富氧水预防急性高原反应的疗效观察

目的研究富氧水对急性高原反应的预防作用。方法将80名青年战士等分为两组,使用双盲法,在海拔3700 m某地,实验组服用富氧水,对照组服用安慰剂。在其抵达海拔5300 m驻地后第3天,采用《急性高原反应的诊断和处理原则》(中华人民共和国国家军用标准,GJB-1098-1991)对其进行急性高原反应评分;第7天,采用《高原习服评价指标与方法》(中华人民共和国国家军用标准,GJB-4301-2002)对其进行高原习服基础生理指标测定。结果服用富氧水后,急性高原反应发病率明显降低,两组相比统计学差异非常显著(P<0.01)。结论富氧水可提高人体在缺氧条件下的血氧饱和度,降低急性高原反应的发病率,缩短人体在高原缺氧条件下习服的时间。     

高原昏厥——一种新的高原病症候群

1391例急、慢性高原性疾病中47例(3.37％)以昏厥为主要症状。均平原出生,年龄19～35岁,除2例女性外全为男性;发生在海拔3 800～5 000m15例,5 070～5 400m32例。原发病为急性高原反应17例(2.3％;高原红细胞增多症21例(6.9％);高原肺水肿2例(0.99％);5例昏厥清醒后又逐渐转到高原昏迷(3.1％);2例已习服高原,在剧烈运动中发生昏厥。     

茶多酚抗氧化剂对高原习服的影响

目的　了解抗氧化剂茶多酚对进藏官兵高原习服的影响 ,旨在为驻平原部队进藏选择更好的降低高原反应预防用药。方法　对服药的 48人 (TP组 )和未服药 85人 (对照组 )采用进驻不同高度、不同时间的急性高原反应症状群体问卷调查。结果　与对照组相比 ,进藏第 2天 (2 80 0m)、进藏第 1 0天 (4 70 0m)急性高原反应症状人次和积分都明显低于对照组 ,差异均非常显著 (P <0 .0 1 )。结论　抗氧化剂茶多酚是降低急性高原反应、促进高原习服的良好预防用药。     

急进高原高海拔地区高原反应发生情况分析及紧急献血可行性初步探讨

目的：调查185名从平原急进高原地区人员高原反应发生情况,以及海拔约4600 m地区试验性紧急献血人员健康状况,为高原高海拔地区紧急采血的实施提供科学依据。方法依照GJB1098-1991《急性高原反应的诊断和处理原则》测定不同海拔高度高原反应变化,填写调查表,分析海拔约3600 m和4600 m环境下高原反应发生情况以及海拔4600 m地区献血者紧急献血前后身体健康状况。结果不同海拔高度高原反应发生率变化不明显,但高海拔地区中重度高原反应发生率明显增加;航空机动模式（2～5 h）和铁路机动模式（6～9 d）入藏人员高原反应发生率基本一致,分别为70．00％和74．40％;健康者紧急献血后未发生献血反应和高原反应。结论高原海拔4600 m地区在一定条件下可以开展紧急献血,但仍需加大样本量继续进行深入研究。     

30名女青年初入3700m高原地区急性高原反应的调查

目的 :调查女性急性高原反应的发生情况。方法 :采用军标GJB10 98- 91标准对乘车初次进入海拔 3 70 0m同一群体的30名女青年进行了急性高原反应的随访调查。结果 :按基本无反应 (± )、轻度反应 ( )、中度反应 ( )人数及百分率计 ,第 1天分别为 (± ) 2 4人 (80 .0 % ) ,( ) 5人 (16 .6 7% ) ,( ) 1人 (3.33 % ) ;第 3天分别为 (± ) 2 8人 (93 .33% ) ,( ) 2人 (6 .6 7% ) ;第5天分别为 (± ) 2 2人 (73 .33 % ) ,( ) 7人 (2 3 .33% ) ,( ) 1人 (3 .33% )。行经人数为第 1天 2人 ,其中高原反应 ( ) 1人 ,(5 0 % ) ,第 3天 2人 ,高原反应 (± )。第 5天 7人 ,高原反应 ( ) 6人 (85 .71% ) ,( ) 1人 (14.2 8% )。结论 :青年女性从平原 (海拔 140 0m)乘车进入 3 70 0m高原后第 1、3、5天约有半数 (5 3.33% )发生轻度高原反应。女性行经期急性高原反应发生率增高 ,反应症状加重 ,尤其是第 5天较为显著。     

