经皮肺活检诊断肺周边性病变的价值

目的 评价经皮肺活检诊断肺周边性占位性病变的意义。方法 分析总结我院对216例肺周边病变患者实施286次活检的结果，全部活检过程均在X线电视诱视下进行。结果 23例2次活检、8例经3次活检而确定诊断。经皮肺活检的诊断符合率达92%以上，结论 此方法定位准确，经济便捷，容易掌握，并发症少，在诊断肺周边性占位性病变中，具有重要价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变的诊断价值

肺周围病变临床比较常见，但明确其诊断仍有一定的难度。在X线引导下经皮针吸肺活检已成为肺内占位病变的主要诊断方法。但肺周边较小的病灶，X线和B超难以指导穿刺活检。而通过肺CT检查可获得病变部位、形态、大小的信息，在此基础上行经皮肺活检容易获取标本并具有较好的安全性。本文回顾性分析2001年1月至2004年7月我院呼吸科病房35例肺周围病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活榆的资料．现将结果报告如下。     

CT定位经皮肺穿刺行肺肿块活检的临床价值(附46例报告)

CT定位下对周围肺结节行穿刺活检，诊断率高，并发症少，有临床应用价值。笔者3年来共经皮行肺穿刺活检46例，在此对其临床应用价值做一探讨。     

肺周围性病变经皮肺活检的临床应用

目的：评价采用美国Bard Magnum活检装置（No MG1522)及与之配套的Bard Magnum活检针行透视或CT定位下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变的临床价值。方法：根据病灶的位置、性状及距胸壁的距离，选择定位方法。其中64例采用透视下经皮肺穿刺活检；29例（包括透视定位穿刺不成功者5例）采用CT定位下经皮肺穿刺活检。结果：两种定位方法穿刺取材的成功率分别为92．2％，96．5％；诊断阳性率分别为87．5％，93．1％；并发症的发生率分别为12．5％和7％。两种方法无显著性差异。结论：采用美国Bard Magnum活检装置（No MG1522）及与之配套的Bard Magnum活检针行透视或CT定位下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变是较为理想的安全的方法。     

B超引导下经皮肺活检对周围型肺内占位性病变52例诊断分析

目的：探讨B超引导下经皮肺活检对靠近胸壁肺内占位性病变的诊断价值。方法：52例B超检查能确定部位的靠近胸壁肺内占位患者，行B超引导下经皮肺活检术，术后行手术切除或临床随访2年。结果：穿刺的病理诊断，35例为肺部恶性肿瘤，无假阳性；16例为良性病变，但假阴性有2例，假阴性率5．41％（2／37）；1例因标本留取不合格而无法做出病理诊断。结论：B超引导下经皮肺活检对靠近胸壁肺内占位的肺部恶性肿瘤阳性诊断价值意义较大。     

肺弥漫性病变肺活检35例分析

对35例肺弥漫性病变病因不明患者在无X线电视透视下经纤维支气管镜作了肺活检（TBLB），活检阳性率为85％，确诊率达83．3％．提示TBLB是肺弥漫性病变的一种简单、有效，值得推广的检查方法。     

不同方法肺活检的评价

总结肺活检１００例，其中经皮穿刺肺活检５８例，分别在Ｘ线，ＣＴ，Ｂ超引下进行，经纤维支气管镜肺活检４２例，总诊断准确率为７８％，其中肺癌诊断准确度为７８．２％，良性病变为７７．８％，全组并发症总发生率为２６％，并对各种方法肺活检的临床价值进行了分析。     

CT引导下自动活检枪经皮肺活检肺小结节

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检肺内小结节病变（直径≤15mm）的临床应用价值。方法69例直径≤15mm的肺内单发小结节病变患者，在CT引导下应用自动活检枪取材。所有病例行病理检查。结果肺小结节病变诊断准确率为89．9％（62／69）；无假阳性，假阴性5例，假阴性率7-2％。该组6例出现气胸，发生率为8．7％；7例肺出血，发生率为10．1％；2例咯血，发生率为2．9％。结论HRCT引导下自动活检枪经皮肺活检肺小结节（直径≤15mm）诊断准确率高、并发症少。     

彩色多普勒超声引导经皮肺穿刺活检对肺周围型肿块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声引导经皮肺穿刺活检技术在肺周围型肿块诊断中的价值。方法对53例经X线或CT检查发现的肺周围性肿块，先观察二维图象及血流分布，再行彩超引导下穿刺活检。结果53例中51例穿刺活检成功（成功率96％）；活检诊断正确率92．4％（49／53）：并发症发生率5．6％（3／53）。结论对彩超能显示的肺周围型肿块行彩超引导自动活检术，取材成功率高，是一种安全、准确的活检方法。     

超声引导下肺组织穿刺活检的护理体会

超声引导下经皮肺穿刺活检术是多应用于在影像学中不能确诊的肺内周围型病变的一种肺组织活检检查手段，为明确诊断提供了有效的病理依据，减少了开胸探查手术，是支气管镜的一项补充检查。其合并症发生率远低于国内外比较普遍采用的CT引导下肺活检。我科从2000年10月-2008年10月用此方法对肺内占位病灶进行穿刺活检，累积病例416例，均取得满意病理结果。无一例出现严重并发症，现将护理体会总结如下。     

