自体耳软骨移植联合硅胶假体置入在鼻部整形中的应用

目的探讨鼻头部整形自体耳软骨联合硅胶假体置入在鼻部综合整形中的应用效果。方法选取2011年1月-2015年5月我院收治的110例鼻部整形患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各55例。对照组患者采用常规L型鼻假体置入整形方法,观察组患者采用自体耳软骨联合硅胶假体置入美化鼻头的鼻综合整形方法。结果观察组患者对整形手术的满意度为98.2%,对照组患者满意度为74.5%。观察组并发症发生率为1.8%;对照组总发生率为21.8%。观察组患者并发症的发生率明显低于对照组,两组患者差异具有统计学意义(P0.05)。结论在鼻部综合整形中采用自体耳软骨联合硅胶假体置入方法美化鼻头,能显著地提高患者对手术的满意度,降低并发症发生率。     

自体肋软骨移植联合硅胶隆鼻术在鼻部美容整形修复中的应用

目的:评估鼻部美容整形修复中采取自体肋软骨移植联合硅胶隆鼻术的效果。 方法:选择 2013 年 2 月至2022 年 8 月郑州大学附属中心医院 60 例有鼻部美容整形修复需求的患者,按随机对照原则分为对照组和实验组各30 例,对照组接受硅胶隆鼻术,实验组采取自体肋软骨移植联合硅胶隆鼻术,术后随访 6 个月。 对比两组愈合程度、并发症、患者对鼻部整形效果满意度,并 观 察 手 术 前 、手 术 6 个 月 后 患 者 鼻 尖 突 出 度 、鼻 部 外 形 评 分 、鼻 整 形 效 果 评估( ROE )、功能性鼻整形术后调查问卷( FROI-17 )的变化。 结果:实验组愈合程度优于对照组( P<0.05 );实验组手术6 个月后鼻尖突出度高于对照组( P<0.05 );实 验 组 手 术 6 个 月 后 鼻 尖 位 置 、鼻 尖 形 态 、鼻 孔 形 状 、鼻 背 形 态 、鼻 底 外形评分均低于对照组( P<0.05 );实验组手术 6 个月后 ROE 评分高于对照组, FROI-17 评分低于对照组( P<0.05 );实验组并发症发生率( 6.67% )比对照组( 26.67% )低,患者对整形外观满意度( 96.67% )比对照组( 73.33% )高( P<0.05 )。结论:鼻部美容整形修复中采取自体肋软骨移植联合硅胶隆鼻术的效果确切,可加快愈合,提升鼻尖突出度,改善生活质量与鼻外观,减少并发症,且患者对整形外观满意度高。     

自体耳软骨在固体硅胶假体隆鼻中的应用

目的 探讨应用自体耳软骨与固体硅胶假体联合隆鼻的方法.方法 取适当的耳甲腔软骨、附在L形硅胶假体鼻尖部,置入鼻背筋膜下,进行隆鼻.结果 本组患者21例,随访6个月～4年,没有发生假体下滑、移位、脱出,效果满意.结论 应用耳软骨可加强鼻尖部自体组织厚度,耳软骨联合硅胶假体隆鼻术可避免假体下滑、移位和外露等并发症的出现,值得临床推广应用.     

自体鼻中隔软骨及MEDPOR假体矫正唇腭裂术后鼻畸形围手术期护理

目的:探讨自体鼻中隔软骨及MEDPOR假体联合矫正唇裂术后鼻畸形围手术期护理方法。方法:对我院收治的接受自体鼻中隔软骨以及MEDPOR假体联合矫正唇裂术后鼻畸形手术治疗的患者30例实施针对性围手术期护理。结果:30例患者成功完成手术,术中出血量均少于30 ml;均未发生感染及排斥反应;鼻部外形良好,效果满意;术后均未出现鼻中隔穿孔以及假体移位。结论:针对该类患者实施针对性围手术期护理,可以有效提升手术治疗效果,对于促进患者康复具有积极意义,值得推广应用。     

自体鼻翼软骨对于鼻尖肥大整形术患者鼻部生理功能及满意度的效果影响

目的 分析自体鼻翼软骨对于鼻尖肥大整形术患者鼻部生理功能及满意度的效果影响.方法 选取2016年1月～2020年12月我院鼻尖肥大患者92例,根据回顾性分析所有患者均选取自体鼻翼软骨进行鼻尖肥大整形术.对比治疗前后鼻部美容效果、塑形效果、鼻部生理功能、围术期变化、满意度、并发症变化.结果 术后6个月患者鼻尖两顶尖距离、...     