急进高原后劳动作业的现场人体实验

目的:观察平原人急进高原后立即开展工作的高原反应发生和工作完成情况,探索平原部队急进高原后执行应急任务的急性高原病(AMS)防治措施。方法:3批从平原(海拔500 m)乘飞机进入高原(海拔3 680、4 300 m)的11名研究对象,年龄28～55岁,男性8名,女性3名,除1名女性外,其余均有高原短暂生活史。在进入高原后,立即开展轻度劳动强度以下的工作。在他们进入高原后的前3 d,每晚逐日进行高原反应症状调查和评分,并观察他们的工作完成情况。结果:5人出现轻度高原反应症状,评分2～4分,未发生AMS;其余6人未出现高原反应症状。11人均圆满完成预期工作任务,未发生其他异常反应。结论:平原人急进高原后,对AMS的预防不应局限在"静态"的防治措施上,有医学保护的前提下,可以立即开展轻度劳动强度以下的工作。     

高压氧预防急性高原反应的效果观察

目的:观察高压氧预防急性高原反应的效果。方法:39名受试者被分为高压氧治疗组(21人)和对照组(18人)。于进入高原前2d,高压氧组每天接受1次高压氧预治疗,然后2组青年同时乘汽车历时5d到达海拔5200m某边防哨卡。进入哨卡第2、4、6天以军用卫生标准GLB1098-91《急性高原反应的诊断和处理原则》随访受试者的急性高原反应症状,然后分度评分,分值高者急性高原反应症状重。同时检测脉率和血氧饱和度。结果:2组青年进入高原后均未发生高原肺水肿和高原脑水肿。进入哨卡第2天和第4天对照组急性高原反应分值和脉率较高压氧治疗组增高(P<0.01和P<0.05),血氧饱和度降低(P<0.05)。结论:高压氧疗法对急性高原反应有预防作用。     

青年男性完全习服高原环境后的左心超声心动图变化

目的观察青年男性完全习服高原环境后的左心超声心动图的变化。方法实验分为平原组（海拔1400m）和高原组（移居海拔3900～4700m高原1年以上）,利用超声诊断仪对两组人员进行常规超声心脏检测,测量指标包括左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室缩短率（LVFS）、每搏输出量（SV）、搏动指数（EF）、每分输出量（CO）,比较移居高原习服人群左心超声心动图参数的变化。结果高原组LVEDD、LVESD、SV非常显著低于平原组（P〈0．01）,而LVFS、EF值非常显著高于平原组（P〈0．01）。结论移居高原可使左室容量轻微减小,每搏输出量减少,每分输出量增加。     

某导弹部队进驻高原习服情况调查

某长期驻平原导弹部队 ,1999年 6月由海拔 2 3ｍ的平原乘火车至 2 80 0ｍ高原后 ,摩托化行军翻越 5 32 1ｍ高原 ,进驻海拔 360 0ｍ高原地区演习。为观察部队高原习服情况 ,总结高原习服锻炼的方法、效果及其影响因素 ,我们对该部部分官兵进行了急性高原反应症状群体问卷调查 ,以期为高原习服卫勤保障提供理论依据。1　对象和方法1 1　对象　从该部随机确定 148人为调查对象 ,均为男性 ;年龄 18～ 35岁 ,平均 2 3 15± 0 84岁 ;军龄1～ 16年 ,平均 4 62± 0 71年 ;健康 ,无心、肺疾病 ;长期居住平原 ,无高原居住史。1 2　方法1 2 1　低氧…     

部队高原病防治系列讲座(4) 急性高原病

急性高原病是指驻平原地区人员进入高原或由高原进入更高海拔地区而发生的一种病理生理变化。其常发生于进入高原后的6～96h,吸氧不能完全缓解症状,常需要脱离低氧环境2～3天后才能恢复,因此有学者认为,急性高原病是低氧引起的超时反应[1]。急性高原病的发生过程及其演变机制还不十分清楚。目前大多数学者认为,急性高原病的3种类型(急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿)的发病机制有共同之处,其中液体潴留、液体转移(主要是肺和脑)、睡眠时低氧血症加重、低氧通气反应降低和心功能不全等在发病中起重要作用。1急性高原反应急性高原反应也称急性轻型高原病,是指驻平原地区人员进入高原后,由于对环境的习服适应机制尚未建立而发生的一系列急性低氧应激反应。初上高原1～3天,甚至数小时后就可能出现缺氧症状,多数人能够耐受,5～10天可逐渐缓解。1.1发病诱因高原低氧、低气压是发病的根本原因,但诸多诱发因素也不可忽视,常见因素包括寒冷、感冒、睡眠不足、晕车、精神紧张及劳累等。急速进入高原者发病率高,症状较重,缓慢进入高原者反应较轻。另外,发病还与进入季节有一定关系,往往夏季轻、冬季重。患有慢性疾病或肥胖者更易发生急性高原反应,且症状较重,持续时...     

