四逆散儿科临证举隅

<正>四逆散系张仲景《伤寒论》之方,由柴胡、白芍、枳实、炙甘草组成。具有疏肝和胃,透达郁阳之功效。临床用于阳郁于里而致的手足逆冷以及肝胃气滞,肝胃不和之脘腹疼痛、泄利下重等证。笔者临证20余年,常以本方治疗小儿外感及内伤杂病,每获良效。现举     

四逆散治疗五更疾患

四逆散治疗五更疾患沛县崔寨中心卫生院（２２１６３１）崔兆祥，吴秀勤四逆散系仲景《伤寒论·少阴篇》方。原指征为阳郁不达之四逆证。方中炙甘草甘温益气以健脾；柴胡透邪升阳以舒郁；枳实下气破结，与柴胡合而升降气机；白芍养血柔肝，与柴胡合而疏肝理脾。四药配合，...     

四逆散治疗胃脘痛刍议

四逆散出自《伤寒论》，治疗阳郁于里，“其人或咳，或悸，或小便不利”之气机不宣；“或腹中疼，或泻利下重”之气血郁滞。方中柴胡宣阳解郁，使阳气外达；枳实破滞气；白芍药和血；甘草缓中调胃以解郁热；柴胡、甘草同用，和中疏郁；枳实、白芍药同用，通经散结。后人取其疏肝解郁、理气止痛功用，治疗肝郁气滞引起的胸胁胀痛。张景岳更在其基础上，加川芎、制香附，创柴胡疏肝散以加强其功效。笔者根据胃脘痛的成因及临床特点，用四逆散随证加减治疗胃脘痛，多获良效。取方中柴胡主散能升，长于舒展气机，疏解郁结，辅以枳实行气导滞，与…     

四逆散在慢性肾炎中的应用体会

四逆散出自<伤寒论·辨少阴病脉证并治>,吕仁和教授在长期临床治疗中,根据辨证将四逆散用于慢性肾炎的治疗,以疏调气机,化解中焦郁滞,疏利三焦水道通畅,常获得良好效果.四逆散由柴胡、白芍、枳实、炙甘草组成,方中柴胡主升散疏泄而入肝胆,能疏肝解郁、畅通气血、透表泄热;白芍能降肝逆、敛肝阴、补肿血、清肝热、泻肝火;枳实破气除痞,散结消积;甘草清热解毒,缓急润肺,调和药性.     

四逆散加味治疗不射精性不育症36例临床观察

四逆散是张仲景<伤寒论>之方,由柴胡、白芍、枳实、炙甘草组成,原治少阴热化之四逆证.笔者在临证中用四逆散加味治疗功能性不射精造成的男性不育36例,收效较佳,现报道如下:     

四逆散古方新用验案

四逆教出自汉代张仲景《伤寒论》一书。由柴胡、枳实、芍药、甘草四味药组成。具有疏肝解郁,调和肝脾的作用,适用于肝气郁结气机不利,阳郁于里,不能布达四肢的手足厥逆,或腹中痛,泄利下重等证。笔者以本方灵活化裁,治疗多种病证,亦取得较好疗效,举例如下。 1 肋间神经痛王某,男,56岁。1987年1月10日就诊。右胸胁部疼痛隐隐,时轻时重,游走不定,牵及腰背,胃脘部痞闷不舒,手足不温,苔薄白,脉弦。线胸透未见异常。证属肝郁气滞。治宜疏畅气机,和营通络。用四逆散加味。柴胡9g,白芍9g,枳壳,甘草3g,郁金9g,青皮9g,水煎服3剂乃安。     

何赛萍临证运用四逆散的经验举隅

四逆散被认为疏肝之祖方,始见于《伤寒论》第318条:"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。"该方由甘草、枳实、柴胡、芍药组成,原文用治少阴病传经热邪,阳郁不伸的四逆证。何老师宗仲景本旨,并在后世医家运用四逆散的不断完善中寻求发展,现已成熟运用四逆散加减于临床各科疾病,临床效果显著,并创立了三花四逆散、枣仁四逆散等诸多良方。我有幸待诊于侧,受益颇多,现将其学术思想及临床运用四逆散经验介绍如下。     

四逆散加味治疗不射精性不育症36例临床观察

四逆散是张仲景<伤寒论>之方,由柴胡、白芍、枳实、炙甘草组成,原治少阴热化之四逆证.笔者在临证中用四逆散加味治疗功能性不射精造成的男性不育36例,收效较佳,现报道如下:     