鼻畸形矫治术的围手术期护理

目的总结鼻畸形矫治术围手术期的护理方法。方法回顾分析18例行鼻畸形矫治术患者在术前、术中及术后的护理问题、护理措施及护理效果,提出相应的处理方法。结果本组鼻畸形患者,通过自体软骨移植或自体软骨联合硅胶鼻假体移植矫治,随访6-16个月,无移植物感染、外露,鼻外形态挺拔美观,患者及家属满意。结论在自体软骨移植或自体软骨移植联合硅胶鼻假体移植矫治鼻畸形围手术期,建立规范化护理程序,实施科学有效的护理措施,是手术安全的重要保障。     

自体肋软骨隆鼻术病人的围术期护理配合

[目的]总结自体肋软骨隆鼻术病人的围术期护理配合.[方法]对40例病人行自体肋软骨隆鼻术,同时加强围术期护理配合.[结果]本组病人均顺利手术,隆鼻效果满意.[结论]加强自体肋软骨隆鼻术病人的围术期护理配合是手术成功的保证.     

耳甲软骨与人工鼻假体联合植入隆鼻术

目的观察并分析联合植入耳甲软骨和人工鼻假体隆鼻术的临床效果。方法 2011年7月~2012年12月,共计100例患者在我院行隆鼻手术,按照其手术方法的不同将其分别列入观察组与对照组,每组各为50例。对照组行传统人工鼻假体隆鼻术,观察组则行耳甲软骨和人工鼻假体联合植入隆鼻术。结果观察组并发症的发生率为4%,满意度为96%,对照组并发症的发生率为38%,满意度为70%,两组并发症发生率和满意度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在临床上,联合植入耳甲软骨和人工鼻假体隆鼻术安全有效,值得推广。     

自体肋软骨隆鼻术病人的围术期护理配合

[目的]总结自体肋软骨隆鼻术病人的围术期护理配合。[方法]对40例病人行自体肋软骨隆鼻术,同时加强围术期护理配合。[结果]本组病人均顺利手术,隆鼻效果满意。[结论]加强自体肋软骨隆鼻术病人的围术期护理配合是手术成功的保证。     

三种全耳再造术围术期的护理体会

目的探讨三种全耳再造术围术期的护理。方法对126例耳再造术围术期的患者进行心理护理和充分的术前准备,术后生命体征监测、耳再造术的观察与护理。结果126例耳再造术患者中,2例患者因铜绿假单胞菌感染软骨坏死,其余患者均成功,再造耳轮廓清楚,耳廓皮肤无毛发,外形逼真。结论良好的围术期护理能促进患者早日康复．防止并降低手术并发症的产生和发展。     

自体脂肪颗粒移植治疗面部凹陷畸形的效果及安全性

目的 探讨自体脂肪颗粒移植治疗面部凹陷畸形的效果及安全性.方法 回顾性选取2018年10月至2020年10月本院收治的100例面部凹陷畸形患者,依据移植治疗方法将其分为硅胶移植治疗组、自体脂肪颗粒组,各50例.硅胶移植治疗组采用硅胶移植治疗,自体脂肪颗粒组采用自体脂肪颗粒移植治疗.比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况...     

自体肋软骨支架在鼻综合整形术中的应用探究

目的探讨鼻综合整形术中自体肋软骨支架的应用效果.方法回顾性分析本院收治的行鼻综合整形术治疗患者42例,采用自体肋软骨支架治疗,取右侧第7肋软骨自制呈人字形,构成鼻尖支架,联合肋软骨皮质和真皮组织塑造鼻尖形态.比较治疗前后患者的患侧鼻部外形变化情况,统计术后并发症发生情况,术后随访12个月统计患者治疗满意度和远期并发症,观察胸廓瘢痕恢复状态.结果术后患者的鼻孔横向直径、纵向直径鼻坎高度、鼻翼基底与面中线距离低于治疗前,鼻坎高度高于治疗前(P<0.05);术后恢复天数为(7.26±1.46)d,平均鼻尖突触高度为(0.55±0.12)cm,无1例患者出现假体突出、肿胀、渗血、感染等并发症;随访12个月,患者整形满意度评分为(8.61±1.05)分,无远期并发症发生,胸廓无明显瘢痕,恢复良好.结论鼻综合整形术中应用自体肋软骨支架美容效果良好,满意度较高,并发症风险较低,胸廓瘢痕恢复效果较好,值得推广.     