急、慢性缺氧对大鼠心功能的影响

目的 研究急性缺氧和慢性适应性缺氧对大鼠心脏收缩和舒张功能的影响。方法 间断低氧习服大鼠（３０００ｍ,５０００ｍ各２ｗｋ,４ｈ／ｄ）和正常大刀经８０００ｍ缺氧４ｈ后,观察其整体心功能。     

中日联合阿尼玛卿山医学科学考察——人在极高高原的生理研究

为了探讨人在极高高原的低氧生理适应,考察队在急速进抵阿尼玛卿山(海拔6282m)进行了一项综合性的生理学研究。在4个不同海拔(2261m,3719m,4 904m及5 200m)动态地检测了静息及运动负荷下的心肺功能、心电图改变、运动动脉血氧饱和度、球结膜微循环、神经反应时、睡眠特征、凝血因子、能量消耗与体重丧失,急性高山病的发生率及生理学评价指标,同时进行了低氧动物实验研究。本研究获取了大量有意义的高原生理资料,特别在若干生理反应和急性高山病的发生率上在汉族队员与藏族世居者间存在明显差别,提示他们生理适应方式的差别和高原藏族的适应优势。     

高海拔地区高原习服后缺氧性右心重构情况评价

目的综合评价高海拔地区高原习服后的缺氧性右心重构情况。方法随机选择从内地低海拔地区空运进藏的100名志愿者列为对照组,从低海拔地区移居海拔3000m以上且对高原完全习服的100名驻藏部队官兵列为高原组。后者根据移居高原的海拔高度再分为移居高度Ⅰ组(海拔高度3000~4000m,n=67)和移居高度Ⅱ组(海拔高度4000~5500m,n=33);根据受试者移居高原时间的不同又分为移居时间Ⅰ组(进藏1~2年,n=72)和移居时间Ⅱ组(进藏2年以上,n=28)。应用便携式多功能复合超声心动图技术测量静息状态下的右心结构与功能,综合分析与评价高海拔地区高原习服后的缺氧性右心重构情况。结果与对照组比较,移居高海拔地区后右心重构主要表现为右室、右房增大,右室壁增厚,三尖瓣反流程度增加,肺动脉主干及分支增宽(P<0.01)等。随着海拔高度增加,右心重构更加明显,移居海拔4000m以上受试者的右心重构程度明显高于4000m以下者(P<0.01),4500m以上者尤甚。随着移居时间延长,右心重构亦更加明显,移居时间2年以上的受试者右心重构程度明显高于2年以下者(P<0.01),5年以上者尤甚。结论海拔高度和时间是影响缺氧性右心重构的主要因素,高原习服仅仅是机体对高原低氧环境的一种调节性适应。应用便携式多功能超声技术能早期、及时地评价缺氧性右心重构情况,对保障移居高原部队官兵的身体健康具有重要意义。     

Role of airway receptors in altitude-induced dyspnea

PURPOSE: The purpose of this study was to examine the role of airway receptors in respiratory-related sensations after ascent to altitude. METHODS: Ratings of respiratory-related sensations, perceived exertion and acute mountain sickness, heart rate, and peripheral oxygen saturation were recorded at rest and exercise in male and female subjects who had inhaled either aerosolized saline or saline with tetracaine after acute ascent to an altitude of 3500 m and after prolonged acclimatization of 18 d at altitudes between 4000 and 5000 m. RESULTS: Tetracaine had no effect on respiratory-related sensations at altitude either at rest or during exercise, and male and female subjects experienced similar respiratory-related sensations. Sensations of rapid breathing were experienced at rest after acute exposure to 3500 m as compared with sea level, but not after acclimatization to 5000 m. Sensations of rapid breathing, air hunger, and heavy breathing were experienced during exercise after acute and prolonged altitude exposure as compared with sea level, with a sensation of chest tightness experienced at 3500 m and a sensation of gasping experienced at 5000 m. CONCLUSION: These results suggest that airway afferents play no role in the respiratory-related sensations experienced by male and female subjects either during acute ascent to altitude or after prolonged acclimatization at altitude.     

