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1.
目的 观察阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性进展性脑卒中的疗效及安全性。方法 回顾性选取2019年1月—2021年6月揭阳市人民医院神经内科诊治的急性进展性脑卒中患者80例,根据治疗方法分成对照组和观察组,每组各40例。两组患者均严格依照急性缺血性脑血管病指南,予以规范诊治,对照组应用注射用尤瑞克林0.15 PNA单位加入至0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,1次/d,静脉滴注给药时间不少于50 min,用药期间密切监测血压变化情况,疗程为14 d。观察组在应用注射用尤瑞克林的同时,加用阿加曲班注射液,在开始治疗的第1~2天,阿加曲班注射液60 mg加入至0.9%氯化钠注射液380 mL中,输液泵泵入,24 h持续不间断静脉输注,从第3天起,阿加曲班注射液10 mg加入至0.9%氯化钠注射液250 mL中,输液泵泵入,持续3 h静脉输注,12 h/次,用药5 d,疗程为7 d。分别于治疗前、治疗后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经缺损程度,采用日常生活活动功能量表(ADL)评估两组患者生活自理能力。同时监测血细胞、肝肾功能等生化指标及凝血指标的动态变化,观察治疗过程中出现的不良反应情况。结果 治疗后,观察组的总有效率为92.5%,显著高于对照组的72.5%,治疗后对照组和观察组NIHSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),ADL评分显著升高(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率低,未出现严重不良反应。结论 急性进展性脑卒中患者采用阿加曲班注射液联合尤瑞克林的治疗方案,病情得到有效控制,病残率较低,日常独立生活能力提高,且安全性好,有较高的临床推广应用价值。  相似文献   

2.
目的 比较奥拉西坦和吡拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍的临床疗效和安全性。方法 上海中冶职工医院2012年2月—2013年12月收治的老年脑出血患者104例,随机分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服吡拉西坦片,4片/次,3次/d。治疗组口服奥拉西坦胶囊,2粒/次,3次/d。两组均持续治疗6个月。分别于治疗前后采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、简易智能精神状态检查(MMSE)量表和日常生活活动(ADL)量表进行认知功能评定。结果 治疗后,两组MoCA、MMSE量表的项目评分均较治疗前显著提高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MoCA量表中执行功能、计算评分高于对照组;治疗组MMSE量表中即刻回忆力、注意计算力、语言能力、总分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 奥拉西坦较吡拉西坦可更好的改善老年脑出血后患者的认知功能障碍,且不良反应较少,具有良好的临床疗效和安全性。  相似文献   

3.
目的 探讨谷红注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的疗效及其对血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平影响。方法 选取2018年1月-2020年1月保定市第二中心医院收治的急性脑梗死患者104例作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各52例。对照组患者静脉滴注阿加曲班注射液,60 mg阿加曲班注射液以适当量的氯化钠注射液稀释,经24 h持续静脉滴注治疗2 d,然后10 mg/次治疗5 d,早晚各1次。观察组在对照组基础上静脉滴注谷红注射液,20 mL/次,溶于氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,1次/d。两组患者持续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的Barthel指数(BI)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清SOD和MDA水平,以及血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(FIB)水平。结果 治疗后,对照组和观察组总有效率分别80.77%和94.23%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BI评分显著升高,NIHSS评分降低(P<0.05);且观察组NIHSS评分和BI评分显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MDA水平显著降低,SOD水平显著升高(P<0.05);治疗后,观察组血清SOD和MDA水平显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PV、WBV、HCT、FIB水平均明显降低(P<0.05);治疗后,观察组PV、WBV、HCT、FIB水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 谷红注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能够改善患者血清SOD和MDA水平,值得临床推广应用。  相似文献   

