念慈庵川贝枇杷膏合云南白药治疗放射性食管炎32例疗效观察

目的：观察念慈庵川贝枇杷膏合云南白药治疗放射性食管炎的临床疗效。方法：将60例放射性食管炎患者分为2组。治疗组32例服用念慈庵川贝枇杷膏合云南白药，对照组28例服用消炎解痉液。2组均以10天为1疗程。结果：治疗组32例均获治愈，平均缓解天数为3．2天。对照组28例中治愈22例，平均缓解天数为5．6天。结论：念慈庵川贝枇杷膏合云南白药治疗放射性食管炎有较好的临床疗效。     

“及芍加味止痛散”防治急性放射性食管炎35例临床研究

目的:观察自制及芍加味止痛散防治急性放射性食管炎的疗效。方法:70例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组自放疗开始时服用及芍加味止痛散,对照组在改良NCI-CTC分级标准2级及以上放射性食管炎出现后服用食管炎合剂(生理盐水、利多卡因、庆大霉素、地塞米松)。结果:2组患者均出现了不同程度的放射性食管炎反应,2级及以上放射性食管炎发生率治疗组68.57%,对照组88.57%;对照组发生率显著高于治疗组。2组中位食管炎发生时间治疗组为放疗后20d,对照组14d,治疗组出现食管炎的时间显著晚于对照组。结论:及芍加味止痛散能有效延缓放射性食管炎发生时间,提高患者的放疗耐受性,对急性放射性食管炎有较好的防治作用。     

益气滋阴解毒方佐治食管癌放疗毒副反应35例疗效观察

目的:观察益气滋阴解毒方佐治食管癌放疗期间毒副反应的临床疗效。方法:将70例中晚期接受放疗的食管癌患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组患者均采用三维适形放射治疗(3D-CRT)技术,治疗组在放疗基础上联合益气滋阴解毒方治疗,每日1剂,自放疗第1天开始服用,至放疗7个周期结束。观察两组患者放射性食管炎发生率、临床疗效及骨髓抑制情况。结果:治疗组2级及以上放射性食管炎发生率为37.1%(13/35),对照组为85.7%(30/35),两组比较,差异具有统计学意义(P0.01);在放射性食管炎临床疗效方面,治疗组总有效率为77.1%(27/35)),对照组为42.9%(15/35),两组比较,差异具有统计学意义(P0.01);在骨髓抑制方面,治疗组发生率为51.4%(18/35),对照组为82.9%(29/35),两组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:益气滋阴解毒方能预防并降低放疗性食管炎及骨髓抑制的发生率,对已经发生的急性放射性食管炎有治疗作用。     

中药防治放射性食管炎22例临床研究

目的:观察中药预防和治疗放射性食管炎的临床疗效和安全性。方法:将44例接受放射治疗的食管癌患者随机双盲分为2组,自放疗开始治疗组予活血化瘀、养阴清热的免煎颗粒口服,对照组服用安慰剂,直至放疗结束。观察2组患者放射性食管炎发生率、严重程度及治疗效果。结果:治疗组放射性食管炎发生率为86.36%,对照组为90.91%,组间比较无统计学差异(P0.05)。放射性食管炎的治疗有效率治疗组为73.68%,明显高于对照组的35.00%(P0.05)。结论:活血化瘀、养阴清热中药组方对放射性食管炎有较好的治疗效果。     

滋阴清热汤治疗小儿慢性咽炎阴虚证30例

目的:观察滋阴清热汤治疗阴虚型慢性咽炎的临床疗效。方法:将60例小儿阴虚型慢性咽炎患者随即分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予滋阴清热汤治疗,对照组给予螺旋霉素治疗,两组均治疗3周。观察两组患者治疗前后的中医症状和体征,并判定临床疗效,观察不良反应。结果:治疗组临床疗效总有效率90.00%,对照组为63.33%。两组均未发现明显不良反应。结论:滋阴清热汤治疗阴虚型慢性咽炎疗效肯定,能改善中医症状和体征。     

