手术室使用空调与空气污染

在医院手术室中安装空调,给各项工作带来了诸多方便,给手术人员及手术病人提供一个舒适的环境,但也存在着不利的一面。我们医院手术室,按照国家院内感染控制管理的规定,严密消毒空气、地面、物品表面以及无菌敷料和各种器械,使其达到标准。而空调运转,风扇直接把外面的空气,连同空气中有害的物质如尘埃、病毒、细菌等带入了室内,造成空气污染,使用时间长了,空气中有害的物质浓度随之增高。为     

交流马达式定时开关用于紫外线的预约消毒

普通医院手术室(洁净手术室除外)在手术前后都必须进行严格的空气消毒,紫外线灯照射是目前医院普遍采用的空气消毒方法.根据手术室管理要求,手术室每次手术完毕都必须按常规开启紫外线灯进行空气消毒,一般消毒时间为30分钟～1小时.由于每次消毒完毕都要有人负责关灯,给工作带来很多不便.如果不按时关灯,长时间连续使用又有损紫外线灯的寿命.针对这个问题我们在紫外线开关上安装了预约消毒定时开关器(选用了交流马达式定时开关),既保证了手术间空气的消毒效果,又延长了紫外线灯的寿命.经过我院手术室3年多的使用,空气细菌监测全部达标,现将具体操作方法介绍如下.     

空调器的使用对普通手术室空气及物体表面的污染

目的了解空调器对普通手术室空气和物体表面的细菌污染情况，为减少细菌污染提供参考方法。方法选用面积为36普通手术室作为实验场所，采用消毒前和消毒后菌落总数计数的方法，获取计数结果加以比较。结果消毒后的手术室空气和物体表面的菌落总数含量随空调器工作时间延长而增加，8小时后菌落总数为消毒后分别为17．2倍、12倍，接近或超过了菌落总数卫生标准，而不开空调无菌手术室在48小时后空气中菌落总数和物体表面菌落总数分别为消毒后的4.7倍和5倍。将15mm的海绵浸泡在1％84消毒液中15分钟后罩于空调器的过滤网上，对照观察空调器工作状态下手术室中空气和物体表面的菌落总数情况。空调器加罩与不加罩，空气中茼落总数和物体表面菌落总数其P均小于0．01，有高度显著差异。结论实验结果说明空调器对手术室空气和物体表面的细菌污染是存在的，用1％84消毒溶液浸泡海绵加罩于空调器，既能净化过滤空气，又不影响空调器的正常使用，对减少室内空气中细菌污染有显著效果。     

手术室空调滤尘网带菌状况分析及对策

目的了解手术室空调滤尘网带菌状况,以便采取相应措施控制院内感染.方法检测手术室紫外线消毒前后的空气菌落数和空调滤尘网表面菌落数;滤尘网用500 mg/L含氯消毒剂浸泡消毒,并于消毒后即时、1周、2周、3周、1月采样进行细菌培养.结果紫外线消毒前后,手术室空气菌落数的差异有统计学意义,空调滤尘网表面菌落数的差异无统计学意义.滤尘网消毒后即时其表面细菌数符合Ⅱ类环境的要求,消毒后2周内细菌数与消毒后即时的差异无统计学意义,而消毒3周后细菌数与消毒后即时的差异有统计学意义.结论应定期对空调滤尘网进行清洗与消毒,消毒液可选用500 mg/L含氯消毒剂,清洗消毒间隔时间以2周为宜.     

手术室医院感染监测与管理

目的通过手术室医院感染的监测,找出影响手术感染的相关因素,指导手术室医院感染的控制与管理。方法据《医院消毒技术规范》对手术间空气、无菌物品、主要物体表面、手术人员的手进行细菌检测并培养。结果手术开始前手术间空气、无菌物品均合格;病人进入手术室后,随着室内人数增多,人员流动增大,空气(细菌)超标越重;随着手术进行,人员走动减少,空气监测细菌含量逐渐下降。结论应加强手术室医院感染管理,严格无菌操作、严格消毒、保持手术间空气的含菌量在正常范围,从而保证手术无感染。     

与空调使用有关的新生儿肺炎调查

目的分析空调使用与新生儿肺炎的关系并探讨解决方法。方法对广西防城港市连续发生5例新生儿肺炎进行调查,对患儿住过的病室、产房空气、物体表面、医务人员手表面、工作服、使用中消毒液、及空调出风口进行了抽样检测。结果病室空气、空调出风口细菌超标明显。对空调进行清洗、消毒后再监测,菌落数未超标,亦未再发生新生儿肺炎等相关感染病例。结论空调使用也是造成医院感染的一个因素,使用时应注意定期清洗、消毒。     

