营养干预联合运动训练治疗老年肌少症的临床疗效

目的 探讨营养干预联合运动训练治疗老年肌少症的临床疗效。方法 选择2022年2—12月南京市六合区人民医院诊治的72例老年肌少症患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用阿法骨化醇治疗,观察组在阿法骨化醇基础上予营养干预联合运动训练干预,比较治疗前后营养状态,检测握力、步速、骨骼肌密度,并评估患者躯体功能。结果 治疗后观察组微型营养评价量表评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组握力为（21.18±2.14）kg、步速为（1.13±0.12）m/s、骨骼肌密度为（48.26±3.66）HU,均大于对照组,差异有统计学意义（t=3.729、5.529、4.163,P均<0.05）。治疗后观察组简易体能状况表、Barthel量表评分均高于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 对老年肌少症患者采用营养干预联合运动训练治疗能改善营养状态,可提高握力、步速以及骨骼肌密度,能提高患者躯体功能。     

弹力带抗阻运动训练12周对社区老年肌少症患者肌力的影响

目的通过在社区老年肌少症患者中进行弹力带训练,观察短期抗阻运动对老年肌少症患者肌力的影响。方法选取60名老年肌少症患者,按照随机数字表法分成干预组(n=30)和对照组(n=30),干预组患者进行12周弹力带抗阻运动训练,比较两组干预前后生活质量和肌少症三维指标的变化。结果(1)与对照组相比,12周弹力带训练干预后干预组握力、步速、肌少症生活质量量表(SarQoL)总分均显著提升(P<0.05)。(2)与干预前相比,干预组患者的生活质量在运动、功能、日常生活活动,这3个维度得分较干预前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期弹力带抗阻运动训练可以改善老年肌少症患者的握力、步速和生活质量。     

FOCUS-PDCA模式结合抗阻运动改善老年肌少症患者日常生活质量及活动能力的影响研究

目的分析老年肌少症患者运用FOCUS-PDCA模式与抗阻运动联合干预,对其日常活动能力和生活质量的影响,为临床治疗提供参考。方法将治疗的98例老年肌少症患者随机分为对照组和研究组,对照组采用常规干预,研究组在对照组基础上采用FOCUS-PDCA模式结合抗阻运动,比较两组干预效果。结果干预后研究组日常生活质量评分和日常活动能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论FOCUS-PDCA模式联合抗阻运动治疗老年肌少症,能有效改善患者的步态和平衡能力,增强日常活动能力,提升其生活质量,具有显著的治疗效果,适合临床推广。     

生物肌电刺激联合抗阻运动在老年维持性血液透析患者肌少症中的应用

目的探讨生物肌电刺激联合抗阻运动干预在老年维持性血液透析(MHD)患者肌少症中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选择2021年6月—2022年3月在首都医科大学附属北京友谊医院血液净化中心行MHD治疗的214例患者, 按照透析时间分为对照组和观察组, 各107例。对照组采取常规护理管理, 观察组在对照组基础上予以生物肌电刺激联合抗阻运动干预, 为期12周。比较两组患者干预前后全身肌肉质量、四肢骨骼肌质量、握力、6 min步行试验和躯体功能的差异。结果干预后观察组全身肌肉质量、四肢骨骼肌质量、握力、6 min步行试验、简易躯体功能评估得分均高于对照组, 且高于干预前水平, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物肌电刺激联合抗阻运动可以有效提高老年MHD患者的肌肉质量和肌肉功能, 改善躯体功能, 在防治肌少症方面可以发挥一定作用。     

抗阻运动联合营养干预对老年肌少症改善效果的Meta分析

目的 通过Meta分析评价抗阻运动联合营养干预对老年肌少症的改善效果。方法 计算机检索Embase、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、万方数据库、中国知网、维普数据库和中国生物医学文献数据库建库至2023年9月21日关于抗阻运动联合营养干预对老年肌少症的随机对照试验(RCT),由两名研究者对文献质量进行严格评价后,使用Revman 5.4软件进行数据分析。结果 最终纳入RCT 16篇,涉及患者880例。Meta分析结果显示：抗阻运动联合营养干预可以有效改善老年肌少症患者握力[SMD=0.95,95%CI(0.79,1.12),P<0.000 01]、骨骼肌质量指数[SMD=0.61,95%CI(0.42,0.80),P<0.000 01]、步速[SMD=0.45,95%CI(0.22,0.68),P<0.000 1],差异有统计学意义。结论 抗阻运动联合营养干预对老年肌少症改善存在优势。     

