综合康复护理在手臂部烧伤整形植皮患者术后并发症中的应用

目的:探讨手臂部烧伤整形植皮患者术后并发症的发生情况及护理对策。方法:选取手臂部烧伤患者58例,随机等分为对照组和观察组,对照组患者采取常规护理;观察组在对照组基础上给予综合康复训练。观察两组患者并发症发生情况,对两组患者手臂功能进行评价。结果:经过治疗,并发症发生率观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。经过干预,观察组患者术后5个月手臂功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对手臂部烧伤整形植皮患者术后实施综合康复护理,可以减少并发症发生,并提高患者手臂部功能恢复,是一种科学有效的护理方式。     

综合康复护理对手臂部烧伤整形植皮患者功能恢复和并发症发生率的影响

目的探讨综合康复护理对手臂部烧伤整形植皮患者功能恢复和并发症发生率的影响。方法选择2015年1月~12月我科收治的66例手臂部烧伤整形植皮患者,采用随机数字表法分为两组,对照组33例,给予常规护理;观察组33例,采用综合康复护理。比较两组并发症发生率。两组均随访6个月,采用密歇根手功能调查问卷(MHQ)对手活动能力和手功能进行评价。结果两组入组时手活动能力和手功能评分比较差异无统计学意义(P0.05)。末次随访两组手活动能力和手功能评分均低于入组时(P0.05)。且观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组近期并发症发生率为12.12%,远期并发症发生率为6.06%,对照组为27.27%、24.24%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合康复护理是一种科学、有效、可行的护理方法,可减少手臂部烧伤整形植皮患者并发症,且对促进患者手臂功能恢复具有显著的作用。     

针对性干预在烧伤整形患者植皮供皮区护理中的应用

目的:探讨针对性干预在烧伤整形患者植皮供皮区护理中的应用效果。方法:选取2018年3月1日~2019年3月31日收治的92例烧伤整形患者为研究对象,根据患者入院时间顺序分成对照组和观察组各46例;对照组采取常规护理干预,观察组采取针对性干预措施;比较两组创口愈合时间、干预前后疼痛评分[采用视觉模拟评分法(VAS)]及患者满意度。结果:观察组创口愈合时间短于对照组(P<0.05),干预后VAS评分低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对烧伤整形患者术后植皮供皮区提供针对性护理干预措施,可缩短患者创口愈合时间,减轻患者疼痛,提高患者满意度。     

康复护理对烧伤手切削痂植皮后功能恢复的作用

目的 研究康复护理对烧伤手切削痂植皮后功能恢复的作用及价值.方法 选取该院2014年5月~2016年5月收治的手烧伤患者80例(100只手),依据护理方法将这些患者分为常规护理组(40例,50只手)和康复护理组(40例,50只手).常规护理组患者接受常规护理,康复护理组患者接受康复护理.对两组患者的Carroll评分、VAS评分、ADL评分、临床疗效进行统计分析.结果 康复护理组患者的Carroll评分显著高于常规护理组(P<0.05);VAS评分显著低于常规护理组(P<0.05);洗脸、刷牙、进食、梳头、剪指甲、穿上衣、穿裤子、穿鞋袜评分及ADL平均分均显著高于常规护理组(均P<0.05),总有效率92.5%(37/40),显著高于常规护理组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理较常规护理更能有效改善烧伤手切削痂植皮后患者的上肢功能,缓解患者的疼痛,提高患者的日常活动能力及总有效率.     

多元化康复模式护理干预对胫骨平台骨折手术患者的影响

目的：探讨多元化康复模式护理干预对胫骨平台骨折手术患者的影响。方法：将56例胫骨平台骨折手术患者随机分为对照组和观察组各28例,对照组给予常规康复护理干预,观察组实施多元化康复模式护理干预,比较两组干预效果。结果：观察组康复知识掌握情况、Rasmussen膝关节功能评分及功能等级均优于对照组(P<0.05,P<0.01);两组干预后1、3个月视觉模拟评分法(VAS)评分低于干预前(P<0.05),两组干预后3个月VAS评分低于干预后1个月(P<0.05),观察组干预后1、3个月VAS评分低于对照组(P<0.01);观察组简明健康调查问卷(SF-36)评分及满意度高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：多元化康复模式护理干预可有效减轻胫骨平台骨折手术患者的疼痛程度,改善关节功能,提高生活质量及满意度。     

快速康复外科护理对上肢骨折患者的影响

目的:探讨快速康复外科护理对上肢骨折患者的影响。方法:将2019年5月1日~2020年5月31日110例上肢骨折患者随机分为研究组和对照组各55例;对照组采用常规护理,研究组采用快速康复护理;比较两组干预前后应激反应指标[包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)],疼痛情况[采用数字疼痛分级法(NRS)],上肢功能[采用上肢功能评定调查表(DASH)的A部分],生活质量[采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)],护理依从性和护理满意度。结果:干预后,两组hs-CRP、NE、Cor、E水平均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预后,两组NRS、DASH评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预后,两组WHOQOL-BREF评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组护理依从性、满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:将快速康复外科护理应用于上肢骨折患者中,可减轻患者术后应激反应,缓解患者术后疼痛,提高患者肢体功能和生活质量,提升患者护理依从性和满意度。     