CT引导下周围性肺占位肺穿刺活检术的临床运用

目的评价CT引导下周围性肺占位病变肺穿刺活检的临床应用价值。方法回顾分析2008年5月-2012年10月我院30例周围性肺占位性病变,经CT引导下肺穿刺活检术。结果 30例中明确诊断26例,其中腺癌5例,鳞癌7例,肺泡细胞癌2例,小细胞癌1例,转移瘤1例,未分化癌1例,肺结核4例,炎性假瘤3例,肺脓肿2例。未明确诊断4例。发生气胸5例,少量咯血2例,肺内出血1例。穿刺活检确诊率83.3%。结论对周围性肺占位病变,CT引导下经皮肺穿刺针吸活检术是一种安全有效、准确性高、并发症少的诊断方法。     

经皮肺活检及支气管肺泡灌洗对周围性肺疾病诊断的临床价值

目的：探讨经皮肺活检及支气管肺泡灌洗(BAL)对周围性肺疾病诊断的价值。方法：对以结节或块状阴影为主的52例病人行经皮肺活检；对以弥漫性周围性肺疾病为主的33例病人行BAL检查；对采用两种不同方法的检查结果进行阳性率分析。结果：52例经皮肺活检对肺周围性病变诊断敏感性为88％，特异性100％。33例行BAL检查对结核及恶性弥漫性肺周围性病变诊断敏感性为75％～80％，特异性100％。结论：BAL检查及经皮肺活检对肺周围块状阴影或弥漫性病变的确诊有很高价值。     

CT导引下经皮肺穿刺活检术

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术及临赓应用价值。方法应用DOCTER-JEPAN型18G软组织切割式活检针，在CT引导下对32例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺活检。结果32例经皮肺穿刺活检患者中，病理检查证实为原发性肺癌者26例，转移癌3例，结核2例，炎性假瘤1例。术后并发少量气胸5例（15．63％），痰中带血4例（12．50％），均无需特殊处理。结论CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术是肺内病变定性诊断的理想方法。     

B超引导经皮肺针吸活检16例体会

Ｂ超引导经皮肺针吸活检１６例体会彭积英新余钢铁有限责任公司中心医院内科（３３６５０１）关键词活组织检查，针吸，肺肿瘤我院自１９９０年４月～１９９３年１０月对肺周边部肿块行Ｂ超引导下经皮肺计吸活检１６例，现报告如下。１资料与方法本组１６例中男性１４例，...     

纤支镜检查对肺弥漫性疾病的诊断：附36例报告

本文收集我院经纤维支气管镜检查的肺弥漫性病变３６例，年龄２７～６８岁，３０例获诊；其中肺活检确诊２６例，刷检确诊４例，诊断率８３％。活检加刷检可提高用性率。对肺弥漫性间质纤维化患者行肺活检时应警惕纵隔气肿和气胸的发生。     

65例经皮肺穿刺周围型肺部肿块临床分析

目的 探讨自动活检抢经皮肺穿刺活检诊断肺肿块的价值。方法 对2001年1月一2002年8月期间来本院就诊的65例经影像学诊断为周围性肺部块影患者，在透视或CT定位导向下，采用美国产16—21G自动活检枪进行穿刺活检。结果 腺癌32例，鳞癌18例，小细胞癌6例，未定型恶性肿瘤1例，结核2例，炎性假瘤1例。未能作出诊断5例。确诊率92．3％。结论 自动活检枪对周围型肺肿块检查安全、可靠、诊断价值高。     

CT引导下经皮肺穿刺的临床应用

目的 分析CT引导向下经皮肺穿刺活检的临床应用的价值。方法 采用CO0K公司18～21G自动弹射活检枪，选择最佳层面、进针点，进针角度和深度。行多点取材。回顾性分析56例肺内病变CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果 穿刺成功率100％，活检诊断准确为54／56(95％)。3例发生轻度气胸，1例穿刺后咯血痰。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高，是安全的，可有效提高肺内病变的诊断准确性，值得临床推广应用。     

CT导引弹簧式自动活检针经皮肺组织检查的应用探讨

目的：探讨在CT导引下利用弹簧式自动活检针经皮肺组织穿刺活检术（经皮肺活检）对周围性肺实质性病变的诊断价值。方法：经皮肺活检，获得的标本送细胞病理学，结果：30例活检成功率达100％，病理学确诊28例（93％），结论：该检查确诊率高，操作简便，快速，痛苦少，并发症少，安全性高，值得推广应用。     

经纤支镜肺活检诊断肺弥漫性病变的体会

目的探讨纤维支气管镜肺活检对肺弥漫性疾病的诊断价值。方法回顾分析我院2010年-2012年收治的80例肺弥漫性病变患者的资料,均行纤维支气管镜肺活检检查,对其诊断价值和并发症进行分析。结果在本组资料中,72例患者获得病理组织学的明确诊断,8例患者因活检钳无法接触病变,检查失败,后转开胸取标本确诊,诊为肺癌36例,特发性肺纤维化15例,肺结核13例,胶原血管病12例,另4例为正常肺组织或小支气管粘膜慢性炎变。并发气胸4例,咯血3例。结论经纤维支气管镜肺活检检查能提高肺部弥漫性病变的诊断正确率,对肺弥漫性疾病的鉴别诊断和分类诊断均有重要意义,是一种安全有效的诊断方法。     

CT引导下经皮肺穿刺诊断肺周围肿块

CT引导下经皮肺穿刺活检术是诊断肺周围肿块的重要手段之一。本院自1997年1月～1999年1月间共进行了32例胸部穿刺术，现作一总结和回顾，以探讨CT引导下经皮肺穿刺活检技术和临床价值。