术前预康复在老年膝关节置换合并肌少症患者中的应用

目的探讨术前预康复在老年膝关节置换合并肌少症患者中的应用效果。方法采用便利抽样法纳入2020年7月—2021年12月在郑州大学第一附属医院骨科住院行人工膝关节置换术合并肌少症的164例老年患者, 根据随机数字表法分为对照组和观察组, 各82例。对照组采取常规术前护理, 观察组在对照组的基础上实施术前预康复干预。干预前和术后1个月评价两组患者膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、骨骼肌质量指数和握力, 记录并比较两组住院时间和术后并发症情况。结果两组患者术后1个月的膝关节活动度、HSS均较干预前升高, 且差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月, 观察组的膝关节活动度、HSS、握力均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月的骨骼肌质量指数较干预前升高, 但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的住院时间短于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组并发症总发生率分别为15.85%(13/82)、39.02%(32/82), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前预康复可以有效提高老年肌少症患...     

肌少症训练综合干预应用于老年轻型急性缺血性脑卒中患者的效果观察

目的探讨肌少症训练综合干预应用于老年轻型急性缺血性脑卒中患者的效果。方法将鹤壁市人民医院2018年7月至2020年12月123例老年轻型急性缺血性脑卒中患者按照计算机分组法分为对照组61例,给予常规康复训练干预,观察组62例在对照组基础上给予肌少症训练综合干预,对比两组骨骼肌厚度和指数、认知功能以及肌少症发生情况。结果干预后,观察组肱二头肌、胫前屈肌厚度以及骨骼肌质量指数(ASMI)水平均高于对照组(P<0.05);观察组蒙特利尔认知量表(MoCA)和简易智力状态量表(MMSE)分值均高于对照组(P<0.001);观察组肌少症发生率(4.84%)低于对照组(18.03%),P<0.05。结论肌少症训练综合干预应用于老年轻型急性缺血性脑卒中患者可调节骨骼肌厚度和ASMI,改善认知功能且能减少肌少症发生。     

11种运动对老年肌少症患者身体功能改善效果的网状Meta分析

目的 通过网状Meta分析评价11种运动训练对老年肌少症患者身体功能、肌肉力量和肌肉质量改善效果的影响。方法 检索Web of Science、Pub Med、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库中关于运动训练对老年肌少症患者身体功能、肌肉力量和肌肉质量改善效果的随机对照试验。检索时限为建库至2022年1月。采用Stata 15.0软件进行网状Meta分析。结果 纳入34项研究,共2 199例患者。网状Meta分析结果表明,与非运动对照组相比,阻力训练、小组综合训练、八段锦、全身振动训练、家庭综合训练可改善老年肌少症患者的身体功能（P<0.05）;阻力训练和壶铃训练可改善老年肌少症患者的握力（P<0.05）;阻力训练可改善老年肌少症患者的骨骼肌指数（P<0.05）。结论 在改善老年肌少症患者身体功能、肌肉力量和质量方面,阻力训练是目前最优的运动干预措施,其次为小组综合训练和全身振动训练,但仍需更多研究进一步论证。     

快速康复外科理念在经尿道膀胱肿瘤电切术患者中的应用分析

目的 研究快速康复外科（FTS）理念在经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）患者中的应用效果。方法 回顾性分析收治的80例TURBT患者的临床资料,按照干预方案的不同分为对照组和研究组各40例。对照组行常规护理,研究组以FTS理念进行护理,对比两组手术及术后情况（手术时间、术后肛门排气时间、住院时间）、并发症、护理满意度及干预前后日常生活能力。结果 两组手术时间相当（P>0.05）;研究组术后肛门排气时间、住院时间较对照组短（P<0.05）。研究组干预后BI指数评分较对照组高（P<0.05）。研究组并发症总发生率（5.00%）较对照组（22.50%）低（P<0.05）。研究组护理总满意率（97.50%）较对照组（80.00%）高（P<0.05）。结论 在TURBT患者围术期采用FTS理念进行干预可促进患者术后康复,减少并发症的发生,提升日常生活能力及护理满意度。     