分段式康复护理对改善乳腺癌术后患者上肢功能及生活质量的价值分析

目的探讨分段式康复护理对改善乳腺癌术后患者上肢功能及生活质量的价值。方法选取2016年12月—2018年12月于本院择期行手术治疗的76例乳腺癌患者为研究对象。依据随机对照原则将其分为两组,每组各38例。对照组患者术后接受常规护理,观察组患者术后接受分段式康复护理。比较两组患者出院时与出院后6个月上肢功能变化情况(DASH评分)以及出院后6个月的生活质量状况。结果两组患者出院后6个月的DASH评分均低于同组出院时(P0.001),且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P0.001);观察组患者出院后6个月生理状况评分、社会/家庭状况评分、情感状况评分、功能状况评分、附加关注评分及总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。结论分段式康复护理能够有效改善乳腺癌术后患者上肢功能及生活质量,值得临床推荐。     

疼痛管理结合焦点解决短期心理护理对烧伤整形植皮患者术后疼痛、负性情绪及社会支持度的影响

目的探讨疼痛管理结合焦点解决短期心理护理对烧伤整形植皮患者术后疼痛、负性情绪及社会支持度的影响。方法选取2019年6月至2021年6月该院收治的烧伤整形植皮患者82例, 利用简单随机分组法分为观察组和对照组, 每组41例。对照组患者于围术期采用常规疼痛管理, 观察组在对照组的基础上联合焦点解决短期心理护理, 均持续干预3 w。观察两组患者术后恢复效果, 两组患者干预前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、一般自我效能感(GSES)以及社会支持度(SSRS)变化, 记录两组患者术后并发症发生情况。结果观察组术后3 w平均瘢痕评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);干预7 d及3 w后, 两组患者的VAS评分均有下降, 且观察组明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);干预后, 两组患者的HADS-A及HADS-D评分均有下降, 且观察组低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的GSES评分均有所上升, 且观察组高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的主观支持、客观支持及利用度评分均有...     

针灸康复护理用于脑梗死后上肢瘫痪中的价值及满意度分析

目的 探讨在脑梗死后上肢瘫痪护理中采取针灸康复护理的临床效果。方法 选取 2022 年 1 月到 2022 年 12 月我院收治 的 110 例脑梗死后上肢瘫痪患者作为研究对象。随机数字表法将患者分成对照组和研究组,每组各 55 例。对照组采用常规护理; 研究组采用针灸康复护理。分析对比两组的认知功能、负性情绪、神经功能缺损、上肢功能、生活能力及护理满意度。结果 护 理后,研究组 MMSE 评分比对照组显著提高,SAS、SDS 评分比对照组均显著降低（P<0.05）。护理后,研究组 NIHSS 评分显 著低于对照组,Fugl-Meyer 评分、Barthel 指数均显著高于对照组（P<0.05）。研究组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。 结论 在脑梗死后上肢瘫痪护理中采取针灸康复护理,能改善患者的上肢功能,缓解负面情绪,减轻脑神经缺损程度,提升生 活能力和护理满意度。     

心理支持结合渐进式阻力训练对乳腺癌根治术后患者心理状态及上肢淋巴水肿风险的影响分析

目的 观察心理支持结合渐进式阻力训练对乳腺癌根治术后患者心理状态及上肢淋巴水肿风险的影响。方法 我院收治乳 腺癌根治术患者随机分常规组（采用常规护理）,结合组（采用心理支持结合渐进式阻力训练）。比较心理状态、上肢淋巴水 肿、护理满意度。结果 护理 1 个月、3 个月后,较护理前两组患者焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分均下降,且均结合组 小于常规组（P<0.05）。护理 1 个月、3 个月后,上肢淋巴水肿发生率结合组小于常规组（P<0.05）。护理 1 个月后、3 个月后, 护理满意度结合组高于常规组（P<0.05）。结论 乳腺癌根治术患者术后采取心理支持结合渐进式阻力训练的护理,改善患者 心理状态,预防上肢淋巴水肿,提高满意度。     