块状肋软骨移植物在隆鼻术中矫正鼻基底凹陷的临床效果

目的 通过利用块状肋软骨移植物、颗粒状肋软骨移植物对假体肋软骨隆鼻患者鼻基底凹陷矫正效果的临床观察,对比两种方法 的优劣势和远期效果.方法 选取2020年12月至2021年12月行假体肋软骨隆鼻术患者249例,按鼻基底移植物类型分为块状肋软骨移植物135例(54.22％)为观察组、颗粒肋软骨移植物组114例(45.78...     

应用耳区皮瓣和颞浅筋膜神经岛状瓣的一期耳再造

目的：报告一种应用耳区皮瓣和颞浅筋膜神经岛状瓣的一期耳再造方法。方法：应用耳区皮瓣和颞浅筋膜神经岛状瓣一期再造耳41例。支架分别用自体肋软骨，硅橡胶和多孔取乙烯（MEDPOR）材料。结果：29例软骨支架和3例MEDPOR支架无任何即时并发症，3例软骨支架再造耳有所变形。2例硅橡胶支架在术后1-3个月内外露，经3个月-11年的随访，再造耳形态满意，色泽良好并能恢复部分感觉功能。结论：联合应用颞浅筋膜神经岛状瓣与耳区皮肤为耳再造提供了良好的覆盖组织。     

自体软骨及生物材料植入物充填单侧唇裂继发鼻畸形

背景：单侧唇裂一期修复术后往往继发不同程度的鼻畸形,根据不同畸形的特点,选择合适的自体软骨及生物材料可有效加强和恢复鼻部支架结构、矫正鼻部畸形。目的：探讨不同植入材料在单侧唇裂继发鼻畸形整复中的应用及效果。方法：纳入单侧唇裂修补36例,表现为不同程度的鼻部畸形,在行唇部相关手术的同时,对移位的鼻软骨及周围软组织进行有效松解及复位,并根据不同畸形的特点,应用自体鼻中隔软骨、耳甲软骨、肋软骨及Medpor外科种植体对患侧鼻翼基底部、鼻翼软骨、前鼻棘、鼻小柱及鼻尖部进行充填以加强和恢复鼻部骨及软骨支架结构。结果与结论：所有病例鼻部畸形明显矫正,患侧鼻翼基底部抬升,双侧鼻孔、鼻穹窿部基本对称,鼻小柱延长、偏斜纠正,鼻尖部形态满意。自体软骨供区无明显畸形出现。随访1个月~3年,2例患侧鼻翼较术后塌陷、鼻翼稍低平、鼻孔略宽于健侧,其余病例鼻外形维持良好,植入物无排斥反应、移位及外露。提示,在唇裂继发鼻畸形整复手术中,应用植入材料充填可有效加强和恢复鼻部支架结构,明显改善鼻部畸形,术中应根据不同畸形的特点选择合适的植入充填材料。     

肋软骨移植修复单侧唇裂术后严重鼻畸形的临床探讨

[目的]探讨肋软骨移植修复单侧唇裂术后严重鼻畸形的疗效.[方法]切取一段肋软骨予以修整,植入鼻小柱内,重建鼻下端的鼻小柱支架结构,并在鼻底行“y”切口,“v”缝合或“z”交叉三角瓣成形术,切开皮肤皮下组织及肌层,并尽可能复位鼻唇肌肉,再造口轮匝肌环,以缩小鼻孔、修复鼻底嵴,并纠正鼻小柱歪斜.对上颌骨发育严重缺陷,鼻翼基底部凹陷明显者,可于鼻翼基底部及鼻底嵴处填充肋软骨片,以抬高鼻翼基底部及鼻底嵴.背部低平或偏斜者形成鼻背筋膜通道,利用取出的肋软骨塑形后同时进行隆鼻术.最后,鼻小柱行“v”“y”缝合以延长鼻小柱.鼻穹隆鼻缘皮肤通过鼻内转移来实现.[结果]鼻外形明显改善,患者满意度高.[结论]肋软骨移植修复单侧唇裂术后严重鼻畸形疗效满意,值得临床推广应用.     