自拟增肌消渴汤联合针刺治疗糖尿病合并肌少症临床观察

目的：观察增肌消渴汤联合丙辰针法治疗糖尿病肌少症（diabetic sarcopenia）的临床疗效。方法：选取符合标准的糖尿病肌少症患者60例,按照随机对照的原则将患者分为治疗组和对照组。对照组采取抗阻训练,治疗组在抗阻训练基础上,加用增肌消渴汤,并以丙辰针法（取穴阳明经并据《灵枢》阴阳系日月篇丙主左手阳明,辰主左足阳明,提插补之）行针刺治疗,原则上均不变动原有降糖方案。观察2组临床疗效的差异,分析组方药物及功效配伍。结果：治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率63.33%,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后FPG、HbA1c较治疗前改善（P<0.05）;2组治疗后握力、步速较治疗前提高（P<0.05）;治疗组治疗后FPG和HbA1c水平低于对照组（P<0.05）;治疗组治疗后握力、步速水平高于对照组（P<0.05）。结论：增肌消渴汤联合丙辰针法治疗糖尿病肌少症临床效果显著,患者受益良多,可有效改善肌力,提高握力与步速,具有良好的临床应用前景。     

运动训练治疗慢性心力衰竭合并肌少症老年患者的疗效观察

目的 观察运动训练治疗慢性心力衰竭（CHF）合并肌少症老年患者的疗效及安全性。 方法 采用随机数字表法将100例CHF合并肌少症患者分为观察组及对照组,每组50例。对照组给予血管紧张素转受体抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等常规药物治疗,观察组在此基础上辅以个体化运动训练。于治疗前、治疗2个月后评定2组患者临床疗效,包括检测左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）、6分钟步行试验（6MWT）距离、步速（GS）、手握力（HS）、简易体能状况量表（SPPB）评分、血清补体C1q含量等;同时记录2组患者治疗过程中不良反应情况。 结果 治疗后观察组总有效率（94.00%）显著高于对照组（82.00%）,组间差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组患者LVEDV、LVESV、血清补体C1q含量均显著降低（P<0.05）,LVEF、6MWT、GS、HS及SPPB评分均显著增加（P<0.05）,并且观察组上述指标改善幅度均显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）;另外治疗期间观察组不良反应发生率（10.00%）亦显著低于对照组水平（36.00%）,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 运动训练可有效提高CHF合并肌少症老年患者临床疗效,进一步改善其心功能及骨骼肌功能,且治疗过程中安全性较好,值得临床推广、应用。     

基于循证医学的综合护理结合阻力训练在老年肌少症患者中的应用价值

目的 探讨老年肌少症患者接受基于循证医学的综合护理干预结合阻力训练后,对其病情的改善价值。方法 选取96例老年肌少症患者为研究对象,这些患者均于2020年9月至2021年12月在南通市第二人民医院就诊,按照随机数字表法将其分为2组,各48例。对照组给予常规护理结合阻力训练,观察组给予基于循证医学的综合护理结合阻力训练。分别于入院时、干预4周和干预12周后,比较2组患者的骨骼肌质量指数(SMI)、握力、活动能力和生活质量。结果 干预4周和12周后,2组的SMI和握力均大于入院时,Tinetti平衡与步态量表(POMA)各项评分和肌肉衰减症专用生活质量量表(Sar-QoL)评分均高于入院时,起立-行走计时测试(TUGT)时间均短于入院时(P均<0.05)。干预12周后,观察组的SMI和握力均大于对照组,POMA各项评分和Sar-QoL评分均高于对照组,TUGT时间短于对照组(P均<0.05)。结论 基于循证医学的综合护理结合阻力训练有助于增强老年肌少症患者的骨骼肌质量,提高其握力及活动能力,改善其生活质量。     

脑卒中患者延续性护理服务的实施效果评价

目的 探讨对脑卒中患者给予延续性护理服务干预后的应用效果。方法 选取 2020 年 5 月至 2021 年 7 月我院罹患脑卒中 疾病的 70 例患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各 35 例。对照组接受传统常规护理,研究组在 对照组基础上,给予延续性护理服务。分析对比两组的护理依从性、日常生活活动能力、护理满意度以及生活质量改善情况。 结果 研究组按时锻炼、按时服药、合理饮食以及按时复诊评分均较对照组更高（P<0.05）。出院时,研究组 Barthel 指数评分较 对照组差别不明显（P>0.05）;出院后 6 个月,研究组 Barthel 指数评分较对照组数值更高（P<0.05）。研究组满意度评分较对照 组数值更高（P<0.05）。出院时,研究组生活质量评分较对照组差别不明显（P>0.05）;出院后 6 个月,研究组生活质量评分较 对照组更高（P<0.05）。结论 延续性护理服务较常规护理的效果更优,可提高患者的护理依从性、日常生活活动能力、护理满 意度以及生活质量。     