谈疏肝类方

<正> 疏肝方剂繁多,临床应用甚为广泛,因此加强疏肝类方的研究,不仅可以探求中医辨证选方的特点,而且对于正确应用疏肝方剂,颇具要义,值得重视与研究。四逆散为疏肝的基础方剂。始见于汉代《伤寒论》,原治少阴病阳郁四逆证,故名四逆散。由柴胡、枳实、芍药、炙甘草组成。方中柴胡、枳实疏肝理气以顺肝用,芍药养血敛阴以补肝体,炙甘草益气健脾,以防肝病传变。组合成方,具有疏肝理脾之功。适用于肝郁而见厥逆,或肝脾不和而见胸闷胁痛、脘腹胀满、饮食不思、大便泄泻者。随其病证变化,相应加减,则形成疏肝理气、疏肝健脾、疏肝养血、疏肝清热,疏肝滋阴、疏肝行血、疏肝散寒等各种不同的     

四逆散临床应用近况

《伤寒论》中四逆散方由甘草、枳实、柴胡、芍药组成。方中柴胡苦平 ,微寒 ,疏达肝气 ,升脾胃之清阳 ;枳实辛苦酸 ,微寒 ,泻热行气 ,降脾胃之浊阴 ;白芍苦酸 ,凉 ,益阴血 ,敛肝阴 ,缓中调胃 ;甘草甘平 ,益太阴之气 ,缓急止痛。柴胡配枳实 ,两者一升一降 ,可升清降浊 ,解郁开结 ,疏达阳气 ;柴胡甘草同用 ,和中疏郁 ;枳实配芍药 ,一气一血 ,调其血气 ;芍药与甘草相伍 ,和血利阴 ,缓急舒挛 ,调和肝脾。四药辛、苦、酸、甘、寒 ,共呈疏肝理脾 ,升清降浊 ,缓急止痛之功效。四逆散选药精当 ,配伍独特 ,疗效突出 ,是古今常用之效方。后世疏肝诸方 ,…     

四逆散临床运用经验

四逆散方来源于汉朝张仲景所著《伤寒论》一书。原文:“少阴病,四逆,其人或欬,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”指阳为阴郁在里,不得宣达于四肢,而致的热厥,以及因之而造成的气机不宣,气血郁滞所引起的诸症状,应采用具有宣达郁滞功效的四逆散治疗。四逆散原方,由柴胡、白芍、枳实、甘草四味药组成。方中柴胡宣阳解郁,和其枢机使阳气外达;枳实泄热结,破滞气;白芍和血敛阴:甘草调逆气,缓中洲以解郁热。上四味共     

四逆散临床应用举隅

四逆散出自《伤寒论》：“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”四逆散是治疗少阴阳气郁遏,枢机不利,四肢厥冷的主方。方由柴胡、白芍药、枳实、甘草4味药组成。方中以柴胡疏肝解郁,透达郁阳为主药,辅以白芍药益阴和营,二者配伍,一阴一阳,使邪气外透,阳气升发,与阴气相合,阴阳顺接,佐以枳实开痞降气,与柴胡相合,一升一降,使枢机运转,气机调畅,则郁阳通达;甘草缓急和中,配白芍药柔肝和脾。阳郁得伸,气机得调,阴阳和协,四逆自痊。     

四逆散治疗儿科疾病举隅

四逆散由柴胡、枳实、白芍、炙甘草组成。为《伤寒论》少阴篇第318条“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者”之主方。张仲景用本方治疗少阴病肝郁气滞,热邪传里,阳郁不伸而形成的四肢厥逆等证。后世扩大其应用范围,作为调理气机的基本方。近年来广泛用于内、外、妇、儿等科,辨证使用均获良效。笔者以四逆散为主加减治疗小儿外感热厥、泄泻．腹痛、夜啼、黄疽等证,疗效颇显,现举例介绍如下。     

