输卵管系膜囊肿扭转坏死误诊1例

患者，女，12岁。于2004年4月14日，无明显诱因突感下腹疼痛，伴恶心、呕吐，无畏寒、发热、腹泻。到我院外科求治，给予口服元胡止痛片，青霉素胶囊，肌注阿托品唇疼涌好转。4月15日10am上体育课后又出现下腹痛，持续不缓解，11pm再次到外科给予磷霉素、山莨菪碱、静滴疼痛未减轻，B超提示下腹囊性占位于4月16日12时转妇科治疗。月经史：末次月经2004年4月1日，量中、色红、无痛经史。     

巨大输卵管系膜中肾囊肿并扭转1例

病例女,21岁,＂活动后左侧腹部疼痛不适1周＂入院。患者于一周前出现活动后左侧腹部疼痛不适,平卧休息后疼痛可缓解,平素月经规则,既往体检无特殊。入院查体：T：36.5℃,P：80次/分,R：20次/分,BP：110/75 mmHg;专科查体：左侧腹部可触及一大小约9 cm×6 cm包块,表面光滑,无明显压痛。余未及异常。实验室检查结果均正常。     

62例输卵管系膜囊肿手术治疗患者的护理

目的：探讨输卵管系膜囊肿的临床表现及治疗。方法：回顾分析该院62例输卵管系膜囊肿的临床资料。结果：62例输卵管系膜囊肿患者的发病年龄（39.0±13.1）岁,主要为育龄女性,临床多无症状,肿瘤标记物正常,囊肿直径4.2~17.8 cm,平均（8.68±2.56）cm。56例（92%）为单侧输卵管系膜囊肿（左侧25例,右41例）,6例（7.5%）为双侧输卵管系膜囊肿。56例囊肿囊壁光滑,4例囊壁内有乳头。术后病理结果示57例为单纯囊肿,3例为上皮性囊肿。共9例发生蒂扭转,扭转度180~720度,4例不全扭转例,5例完全扭转,囊肿直径6~14 cm,平均（7.9±2.5）cm。所有患者均行手术治疗,52例行输卵管系膜囊肿剥除,6例行患侧附件切除术,2例输卵管切除。结论：输卵管系膜囊肿多为良性病变,极少恶变,囊肿直径接近或大于5 cm 时,易引起蒂扭转,临床处理主要行输卵管系膜囊肿剥除术,发生蒂扭转引起组织坏死行患侧附件切除术或输卵管切除术;绝经后囊肿增长快、囊肿较大者,囊肿内有出血者,囊肿内壁有乳头者术中应行冰冻病理检查。     

腹腔镜下巨大输卵管系膜囊肿剥除一例

目的探讨巨大输卵管系膜囊肿的临床和治疗特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析1例经病理证实的巨大输卵管系膜囊肿患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。结果患者临床表现为腹胀及阴道内褐色分泌物,超声及CT显示腹、盆腔内巨大囊性占位,行单孔腹腔镜下左侧输卵管系膜囊肿剥除术,无渗漏情况下抽吸囊液约2500mL,将囊肿壁拉至体外,予以完整剥除囊肿壁,并将系膜外翻予以电凝及结扎止血。结论巨大输卵管系膜囊肿发现后及应时处理,其中单孔腹腔镜手术切口小、恢复快,剥离过程中需注意控制囊液抽吸速度和保护切口,防止腹压骤减以及穿刺过程囊液外漏污染切口及腹腔。     

女孩阑尾炎术后1月输卵管积水扭转误诊1例

报告1例女孩阑尾炎术后1月输卵管扭转积水误诊如下。     

输卵管扭转误诊为卵巢囊肿蒂扭转一例

患者,42岁,已婚,因左下腹痛9h,加剧伴呕吐7h2008年3月13日入院于。平素月经规律,末次月经：2008年2月29日,经量中、无痛经、3d自净,G5P1＋4,曾人工流产3次,半年前因＂宫外孕＂手术1次。既往体健。查体：T37°C,P80次/min,R20次/min,BP130/80mmHg,痛苦面容,左下腹压痛明显,移动性浊音（-）,妇科检查：子宫后位、正常大小、质中、活动欠佳,左附件区扪及6cm×5cm×3cm大小包块、囊性、活动、压痛明显。B超：左附件区查见一大小约6.3cm×5.2cm×2.8cm无回声团块,内见多条分隔,形态欠规则,边界清楚,盆腔未见异常。提示：左附件囊性占位。血常规：WBC10.3×109/L,RBC4.37×1012/L,Hb122g/L,PLT152×109/L。尿HCG：（-）。     

原发性输卵管癌蒂扭转伴坏死1例

<正>原发性输卵管癌是少见的女性生殖道恶性肿瘤,占所有妇科恶性肿瘤的0.1%~1.8%,女性患病平均年龄为52岁,60%以上发生于绝经后,发生蒂扭转者更为罕见.延边大学附属医院收治了1例原发性输卵管癌蒂扭转伴坏死患者,现报告如下.1临床资料患者女性,55岁,以右下腹持续性牵拉痛5d     

输卵管旁囊肿扭转二例报告

例1 女,12岁,因阵发性右下腹痛1周,加重2d,于2003年5月8日入院.入院检查:体温正常,右下腹固定压痛,轻度肌紧张及反跳痛,无包块,血常规无异常.B超无异常.既往无类似腹痛病史.诊断急性阑尾炎,行阑尾切除术.术中见阑尾轻度充血水肿,探查右侧输卵管伞端共4个小囊性肿物,最大者0.5cm×0.5cm×1.0cm,根部扭转,囊肿呈紫黑色,切除.术后痊愈出院.病理诊断为苗勒管源性囊肿,阑尾无明显炎症表现.     