脑卒中患者运动功能障碍应用协同护理干预的恢复效果分析

目的 探讨协同护理干预对于脑卒中患者运动功能障碍的恢复效果。方法 选择 2020 年 1 月至 2021 年 1 月医院所收治的 脑卒中运动功能障碍患者 60 例作为研究对象。采用随机法将患者进分为对照组和研究组，每组 30 例。对照组采用常规护理以 及功能锻炼；研究组在对照组基础上接受协同护理干预。分析对比两组的平衡能力、日常生活活动能力以及护理满意度。结果 研究组的 Berg 平衡量表评分明显高于对照组（P<0.05）。研究组的日常生活活动能力指数评分明显高于对照组（P<0.05）。研究 组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 在脑卒中运动功能障碍患者中应用协同护理干预，能够提高患者的日常生活 能力，改善患者运动功能，提高护理满意度。     

老年衰弱患者基于埃德蒙顿衰弱量表评估分层抗阻运动的效果观察

目的 探讨基于埃德蒙顿衰弱量表评估分层抗阻运动在老年衰弱患者中的应用效果。方法 2021年1—12月安徽省某三级甲等医院老年病房340例老年衰弱患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,对照组给予8周常规健康教育和运动指导,观察组在对照组基础上实施基于埃德蒙顿衰弱量表评估的强度分层抗阻运动,比较2组老年人平衡能力、握力指数、跌倒效能、跌倒风险、睡眠质量。结果 共308例患者完成研究,对照组156例,观察组152例,干预前2组老年衰弱患者平衡能力、握力指数、跌倒效能、跌倒风险、睡眠质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预8周末2组老年衰弱患者平衡能力、握力指数、跌倒效能、跌倒风险、睡眠质量评分比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 基于埃德蒙顿衰弱量表评估分层抗阻运动可改善老年患者平衡能力、握力指数、跌倒效能、睡眠质量,降低跌倒风险。     

老年人肌少症患病情况调查及其与老年衰弱综合征的相关性分析

目的 调查成都市成华区某社区老年人肌少症患病情况并分析其与老年衰弱综合征的关系。方法 选取成都市成华区某社区586例老年人为研究对象,对其进行老年综合评估,包括一般资料调查、人体测量(身高、体质量、握力、步速、骨骼肌等)和衰弱筛查量表调查。评估肌少症及老年衰弱综合征发生情况,分析肌少症与老年衰弱综合征的关系。结果 83例被诊断为肌少症,肌少症患病率为14.98%。肌少症组与正常组的性别、受教育程度、吸烟、饮酒及基础疾病情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常组相比,肌少症组年龄60～74岁者比率更低,75～84岁及≥85岁者比率更高,老年衰弱综合征发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,肌少症组的握力、步速、四肢骨骼肌量及四肢骨骼肌指数(ASMI)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,年龄、体质量指数(BMI)、老年衰弱综合征均是肌少症的影响因素(P<0.05)。结论 成都市成华区某社区老年人肌少症的患病率较高,肌少症与老年衰弱综合征的发生密切相关。     

综合康复训练对老年慢性肾脏病并发肌少症的效果

目的观察低中强度有氧运动联合抗阻运动对老年慢性肾脏病并发肌少症患者的临床疗效。方法选取2018年至2019年在本院老年科就诊的慢性肾脏病并发肌少症的老年患者11例,在常规内科治疗的基础上给予低中强度有氧运动联合抗阻运动干预。每运动单元包括有氧运动30～50 min联合抗阻运动20～30min,每周3次,连续12周。运动前,运动24 h、6周和12周后,测量相关指标。结果与运动前比较,首次运动24 h后及6周和12周后,各项血脂和肾功能指标无明显变化(P 0.05)。与运动前比较,运动6周后座椅前伸试验距离改善(P 0.05);运动12周后,四肢骨骼肌质量指数、握力指数、6米步速、峰值摄氧量(VO_(2peak))、睁眼单腿站立时间、座椅前伸试验距离均改善(P 0.05)。与运动6周后比较,运动12周后,握力指数、6米步速、VO_(2peak)、睁眼单腿站立时间改善(P 0.05)。结论低中强度有氧运动联合抗阻运动综合康复训练对老年慢性肾脏病并发肌少症患者的肾功能无明显影响,但可以提高其肌肉质量、肌肉力量和运动功能。     