四逆散在妇科临床中的应用

四逆散为《伤寒论》方 ,主治“少阴病 ,四逆 ,其人或咳 ,或悸 ,或小便不利 ,或腹中痛 ,或泄利下重者”。其作用为疏肝解郁 ,透达阳郁。主治由肝郁气滞 ,阳郁不得宣达 ,气机升降失常之手足轻微厥冷 ,咳嗽心悸、小便不利、腹痛泻利等症。临床运用范围极广 ,只要有肝郁气滞证候 ,无论内、外、妇、儿各科疾病用本方化裁主治 ,均有良好疗效。笔者在临床中用于治疗多种妇科病证多能获效。1　原方的组成、方义四逆散由柴胡、芍药、枳实、甘草组成 ,原方药量与服法为“四味各十分 ,捣筛 ,白饮和服方寸匕 ,日三服”。笔者常用药量为 :柴胡 6 g,枳实 1…     

试论四逆散在急腹症中的运用

四逆散首载于汉代张仲景所著《伤寒论·辨少阴病脉证并治第十一篇》。方由柴胡、枳实、芍药、甘草四味药组成。笔者据柴胡、枳实调理气机,白芍、甘草缓急止痛的特点,正合气机郁滞之急腹症病机要义而将此方用于急腹症中,每获良效,故将其临床运用体会介绍如下: 1 四逆散临床运用方法 1.1 药量及服法 古方四逆散柴胡、枳实、芍药、甘草等量为散。近代多作汤剂,且在剂量上作了适当调整。柴胡10g,枳实12g,白芍30g,甘草5～10g,此为成人剂量,小儿酌减;日进1剂。重症或体质强壮者可日服2剂。 1.2 运用病种与药物加味 急性阑尾炎药物加味:丹皮、黄柏(丹柏四逆散);慢性阑尾炎药物加味:丹皮、黄柏、丹参;胆石症药物加味:鸡内金、金钱草(双     

四逆散加味治疗疑难杂症

四逆散方出《伤寒论》,由柴胡、白芍、枳实、甘草四味药组成。具有和解表里、调理肝脾、疏解郁滞、宣达枢机之功效。故凡肝胆、脾胃、胸腹、胁肋等诸疾,脉弦或沉弦者,用之多效。笔者“师其法而不泥其方”,恒用四逆散加减化裁,治疗疑难杂症,每获良效。仅举验案三则如下:     

四逆散临床新用

四逆散为《伤寒论》方,由柴胡、白芍、枳实、炙甘草四味药组成。“少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泻痢下重者,四逆散主之”。其证源于外邪传经入里,阳气被遏,气机不得疏泄,以致阳气不能达于四末,而见四肢不温。张璐玉说:“此证虽属少阴而实脾胃不和”;后世《伤寒论讲义》则认为“只要具有肝胃气滞证候,用本方化裁主治,均有较好疗效。”《医宗金鉴·订正伤寒论注》李中梓曰:“按少阴用药,有阴阳之分。如阴寒而四逆者,非姜、附不能疗。此证虽云四逆,必不甚冷,或指头微湿,或脉不沉微,乃阴中涵阳之证,惟气不宣通,是以逆…     

陈天然应用四逆散验案举隅

正四逆散源于《伤寒论》,是仲景为"少阳病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重"[1]而设。方由柴胡、枳实、芍药、甘草组成。柴胡与芍药一升散一收敛,可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊,芍药收敛而无敛邪留寇之虑,柴胡与枳实为伍,一升一降,令气机升降条达,并奏升清降浊之效,枳实与白芍相配,一入气分,一入血分,故能理气和血,而芍药与甘草有缓急止痛之能,若从脏腑角度来看,柴胡、芍药入肝胆经,枳实、甘草     

四逆散加味治疗肾结石一例

四逆散出自张仲景《伤寒论》少阴病篇。原文是:“少阴病,四逆,其人或咳,或悸、或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”是用来治疗肝失条达,气郁致厥的代表方剂。其药物组成是柴胡、炙甘草、枳实、芍药。所治之厥证乃肝气不畅,阳郁不达四末使然。后世根据辨证论治,灵活运用,所治病证甚广。笔者用其加味治疗1例肾结石,疗效满意。盖肾结石患者常可见腹胀疼痛,甚则四肢厥逆,冷汗等症状,符合四逆散所治之证候,且结石多因湿热煎熬津液而成,湿热内蕴可致气机不畅,用本方令气行湿化,阳气得舒,透达四末而四逆可除。     

四逆散在儿科临床应用举隅

四逆散由柴胡、枳实、白芍、炙甘草组成。主治少阴病肝郁气滞,阳气不得外达所致的四肢厥逆之证。笔者常以四逆散为主加减治疗小儿惊风、泄泻、腹痛、阴黄等症,疗效颇显。