上肢涡流水疗法治疗上肢烧伤术后疤痕增生的回顾性研究

目的探究上肢涡流水疗法治疗上肢烧伤术后疤痕增生患者的临床疗效。方法回顾性分析于我院2016年12月~2018年12月接受治疗的98例上肢烧伤术后疤痕增生患者的临床资料,并根据其治疗方法进行分组,其中对照组48例予以压力疗法、超声波治疗等常规治疗,观察组50例在对照组基础上给予上肢涡流水疗法进行治疗。比较两组患者治疗前及治疗3个月后的瘢痕状况、上肢功能及生活质量变化情况。结果治疗3个月后,两组患者柔软度、血管分布、厚度、色泽得分及总分均较治疗前显著下降(P均<0.05),且观察组明显低于同期对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组患者上肢FMA及MI得分均较治疗前显著提升(P均<0.05),且观察组明显高于同期对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组患者生活质量各项评分均较治疗前显著升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上采用上肢涡流水疗法可有效促进上肢烧伤术后疤痕增生患者的上肢功能恢复,还可改善日常生活能力。     

综合康复治疗手背深度烧伤中厚皮移植术后的疗效

目的:观察早期综合康复治疗对手背深度烧伤行手部切痂中厚皮移植术后患者的疗效。方法:手背深度烧伤(深2度、3度)并行手背切痂中厚皮移植术后患者78例(109只患手),对患手实施早期良肢位摆放、压力疗法、超声药物透入、蜡疗及手部功能训练的综合康复治疗。治疗前后采用总主动活动度评分(TAM)、简易上肢功能评分、Barthel指数进行评定。结果:治疗28d后,患者TAM评分较治疗前明显好转(P<0.01),Barthel指数评分及各年龄阶段简易上肢功能评分较治疗前均明显提高(均P<0.01)。结论:对手背深深2度、3度烧伤后行切削痂中厚皮移植术的患者早期进行综合康复治疗,是保证手功能恢复良好的关键。     

烧伤后瘢痕挛缩畸形行植皮术后的护理体会

目的探讨烧伤后瘢痕挛缩畸形行植皮术后的护理体会。方法选取我院收治的71例烧伤患者为研究对象,所有患者行整形植皮术,并从术后创面护理、体位、植皮区、术后功能锻炼等方面护理。观察患者术后皮片成活及融合情况,并统计患者术后皮肤恢复及并发症发生情况。结果皮片成活率(94.27±3.48)%,皮片融合时间为(10.27±2.02)d;患者皮肤恢复评分总分为(3.68±0.79)分;护理后总并发症发生率为5.64%。结论烧伤后瘢痕挛缩畸形行植皮术后患者为预防粘连,巩固整形手术效果,防止瘢痕挛缩复发,需加强术后功能锻炼。     

康复介入时间对急性缺血性脑卒中功能恢复的影响

目的了解急性脑卒中患者康复治疗开始时间对功能恢复的影响。方法对两组各35例急性脑卒中患者进行运动功能康复,一组于发病1周内开始康复,称为早康复组;另一组于发病1～3周开始康复,称为晚康复组,两组均接受同样的康复治疗和常规药物治疗。疗效评定,运动功能选择Fulg-Meyer运动功能测评,ADL测评选择FIM方法中反映上下肢功能的亚项,测评分别于入组时(治疗前)和病程28～30 d进行,比较两组患者病程1个月时的功能状态。结果运动功能积分:治疗前两组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后早康复组手、腕、上肢积分显著高于康复组(P<0.05)。ADL积分:治疗前早康复组上、下肢积分均低于晚康复组(上肢P<0.05,下肢P<0.01),治疗后早康复组上肢积分高于晚康复组差异有统计学意义(P<0.01)。结论急性脑卒中偏瘫康复治疗开展的越早运动功能恢复的越快,尽早康复治疗可以加快恢复进程。     

综合康复对深度烧伤后膝关节僵硬及腘窝挛缩患者日常生活活动能力及膝关节功能的影响

目的探讨综合康复对深度烧伤后膝关节僵硬及腘窝挛缩患者日常生活活动能力(ADL)及膝关节功能的影响。方法35 例下肢深度烧伤患者(包括腘窝周围皮肤烧伤)应用运动治疗、水疗、作业治疗(包括压力疗法)、理疗等方法进行综合康复。治疗前后进行功能独立性测量(FIM)、关节活动度及肌力评测。结果治疗后,患者FIM评分明显提高(P<0.01),膝关节活动度及肌力明显提高(P<0.01)。结论综合康复能明显提高深度烧伤后膝关节僵硬及腘窝挛缩患者的ADL、膝关节活动度及肌力。     

皮瓣肌皮瓣修复上肢深度烧伤病人围手术期的护理

[目的]总结应用皮瓣肌皮瓣修复上肢深度烧伤的围手术期护理要点。[方法]选择2004年8月—2007年12月我科应用皮瓣肌皮瓣修复上肢深度烧伤的35例病人,进行针对性护理,包括心理护理、皮肤准备、控制感染、疼痛护理、皮瓣观察与处理、指导功能锻炼等。[结果]创面I期愈合30例,Ⅱ期愈合4例,皮瓣坏死1例。[结论]采用全面的护理方法护理皮瓣肌皮瓣修复上肢深度烧伤病人,对保证手术成功和减少并发症具有重要作用。     