4.
目的 观察阿替普酶静脉溶栓后再闭塞的脑卒中患者应用阿加曲班治疗的临床疗效。方法 回顾性选择2020年5月—2021年5月诸暨市人民医院经CT扫描确诊的因大脑中动脉及分支狭窄或闭塞引发的早期急性脑卒中且经阿替普酶静脉溶栓后发生再闭塞的患者47例为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组(n=24)和试验组(n=23),两组患者均用注射用阿替普酶溶栓治疗(0.9 mg/kg),l min内静脉注射总剂量的10%,剩余药液于1 h内静脉滴注完毕。对照组在阿替普酶溶栓治疗24 h后静脉滴注300 mL 0.9%氯化钠溶液,每日1次;第3~7天改为静脉滴注100 mL 0.9%氯化钠溶液,每日1次。试验组给予阿加曲班注射液10 mg加入至30 mL 0.9%氯化钠溶液中,12.5 mL/h微泵静推维持48 h,溶栓治疗后的第3~7天阿加曲班注射液改为每日2次微泵静推(每次用阿加曲班注射液10 mg加入至30 mL 0.9%氯化钠溶液中,12.5 mL/h微泵静推维持4 h)。两组均在溶栓24 h后头颅CT排除脑出血后常规给予脑卒中二级预防药物。比较两组临床疗效,分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及日常生活能力量表(ADL)评估治疗前后及治疗后1个月两组患者神经功能缺损及日常生活活动能力。结果 试验组总有效率95.7%显著高于对照组的66.7%(P<0.05);在治疗后和治疗后1个月,试验组NIHSS评分、ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),ADL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 阿加曲班可改善阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑卒中患者的神经功能,疗效较好,改善患者日常生活质量,改善预后。  相似文献   

5.
目的 观察阿加曲班在治疗轻型缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法 回顾性选择2022年1月—2022年12月于南方医科大学附属何贤纪念医院神经内科因急性缺血性脑卒中住院的分类为轻型卒中[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)小于9分]患者61例为研究对象,根据治疗期间有无规范使用阿加曲班药物治疗分为试验组和对照组,对照组按照常规急性缺血性脑卒中诊疗方案治疗,即在时间窗内对于符合静脉溶栓和机械取栓的患者进行急性期治疗,在非时间窗内就诊的患者进行抗血小板、改善循环、监控血压、血糖等支持治疗;试验组在常规治疗基础上给予阿加曲班注射液治疗,即发病48 h内的患者在入院后24 h内以5 mL·h-1持续静脉泵入,随后以每天20 mg,分2次以0.9%氯化钠注射液250 mL稀释后静脉滴注,疗程7 d。分别记录患者出院时NIHSS评分及入院与出院NIHSS评分差值,同时记录入院和出院时的改良Rankin(mRS)评分,所有患者均进行系统性检查并进行TOAST分型。记录住院期间的血小板减少、便血或颅内出血等不良事件发生情况。结果 试验组患者住院期间NIHSS评分较对照组改善明显(P<0.05);但出院时mRS评分良好率(mRS评分为0~2分患者占比)两组比较差异不明显(P>0.05);两组患者均无不良事件发生。结论 阿加曲班可以改善轻型缺血性卒中患者的临床症状并安全性较高。  相似文献   

6.
目的 观察阿加曲班注射液治疗发病48 h内基底动脉尖综合征的临床疗效及安全性。方法 收集2017年1月—2022年5月在铜陵市人民医院治疗的56例基底动脉尖综合征患者,随机分为对照组和治疗组,每组各28例。对照组予以包括抗血小板聚集、改善脑循环、他汀、调控血糖、血压等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注阿加曲班注射液,前2 d 60 mg/d持续静脉泵入,持续48 h,后改为10 mg/次,2次/d,持续5 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI)评分。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为64.29%和89.28%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),BI评分治疗组显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组NIHSS评分和BI评分显著好于对照组(P<0.05)。结论 阿加曲班治疗发病后48 h内基底动脉尖综合征患者的临床疗效和预后良好,且不增加药物不良反应的发生率。  相似文献   

7.
目的 探究阿加曲班对急性缺血性脑卒中患者脑侧支血流、炎症因子及血管内皮功能以及预后的影响。方法 回顾性选取2018年2月—2020年3月徐州市肿瘤医院收治的96例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为对照组和试验组,每组各48例,对照组采用常规治疗方法治疗,试验组患者在常规治疗的基础上加用阿加曲班注射液,第1~2天,阿加曲班注射液60 mg加入500 mL 0.9%氯化钠注射液中,24 h由输注泵持续泵入;第3~5天,10 mg阿加曲班注射液加入100 mL 0.9%氯化钠注射液中,输注泵3 h内输注完毕,每天2次,第6~10天改为每天1次;10 d后予以常规治疗,两组患者均共治疗30 d。分别于治疗前及治疗后检测血管内皮功能的指标内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。分别于治疗前和治疗后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评估,按照美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(ASITN/SIR)制定的侧支血流分级标准评估患者治疗后侧支血流状况。结果 治疗前,两组患者的炎症因子(hs-CRP、IL-6)及血管内皮功能指标(NO、ET-1)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组NO水平均显著升高(P<0.05),ET-1水平均显著降低(P<0.05),对照组炎症因子hs-CRP、IL-6水平较治疗前无明显改善(P>0.05),试验组炎症因子hs-CRP、IL-6水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后试验组患者的炎症因子(hs-CRP、IL-6)及血管内皮功能指标(NO、ET-1)指标水平较对照组明显改善(P<0.05);治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经过30 d的治疗,试验组和对照组的NIHSS评分均显著低于治疗前(P<0.05),且试验组患者的NIHSS评分较对照组显著降低(P<0.05)。治疗30 d后,试验组患者侧支血流代偿情况较对照组改善明显(P<0.05);治疗过程中未发现阿加曲班的不良反应。结论 急性缺血性脑卒中患者应用阿加曲班治疗后,炎症反应程度降低,血管内皮功能的损伤减轻,阿加曲班在一定程度上可改善患者侧支血流代偿情况,进一步改善神经功能恢复,从而提升治疗效果。  相似文献   