儿童卵巢皮样囊肿蒂扭转四周一例报告

<正> 卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急症。我科于1987年3月9日收治一例少女。现报告如下。 患儿王某,女孩,12岁。因脐周及左下腹部持续性疼痛伴阵发性加剧,呕吐30小时于1987年3月9日急诊入院。既往患儿约于入院前8个月赛跑后左下腹部疼痛2天;入院前44天、43天及9天也于跑步     

输卵管系膜囊肿与卵巢冠囊肿诊断编码探讨

目的规范输卵管系膜囊肿和卵巢冠囊肿两个疾病诊断编码。方法在实际工作中发现的问题。结果输卵管系膜囊肿和卵巢冠囊肿实际是同一个疾病的这两个不同诊断,在疾病编码中却有两个不同的疾病编码,而且卵巢冠囊肿的疾病编码还属于非医保报销范围内疾病,输卵管系膜囊肿却属于医保报销范畴。结论建议,应尽快统一规范这两个疾病编码,以确保医疗统计数据的可靠性和医保报销的一致性。     

精索扭转术后再发扭转1例报告

精索扭转临床较少见，而术后再发扭转罕见，极易误诊为炎症．延误手术时机，失去挽救睾丸的机会。2001年10月我科诊治1例，现报告如下：     

输卵管系膜囊肿等腹腔镜下简约手术20例探讨

目前，腹腔镜手术因其创伤小、肛门排气快、术后恢复快、住院时间短等优点而广泛应用于临床，深受广大患者的欢迎。我院妇科自2004年1月以来采用了妇科腹腔镜简约术治疗输卵管系膜囊肿、卵巢单纯性囊肿、宫外孕20例，更体现出腹腔镜手术的手术时间短、术中充气时间短、术后肛门排气快、恢复快等优点，取得了较满意的临床效果。     

输卵管扭转误诊为卵巢囊肿蒂扭转一例报告

患者,36岁,住院号2002146,2002年4月26日因右下腹绞痛8h入院。入院当天早晨6时翻身后突然下腹疼痛,阵发性加剧,伴恶心呕吐。当地医院诊断为阑尾炎,予抗炎治疗。疼痛未缓解,转我所。查体:T38·2℃,P86次/min,BP110/70mmHg。急性痛苦病容,心肺听诊无异常,肝脾未触及,腹肌不紧张,右侧盆腔深部压痛,无反跳痛。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑举痛,后穹隆不饱满,子宫体前位,于右前壁可触及一约鸡卵大小突出的结节,质硬。右侧附件区触及包块,压痛,约8·0cm×6·0cm×6.cm。B超回报:①子宫肌瘤;②右侧附件区探及一约8·5cm×5·5cm×5…     

超声诊断妊娠合并卵巢黄素囊肿蒂扭转1例

患者 2 8岁 ,因孕 5个月余 ,右下腹痛 5h ,于2 0 0 3- 0 4 - 2 0入院 ,即往月经 (3～ 5 ) / (2 8～ 30 )d。末次月经 2 0 0 2 - 11- 0 5。孕 2产 0。停经后早孕反应阳性 ,胎动良好 ,活动后突然右下腹疼痛 ,下腹隆起 ,右下腹压痛阳性。1　超声所见胎头双顶径 5 2cm ,胎心规律 ,14 0次 /min ,胎动活跃 ,胎儿脊柱连续完好。宫体外右侧附件区可探及一大小 9cm× 6cm的囊性无回声区 ,边缘光整 ,囊内透声尚可 ,囊肿周围见少量液性暗区。宫体外左侧附件区可探及一大小 4 5cm× 5 6cm的囊性无回声区 ,边缘光整。后穹窿少量暗区。超声诊断 :①正常…     

输卵管扭转11例分析

输卵管扭转在临床上较为少见。正常或由病变引起的肿大的输卵管,一旦发生扭转就会引起急腹症,本院自1968年1月至1995年12月共收治输卵管扭转11例,现报道、分析如下。     

儿童巨大卵巢滤泡囊肿蒂扭转伴破裂出血1例

患儿，女性，１０岁。因腹痛、腹胀、呕吐３日于２００１年８月１３日入院。患儿２年前无明显诱因出现腹部饱满，渐膨隆，未予治疗。１个月前外院诊断为“肥胖症”。患儿３日前做仰卧起坐时突发腹痛、腹胀、呕吐。入院前１日，腹部电子计算机体层扫描（CT）显示：“腹部巨大肿块”。体检：T３７．６℃，P９６min－１，R２０min－１。神志清，巩膜及皮肤轻度黄染，全身浅表淋巴结未及，心肺（－）。全腹膨隆，无肠型及蠕动波。腹软，左下腹可触及巨大肿块２０cm×２０cm×１５cm，表面光滑，可推动，压痛（＋）。肝、脾肋下未及。肛门指诊…