西药联合清热定痛汤治疗眼睑带状疱疹44例临床观察

目的 :为观察无环鸟苷与清热定痛汤联用治疗眼睑带状疱疹的临床疗效。方法 :将 83例出现皮损在 3天内的患者随机分为两组 ,对照组以无环鸟苷口服 ,α -干扰素局部湿敷 ;治疗组加服清热定痛汤。跟踪随访 6个月以上。结果 :两组均全部治愈 ,对照组平均治愈天数为 13 .8天 ;治疗组为 8.2 5天 (P <0 .0 5)。 6个月后对照组有 8例、治疗组有 2例患者出现疱疹后神经痛 (P <0 .0 5)。结论 :无环鸟苷联合清热定痛汤治疗眼睑带状疱疹效果优于单用无环鸟苷 ,且能缩短疗程、降低疱疹后神经痛的发生机率。     

清热养阴利咽方防治放射性食管炎40例临床观察

目的:观察清热养阴利咽方防治放射性食管炎的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的80例胸部肿瘤患者随机分为治疗组及对照组,每组各40例,治疗组于放疗第1天开始即服用清热养阴利咽方,对照组则待患者出现放射性食管炎症状后给予消炎止痛药液治疗。治疗时间为患者出现放射性食管炎临床症状并开始服用药物,共4周。观察2组患者放射治疗完成率,放射性食管炎发生率、发生时间和综合疗效,以及并发症。结果:治疗完成率治疗组为97. 5%,对照组为87. 5%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);发生率治疗组为75. 0%,对照组为90. 0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);发生时间治疗组为开始放疗后(17. 6±1. 2) d,对照组为(12. 4±0. 8) d,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);痊愈率及总有效率治疗组分别为80. 0%、92. 5%,对照组分别为65. 0%、85. 0%,2组比较,差异均有统计学意义(均P 0. 01)。并发症发生率治疗组为10. 0%,对照组为15. 0%。结论:清热养阴利咽方防治放射性食管炎有较好临床疗效,可以降低发生率,延缓发生时间,减轻症状,有利于治疗的完成。     

养阴清热化瘀汤联合西医常规疗法治疗急性放射性肺炎的临床观察

目的观察养阴清热化瘀汤联合西医常规疗法治疗急性放射性肺炎的临床疗效。方法将68例急性放射性肺炎患者随机分为治疗组(36例)与对照组(32例);对照组予常规抗生素和激素治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服养阴清热化瘀汤。两组疗程均为2周,观察临床症状疗效及胸片疗效。结果 1治疗组、对照组症状缓解总有效率分别为86.11%、65.63%;组间症状缓解疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗组、对照组胸片总有效率分别为80.56%、68.75%;组间胸片疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论养阴清热化瘀汤联合西医常规疗法治疗急性放射性肺炎的疗效满意,可显著改善患者的临床症状。     

清热活血汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察清热活血汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:治疗组45例用清热活血汤治疗,对照组45例用秋水仙碱片治疗,两组均治疗2周。结果:治疗组在改善其临床症状、起效时间、红肿消失时间、疼痛缓解时间及降低血尿酸水平均优于对照组,且无不良反应。结论:在痛风急性期服用清热活血汤,可缓解症状,降低血尿酸。     

止痛如神汤结合肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎60例疗效观察

目的:观察止痛如神汤结合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎的临床疗效。方法:将240例患者随机分为2组,治疗组60例予止痛如神汤结合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗,对照组180例予抗生素结合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗。观察临床疗效与治愈疗程。结果:临床疗效总有效率治疗组为96.7%,对照组为96.1%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P0.05),提示2组疗效相当。平均治愈疗程治疗组为(9.56±1.92)天,对照组为(9.53±1.83)天,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:内服止痛如神汤结合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎,疗效满意,值得临床推广。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。