透析中卧位脚踏车运动对血液透析病人运动能力的影响

目的：观察24周的卧位脚踏车运动干预对维持性血液透析（MHD）病人运动能力水平和安全性的影响。方法：选择2020年1月—2020年6月乐山市某三级医院的73例MHD病人,随机分为两组,对照组（36例）给予常规血液透析护理和健康指导,试验组37例在对照组基础上予以透析中卧位脚踏车运动,每周2次或3次。比较两组病人基线、干预后12周、干预后24周运动能力（6min步行距离、30s坐立数、握力）及透析中不良事件发生率。结果：试验组在干预12周后,6min步行距离、握力高于对照组（P<0.05）,干预24周后,6min步行距离、握力、30s起坐数高于对照组（P<0.05）,重复测量方差分析结果显示,不同时间点6min步行距离、握力、30s起坐数比较,差异有统计学意义（P<0.05）,6min步行距离和30s起坐时间和处理因素交互效应差异有统计学意义（P<0.05）,两组病人透析中不良事件发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：透析中卧位脚踏车运动可以提高血液透析病人运动能力,且安全性较高。     

小腿围在评估维持性血液透析患者骨骼肌质量下降中的效果研究

目的 探讨维持性血液透析患者小腿围与骨骼肌质量指数、握力、步速的关系,分析小腿围在评估肌少症中的效果,为护理人员筛查维持性血液透析患者肌少症高危人群提供参考。方法 2020年5月—9月,采用便利抽样法,选取江苏省连云港市和徐州市2所三级甲等医院的613例维持性血液透析患者进行横断面研究,其中男379例,女234例。采用生物电阻抗法测量患者的骨骼肌质量指数,并进行握力、步速、小腿围等指标的测量。分析小腿围与骨骼肌质量指数、握力、步速之间的关系,采用受试者工作特征曲线得出小腿围的最佳截断值。 结果 小腿围与骨骼肌质量指数、握力、步速呈正相关。小腿围与骨骼肌质量下降的受试者工作特征曲线显示,男性小腿围的最佳截断值为32.7 cm（曲线下面积为0.909,灵敏度为0.889,特异度为0.799）;女性小腿围的最佳截断值为30.2 cm（曲线下面积为0.837,灵敏度为0.744,特异度为0.808）。小腿围与肌少症的受试者工作特征曲线显示,男性小腿围的最佳截断值为32.7 cm（曲线下面积为0.889,灵敏度为0.907,特异度为0.745）;女性小腿围的最佳截断值为29.7 cm（曲线下面积为0.844,灵敏度为0.766,特异度为0.797）。结论 维持性血液透析患者小腿围与骨骼肌质量指数、握力、步速均呈正相关,当男性<32.7 cm,女性<29.7 cm时,提示患者有可能存在骨骼肌质量下降及发生肌少症,护理人员可通过测量小腿围筛查维持性血液透析患者肌少症高危人群,早期采取预防性干预措施。     

综合性护理干预对老年胃溃疡患者生活质量、营养指标的影响评价

目的 探讨对老年胃溃疡患者采取综合性护理干预的临床效果。方法 我院 2021 年 6 月至 2022 年 6 月收治的 320 例老年 胃溃疡患者,随机分为对照组和研究组,每组各 160 例。对照组实施常规护理,研究组实施综合性护理。对比两组的临床症状 积分、生活质量评分、营养指标及护理满意度。结果 研究组的腹痛、烧灼感、反酸症状积分低于对照组（P<0.05）。研究组 的 SF-36 量表评分高于对照组（P<0.05）。研究组的血清总蛋白、血清白蛋白及血红蛋白水平高于对照组（P<0.05）。研究组 的护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 老年胃溃疡患者实施综合性护理可改善营养指标,缓解胃溃疡症状,加快病情好 转。