8.
目的 探索阿加曲班不同给药方式对超早期急性缺血性脑卒中患者的疗效及安全性。方法 回顾性选取2019年2月—2020年11月在肇庆市第一人民医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中患者64例为研究对象,根据给药方式不同将患者分为静脉滴注组(静滴组)和微泵+静脉滴注组(微泵+静滴组),静滴组患者给予阿加曲班注射液,10 mg阿加曲班注射液加入0.9%氯化钠注射液250 mL中,静脉滴注给药,每天2次,连续给药(7±1)d;微泵+静滴组患者给予阿加曲班注射液,持续微泵(10 mL·h-1)24 h或者48 h,其后采用10 mg阿加曲班注射液加入0.9%氯化钠注射液250 mL中,静脉滴注给药,每天2次,连续给药(5±2)d。比较两组患者临床治疗效果及不良反应。结果 静滴组总有效率(55.88%)高于微泵+静滴组(53.55%),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于本组入院时NIHSS评分(P<0.05),两组间出院时NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者出院时改良Rankin量表(MRS)≤1分的患者占比比较,差异有统计学意义(P<0.05),静滴组占比更高。两组患者出院时MRS评分≤2分的患者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生出血事件及新发心脑血管事件。结论 阿加曲班静脉滴注给药治疗急性缺血性脑卒中的疗效显著,安全性高。  相似文献   

9.
王飒  雷蕾  华锋  宋波  姬利 《现代药物与临床》2024,39(6):1468-1472
目的 探讨杏芎氯化钠注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2022年6月—2023年7月延安大学咸阳医院收治的急性脑梗死患者108例,按照随机数字表法分为对照组(54例)和治疗组(54例)。对照组患者静脉泵注阿加曲班注射液,起始2 d剂量为2.5 mg/h,24 h持续,之后剂量为10 mg/次,在3 h左右完成静脉滴注,2次/d,此剂量连续使用5 d。治疗组患者在对照组基础上静脉滴注杏芎氯化钠注射液,100 mL/次,1次/d。两组患者治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者可溶性血管细胞黏附因子-1(sVCAM-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、D-二聚体和纤维蛋白原水平,及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和90 d预后情况。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.44%,比对照组的81.48%明显升高(P<0.05)。治疗后,两组sVCAM-1、IL-1β、D-二聚体、纤维蛋白原水平和NIHSS评分明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组90 d预后良好率为88.89%,对照组为74.07%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 杏芎氯化钠注射液联合阿加曲班对急性脑梗死的治疗效果以及安全性均较为理想,可改善体内炎症反应、血液高凝状态以及神经功能。  相似文献   

10.
目的 探讨血塞通联合尼莫地平对急性脑梗死患者认知功能的影响。方法 选取2013年3月—2018年3月在汉中市人民医院就诊的急性脑梗死患者105例,随机分为观察组(n=53)和对照组(n=52)。对照组在基础治疗基础上给予患者口服尼莫地平片30 mg,3次/d。观察组在对照组基础上将注射用血塞通400 mg加入500 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,1次/d。均治疗14 d。对比两组简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI)评分及不良反应发生情况。结果 与对照组总有效率61.54%比较,观察组总有效率88.68%显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组MoCA评分和MMSE评分与治疗前比较均不同程度升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组MoCA评分和MMSE评分升高更为明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组NIHSS评分明显降低,BI评分明显升高,同组治疗前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组NIHSS评分降低更为显著,BI评分升高更为显著,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 血塞通联合尼莫地平可有效改善急性脑梗死患者的认知功能,值得临床推广。  相似文献   

