，由于两种疾病的症状和X线表现有相似之处，临床上极易误诊。1临床资料1．1性别和年龄：男4例，女2例，33岁1例，41～50岁2例，51～60岁2例，67岁1例。临床表现：咳嗽6例，咳痰5例，咯血或痰血3例，发烧4例，气急1例，盗汗3例，胸痛5例，胸腔积液3例，合并心包积液1例。1．2肿瘤病理类型：鳞癌2例，腺癌1例，未分化小细胞癌1例，细胞未定2例。1．3肿瘤部位：周围型2例，中央型2例，右下肺叶工例，左上肺叶1例。1．4肿瘤与结核的位置关系：两病在同一部位3例，同侧不同肺叶2例，分别在肺两侧1例。1．5肺癌肺结核在X线上表现…     

辨证治疗小儿过敏性紫癜21例体会

1临床资料本组病例均系1989～1991年间我院儿科住院部患儿。年龄，最小5岁，最大13岁，平均83岁；性别，男9例，女12例；发病诱因，感染者5例，食物过敏者3例，药物过敏者2例，原因不明者11例；证型，皮肤型14例，皮肤、关节型3例，皮肤、关节、腹型3例，皮肤、枝型！例，以单纯皮肤型为多见．实验室检查：21例病儿血小板、出、凝血时均正常；血白细胞增高者8例；抗键“矿增高，血沉快老1例，为1／833，19．smlnHg，余正常IIgA3例下降，2树上升，lgG：1例下降，毛例上升。这些患儿除2例在外院用过激素外，余均单纯中药治疗．紫＊平均消失…     

癌痛消外敷治疗癌性疼痛50例

癌性疼痛是中晚期癌症病人的常见症状之一,也是最难控制的症状之一。我科自2000年以来，采用自拟癌痛消外敷治疗癌性疼痛50例,疗效较好,现报道如下。 一般资料 所有病人均为我科2000～2006年住院病人，其中肝癌12例，肺癌16例，胰腺癌4例，胃癌8例，食管癌10例；年龄最大76岁，最小52岁；发病时间最长3年，最短4个月。     

中西医结合治疗泌尿系结石65例

我站应用目拟益肾清利消石场配合西医疗法治疗泌尿系结石65例，收到良好疗效，现报道如下。l临床资料1．五一般资料：65例就诊患者中男43例，女22例；年龄在3O岁以下者12例，31岁以上者53例；发病时间1年之内者37例，l年以上者28例；结石最大为1．4cmXO．6cm，最小为儿4cmXO．Zcm；其中肾结石37例，输尿管结石21例，膀航结石7例。65例均无明显肾功能损害。1．2诊断标准［‘］：按常规体征检测配合腹部平片、肾盂造影或B超检查即可确诊。互．3治疗方法1．3．亚西药：青霉素8O0万”、速尿4Omg、6542注射液IO～ZOmg、复方丹参注射液20mg…     

50岁以下皮肤恶性肿瘤11例临床分析

1临床资料 收集我科自2007年1月至2009年1月的50岁以下皮肤恶性肿瘤患者共11人，其中男患3例，女患8例，男女比例为0．375：1。所有病例年龄均在50岁以下，其中年龄最小者23岁，患者病程为6月至8年，其中鳞状细胞癌（简称鳞癌）2例，基底细胞癌（简称基癌）9例。     

骨膦治疗16例骨转移癌应用体会

笔者自1997年10月～1998年10月应用骨膦治疗16例各种骨转移癌疼痛，取得一定止痛效果，报道如下。1临床资料1．1病例选择：男9例，女7例，年龄25～73岁，平均53．6岁，所选病例均经生化、X线及病理证实，其中肺癌8例，乳腺癌5例，鼻咽癌、肝癌及食管癌各1例；骨转移灶单发2例，多发14例；16例病人均曾接受一种或两种治疗，其中口服镇痛药物9例，外照射6例，内照射3例，口服激素药物4例。1．2症状：疼痛程度，Ⅰ级工例，Ⅱ级2例，Ⅲ级13例（疼痛分级：0级，无痛；Ⅰ级，轻度疼痛，可耐受；Ⅱ级，疼痛较重，睡眠受干扰；Ⅲ级，疼痛剧烈，严重…     