Novel decellularized animal conchal cartilage graft for application in human patient

Restoration of the external ear and nose in human patients, in either congenital deformity or acquired defects, is a challenge in reconstructive surgery. Optimization of the currently available materials is necessary for rhinoplasty and microtia correction to avoid intraoperative manoeuvring and early rejection. The aim of this study was to develop cross‐linked decellularized caprine conchal cartilages as biocompatible, robust, and non‐toxic matrix template. The characterization of the decellularized tissue encompasses in vitro lymphoproliferation assay, cytotoxicity test, agar gel precipitation test, in vivo immunocompatibility study, histology, and determination of pro‐inflammatory cytokines in animal model. Decellularized cartilage was implanted in human volunteer at R. G. Kar Medical College and Hospital, Kolkata, India, and samples were assessed histologically by retrieving those after 4 months. The processed cartilages were implanted in rhinoplasty (nine) and microtia patients (six) keeping autogenous cartilage graft as control up to 18 months after surgery. Primary outcomes were viability and safety of the material, both in animal model and human pre‐application in actual site. Secondary outcomes included self‐assessed clinical findings on gross examination. This study is under the ethical approval no. RKC/14 dated January 27, 2012. The in vitro cellular reactivity was less in processed cartilage protein than control. Histology of retrieved tissues in animal model and human volunteer showed no adverse reactions. Production of IL‐2, IL‐6, and TNF‐α cytokines was lower at 4 weeks. The rhinoplasty and microtia operation in clinical patients utilizing the processed cartilage showed satisfactory recovery with improved facial look. These low cost, easily available, biocompatible, safe xenocartilage biomatrices of caprine conchal cartilage origin are very flexible in shape and size, enabling them as potential bioimplant for repair of nasal and auricular structure without any rejection or diverse biomedical applications.     

共享决策对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者健康行为、治疗依从性的影响

目的探讨共享决策对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者健康行为、治疗依从性的影响。方法选取2017年2月至2019年2月该院收治的100例行PCI术治疗的冠心病患者作为研究对象,按照入院单双号顺序分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患者给予常规干预,观察组患者给予共享决策干预,比较两组患者治疗依从率、健康行为、自我护理能力、并发症发生率及患者满意度。结果观察组患者干预后治疗依从率为94.00%,满意度为96.00%,均明显高于对照组的76.00%和80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后心理健康、健康责任感、压力管理、营养、躯体活动、人际关系及总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后自我护理概念、自我护理技能、自我护理责任感评分及健康知识评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后并发症发生率(6.00%)明显低于对照组(24.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论共享决策可提高冠心病PCI术后患者治疗依从性、健康行为及自我护理能力,降低并发症发生率。     

胎儿软骨移植在鼻尖整形修复中的应用

背景：胎儿软骨具有来源丰富、取材和冷存方便、质软、易剪裁、排斥反应小、成活率高等优点被广泛应用于软骨组织修复。目的：观察胎儿软骨移植在鼻尖整形中的临床效果。方法：于2008-01/2011-01利用胎儿软骨移植改善84例鼻尖形态不佳患者的鼻尖形态。结果与结论：84例患者术后切口均愈合良好,无感染,无明显排斥反应,患者无不适及发热症状,无鼻尖部皮肤变薄,鼻尖发红等并发症发生,鼻尖形态自然美观。术后通过鼻尖宽度、鼻尖表现点、鼻尖下叶与鼻小柱形成的后旋角、鼻尖高与鼻长的比例4方面对患者的矫正程度进行品评价,矫正率均达到96%以上,患者均感满意。说明用胎儿软骨移植重塑的鼻尖形态更生动、自然,并发症少,损伤小,排斥反应小。     

胎儿软骨移植在鼻尖整形修复中的应用

背景:胎儿软骨具有来源丰富、取材和冷存方便、质软、易剪裁、排斥反应小、成活率高等优点被广泛应用于软骨组织修复.目的:观察胎儿软骨移植在鼻尖整形中的临床效果.方法:于2008-01/2011-01利用胎儿软骨移植改善84例鼻尖形态不佳患者的鼻尖形态.结果与结论:84例患者术后切口均愈合良好,无感染,无明显排斥反应,患者无不适及发热症状,无鼻尖部皮肤变薄,鼻尖发红等并发症发生,鼻尖形态自然美观.术后通过鼻尖宽度、鼻尖表现点、鼻尖下叶与鼻小柱形成的后旋角、鼻尖高与鼻长的比例4方面对患者的矫正程度进行品评价,矫正率均达到96%以上,患者均感满意.说明用胎儿软骨移植重塑的鼻尖形态更生动、自然,并发症少,损伤小,排斥反应小.