缺氧习服大鼠骨骼肌葡萄糖代谢特点研究

目的 :探讨缺氧习服后组织物质代谢特点。方法 :将大鼠置模拟海拔 5 0 0 0m低压舱内 ,30d后取动脉血 ,测定血气、血糖等 ;取双后肢骨骼肌用3 H 脱氧葡萄糖测定葡萄糖摄取率 ,用葡萄糖氧化酶法测定葡萄糖、糖原含量 ;用酶法测定ATP、磷酸肌酸、乳酸水平 ,并以平原动物作为对照组进行对比分析。结果 :与对照组相比 ,缺氧组血糖、骨骼肌葡萄糖摄取率、葡萄糖含量显著增加 ,而糖原显著降低 ,骨骼肌ATP、磷酸肌酸、乳酸在缺氧组与对照组之间没有显著性差异。结论 :经过缺氧习服之后 ,组织能量代谢能达到平衡状态 ,葡萄糖利用能力加强     

低氧习服对大鼠心肌总蛋白、丙二醛和一氧化氮含量的影响

目的 研究直接急性低氧和间断低氧习服后的急性低氧对犬鼠心肌总蛋白、丙二醛(malondialde—hyde,MDA)和一氧化氮(nitric oxide,NO)含量的影响。方法 经间断低氧习服(3000m、5000m各2周,4h／d)后的大鼠和正常大鼠经模拟海拔8000m缺氧4h后,观察其心肌总蛋白、MDA和NO含量的变化。结果 与常氧对照组相比,直接急性低氧组大鼠心肌总蛋白含量显著降低,MDA含量显著增高,NO代谢产物NO2ˉ的含量显著降低,P值均＜0．01;经过低氧习服后急性低氧与直接急性低氧组比较,大鼠心肌总蛋白含量显著增高(P＜0．01),MDA含量显著降低(P＜0．01),NO2ˉ含量显著增高(P＜0．05)。结论 大鼠经间断低氧习服后,比不习服时心肌总蛋白和NO2ˉ含量显著增高,MDA含量显著降低．是心脏低氧习服的生化机制之一。     

Chemoreceptor sensitivity in adaptation to high altitude

Studies were carried out in a group of 20 young male subjects to investigate the changes in chemoreceptor sensitivity during acclimatization to altitude. Their hypoxic sensitivity and carbon dioxide sensitivity were studied at Delhi, during acclimatization at 3500 m, and on return to sea level. Similar studies were also done in a group of 10 acclimatized lowlanders who stayed at 3500-4000 m for 12-14 months, and also on 10 high-altitude natives. The results showed no significant alteration in the hypoxic sensitivity of the lowlanders; but CO2 sensitivity was markedly elevated at altitude, both in sojourners and acclimatized lowlanders. The high-altitude natives showed less sensitivity to hypoxia, whereas the CO2 sensitivity was normal.     

Acute exposure to moderate high altitude decreases growth hormone response to physical exercise in untrained subjects

AIM: Physical exercise in recreational mountain sports is frequently performed without acclimatization to hypoxic conditions. Hypoxia may modify the hormonal and metabolic adaptive response to exercise depending on the type of exercise and on the physical fitness of the subject. This study aims at investigating the growth hormone (GH) response to submaximal exercise after acute exposure to moderate high altitude. METHODS: Ten trained (T) and 10 untrained (UT) male volunteers (mean age 23.8+/-3.2 y) underwent, in random order, 2 submaximal exercise (ergocycle) tests of the same absolute intensity. One test was performed at their habitual living altitude (690 m above sea level); the other, after acute exposure to 2325 m above sea level. Plasma levels of GH, Insulin-like growth factor-1 (IGF-1) and lactate were measured before and immediately after the exercise tests. RESULTS: Plasma GH levels increased after exercise (p<0.05) in both experimental conditions, and for both T and UT subjects. Hypoxia decreased the GH-IGF-1 response to exercise in the UT group. By contrast, the GH-IGF-1 response to exercise was not modified in the T group. The increase in plasma lactate levels induced by exercise was much higher in the UT than in the T group, and it was not affected by hypoxia. CONCLUSION: Acute exposure to hypoxia blunts the GH response to submaximal physical exercise in untrained individuals.     

青年士兵进驻不同海拔高度血液生化全项的改变

目的：研究进驻不同海拔高度青年士兵生化全项的变化;方法：随机挑选进入高原士兵20名,在海拔1300m,2900m和4400m处空腹静脉取血,进行血液生化全项检测。随海拔升高,心肌酶谱增加,海拔2900m和130m,4400m和2900m比较呈非常显著性差异性或显著性差异（P＜0．01或P＜0．05）;结论：随海拔升高对人体血液生化指标显示心肌酶轻度升高,而肝功、肾功、电解质及血糖无明显异常变化。