心先安加黄芪精口服液治疗病毒性心肌炎20例

我们自1997年1月～1998年1月应用静脉滴注心先安加内服黄民精口服液治疗病毒性心肌炎ZO例，取得了较好的疗效。现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组2O例符合1987年全国成人病毒性心肌炎诊断标准。其中男8例，女12例，年龄18～34岁．平均26．2岁；发病时或发病前有病毒感染史8例，有呼吸道或胃肠道症状12例；心尖区第一心音明显低钝6例，心动过缓2例，心动过速14例，心律不齐4例。心电图检查：房性早搏3例，室性早搏6例，I度房室传导阻滞5例，2个或2个以上导联T波低平，双向或倒置16例。1．2治疗方法：应用徐州生化制药厂生产的心先安…     

护首汤加味治疗出血性中风头痛34例

自1987年8月以来，我们采用中药护首汤加味，辨证治疗本病34例，效果满意，特总结如下：一、临床资料1．一般资料：34例中，男18例，女16例，50岁以下4例，51－60岁21例，60岁以上9例；其中蛛网膜下腔出血23例，脑出血8例，硬膜下出血3例。发病至开始治疗时间最短2天，最长20天；有高血压史23例，糖尿病史4例，外伤史2例。2．诊断标准：34例患者，均据症状、体征、CY和脑脊液检直确诊为出血性中风者，并以头痛为主要表现。二、治疗方法1．护首汤基本方：川芎30克，当归30克，郁李仁12克，花粉12克，白芷12克，桃仁12克，红花9克，磁石30克…     

小儿神经母细胞瘤13例误诊分析

神经母细胞瘤生长迅速、早期转移、临床表现多样化，故早期诊断困难，误诊率较高，现将我院1985～1995年收治误诊的神经母细胞瘤13例报道如下。1临床资料1．1一般资料：男6例，女7例；发病年龄：＜2岁5例、3～5岁4例、6～8岁4例，发病最小年龄1岁，最大8岁。1．2临床表现：发热13例，苍白13例，肝肿大9例，肝、牌同时肿大4例，淋巴结肿大3例，皮肤、粘膜出血3例，骨痛6例，突眼10例，腹内肿块7例，头颅肿物5例。1．3辅助检查：血色素300～6009／L6例，600～900g／L7例，血小板减少1例，余正常范围；13例均经骨髓检查发现集结成菊花状的瘤细…     

老年人胸外伤后多器官功能障碍综合征的护理

我院1980年2月—2001年10月共收治老年人胸部外伤患者236例，其中并发多器官功能障碍综合征(MODS)12例。现将老年人胸外伤后伴MODS的护理经验总结如下。1临床资料 1．1一般资料 本组12例患者中，男9例，女3例；车祸伤8例，坠落伤3例，刀刺伤1例；单侧血气胸4例，双侧血气胸8例；双侧多发肋骨骨折10例，胸骨骨折2例；心肌挫伤2例。发生功能障碍的器官依次为：肺11例，心脏7例，肾5例，胃肠道3例，脑2例。肺为首发功能障碍器官。发生2个脏器功能障碍9例，3个脏器2例，4个脏器1例。所有患者伤前均有并存病，其中1种并存病有7例，2种并存病3例，3种及4种并存病各1例。     

老年恶性胸腔积液28例临床分析

老年恶性胸腔积液临床较多见，病情重，危害大，临床少见报道。我院呼吸科1997年6月～1998年3月收住老年胸腔积液患者51例，现将其中28例恶性胸腔积液患者报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组28例中，男12例，女16例，年龄60～80岁，平均年龄68．1岁。28例中继发于肺癌的24例，其中鳞癌5例，腺癌17例，小细胞未分化癌2例；乳腺癌2例；卵巢癌和肝癌各1例。均经病理证实。1．2临床表现：咳嗽、咳痰22例，呼吸困难20例，胸痛9例，发热6例，体重减轻19例，乏力25例，锁骨上淋巴结肿大6例，胸膜摩擦音1例，肝大5例．合并脑转移2例。1．3X线检…