国内20所医院空气消毒现状调查

摘要 目的 了解医院空气消毒和相关管理现状,为相关法规修订提供依据。方法 采用问卷调查方式,对20所医院的空气消毒方法、重点部门消毒现状以及空气菌落数监测情况进行调查。结果 医院根据不同环境采用了适宜的消毒方法。10%医院选用消毒剂,消毒剂的选择和使用上存在问题;集中空调通风系统风管清洗率68.4%;52.6%医院未安装集中空调配套空气消毒装置;普通手术室空气消毒后自行监测率71.4%,感染住院病房终末消毒后监测率为55%。结论 医院应根据环境条件和人员流动情况来选择空气消毒方法,参照现有国家标准使用消毒剂,加强集中空调通风系统清洗的管理,洁净手术室和感染高风险部门等应定期或及时进行空气微生物监测。     

介绍一种治疗车方便盒的制作

普通医院手术室(洁净手术室除外)在手术前后都必须进行严格的空气消毒,紫外线灯照射是目前医院普遍采用的空气消毒方法。根据手术室管理要求,手术室每次手术完毕都必须按常规开启紫外线灯进行空气消毒,一般消毒时间为30分钟～1小时。由于每次消毒完毕都要有人负责关灯,给工作带     

换气扇对手术间空气净化的研究

手术室是为病人进行手术诊断、治疗或紧急抢救的重要科室。如何降低手术期;司空气中的细菌数,既是手术室工作的一个任务,也是一项科研课题。当前,在我国基层医院普遍未能安装空气净化装置,手术时控制手术间内空气中的细菌数较为困难。虽然在手术前对手术间内空气进行了消毒处理,但随着手术人员和病人进入手术间,麻醉及手术准备的开始,手术间内空气的细菌数也随之增加。在手术开始前达到高峰值。为了解决这个难题,我们于1998年5～9月份分别对使用换气扇通风和不同换气扇通风的手术间内的空气进行了检测比较,结果前者细菌数量明显降…     

手术室病原菌分布特点及智能紫外消毒机的消毒效果

目的 探讨手术室病原菌分布特点及智能紫外消毒机的消毒效果。方法 选取2020年5月—2021年3月某院介入手术室行手术治疗的62例患者作为研究对象，手术室干预前采用普通紫外线消毒方法，干预后采用智能紫外消毒机；采集同期间介入手术室空气样本30个，观察干预前后手术室空气合格率和医院感染率，以及不同消毒时间段的空气细菌数、杀菌率和臭氧含量。结果 介入手术室空气中分离出的33株病原菌，主要为革兰阴性菌；干预后空气合格率100.00%，高于干预前75.00%(P<0.05)；干预后医院感染率6.25%，低于干预前的26.67%(P<0.05)；干预后的空气细菌数减少的速度更快，杀菌率升高速度亦更快，臭氧含量增加的幅度较小（P<0.05）。结论 介入手术室空气中分离的病原菌以革兰阴性菌为主，采用智能紫外消毒机进行空气消毒，可有效提升空气合格率，降低医院感染率，加快细菌杀灭速度，减少空气中臭氧含量。     

洁净手术室的使用与管理

洁净手术室是当代医院的发展趋势,也是现代化医院的重要标志。由于洁净手术室的空气净化,仅能保证空气的无菌,并不能杀灭吸附在手术间物品表面的细菌,因此,做好洁净手术室的正确使用与管理,加强人员、物品流动的控制,加强清洁卫生管理具有十分重要的意义。从洁净手术室的人员进出、净化系统的开关及清洁、手术床的正确放置以及回风口及地面的清洁维护等方面介绍洁净手术室的使用与管理。     

手术室等离子体空气净化技术应用效果研究

摘要 目的 观察等离子体空气净化技术在手术室的应用效果。方法 2017年1月-2019年1月,对采用等离子体风机盘管空气净化消毒技术的普通手术室和采用空气洁净技术的洁净手术室进行比较,对比两种手术室的建设成本、使用维护和能耗成本、术中空气的细菌数和尘埃数、医护人员的使用满意度。结果 采用等离子体风机盘管空气净化消毒技术的普通手术室使用中空气尘埃数、细菌数与洁净手术室无明显差异,但普通手术室的建设成本、使用维护和能耗成本明显低于洁净手术室,医护人员对普通手术室的使用满意度也高于洁净手术室。结论 等离子体风机盘管空气净化消毒技术用于普通手术室建设,具有消毒效果可靠、建设和使用成本低、使用满意度高等优点,具有较好的推广价值。     

无菌间空气监测不合格原因分析

空气清洁程度直接关系到无菌物品质量安全。医院供应室无菌区属于Ⅱ类环境,空气中细菌总数≤200 cfu/m3为合格标准。白求恩国际和平医院供应室进行的空气细菌数监测结果明显超标,经分析原因,采取措施后,重新监测结果均合格。1原因分析1.1空气净化器老化该供应室使用的空气净化器于2000年开始启用,在2006年使用中出现故障,即停机未用。此后仅用紫外线灯照射和消毒液擦拭台面与地面进行室内消毒,当月空气细菌监测出现不合格现象。1.2人员更新,相关知识缺乏科室新老人员交替,新上岗人员对无菌间消毒制度不熟悉,操作技术不规范,在进行监测时,边…     