11.
目的探讨醒脑静注射液联合吡拉西坦片治疗脑出血后认知功能障碍的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年12月西安医学院第一附属医院神经外科收治的脑出血后认知功能障碍患者573例,随机分成对照组(286例)和治疗组(287例)。对照组口服吡拉西坦片,4片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注醒脑静注射液,20 m L加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的认知功能、日常生活能力和血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.97%、89.90%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MMSE评分和ADL评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的上升程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NSE水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NSE水平的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论醒脑静注射液联合吡拉西坦片治疗脑出血后认知功能障碍具有较好的临床疗效,能改善认知功能和日常生活能力,提高NSE水平,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

12.
目的探讨吡拉西坦联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效。方法选取2014年7月—2016年7月在盐亭县人民医院进行治疗的脑出血患者62例,依据治疗方法的不同分为对照组(31例)和治疗组(31例)。对照组静脉滴注注射用七叶皂苷钠,10 mg加入250 mL生理盐水,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注吡拉西坦注射液,8 g加入250 mL生理盐水,1次/d。两组患者均治疗2周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者神经功能缺损程度评分(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)以及脑水肿、脑血肿体积和血清学指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.65%、96.77%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,NIHSS显著降低,MoCA、MMSE和ADL评分均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述4项评分均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组脑水肿和脑血肿体积均显著减小(P0.05);且治疗组患者脑水肿和脑血肿体积显著小于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清NSE、MCP-1、水平均降低,但BDNF水平升高(P0.05);且治疗组的血清学指标改善优于对照组(P0.05)。结论吡拉西坦联合七叶皂苷钠治疗脑出血可有效降低脑水肿和脑血肿体积,有利于神经功能和认知功能的改善,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

13.
目的 探讨注射用丹参多酚酸在治疗脑小血管病时对患者认知功能障碍的影响。方法 选择80例脑小血管病患者,随机分为两组,对照组给予常规治疗方案,观察组在常规治疗方案的基础上给予注射用丹参多酚酸治疗。疗程均为2周,80例研究对象在治疗前后均进行MoCA评分,并观察治疗中的不良反应。结果 治疗前,两组MoCA评分及MMSE评分无差异;对照组治疗后的MoCA评分及MMSE评分较治疗前提高,但差异无统计学意义;观察组治疗后的MoCA评分及MMSE评分较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的MoCA评分及MMSE评分较对照组改善显著,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均无明显不良反应。结论 注射用丹参多酚酸可有效改善脑小血管病患者的认知功能障碍,并且安全性良好。  相似文献   

14.
目的研究孟鲁司特钠片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法收集新疆生产建设兵团第六师医院2013年6月—2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例。所有随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组进行抗感染、吸氧、化痰、支气管舒张剂等常规对症治疗。治疗组在对照组治疗基础上每晚口服孟鲁司特钠片,10 mg/次。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后肺功能和炎症因子水平。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为73.33%、96.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%pred)均显著改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的效果更佳,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者血清CRP、PCT水平下降更多,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果显著,能有效改善肺功能,降低炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

15.
目的探讨脑苷肌肽联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法选取2011年3月—2015年3月巴彦淖尔市医院神经康复科收治的阿尔茨海默病患者114例,随机分为对照组(65例)和治疗组(49例)。对照组患者每晚口服盐酸多奈哌齐片,初始剂量5 mg/d,1个月后增至终剂量10 mg/d。治疗组在对照组的基础上于治疗前2周静脉滴注脑苷肌肽注射液,10 m L加入生理盐水250 m L中,1次/d。所有患者均连续治疗6个月。比较两组患者临床疗效,评估两组患者治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评定量表(Mo CA)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为87.7%和93.9%,两组总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,两组患者MMSE和Mo CA评分较治疗前明显升高,HAMA和HAMD评分则显著下降,且治疗组ADL评分较治疗前显著升高,同组治疗前后MMSE、Mo CA、HAMA和HAMD评分及治疗组ADL评分治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组MMSE、Mo CA、ADL和HAMD评分比对照组治疗后改善更显著,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论脑苷肌肽联合多奈哌齐治疗可改善阿尔茨海默病患者的认知功能、日常生活能力和焦虑抑郁情绪。  相似文献   

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