乳腺癌患者术后患肢功能状况的纵向研究

目的探讨乳腺癌患者术后患肢功能的状况及变化规律。方法采用便利抽样法,抽取在本院住院的80例乳腺癌术后患者,采用上臂和肩关节功能自我评定量表分别于术前、术后3个月、术后6个月、术后1年对患者进行测评,并同时测评其肩关节活动度。结果术前、术后3个月、术后6个月、术后1年不同时间点患者肩关节活动度水平及上臂和肩关节功能自我评定得分比较,差异有统计学意义(P<0.001),两两比较结果显示,术后3个月分别与术前、术后6个月、术后1年比较,差异有统计学意义(P<0.0083);术后6个月分别与术前、术后3个月、术后1年比较,差异有统计学意义(P<0.0083);术后1年分别与术后3个月、术后6个月比较,差异有统计学意义(P<0.0083);术前与术后1年比较,除肩关节后伸度外,其余差异有统计学意义(P<0.0083)。患者的肩关节活动度及上臂和肩关节功能自我评定得分均于术后3个月最低。结论乳腺癌患者术后患肢功能康复水平是动态变化的,术后3个月为最低水平,随着术后时间延长,之后逐渐上升,但至术后1年仍未恢复至术前水平。需加强乳腺癌患者术后患肢功能的管理,延长随访时间,以提升患者患肢功能水平,进而提高康复效果。     

作业疗法在手烧伤整形术后康复护理中的作用

目的探讨作业疗法(OT)对手烧伤整形病人术后康复护理的作用.方法整形术后及时进行心态词理,侧重病人日常生活自理能力进行日常生活活动能力(ADL)训练,时间30d～1年以上.结果本组53例均获得满意效果.结论作业疗法是手烧伤病人整形术后走向社会前必不可少的锻炼阶段.     

11例带蒂轴型皮瓣移植护理体会

目的：探讨带蒂轴型皮瓣移植术护理成功的体会。方法：对11例带蒂轴型皮瓣移植术的患者进行术前护理，包括做好心理护理、提高护理人员素质、植皮区血液循环的观察；术后进行并发症的观察和护理，包括血管痉挛的预防及护理、静脉血栓的预防及护理、切口感染的预防及护理、坠积性肺炎和压疮的预防及护理以及术后注意功能锻炼。结果：所有患者的皮瓣全部存活，患肢功能恢复良好。结论：术前与术后的精心护理对皮瓣移植术极其重要，同时做好术后并发症的预防观察及处理也非常关键。     

早期护理干预对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿恢复的影响

目的 探讨早期护理干预对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿的恢复的效果,以及对患者的主观舒适度和患者对护理人员的服务质量的满意度的影响.方法 70例乳腺癌患者均为2007年1月至2010年1月住院患者,所有患者根据实施护理干预方法 的不同随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予综合护理,包括心理护理、抬高患肢、加强手臂功能的锻炼、进行多种形式的有氧运动,压力手套及按摩、热敷、理疗、使用弹力绷带、出院指导等方面的护理.对照组只给予常规护理.比较2组护理效果、患者的主观舒适度及对护理人员的服务质量的满意度、术后水肿减轻及消失时间以及住院时间.结果 观察组的护理效果明显优于对照组,患者的主观舒适度及对护理人员的服务质量的满意度明显提高,且观察组术后水肿减轻及消失时间以及住院时间明显短于对照组.结论 通过对乳腺癌根治术后患肢肿胀患者采取早期护理干预措施,提高了患者的护理满意度,促进了患侧上肢水肿的减轻,减少了住院时间.

Abstract：

Objective To investigate the early nursing intervention on recovery of upper limb edema after radical mastectomy, and subjective comfort of patients and satisfaction degree with the service quality of nursing staff. Methods 70 patients according to different methods of nursing intervention were randomly divided into the control group and the observation group with 35 patients in each group. The observation group was given comprehensive care, including psychological care, raising affected limb, strengthen the training arm function, conducting various forms of aerobic motion, pressure gloves and massage, hot packs, physical therapy, the use of elastic bandages, guidance and other aspects of hospital care. The control group only received routine care. The nursing effect, subjective comfort degree, satisfaction degree with the service quality, time of edema alleviation and disappearance and hospitalization time of two groups were compared. Results Compared with the control group, nursing effect of the observation group was better,subjective comfort of patients and the satisfaction degree with the quality of service significantly improved,and the time of edema alleviation and hospitalization time was significantly shorter, the difference was statistically significant. Conclusions Early implementation of nursing interventions for patients with limb swelling after radical operation of breast cancer can improve patients satisfaction degree, promote the recovery of upper limb edema, reduce hospital stay.