局域空气层流机对口腔种植手术室两种空气消毒方法的效果观察

目的观察局域空气层流机对口腔种植手术室空气持续消毒与一次消毒的效果。方法使用局域空气层流机分别采用持续消毒、一次消毒两种方法对口腔种植手术室空气进行消毒,并动态监测。结果持续消毒法使空气中细菌菌落数控制在国家标准范围内,消毒效果明显优于一次消毒法(P<0.01)。结论应用局域空气层流机对口腔种植手术室空气持续消毒可以降低空气中的细菌含量,达到动态消毒效果,满足国家卫生部对手术室空气洁净度的要求。     

循环风紫外线消毒器手术室空气动态消毒的效果观察

目的比较戊二醛、循环风紫外线消毒器对手术室空气动态消毒的效果.方法 用平板暴露法进行采样,检测戊二醛及循环风紫外线消毒器两种方法消毒前后手术室内细菌茵落数,以及在手术过程中不同时间点的手术室内细菌菌落数.结果 戊二醛与循环风紫外线消毒器均可使空气中的细菌数达到国家空气质量Ⅱ类标准(≤200cfu/m3),如在手术过程中使用了循环风紫外线消毒器,则手术室中的空气细菌总数会维持在较低的水平,手术开始60min与使用戊二醛的手术室空气中细菌总数相比有明显的差异(P<0.01).结论 在手术过程中使用循环风紫外线消毒器消毒经济、方便,可在有人状态下进行动态消毒,能起到很好的消毒效果,有效维持室内空气细茵总数≤200cfu/m3,有利于手术的顺利进行,适于在缺乏空气层流净化设备的手术室推广.     

层流洁净手术室环境医院感染控制措施

正随着医学科学的迅猛发展,洁净手术室已成为现代化医院的标志。手术室是医院感染控制的重点部门之一,洁净技术只能保证洁净手术室空气里的尘埃降低到一定程度,但是不能杀灭吸附于物品表面和地面或墙面的病原微生物,没有消毒作用。所以,必须要做好洁净手术室环境方面的清洁和消毒工作,使用正确的方法和严格的管理技术来运行洁净手术室的净化系统,最大程度降低手术中的医源性感染。1手术室内环境要求1.1手术室设计及布局     

局部空气净化装置对手术室空气的消毒效果

目的观察空气消毒机对医院手术室空气消毒效果,以评价其实际应用效果。方法采用平板沉降采样和细菌培养方法,评价该多因子组合空气净化装置对手术室空气中自然菌净化效果,并与紫外线灯照射消毒作平行比较。结果启动YKX/Y型空气消毒机和紫外线灯作用30 min,5 min后采样,手术室空气中细菌总数<200cfu/m3,随着时间的延长,空气中菌数逐渐增加,15 min后细菌总数逐渐增加到200 cfu/m3以上。在手术室有6人工作的情况下,空气消毒机持续运行,可使空气细菌继续保持在<200 cfu/m3。结论试验用空气消毒机可以在手术期间持续消毒,可以维持手术室内空气中细菌总数<200 cfu/m3。     

甲醛、紫外线、空气洁净器手术室空气消毒对比研究

目的 为寻找安全有效的手术室空气消毒方法。方法 同期使用甲醛熏蒸法、紫外线照射法、除菌消毒空气洁净器对同等的手术室空气进行消毒，比较消毒前、术前、术中、术末空气中的平均菌数。结果 三者术前均能达到手术空气消毒要求（＜200cfu／m^3），前二者术中、术末细菌数超标，后者术中、术末均有达标。结论 除菌消毒空气洁净器是目前手术室较为理想的空气消毒工具。     

甲醛、紫外线、空气洁净器手术室空气消毒对比研究

目的为寻找安全有效的手术室空气消毒方法.方法同期使用甲醛熏蒸法、紫外线照射法、除菌消毒空气洁净器对同等的手术室空气进行消毒,比较消毒前、术前、术中、术末空气中的平均菌数.结果三者术前均能达到手术空气消毒要求(＜200 cfu/m3),前二者术中、术末细菌数超标,后者术中、术末均能达标.结论除菌消毒空气洁净器是目前手术室较为理想的空气消毒工具.     

加强洁净手术室感染控制的管理与效果

目的分析手术室造成院内感染的原因,探讨有效的洁净手术室感染控制做法。方法建立健全各项规章制度,成立感染监控小组,加强人员培训和管理,科学管理手术物品,合理使用手术室。结果医院手术室空气灭菌合格率平均为98．9％,灭菌物品与消毒物品灭菌合格率100．0％,医护人员手卫生合格率为100．0％,手术室消毒灭菌合格率明显提高;术后感染率明显降低,手术无菌切口感染率均小于0．2％。结论加强对手术室各个环节的科学化、合理化的管理,可以使手术感染率降低,有效控制院内感染的发生。